1、嵌體的制作方法和分類,嵌體的臨床應(yīng)用,嵌體的制作方法和分類,直接充填(Direct restoration),銀汞合金：繼發(fā)齲,修復(fù)范圍的局限性,復(fù)合樹脂充填：耐磨性差,銀汞合金：外形差,怎么辦？,嵌體的制作方法和分類,嵌體(Inlay/Onlay),是一種嵌入牙體組織內(nèi)部，恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和牙齒功能的修復(fù)體。,Inlay：不覆蓋牙尖的嵌體 Onlay：覆蓋牙尖的嵌體,嵌體的制作方法和分類,與傳統(tǒng)的銀汞合金充填相比，嵌體機(jī)械性能優(yōu)良，顏色美觀。充填修復(fù)將減少牙體抗力強(qiáng)度達(dá)50，而嵌體則可增加牙體組織抗力強(qiáng)度達(dá)75左右。,嵌體的優(yōu)點(diǎn),嵌體的制作方法和分類,嵌體因其固位欠佳，界面線長(zhǎng)，牙體切割多，

2、制作不便等問(wèn)題而臨床應(yīng)用較少。目前國(guó)內(nèi)嵌體的制作比較少，而在國(guó)外，因粘結(jié)技術(shù)先進(jìn)，嵌體的制作較為常見。,嵌體的缺點(diǎn),嵌體的制作方法和分類,單面嵌體洞形,鄰 嵌體洞形,MOD嵌體洞形,MOD嵌體洞形,牙合,嵌體的制作方法和分類,按缺損范圍大小分為：,Inlay：類似于一種充填材料，范圍在牙尖以內(nèi)，沒有破還牙尖,嵌體的制作方法和分類,按制作嵌體的材料不同分為： ,瓷嵌體,金屬嵌體,復(fù)合樹脂嵌體,嵌體的制作方法和分類,嵌體的適應(yīng)證和禁忌證,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作過(guò)程,牙體預(yù)備 取模 蠟型制作 打磨、精修 鑄造 包埋 口內(nèi)試戴 粘固完成,嵌體的制作方法和分類,幾種嵌體的制備方法,嵌體的制作方

3、法和分類,嵌體的制作方法和分類,優(yōu)點(diǎn)： 其可使牙洞壁受壓應(yīng)力時(shí)，減少牙折的可能性。 缺點(diǎn)： 牙體洞型預(yù)備有一定難度，固位力較差，邊緣線較長(zhǎng)。,嵌體的制作方法和分類,Onlay的制作流程,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體 定義 樹脂嵌體是用硬質(zhì)樹脂材料用熱壓固化或光固化制作的修復(fù)體，用于修復(fù)牙體局部缺損。其特點(diǎn)是色澤自然，制作簡(jiǎn)便，價(jià)廉，適用于前后牙。,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作方法和分類,間接法制作樹脂嵌體 1,嵌體的制作方法和分類,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,左上4近中鄰 牙合 面齲，3 4之間與對(duì)頜牙的牙尖形成咬牙合接觸。從3的磨耗程度可以看出4的近中牙合面受力也很大，

4、單純充填可能不長(zhǎng)久。決定用金屬嵌體修復(fù)，但患者對(duì)美觀比較在意，瓷又有點(diǎn)貴，最后選擇樹脂嵌體。,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,硅橡膠印模,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,涂石膏表面硬化劑及分離劑,充填鄰面樹脂，毛刷塑形排氣（增加樹脂強(qiáng)度）,硅橡膠頭塑形牙合面,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,窩溝染色,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,釉質(zhì)樹脂塑形,完成,噴砂清潔組織面,嵌體的制作方法和分類,樹脂嵌體完整制作過(guò)程,嵌體的制作方法和分類,瓷嵌體,瓷嵌體的制作 直接在耐火代型上制作；金屬箔（鉑或金）或鍍金襯底+烤瓷燒烤； 鑄造陶瓷失蠟鑄造法；失蠟熱壓鑄造法； 機(jī)加工（磨削，切削）法；,嵌體的制作方法和分類,CAD-CAM取模,口內(nèi)直接法,嵌體的制作方法和分類,口外間接法,嵌體的制作方法和分類