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1、常用穴位取穴方法,1,穴位,穴位又叫腧穴,是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特定部位。腧是轉(zhuǎn)輸、輸注的意思;穴是孔隙、聚集的意思。腧穴是按摩重點(diǎn)施術(shù)的作用點(diǎn),傳統(tǒng)記載的361個(gè)穴位分別歸屬于人體主要的14條經(jīng)脈,分布在14條經(jīng)脈上的穴位稱為“經(jīng)穴”;未列入14經(jīng)系統(tǒng)的稱為“奇穴”;沒(méi)有一定的名稱和位置的壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)叫“阿是穴”。穴位具有運(yùn)輸氣血,溝通臟腑等作用。 在按摩治療過(guò)程中,準(zhǔn)確地選取穴位非常重要。經(jīng)穴、奇穴的分布都有一定的位置,在取穴時(shí)應(yīng)當(dāng)采取正確的方法。腧穴的定位方法有以下4種。,2,腧穴的定位方法,骨度分寸法 體表標(biāo)志法 指寸定位法 簡(jiǎn)便取穴法,3,骨度分寸法,骨度分寸法,古稱“
2、骨度法”,現(xiàn)又稱“骨度”折量定位法,是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的長(zhǎng)度和寬度,定出分寸用于腧穴定位的方法。即將設(shè)定的兩骨節(jié)點(diǎn)之間的長(zhǎng)度折量為一定的等分,每一等分為1寸。常用的骨度分寸以表說(shuō)明如下。,4,骨度定穴法-頭部,直量:前后發(fā)際之間折12寸,作為頭頂部直寸的依據(jù)。如前發(fā)際不明顯,則從眉心(印堂)開(kāi)堂向上量;后發(fā)際不明顯者,從枕骨下(風(fēng)府)開(kāi)始向上量,減去1寸;或從第七頸椎棘突(大椎)開(kāi)始向上量,加3寸。 橫量:兩顳骨乳突(完骨)或兩發(fā)角(頭維)之間折為9寸(單側(cè)為4.5寸),作為頭部橫寸的依據(jù)。實(shí)際取穴,可于乳突或發(fā)角至正中線之間分作三等分,每一等分的長(zhǎng)度為1.5寸。,5,骨度定穴
3、法-背部,直量:上下距離(直寸)以脊椎棘突為依據(jù)。 橫量:兩肩胛骨脊柱緣之間6寸(單側(cè)為3寸);兩骶髂關(guān)節(jié)之間3寸(單側(cè)為1.5寸),以此作為背部橫寸的依據(jù)。肩峰至后近中線8寸。,6,骨度定穴法-胸腹部,直量:胸部的上下直行距離(直寸)以肋間隙為依據(jù)。 腹部,自胸骨下角(歧骨,劍突上)至臍中8寸; 臍中至恥骨聯(lián)合上方5寸(或臍中至恥骨聯(lián)合作6寸),以此作為腹部直寸的依據(jù)。 側(cè)面,自腋窩中至季肋(肋)12寸。 橫量:兩乳頭或兩鎖骨中點(diǎn)(缺盆)之間8寸(單側(cè)為4寸),以此作為胸腹部橫寸的依據(jù)。,7,骨度定穴法-上肢部,上臂,腋紋頭至肘橫紋9寸。 前臂,肘橫紋(平肘尖)至腕橫紋12寸,作為上肢內(nèi)外側(cè)
4、直寸的依據(jù)。,8,骨度定穴法-下肢部,大腿部,股骨大轉(zhuǎn)子上(環(huán)跳)至膝中(股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)髁連接處)19寸; 平恥骨聯(lián)合上緣至膝髕上緣18寸,作為大腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。 大腿后,臀橫紋(承扶)至膕橫紋(委中)可折作14寸。 小腿部,膝中(膝眼、委中)至平外踝高處(解溪、昆侖)16寸;脛骨內(nèi)髁下(陰陵泉)至平內(nèi)踝高處(太溪)13寸,作為小腿外側(cè)或內(nèi)側(cè)直寸的依據(jù)。,9,骨度分寸歌,針灸骨度分寸歌頭部分寸有何難,發(fā)發(fā)12,印發(fā)3,印大18,大發(fā)3, 頭維之間橫9寸,乳突耳后9寸連。 胸腹脅部看周全,先說(shuō)8寸兩乳間,天突胸劍歧為9,5寸臍至恥上緣,腋頂章門取12,8寸胸劍歧臍間。 背腰唯后正中
5、線,肩胛內(nèi)緣只橫3,另有8寸是哪里?后正中線肩峰緣。 肘腕橫紋有12,肘橫9寸腋后前。 下肢(腘)橫紋先看,相約16外踝尖,臀溝14轉(zhuǎn)19,脛髁踝尖只13。,10,11,12,體表標(biāo)志法,體表標(biāo)志可分固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩類。 固定標(biāo)志是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標(biāo)志而言。如兩眉中間取印堂,兩乳中間取膻中,腓骨小頭前下緣取陽(yáng)陵泉等。 活動(dòng)標(biāo)志是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等作為取穴標(biāo)志而言。如曲池必屈肘于橫紋頭處取之,取陽(yáng)溪穴時(shí)應(yīng)將拇指翹起,當(dāng)拇長(zhǎng)、短伸肌腱之間的凹陷中是穴,取耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)等應(yīng)張口,取下關(guān)應(yīng)當(dāng)閉口
6、等。,13,指寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸量取腧穴的定位方法,也稱“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸之分。 以患者的中指屈曲時(shí),中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間作為1寸,稱中指同身寸,適用于四肢及脊背作橫寸取穴;以拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸,稱拇指同身寸,適用于四肢部的直寸取穴;將食、中、無(wú)名、小指相并、以中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指寬度為3寸,稱橫指同身寸,也叫“一夫法”,多用于下肢、下腹部和背部的橫寸。,14,15,簡(jiǎn)便取穴法,它是臨床長(zhǎng)期實(shí)踐摸索得出的一種簡(jiǎn)便易行的取穴方法。如兩手虎口自然平直交叉,在食指端到達(dá)處為列缺穴;垂肩屈肘取章門;兩耳角直上連線中點(diǎn)取百會(huì)等等。 取穴方法大致有以上4種,在按摩運(yùn)用中,通常以上四種取穴方法相配合,根據(jù)具體情況、部位適當(dāng)選擇。,16,取穴注意,認(rèn)為取穴的方法,一定要按照分寸,先要心中有數(shù),再觀察病員的體表標(biāo)志,并采取適當(dāng)?shù)淖藙?shì)以點(diǎn)定穴位。在肢體的陽(yáng)面,須觀察筋骨的凹陷;在肢體的陰面,須注意動(dòng)脈的搏動(dòng)。取一
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