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文檔簡介
1、中老年健康保健,一、中老年如何劃分,世界衛(wèi)生組織(WHO )定義:44歲以下:青年45歲59歲:中年60歲74歲:準(zhǔn)老年人(年輕人) 75歲89歲老年人90歲以上:長壽老人,中老年如何容易發(fā)生,循環(huán)系統(tǒng)疾病,高血壓冠心病心力衰竭,高血壓其感染率隨年齡增長而增加,而高血壓則是中老年冠心病、腦血栓、心力衰竭、中風(fēng)的主要病因。 與此同時診治高血壓癥對于增進健康、延長壽命有積極作用。 我國高血壓感染率11.26%中老年證實高血壓感染率23.34%,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg,冠心病即缺血性心臟病是與年齡有關(guān)的疾病,中老年發(fā)病率高,可通過冠狀動脈及其粥樣硬化心臟是好
2、氧器官,需要足夠的氧氣來提供心臟收縮所需的能量,心臟的耗氧量超過冠狀血流提供的血中氧氣會引起缺血,引起心絞痛。 引起冠心病、動脈粥樣硬化除了與年齡有關(guān)外,高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙及體力活動不足、肥胖等也能加快動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展。 冠心病目前居世界死亡原因之首。 每年死亡人數(shù)達到720萬人。 心力衰竭是在正常情況下,心臟平衡活動,使心臟的排出和回收血液達到動態(tài)平衡,一旦失去平衡,就會產(chǎn)生心力衰竭。 心力衰竭、中老年心力衰竭最常見的誘發(fā)因子是各種感染性疾病,特別是呼吸道感染占首位。 此外心肌梗死、心律失常、輸液過早、體力勞動、情緒興奮都是中老年心力衰竭的誘發(fā)因素,預(yù)防和控制的誘因是防止
3、中老年心力衰竭的主要環(huán)節(jié)。 循環(huán)系統(tǒng)疾病預(yù)防,1 .生活規(guī)律,睡眠充足,每天有氧運動30分鐘以上,大小通暢。 2 .飲食的平衡、多樣化。 不要吃動物油、糖、奶油、咖啡。 每天的鹽應(yīng)該減少到6克。 控制體重。 提倡早晨喝一杯熱水。 每天6杯以上的水。 3 .平衡心理,保持樂觀。 正確應(yīng)對各種壓力,節(jié)制七情。 4 .定期查血壓,高于14090mmHg,需診治和定期檢查。 5 .不要吸煙,控制飲酒。 中青年最好不要喝酒,但經(jīng)常喝清茶。 6 .每年做心電圖檢查,定期檢查血糖、血脂、血液粘度、尿及眼底等,發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂康高低均按醫(yī)囑處理。 7 .根據(jù)氣候增減衣服,注意防寒暑熱,避免呼吸道感染。 8 .
4、平時注意有無胸部壓迫感、氣喘、胸前痛、心慌、脈搏異常及喉、胸閉塞感等癥狀,一次性肢體活動不能,麻木、不能講話,眩暈、暈厥、頭疼、嘔吐、昏迷,一目或雙眼失明,可伴有復(fù)視的循環(huán)系統(tǒng)疾病的預(yù)防,二、呼吸道疾病、年齡增大呼吸道黏膜萎縮,使呼吸道清除功能下降,有利于細(xì)菌、病毒的增殖,因此中老年人容易感染呼吸道感染。 肺炎和慢性支氣管炎等慢性病,加上多種肺部和胸部疾病長時間不能治愈,容易得肺氣腫。 因此,中老年人患肺疾病時容易發(fā)生低氧血癥和呼吸衰竭。 三、內(nèi)分泌系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)是機體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng),能共同調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和各種代謝,影響行為和生殖調(diào)控等。 性激素、胰島素等內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙
5、會出現(xiàn)相應(yīng)的疾病。 比如更年期激素調(diào)節(jié)的變化會引起“更年期綜合征”,胰島素調(diào)節(jié)的變化會引起“糖尿病”等,更年期綜合征是雌激素水平下降所形成的一系列癥狀。例如月經(jīng)變化、臉色紅潮、心慌、失眠、乏力、抑郁、不安、情緒不穩(wěn)定、容易興奮、注意力難以集中等,被稱為“更年期綜合癥”。 男性也有更年期綜合征,男性更年期是由于精巢功能退化所致。 男性更年期來得晚,出現(xiàn)的時間不一致,發(fā)病年齡一般在55-65歲左右,主要表現(xiàn)為情緒下降、憂傷、無聊想哭,神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),如失眠、失眠、睡眠不足、易醒、記憶力減退、健忘、反應(yīng)遲緩等。 糖尿病是由多種原因引起的綜合性疾病,有胰島素不足或相對不足的共同點,可分為胰島素依賴型(
6、型)和非胰島素依賴型(型),均有遺傳傾向,后者遺傳因素更強。 中老年糖尿病大部分是非胰島素依賴型,隨著年齡的增加,發(fā)病率也增加。 糖尿病的癥狀:典型病例為多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即出現(xiàn)“三多一少”糖尿病的誘因:肥胖、精神刺激、長期飲食過量、手術(shù)、疲勞。 減少誘因,可使有糖尿病遺傳史的成年人長期潛伏不發(fā)病。 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為糖尿?。?1,有典型癥狀,空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l。 2 .沒有典型的癥狀,空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖只需重復(fù)11.1 mmol/l,尚未達到上限值者可與糖尿病確診。 3 .無典型癥狀,空腹血糖僅為7.0mmol/l或餐后血
7、糖僅為11.1 mmol/l,糖耐受試驗2小時血糖為11.1 mmol/l者可與糖尿病確診。 早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,有以下各種表現(xiàn),可定期到醫(yī)院檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。 瘦弱無力、多飲、多食、多尿高血壓、高脂血癥、動脈硬化、冠心病等容易饑餓,疲勞、頭暈、白內(nèi)障等抵抗力弱,容易感冒,尿路感染、蛋白尿等牙周炎,齲齒等容易患癰腫、膽囊炎、結(jié)核等肢體疼痛、麻痹的“日應(yīng)該按照4點的順序,吃飯有節(jié),起居有常,鍛煉身體,保持精神。 預(yù)防感染。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止感冒、腮腺炎、胰腺炎、肝炎等疾病。 病后仍應(yīng)選擇副作用小的有效中西藥物治療。 服用利尿劑、避孕藥、潑尼松龍、雷米貼、可樂定等藥物時,要有意識地監(jiān)測
8、血糖變化,防止繼發(fā)糖尿病的發(fā)生。 糖尿病的日常保健、鍛煉:型患者的運動量不要過大,以免發(fā)生低血糖。 可采用散步等輕度鍛煉方式的模型患者運動量可稍大,如走路、慢跑、騎自行車、打太極拳等。 飲食:主食以粗食為主副食以蔬菜為主,瘦身、雞蛋類為輔。 每頓飯都要吃飽,避免或減少飯前的心慌、手抖、出汗等現(xiàn)象。 平時可以適量內(nèi)服苦瓜、南瓜等研粉的糯米,也可以經(jīng)常服用適量的黑豆煮菜。 藥:藥在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,應(yīng)定期檢查血糖、尿糖、肝功能、血常規(guī)等,避免發(fā)生副作用。 如果有高血壓、高脂血癥等,需要對癥治療。 總之,預(yù)防為主、早期診斷、積極治療,糖尿病可得到完全良好的控制。 高脂血癥、脂質(zhì)代謝紊亂、血漿中膽固醇、
9、甘油三酯和各種脂質(zhì)蛋白含量高于同齡正常值者被稱為高脂血癥。 高脂血癥、血液中脂肪有膽固醇、甘油三酯等。 這些脂肪必須與一定的蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白質(zhì),才能將全身輸送到血液中。 按脂蛋白的大小,血漿脂蛋白可分為乳糜粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白(也稱脂蛋白)、高密度脂蛋白(也稱脂蛋白)。 低密度脂蛋白的主要成分是膽固醇,引起動脈硬化。 (差載脂蛋白)高密度載脂蛋白上升,有助于預(yù)防動脈硬化的發(fā)生。膽固醇上升、脂蛋白上升會引起冠心病、高脂血癥,必須嚴(yán)格限制蛋黃、動物內(nèi)臟等膽固醇高的食物。 血漿甘油三酯或極低密度脂蛋白升高,多由糖尿病、高糖飲食引起,必須控制糖類的攝入,預(yù)防和控制糖尿病,藥物降脂治療只
10、是飲食和運動治療的輔助措施。 到了中年,許多人肥胖,原因多種多樣,如勞動不足、代謝不良、貪食、營養(yǎng)過剩、皮下脂肪堆積。 肥胖大致可分為3種:腰圍粗大腹大便小腹松弛。 腰圍粗的人,請安排好一天三餐的飯菜,不要吃難消化的肉、鳥、蛋類食品。 晚飯以蔬菜、水果為主,八分飽后馬上停止,晚飯和睡眠之間至少要隔三個小時。 大腹便便的人,他平時營養(yǎng)攝取過多,卡路里消耗過少,整體上把握“肉少,盡量吃少”的原則。 你最好每周停止吃一次飯。 停泊時,可以吃少量水果。 小腹松弛的人,主要原因是飲水過多。 必須嚴(yán)格控制每天的飲水量。 正確的每日飲水量為每日6杯,約2L .肥胖、骨骼運動系統(tǒng)、骨質(zhì)疏松癥:是一種以骨量減少
11、、骨結(jié)構(gòu)退化為特征的易引起骨脆性增加及骨折的全身性骨病。 骨質(zhì)疏松癥是中老年人的常見病、多發(fā)病。 原因:最近發(fā)現(xiàn)缺鈣、降鈣素、維生素d不足:酸性體質(zhì)是造成鈣流失、骨質(zhì)疏松癥的重要原因,女性比男性更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。 女性骨骼更細(xì),隨著絕經(jīng)后雌激素的下降,骨骼加速流失。 在中國,女性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率比男性高6倍,骨折的發(fā)生率是男性的10倍。 資料顯示,45歲以上的女性約有三分之一患有輕重不同的骨質(zhì)疏松癥的75歲以上的女性患骨質(zhì)疏松癥的感染率高達90以上。 骨關(guān)節(jié)病,形成原因1,肝腎缺損: 2,感覺外邪: 3,慢性勞損: 4,跌倒閃光挫折: 5,先天性畸形:防治1,加強體育鍛煉,適當(dāng)活動。 2
12、 .保持正確的姿勢和體位,避免勞損和外傷。 3 .注意保溫,避免感到寒冷和濕邪。 4、疾病及時治療,堅持持續(xù),避免造成后遺癥。 5、調(diào)整肝腎功能,注意營養(yǎng),可服用具有滋補肝腎功能的中藥。 醫(yī)療保養(yǎng)、醫(yī)療保養(yǎng)對中老年人尤為重要。 醫(yī)療保養(yǎng)至少應(yīng)包括1、早期治療疾病2、防病3、中老年病的保養(yǎng)。 疾病治療得快,健康人的生理老化進程很慢,什么樣的病理變化對人體的傷害性極大,老化進程大大加快,中年人生病后極易變化。 因此,中老年人必須迅速發(fā)現(xiàn)病情、診斷部疾病,有些必須放矢治療。 這對中老年人的養(yǎng)生保健、延緩老化有重要意義,中老年人對此要有冷靜的認(rèn)識,高度重視。 病早治,定期體檢:中老年期是多種疾病的高發(fā)階段。 定期進行體檢,如高血壓、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松、各種癌癥等,是保持身體機能良好的狀態(tài)。 每年一次體檢:生化、肝腎功能、腫瘤指標(biāo)、心電圖等全身各項指標(biāo)。 補充經(jīng)常性的血壓、血糖檢查、疾病預(yù)防,在人無疾病、相對健康時,應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆椒ê退幬镅a充身體,增強、改善體質(zhì),強化、提高身體自身的防御能力,不僅延緩身體生理老化,還能促進抗病合理老化的發(fā)生。、中老年病保養(yǎng)、高血壓飲食應(yīng)降低食鹽量戒煙、戒酒經(jīng)常檢查血壓在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不能隨意停藥
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