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文檔簡(jiǎn)介

1、瘧疾病例標(biāo)本采集及運(yùn)輸要求-四川省疾病預(yù)防控制中心關(guān)于消除瘧疾病例標(biāo)本采集復(fù)核上報(bào)要求的通知,病例標(biāo)本采集復(fù)核上報(bào)要求,一、采集與保存 發(fā)現(xiàn)瘧疾病例(含疑似病例和臨床診斷病例)的醫(yī)療或疾控機(jī)構(gòu),均需對(duì)每例病例采集血片、濾紙血和抗凝血3種檢測(cè)標(biāo)本。,采集 保存,采集靜脈血,冷凍或-20保存,利用采血針剩余余血制作,血片,保存于玻片盒內(nèi),濾紙血,干透后單獨(dú)裝入有 干燥劑的小塑料袋中, 置4保存,編號(hào),編號(hào),編號(hào),每張Whatman903濾紙上需滴制4個(gè)圓形血斑,血斑直徑不小于1.2cm(約100ul),采血制作4張鏡檢血片,每張血片涂制標(biāo)準(zhǔn)厚薄血膜各一個(gè),涂制模式如下圖:,注意事項(xiàng),當(dāng)靜脈血采集進(jìn)

2、入抗凝管后立即上下晃動(dòng)3-5次,混勻,防止血液因混合不均而發(fā)生凝集; 2.如果是玻璃采血管需將管中的血液轉(zhuǎn)移于5ml凍存管內(nèi); 3.每張血片必須要有標(biāo)準(zhǔn)厚薄血膜各一個(gè);,注意事項(xiàng),4.每個(gè)病人的濾紙血干透后,單獨(dú)裝入有干燥劑的小塑料袋中,封口; 5.3種標(biāo)本的編號(hào)必須與病人血檢登記表及血片送檢單上的編號(hào)一致; 6.血樣運(yùn)輸時(shí),注意對(duì)血樣密封,連同密封后的濾紙血,放入冷藏包或冰壺中進(jìn)行運(yùn)輸。,血吸蟲(chóng)病例標(biāo)本采集及運(yùn)輸要求,血吸蟲(chóng)疾病診斷方法的演變,直接涂片法,毛蚴孵化法,定量透明法,直腸粘膜活體組織檢查,皮內(nèi)試驗(yàn),檢測(cè)抗體,檢測(cè)循環(huán)抗原,血吸蟲(chóng) 疾病診斷,全國(guó)血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)方案(2014年版),縣

3、級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)6歲以上常住居民采用血清學(xué)方法進(jìn)行血吸蟲(chóng)病篩查并測(cè)定抗體效價(jià),每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)至少調(diào)查500人,血清學(xué)陽(yáng)性者采用尼龍絹袋集卵孵化法(一糞三檢)和改良加藤厚涂片法(一糞三片)開(kāi)展病原學(xué)平行檢查。,(1)血樣的采集,(2)糞便的采集,1)采集的糞便務(wù)求新鮮,不可混入尿液。 2)一般檢查留取少量(5g左右)糞便即可,如為孵化血吸蟲(chóng)毛蚴,應(yīng)留鴨蛋大小糞便一塊,必要時(shí)留取24小時(shí)糞便。 3)盛糞便的容器要求干燥而清潔,不可有消毒劑和防腐劑,最好用一次性便盒。做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),應(yīng)采集于滅菌的糞便培養(yǎng)管內(nèi)送檢。 4)采集標(biāo)本時(shí),應(yīng)選擇帶膿血和粘液部分。如無(wú)膿血和粘液,可就糞便表面不同部分及糞

4、端采取。如懷疑霍亂患者的糞便標(biāo)本的采集。,(3)糞便的保存與運(yùn)輸,如果不能立即檢查,應(yīng)將糞便標(biāo)本放入4以下保存和帶冰運(yùn)送。如果需要長(zhǎng)期保存的標(biāo)本,應(yīng)加入少量防腐劑冰凍保存。,布病病例標(biāo)本采集 及運(yùn)輸要求 四川省疾病預(yù)防控制中心 曾子林課件,1、樣品采集 病人:靜脈血35ml;腦脊液、關(guān)節(jié)液、滑囊液1ml 病畜:靜脈血5 10ml;流產(chǎn)羔羊、犢牛、陰道分泌 物;各種組織器官 乳汁:洗凈家畜乳房,用酒精消毒后,擠出最初幾滴乳 汁,收集后面乳汁于滅菌試管中。3000轉(zhuǎn)離心 10分鐘,取沉渣和表層各接種兩個(gè)選擇性平皿上。,2、送檢及保存 所采集的樣品要以最快最直接的途徑送往實(shí)驗(yàn)室。采集過(guò)程中注意個(gè)人防

5、護(hù),運(yùn)送的樣品要用防滲材料密閉包裝。若24小時(shí)不能送到實(shí)驗(yàn)室,可將樣品冷凍,并維持低溫狀態(tài)運(yùn)送。,登革熱病例標(biāo)本采集 及運(yùn)輸要求,全國(guó)登革熱監(jiān)測(cè)方案,登革熱采集急性期患者血清(發(fā)病 5 日內(nèi))進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測(cè)。,埃博拉出血熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方案(第三版),(一)標(biāo)本采集 用分離膠無(wú)菌真空促凝管采集靜脈血,每管3mL,標(biāo)記后4保存,填寫(xiě)標(biāo)本采集登記表(附表1)。留觀病例、疑似病例采集發(fā)病3日后靜脈血2管,送具有埃博拉出血熱檢測(cè)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行埃博拉病毒檢測(cè);確診病例采集恢復(fù)期血標(biāo)本,送國(guó)家疾控中心病毒病所進(jìn)行檢測(cè)。,(二)標(biāo)本保存、運(yùn)送,未分離血清的全血標(biāo)本應(yīng)4保存,并盡快送具有埃博拉出血熱檢測(cè)資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室分離血清、檢測(cè);血清標(biāo)本長(zhǎng)期保存應(yīng)置于-70或以下冰箱, 1周內(nèi)保存可置-20冰箱。,凡涉及埃博拉病毒的分離、培養(yǎng)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn),需在生物安全4級(jí)(BSL-4/ABSL-4)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。涉及未經(jīng)培養(yǎng)有感染性材料的實(shí)驗(yàn)活動(dòng),需在BSL-3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在BSL-3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,且標(biāo)本應(yīng)首先60 1小時(shí)滅活,再進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)操作。核酸檢測(cè)時(shí),需

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