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1、1.介紹老年人常見(jiàn)腰腿痛的原因,蔡培彪,骨科科學(xué),2。正常人脊柱解剖學(xué)。對(duì)實(shí)體椎間盤的理解。了解腰椎結(jié)構(gòu)和椎間盤。發(fā)生率和危害。腰腿痛是老年患者最常見(jiàn)的癥狀之一,60%以上的老年人都有過(guò)腰腿痛的經(jīng)歷。其中,4%和6%的老年人病情嚴(yán)重。老年人腰腿痛占我院骨科門診總數(shù)的1/3以上。腰腿痛嚴(yán)重威脅老年人的健康和生活質(zhì)量。較輕的人抑郁,他們的自信心下降。正常的社會(huì)活動(dòng)減少了。嚴(yán)重的病例會(huì)導(dǎo)致癱瘓,完全喪失勞動(dòng)能力,給社會(huì)和家庭帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。腰痛和腿痛的原因是什么?四個(gè)原因和三個(gè)問(wèn)題。8、腰痛、腿痛、脊柱畸形、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎軟組織病變、骨質(zhì)疏松癥、9、腰痛和腿痛的常見(jiàn)原因之一,10
2、、腰痛和腿痛的第二常見(jiàn)原因,腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,11,12,腰痛和腿痛的常見(jiàn)原因4個(gè)原因和3個(gè)問(wèn)題,14。為什么“人”有腰痛?什么樣的人容易出現(xiàn)腰痛?為什么有些人腰痛伴有腿痛?問(wèn)題3,問(wèn)題15,問(wèn)題1:“人類”為什么會(huì)有腰痛?問(wèn)題2:什么樣的人容易出現(xiàn)“腰痛”,是站立時(shí)間長(zhǎng),還是久坐腰酸背痛,是習(xí)慣了先天性椎管發(fā)育不良或畸形(狹窄)的人,還是得了脊柱側(cè)凸的人,問(wèn)題3:為什么有些人會(huì)出現(xiàn)腰痛伴腿痛?腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)并導(dǎo)致腿痛。18。腰椎核磁共振顯示腰椎間盤突出。19。發(fā)生了慢性腰腿痛。我們應(yīng)該如何面對(duì)它?躺在硬床上,急性病人通常在床上躺3周后會(huì)好轉(zhuǎn)。這時(shí),他們應(yīng)該開始逐漸鍛煉背部肌
3、肉,在腰圍的保護(hù)下起床,起床后繼續(xù)加強(qiáng)背部肌肉,并逐漸取消腰圍,因?yàn)檠鼑荒荛L(zhǎng)時(shí)間使用而不加強(qiáng)背部肌肉。否則,他們會(huì)萎縮背部肌肉,這將使他們無(wú)法擺脫腰圍長(zhǎng)時(shí)間。然而,科學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明,它在改善局部微循環(huán)、緩解肌肉痙攣、改善關(guān)節(jié)功能和釋放神經(jīng)根粘連方面具有作用。技術(shù)應(yīng)該是溫和的,而不是暴力的。老年人腰腿痛的防治。22。藥物:脫水藥物和激素類藥物主要用于使受壓神經(jīng)根水腫消退和減輕炎癥反應(yīng),但不宜長(zhǎng)期使用。同時(shí),使用一些有癥狀的止痛藥。它可以與熱敷和理療相結(jié)合。微創(chuàng)/開放手術(shù)或介入治療,預(yù)防和治療老年人下背部和腿部疼痛。23,介入外科(PVP/PKP)。24,內(nèi)窺鏡髓核摘除術(shù),25,什么樣的人需要手術(shù)來(lái)突出大的髓核,嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)壓迫,以及明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,否則神經(jīng)會(huì)有不可逆的變化,26、使用腰部的良好習(xí)慣避免長(zhǎng)時(shí)間在固定位置工作,避免急性腰部扭傷而不加保護(hù),
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