1、沈從文與妻子,兒科護(hù)理學(xué),第一章 緒論Overview of Pediatric Nursing,教學(xué)目標(biāo),1.掌握小兒年齡分期、各期特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。 2.熟悉兒科護(hù)理學(xué)的范圍。 3.熟悉兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理的護(hù)理理念。 4.了解兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求。,概 念,兒科護(hù)理學(xué)(pediatric nursing)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及臨床護(hù)理的一門專科護(hù)理學(xué)。 服務(wù)對(duì)象是從胎兒時(shí)期 直至滿14周歲的兒童。,兒科護(hù)理的護(hù)理理念,二、兒科護(hù)理一般原則 1.以小兒及其家庭為中心 2.實(shí)施身心整體護(hù)理 3.減少創(chuàng)傷和疼痛 4.遵守法律和倫理道德規(guī)范,兒科的特點(diǎn),（一）解剖生理特點(diǎn) 1.

2、解剖特點(diǎn) 2.生理特點(diǎn) 3.免疫特點(diǎn): 非特異性免疫及特異性免疫功能均未發(fā)育健全. （二）心理社會(huì)特點(diǎn) （三）臨床特點(diǎn) 1.病理特點(diǎn) 2.疾病特點(diǎn) 3.診治特點(diǎn) 4.預(yù)后特點(diǎn) 5.預(yù)防特點(diǎn),兒科護(hù)理的特點(diǎn),（一）解剖生理特點(diǎn) 1.解剖特點(diǎn): 圖 1,2.生理特點(diǎn),生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝旺盛。 對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求相對(duì)較多，但消化功能未成熟，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂。 小兒年齡越小，需水量相對(duì)越多，而腎功能較差，故比成人容易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。,第三節(jié),各年齡小兒呼吸、心率（脈搏）次數(shù),第三節(jié),3.免疫特點(diǎn),皮膚粘膜的屏障作用差 體液免疫功能 細(xì)胞免疫功能,均不健全,防御能力差,6個(gè)月以內(nèi)，從母體獲得被動(dòng)免

3、疫，對(duì)某些傳染病有一定的抵抗力，以后來自母體的IgG 濃度下降，自行合成IgG的能力一般要到67歲時(shí)才達(dá)到成人水平；母體IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM濃度低，易患G-細(xì)菌感染； 嬰幼兒SIgA缺乏，易患呼吸道感染。,第三節(jié),兒科護(hù)理的基本特點(diǎn),常見消化系統(tǒng)、感染性疾病。,臨床表現(xiàn),來勢(shì)兇猛、病情發(fā)展個(gè)體差異大,預(yù)后,及時(shí)處理，恢復(fù)較快,小兒年齡的分期,胎兒期 fetal period 新生兒期 neonatal perod 嬰兒期 Infant period 幼兒期 toddlers age,學(xué)齡前期 prechool age 學(xué)齡期 school age 青春期 adolescenc

4、e,胎兒中期:1328w middle fetus,胎兒晚期:2940w late fetus,胚胎期:012w embryo,1.胎兒期 Fetus,2、新生兒期：（neonatalperiod）,（1）時(shí)間：胎兒娩出臍帶結(jié)扎 至生后28天。 （2）主要特點(diǎn)：小兒開始獨(dú)立 生活，適應(yīng)能力差，發(fā)病率、 病死率均高。 （3）疾?。?1）感染 2）先天畸形 3）產(chǎn)傷,3.嬰兒期 Infant period (0y),特點(diǎn)：小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期,2.新生兒期:028ds,Newborn,112月,4.幼兒期 Toddler period (12y),Preschool period young child,(36y),5.學(xué)齡前期,6.學(xué)齡期 (612y)