1、新版工傷保險條例、目錄、新版工傷保險條例5大變化、工傷認定、工傷治療處理、2010年12月20日國務(wù)院發(fā)布新修訂的工傷保險條例，已于2011年1月1日實施。 與舊條例相比，改善了勞動者的工傷權(quán)益，進一步明確了有關(guān)勞災(zāi)認定的手續(xù)。 (舊規(guī)則) :中華人民共和國國內(nèi)各類企業(yè)的職工和個體經(jīng)營者的雇傭者，有權(quán)享受工傷保險待遇。 【新設(shè)】:除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇傭者的個人經(jīng)營者外，不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體以及民辦非企業(yè)單位、財團、法律事務(wù)所、會訂士事務(wù)所等組織也必須參加工傷保險。 變化1 :擴大了工傷保險的適用范圍，【舊規(guī)則】:上班途中，因汽車事故受害的，必須認定為工傷。 【新建】:除現(xiàn)行

2、規(guī)定的汽車事故外，工作人員在上班途中受到本人不負主要責任的非汽車交通事故、城市軌道交通、客運渡輪、列車事故的損害，必須認定為工傷。 市民李某在上班途中被騎自行車的人撞骨折，騎自行車的人的家庭條件非常困難，沒有錢支付李某的醫(yī)療費。 李某要求所在公司墊付部分醫(yī)療費，按規(guī)定享受勞災(zāi)待遇。 但是，公司負責人以李某沒有被汽車撞倒為理由，拒絕承擔李某的一部分醫(yī)療費。 變化2 :擴大工傷認定的范圍【舊規(guī)則】:勞動保障行政部門自受理工傷認定申請之日起60天內(nèi)作出工傷認定的決定，應(yīng)當書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在公司。 【新建】:對于事實明確、權(quán)利義務(wù)明確的勞災(zāi)認定申請，必須在15日以內(nèi)作

3、出認定決定。 同時明確了再鑒定和再討論鑒定的時限，取消了行政復(fù)議的前置程序。 【案例】:外國民工胡君在上班中被公司的機器按住手指，引起了兩根手指的粉碎性骨折。 小胡在向當?shù)貏趧硬块T申請工傷認定的同時，還想盡快獲得認定結(jié)果。 依照現(xiàn)行的規(guī)定，從受理工傷認定申請之日起的60天內(nèi)得出工傷認定的結(jié)論。 變化3 :工傷認定、鑒定和簡化糾紛處理流程【舊規(guī)則】:初級勞動死亡補助金標準為統(tǒng)一地區(qū)48至60個月前年度員工的月平均勞動資金。 一次性殘疾補助金的標準因殘疾等級而異。 從一級殘疾24個月的本人工資到十級殘疾6個月的本人工資，形形色色。 【新增】:一次勞動死亡補助金的標準調(diào)整為上年度全國城市居民人均支配

4、收入的20倍。 14級的初級障礙補助金提高了3個月，56級提高了2個月，710級提高了1個月。 【案例】:李某死于工傷，其家屬要求領(lǐng)取一次勞動死亡補助金。 據(jù)統(tǒng)一部門的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2009年該市職工的月平均工資為2191.09元。 按一次性勞動死亡補助金最高標準60個月修訂，其家屬得到一次性勞動死亡補助金131465.4元。 變化4 :統(tǒng)一一次勞動死亡補助金，提高一次障礙補助金標準，【舊規(guī)則】:一次勞動災(zāi)害醫(yī)療補助金由使用者支付。 職工住院治療工傷事故時，所在單位應(yīng)按照本單位公務(wù)出差伙食補助標準的70%發(fā)放住院伙食補助的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放證明信息辦理機構(gòu)同意，工傷職工在統(tǒng)一地區(qū)以外就診時，必要的交

5、通、住宿費由所在單位按照本單位職工公務(wù)出差標準報銷。 【新】:增加勞災(zāi)預(yù)防費用作為基金支出項目，將一次勞災(zāi)醫(yī)療補助金、住院伙食補助費和調(diào)整地區(qū)以外的醫(yī)生所需的交通、住宿費變更為勞災(zāi)保險基金支付。 【案例】:市民小陳在一家個人小吃店做雜務(wù)。 有一次，在小吃店搬行李時，小陳不小心摔了一跤，右腿骨折了。 住院治療三周后，小陳花了7000多元醫(yī)療費。陳先生要求店主承擔這筆醫(yī)療費，并給予一定的住院伙食補助費。 但是店主也是小買賣，不能支付這些費用。 變化5 :工傷保險基金支出項目、目錄、新版工傷保險條例的5大變化、工傷認定、工傷治療處理、(1)在工作時間和崗位內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；(2)工作時間

6、前后在崗位內(nèi)從事與工作有關(guān)的預(yù)備或最終工作因事故受到傷害的；(3)工作時間因履行工作職責而遭受暴力等意外傷害的；(4)患上職業(yè)病的；(5)在工作外出期間，因工作原因受傷或發(fā)生事故失蹤的；(6)在上班途中，因本人主要責任之外的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、列車事故而受傷害第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷： (一)在工作時間和崗位，突發(fā)性疾病死亡或者在48小時內(nèi)接受救治無效死亡的；(二)救災(zāi)等維護國家利益、公共利益的活動受到傷害的；(三) 員工本來在軍隊服役，但因戰(zhàn)爭、公共負傷造成殘疾，取得革命殘疾軍人證，到達使用者后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項、第(二)項情況，依照本條例有

7、關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇的職工有前項第(三)項情況，依照本條例有關(guān)規(guī)定享受一次性殘疾補助金以外的工傷保險待遇。 第十五條職工有下列情形之一的，視為工傷： (1)故意犯罪的；(2)酗酒或者吸毒的；(3)自傷或者自殺。 第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，有下列情形之一的，不得認定為工傷或者同工傷：所在公司應(yīng)當自發(fā)生事故傷害之日或者被診斷，認定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)一地區(qū)社會保險行政部門提交工傷認定申請。 用人單位未依照前款規(guī)定提交工傷認定申請的，工傷職工或者其近親、工會組織發(fā)生事故傷害之日或者被診斷，自被認定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地的統(tǒng)一地區(qū)社會保險行政部門

8、提交工傷認定申請。 依法取得職業(yè)病診斷證書或者職業(yè)病診斷鑒定書，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。 第十七條勞動者發(fā)生事故傷害，或者根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定作為職業(yè)病被診斷、鑒定時：(一)包括工傷認定申請表、事故發(fā)生的時間、地點、原因及勞動者傷害程度等。 (二)用人單位與勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)證明的資料；(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 工傷認定申請人提供的資料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當一次性書面通知。 職工或者其近親視為工傷，用人單位不視為工傷的，由用人單位負責舉證。 用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認定申請，其間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔。

9、 員工發(fā)生工傷事故后，可以向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T申請工傷認定。 提出以下資料：工傷治療處理、目錄、新版工傷保險條例五大變化、工傷認定、工傷治療處理、從頭四級障礙費用處理：第六十條用人單位、工傷職工或者其親屬騙取工傷保險待遇、醫(yī)療機構(gòu)、配套器械配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退回；、五至六級殘疾的費用處理：第六十二條用人單位應(yīng)當按照本條例規(guī)定參加勞動保險的，由社會保險行政部門限期責令參加，補充應(yīng)繳納的勞動保險費，自未繳納之日起一天超過加萬分之五滯納金的期限不繳納的，未繳納額之一依照本條例的規(guī)定應(yīng)該投保工傷保險，未投保工傷保險的用人單位工作人員發(fā)生工傷的，該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。七至十級殘疾的費用處理：第六十四條本條例所稱工資總額，是指用人單位直接向本單位全體職工支付的勞動報酬總