1、第十二篇、職業(yè)衛(wèi)生危害防護(hù)知識(shí)篇了解職業(yè)危害，正確使用個(gè)體防護(hù)用品，既是對(duì)自我生命的尊重，也是企業(yè)安全生產(chǎn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 一、職業(yè)危害職業(yè)危害是指從業(yè)人員在勞動(dòng)過(guò)程中因接觸有毒有害物品和遇到各種不安全因素而有損于健康的危害。職業(yè)性有害因素是指勞動(dòng)者在不良的勞動(dòng)環(huán)境和勞動(dòng)條件下工作時(shí)，由生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的可能影響勞動(dòng)者健康的某些因素。例如石粉過(guò)篩時(shí)產(chǎn)生的粉塵；油漆工在刷漆或噴漆時(shí)散發(fā)出來(lái)的苯、甲苯、二甲苯或其他有機(jī)溶劑；放射科醫(yī)師在透視或攝片過(guò)程中接觸到的x射線等，都稱之為職業(yè)性有害因素，也叫生產(chǎn)性有害因素。二、職業(yè)病種類和名稱職業(yè)病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、和其它有毒、有害

2、物質(zhì)等因素而引起的疾病。根據(jù)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定，納入職業(yè)病范圍的職業(yè)病分十類一百一十五種：職業(yè)病種類職業(yè)病名稱塵肺矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷其它塵肺職業(yè)性放射性疾病外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、放射性皮膚疾病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性腺疾病、放射性復(fù)合傷、根據(jù)職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他放射性損傷職業(yè)中毒鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、鎘及其化合物中毒、鈹病、鉈及其化合物中毒、鋇及其化合物

3、中毒、砷及其化合物中毒、鈾中毒、砷化氫中毒、氯氣中毒、二氧化碳中毒、光氣中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫中毒物理因素所致職業(yè)病中署、減壓病、高原病、航空病、局部震動(dòng)病生物因素所致職業(yè)病森林腦炎、布氏桿菌病職業(yè)性皮膚病接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷、根據(jù)職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病職業(yè)性眼病化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障職業(yè)性耳鼻喉噪聲聾、銘鼻病、牙酸蝕病職業(yè)性腫痛石棉所致癌間皮瘤、聯(lián)笨胺所致膀胱癌、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷所致肺癌皮膚癌、氯乙烯所致肝血管瘤、焦?fàn)t工人肺

4、癌、銘酸鹽制造業(yè)工人肺癌其他職業(yè)病金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎三、職業(yè)病的預(yù)防原則和措施職業(yè)病是可以預(yù)防的。企業(yè)對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目或技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目，應(yīng)依法進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核、審查、竣工驗(yàn)收，用職業(yè)衛(wèi)生的防護(hù)設(shè)施來(lái)控制并消除生產(chǎn)性有害因素對(duì)健康的影響。在勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素，應(yīng)從組織管理措施、設(shè)備技術(shù)措施和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)、保健措施等進(jìn)行綜合治理。常見(jiàn)的職業(yè)病危害類型及控制措施職業(yè)病危害類型危害控制措施高溫作業(yè)中暑：1熱射病2日射病3熱痙攣4熱衰竭1車間合理設(shè)計(jì)：操作遠(yuǎn)離

5、熱源，熱源盡量設(shè)在車間外2隔熱：用循環(huán)水爐門(mén)、水箱、瀑布、水幕等，也可用濕潤(rùn)麻布、帆布隔熱3通風(fēng)、降溫：采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)4保健措施：供給合理飲料或營(yíng)養(yǎng)生產(chǎn)性噪音1損害聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)2影響神經(jīng)系統(tǒng)3刺激心血管系統(tǒng)4抵制消化功能1嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范及噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2控制和消除噪聲源3合理規(guī)劃和設(shè)計(jì)廠區(qū)和廠房4控制噪聲控制傳播的技術(shù)措施：吸聲、消聲、隔聲、隔振5個(gè)人防護(hù)6合理安排勞動(dòng)和休息振動(dòng)1雷諾氏綜合癥2白指3神經(jīng)衰弱綜合癥1綜合治療2調(diào)離振動(dòng)作業(yè)進(jìn)行治療，并適當(dāng)療養(yǎng)3病情嚴(yán)重者不得參加振動(dòng)作業(yè)生產(chǎn)性粉塵1.職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病2局部作用3中毒作用1.制定防塵工作計(jì)劃和必要的規(guī)章制度，

6、切實(shí)落實(shí)綜合防塵措施2.技術(shù)措施：濕式作業(yè)、密閉、吸風(fēng)、除塵3衛(wèi)生保健措施4定期體檢苯中毒1中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2造血系統(tǒng)異常3神經(jīng)衰弱綜合癥1以無(wú)毒和低毒的物質(zhì)代替有毒的物質(zhì)2密閉生產(chǎn)工藝減少苯接觸3通風(fēng)排毒4定期體檢5佩戴個(gè)人防護(hù)用品 四、個(gè)體防護(hù)用品的選用個(gè)體防護(hù)用品是防止職業(yè)危害的最后一道防線。做好個(gè)人防護(hù)，正確使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備，是預(yù)防職業(yè)病的有效措施之一。各類個(gè)體防護(hù)用品具有不同的功能，如眼睛保護(hù)、聽(tīng)力保護(hù)、呼吸保護(hù)、皮膚防護(hù)以及防護(hù)服、安全帶等常見(jiàn)的保護(hù)用具，必須正確選擇和使用、佩戴。需要使用個(gè)體防護(hù)的工人，要提前進(jìn)行培訓(xùn)。（一）防護(hù)耳塞、耳罩：常用的聽(tīng)力防護(hù)用品有耳罩和耳塞。耳塞是置

7、放于耳道內(nèi)的耳塞，用于阻止聲音進(jìn)入；耳罩是置于外耳，限制聲能通過(guò)外耳鼓及中耳和內(nèi)耳。使用安全要求：1.在高溫高濕情況下最好使用耳塞。2. 在粉塵多的環(huán)境中，最好用有墊蓋的耳罩或者使用可棄型耳塞。3. 反復(fù)性短時(shí)間的噪聲暴露環(huán)境中，耳帽及具帶耳塞都適于用于反復(fù)性短時(shí)間的噪聲暴露。4.工作過(guò)程中有信息性聲音的環(huán)境，在工作過(guò)程中必須聽(tīng)受高頻率的信息性噪音之處，最好使用在頻率范圍內(nèi)有均勻的聲音衰減特性的聽(tīng)力保護(hù)器。5.有報(bào)警信號(hào)及語(yǔ)言交流的環(huán)境，最好使用在頻率范圍有均一的聽(tīng)力防護(hù)用品。（二）安全帽：安全帽又稱安全頭盔，是防御沖擊、刺穿、擠壓等傷害頭部的帽子。防護(hù)頭罩：是使頭部免受火焰、腐蝕性煙霧、粉塵

8、以及惡劣氣候條件傷害頭部的個(gè)體防護(hù)裝備。工作帽：能防頭部臟污和擦傷，長(zhǎng)發(fā)被絞碾等傷害的普通帽。使用安全要求：1.安全帽不能在有酸、堿或化學(xué)試劑污染的環(huán)境中存放，不能放置在高溫、日曬或潮濕的場(chǎng)所中，以免其老化變質(zhì)。2.佩戴時(shí)一定要將安全帽戴正、戴牢，不能晃動(dòng)，要系緊下頜帶，調(diào)整好后箍以防安全帽脫落。不能在安全帽上隨意添加或拆卸組件，以免影響其原有的防護(hù)性能。3.安全帽使用常見(jiàn)的錯(cuò)誤有：不系下頜帶，將下頷帶搭在帽沿上；將下頜帶塞到帽子里面；把安全帽當(dāng)?shù)首幼?；私自在安全帽上打孔。（三）身體防護(hù)服：全身套服或者大衣，是用棉布制成的，有些是一次性使用的。如果是全身套服，在清洗時(shí)要做出安排，防止破壞其工業(yè)

9、衛(wèi)生要求，如在處理油及化學(xué)品時(shí)使用的情況下，當(dāng)衣服不能保持清潔和及時(shí)更換有可能會(huì)導(dǎo)致皮炎或皮膚癌的形成。穿戴防靜電服是減少靜電效應(yīng)的一個(gè)重要的措施。（四）防護(hù)手套：認(rèn)真選擇手套，要考慮到舒適、靈活的要求和防高溫的需要及可能用其抓起的物件的種種條件的需要等。不同材料制成的手套有不同的用途。使用安全要求：1.皮革手套：主要用來(lái)防摩擦、防熱。2.PVc橡皮手套：主要用來(lái)防摩擦、防水、防油、防漆和有限的化學(xué)品防護(hù)。3.布或尼龍手套：手工操作時(shí)使用。4.橡膠手套：電絕緣工作時(shí)使用。5.金屬甲片：主要用來(lái)防切割。在使用手套時(shí)，還要考慮可能遇到的：如有沒(méi)有為此被卷到機(jī)器中的危害等危害因素。（五）安全帶及安全

10、鉤常用的安全帶的種類有：圍桿帶、懸掛帶、架子工雙背安全帶、全身式安全帶、全身式防沖擊安全帶。安全帶及安全鉤不是要取代防止高處墜落的其他安全措施，只有當(dāng)無(wú)法使用平臺(tái)及防護(hù)網(wǎng)時(shí)，才能使用選擇安全帶及安全鉤。安全帶及安全鉤的作用是限制下墜的高度，并且?guī)椭_(kāi)展救援工作。使用安全要求：1. 安全帶上的各種部件不得隨意拆掉，更換新繩時(shí)，要注意加繩套。2. 高處作業(yè)必須使用安全帶。使用的常見(jiàn)錯(cuò)誤有：系有安全帶，但人員在移動(dòng)時(shí)安全帶未固定在構(gòu)架上面，而失去保護(hù)作用。3安全帶低掛高用。使用的常見(jiàn)錯(cuò)誤有：固定不牢固等。（六）呼吸保護(hù)裝置呼吸保護(hù)裝置，一般分為兩大類：一類是過(guò)濾呼吸保護(hù)器，它通過(guò)將空氣吸入過(guò)濾裝置，

11、去除污染而使空氣凈化；另一類是供氣式呼吸保護(hù)器，它是從一個(gè)未經(jīng)過(guò)污染的外部氣源，向佩戴者提供潔凈空氣的。絕大多數(shù)設(shè)備尚不能提供完全的保護(hù)，總有少量的污染物仍會(huì)不可避免地進(jìn)入到呼吸區(qū)。用途：1.過(guò)濾式呼吸保護(hù)器 口罩：可以蓋住鼻子和嘴，由可以去除污染的過(guò)濾材料制成；半面罩呼吸保護(hù)器：覆蓋鼻子和嘴部的面罩，用橡皮或塑料制成，帶有一個(gè)或更多的可拆卸的過(guò)濾盒；全面罩呼吸保護(hù)器：覆蓋眼、鼻子及嘴部，有可拆卸的過(guò)濾罐；動(dòng)力空氣凈化呼吸保護(hù)器：用泵將空氣送進(jìn)過(guò)濾器，在呼吸保護(hù)器內(nèi)形成微正壓，防止了污染物從縫隙中進(jìn)入呼吸保護(hù)器；動(dòng)力頭盔呼吸保護(hù)器：包括了過(guò)濾器及裝在頭盔上的風(fēng)扇。凈化的空氣吹進(jìn)到頭盔之內(nèi)供呼吸

12、使用。過(guò)濾式呼吸保護(hù)器在缺氧空氣中提供不了任何保護(hù)作用。2.供氣式呼吸保護(hù)器長(zhǎng)管潔凈空氣呼吸器：它從未污染的氣流提供潔凈的空氣；壓縮空氣呼吸器：從壓縮氣流用柔性長(zhǎng)管向佩戴者提供空氣。在氣管上要有過(guò)濾裝置以除去空氣中的氮氧化物及油污。要有面罩或頭盔，空氣的壓力由閥門(mén)來(lái)減壓；自備氣源呼吸器：空氣從鋼瓶中通過(guò)特殊的面罩提供給全佩戴者。全套裝置均佩戴在操作者身上。（七）防護(hù)鞋常用的防護(hù)鞋有：保護(hù)足趾安全鞋、膠面防砸安全鞋、防穿刺安全鞋。1.保護(hù)足趾安全鞋在其鞋頭裝有金屬或非金屬內(nèi)包頭，具有防御外來(lái)物體對(duì)足體打擊、擠壓、傷害的功能。2.膠面防砸安全鞋可以在有水或地面潮濕的環(huán)境中使用，同樣在其鞋頭裝有金屬

13、或非金屬內(nèi)包頭，具有防御外來(lái)物體對(duì)足體打擠壓、傷害的功能。3.防穿刺安全鞋在其內(nèi)底和外底之間裝有防刺穿墊，具有防御物體刺傷足底部的功能。使用安全要求：1. 防護(hù)鞋使用時(shí)應(yīng)注意：保護(hù)足趾安全鞋、膠面防砸安全鞋、防穿刺安全鞋屬于特種勞動(dòng)防護(hù)用品。在選用時(shí)，首先應(yīng)確認(rèn)該產(chǎn)品的制造商是否具有國(guó)家頒發(fā)的安全標(biāo)志證書(shū)和生產(chǎn)許可證。2.保護(hù)足趾安全鞋應(yīng)防止水濕透幫面，以免霉變和影響防護(hù)功能，穿著時(shí)應(yīng)避免接觸酸、堿腐蝕性物質(zhì)。3. 膠面防砸安全鞋穿著應(yīng)避免接觸油、酸、堿類或其它腐蝕性物質(zhì)，以防止鞋靴受到損傷，影響防護(hù)性能。4. 防護(hù)鞋在貯存時(shí)應(yīng)放在干燥、通風(fēng)的倉(cāng)庫(kù)中，避免陽(yáng)光直射、雨淋和受潮以及受油、酸、堿類或其它腐蝕性物質(zhì)的影響。5.同時(shí)鞋的尺寸也要合適，有時(shí)要求鞋具有絕緣性，防靜電性有時(shí)也很重要。（八）眼睛保護(hù)用品眼睛保護(hù)用品一般可分為3類：1.安全眼鏡：用于預(yù)防低能量的飛濺物，如金屬碎渣等，但不能抵御塵埃，也不能抵御高能量的沖擊。要易于更換。2.安全護(hù)目鏡：用于預(yù)防高能量的飛濺物和灰塵步處理后，也能抵御化學(xué)及金屬液滴。3. 面罩：提供對(duì)整個(gè)面部的高能量飛濺物的保護(hù)種過(guò)濾片后，可以處理各種類型的輻射。使用安全要求：在選擇眼睛保護(hù)用品時(shí)，為了使其有效，應(yīng)首先要對(duì)眼睛可能造成的傷害程度及其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)