1、神經(jīng)內(nèi)科：楊艷,住院患者健康教育,1,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,1.健康教育的概念、意義、分類 2.飲食宣教 3.藥物指導 4.疾病康復指導 5.效果評價 6.結論,主 要 內(nèi) 容,2,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,一、概念、意義、分類及內(nèi)容,1、概念 醫(yī)院健康教育，又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進身心康復。,3,2、意義 醫(yī)院健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產(chǎn)物，是健康教育工作多項功能的重要體現(xiàn)，對疾病的預防、治

2、療、護理、康復、管理等許多具體環(huán)節(jié)有特殊的意義和作用，是醫(yī)院工作的重要組成部分。 1.提高患者依從性：通過對患者進行健康教育，可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識，正確認識疾病，更好地配合治療，從而提高其醫(yī)療依從性。 2.心理治療：可以消除或緩解患者或家屬因?qū)膊∫粺o所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應，增強他們與疾病作斗爭的信心。 3.是一種治療方法：使其改變與疾病有關的不良行為和生活方式，從而真正消除致病的根本因素。 4.密切醫(yī)患關系：不僅使其自愿接受治療，還可以使其了解治療的過程及危險性，從而增強患者的理解，緩解醫(yī)療糾紛 5.降低醫(yī)療成本：使其掌握疾病防治的基本知識，從而減少住院

3、天數(shù)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療設施的利用率。,4,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,3、分類及內(nèi)容,1.門診教育 （1）候診教育 （2）隨診教育 （3）咨詢教育 （4）健康教育處方 2.住院教育 住院教育是指在住院治療期間對患者進行的健康教育。由于患者住院時間相對較長，醫(yī)護人員對患者比較了解，可根據(jù)患者的病情、心理變化，進行有針對性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。 （1）入院教育：指醫(yī)護人員在患者入院時對患者及家屬進行的教育。入院教育的主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關規(guī)章制度，如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等，以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，遵守住院制度，配合治

4、療。 （2）病房教育：指醫(yī)護人員在患者住院期間進行的健康教育。病房教育的內(nèi)容應較系統(tǒng)、深入，主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識，以提高患者的依從性。 （3）出院教育：指醫(yī)護人員在患者出院時進行的教育。出院教育的內(nèi)容主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復查等注意事項，以幫助患者出院后繼續(xù)鞏固療效、防止復發(fā)。,5,住院患者健康教育實施評價表,6,住院患者健康教育實施評價表,7,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,飲 食 宣 教,一、高血壓、高血脂、高膽固醇患者飲食應注意： 1、高血壓患者要限制鹽的攝入量，每日應逐漸減至6g以

5、下。 2、少吃甜食 3、限制飲酒、抽煙 4、高血脂、高膽固醇患者的飲食應注意一個平衡和五個原則 平衡飲食：患有高血脂很多人就完全素食、偏食，這是個誤區(qū)，對身體是很不利的，我們從飲食中獲得的各種營養(yǎng)素，應該種類齊全，比例適當，如果在兩星期內(nèi)您所吃的食物沒有超過20個品種，說明您的飲食結構有問題。 五個原則：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。,8,BMI(身體質(zhì)量指數(shù)),體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）身高2（m） 舉例：70kg（1.751.75）=22.86,成人的BMI數(shù)值： 過輕：低于18.5 正常：18.5-24.99 過重：25-28 肥胖：28-32 非常肥胖, 高于32,

6、低熱量：控制飲食的量，旨在達到和維持理想體重， 所謂理想體重即BMI,9,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,低膽固醇：每日攝取量應低于300mg（相當于每周可吃三個蛋黃），膽固醇只在動物性食品中才有，植物性食品中不含。,低脂肪：盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、牛腩、豬腸及肉類外皮）和部分性植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子。棕櫚油）烹調(diào)用油已選擇較多不飽和脂肪酸的油（大豆、米油、葵花籽油、玉米油、橄欖油、熟菜油）另外魚類及豆類飽和脂肪酸含量較少，不吃和盡量少吃高油點心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西點、巧克力、冰淇淋）,低糖：低糖食物的

7、正式名稱是“低碳水化和物食物”也就是在飲食中適當攝入脂肪和蛋白質(zhì)，少攝入碳水化合物，即多吃菜少吃飯。,高纖維的食物：如各類水果、豆類、燕麥片、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類等,10,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,腦梗死日常飲食應注意,限制脂肪攝入量 控制總熱量 適量增加蛋白質(zhì) 限制精制糖和含糖類的甜食 低鹽飲食（每日食鹽2g） 注意烹調(diào)用料 多飲水,11,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,糖尿病飲食注意事項,合理安排餐次 限制飲酒 科學選擇水果 飲食治療 飲食治療注意事項： 1、碳水化合物的淀粉含量高，不能隨意進食，嚴格限制糖類甜點的攝入。 2、對

8、于有腎功能損害者，蛋白質(zhì)的攝入每日每公斤理想體重0.60.8G并以優(yōu)質(zhì)動 物蛋白為主，限制主食豆類中的植物蛋白。 3、低脂肪和低膽固醇。 4、膳食纖維（粗糧）具有降低餐后血糖，降血脂，改善葡萄糖耐量的作用，糖尿病 患者每日可攝入2030g。 5、維生素礦物質(zhì)的攝入。 6、制定食譜時以糖尿病治療原則為基礎。,12,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,藥 物 指 導,服用降壓藥的注意事項,服用抗凝藥的注意事項,服用抗血小板藥的注意事項,服用降血脂藥,服用降糖藥的注意事項,13,疾病康復指導,1、腦出血： 急性期保持安靜，絕對臥床4-6周，將頭部抬高1530。24h內(nèi)不宜搬動病人

9、，以免加重出血。臥床患者肢體保持功能位，根據(jù)病情被動活動肢體，能下床活動的患者應正確進行肢體功能鍛煉，四肢活動靈活的患者應加強戶外活動。 2、腦梗塞： 避免患肢受壓，勿對患肢進行冷敷或熱敷，以免凍傷和燙傷。 加強患肢被動活動，有肢體遠端向近端按摩患肢每日23次，每次 2030min促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓形成。 保持肢體功能位，妥善擺放好姿勢，根據(jù)病情發(fā)展的不同階段進行相應的康復鍛煉，減少后遺癥。,14,效 果 評 價,評價患者健康教育知曉情況。采用我院神內(nèi)住院患者健康教育考評表了解患者健康教育知曉情況，該調(diào)查表內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、住院規(guī)章制度，安全防護知識，自身疾病知識，飲食基本知識，常用檢查配合要點，主要藥物的藥理作用及注意事項，體位相關知識，各種管道的護理知識和配合要點，有關休息、活動、功能鍛煉等，每項測評為了解、基本了解、不了解。調(diào)查表均在出院前1天由責任護士、患者及家屬共同完成。,15,結 論,加強學習，了解各種疾病知識要點，注意事項。 和主治大夫溝通患者病情狀況。 深入病房，了解患者需求，提高自己溝通能力。 把健