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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 遷移性膿腫 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,身體部位:,皮膚。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,科室:,心血管內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,簡(jiǎn)介:,膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染,或由遠(yuǎn)處原發(fā)感染源的致病菌經(jīng)血流、淋巴管轉(zhuǎn)移而來。急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,葡萄球菌感染可并發(fā)肺膿腫、腦膿腫及其他遷移膿腫,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,簡(jiǎn)介:,表現(xiàn)為咳嗽,呼吸困難、抽搐、偏癱等。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,病因:,常見的致病菌為金黃色葡萄球菌

2、。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染,或由遠(yuǎn)處原發(fā)感染源的致病菌經(jīng)血流、淋巴管轉(zhuǎn)移而來。往往是由于炎癥組織在細(xì)菌產(chǎn)生的毒素或酶的作用下,發(fā)生壞死、溶解,形成膿腔,腔內(nèi)的滲出物、壞死組織、膿細(xì)胞和細(xì)菌等共同組成膿液。由于膿液中的纖維蛋白形成網(wǎng)狀支架才使得病變,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,病因:,限制于局部,另膿腔周圍充血水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)。最終形成的肉芽組織增生為主的膿腔壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,常因致病力強(qiáng)的細(xì)菌引起,以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌、變形桿菌和大腸桿菌為多見。這些細(xì)菌毒力較強(qiáng),起病急,病情重,常,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,病因

3、:,繼發(fā)于其他部位的感染,為全身感染的一部分,如腦膜炎、肺炎、血栓性靜脈炎等,有時(shí)伴有其他器官的轉(zhuǎn)移性化膿病灶。通常發(fā)生于正常心臟。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,診斷:,早期診斷主要靠提高對(duì)本病的警惕,凡有器質(zhì)性心臟病病人有不明原因發(fā)熱持續(xù)一周以上,需考慮本病的可能。并應(yīng)立即連續(xù)送血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。血培養(yǎng)陽(yáng)性可確診本病及其病原。若多次血培養(yǎng)陰性,需注意風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)或左心房粘液瘤,非細(xì)菌性心內(nèi)膜炎進(jìn)行鑒別。只有心臟雜音,發(fā)熱,而血培養(yǎng)陰性,也需與,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,診斷:,長(zhǎng)期發(fā)熱病如結(jié)核、布氏桿菌瘤、淋巴瘤、肝膿腫等鑒別。若出現(xiàn)出血點(diǎn)或栓塞現(xiàn)象雖對(duì)診斷本病有幫助,但多數(shù)已進(jìn)入病的較晚期。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,檢查項(xiàng)目:,血常規(guī)、胸部透視、顱腦CT檢、腦脊液培。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:遷移性膿腫,相關(guān)癥狀:,椎前旁軟組織腫脹或膿腫 肺部轉(zhuǎn)移 肺部可聞及干濕啰音及哮鳴音 吸氣困難。

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