1、第二章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼肌,小組成員：雷益娟、潘秋維、 何冰珩、葉麗如、 王云龍、肖石連、 李昆賢、任文丹,一、骨骼肌概述, 骨骼肌是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的動(dòng)力部分，絕大多數(shù)附著于骨骼，少數(shù)附著于皮膚的又被稱為皮肌。全身共有600多塊骨骼肌。, 骨骼肌細(xì)胞構(gòu)成骨胳肌組織，每塊骨骼肌主要由骨骼肌組織構(gòu)成，外包結(jié)締組織膜、內(nèi)有神經(jīng)血管分布。骨骼肌收縮受意識(shí)支配，故又稱“隨意肌”。 一塊骨骼肌就是一個(gè)器官。, 其收縮的特點(diǎn)是快而有力，但不持久。,（一）肌的分類, 肌按外形可分長肌、短肌、闊肌、輪匝肌,（二）骨骼肌的輔助結(jié)構(gòu), 在肌肉周圍有一些協(xié)助肌肉活動(dòng)的結(jié)構(gòu)，稱為肌肉的輔助結(jié)構(gòu)。主要的有筋膜、腱鞘、滑液囊、籽骨和

2、滑車等。,二、骨骼肌的命名,1. 按肌肉形狀分類: 按肌肉的形狀可分為長肌、短肌、扁肌、闊肌、梭形肌、羽狀肌和輪匝肌等。 2. 按肌頭的數(shù)量命名: 根據(jù)肌頭的多少可分為二頭肌、三頭肌和四頭肌。肌頭是指肌肉的起點(diǎn)腱，大多數(shù)肌肉為單頭肌。 3. 根據(jù)肌腹的數(shù)量: 可分為單腹肌、二腹肌、多腹肌。肌腹與肌腹之間以腱相連，如腹直肌。大多數(shù)肌肉為一個(gè)肌腹。 4. 按機(jī)能命名: 按機(jī)能命名的有屈肌、伸肌、展肌、收肌、旋前肌、旋后肌、括約肌、開大肌、提肌等。,5. 按肌肉的起止點(diǎn)命名; 如肱橈肌、胸鎖乳突肌等。 6. 根據(jù)肌肉跨過的關(guān)節(jié)分類; 跨過一個(gè)關(guān)節(jié)的肌肉，稱為單關(guān)節(jié)?。豢邕^兩個(gè)關(guān)節(jié)的肌肉，叫雙關(guān)節(jié)?。?/p>

3、跨過兩個(gè)以上的關(guān)節(jié)，稱為多關(guān)節(jié)肌。 了解肌的命名原則有助于對(duì)肌的理解和記憶。,三、全身骨骼肌的配備狀況,notice：,（一）頭頸肌 1. 面肌,特點(diǎn)：屬于皮肌，分布在口眼鼻周圍，起自顱骨，止于面部皮膚。 功能：收縮使面部皮膚拉緊，出現(xiàn)皺紋，改變口裂和瞼裂的形狀，做出喜怒哀樂各種表情，并參與語言和咀嚼活動(dòng)。,帽狀腱膜 顳 肌 枕 肌 咬 肌,2.咀嚼肌,特點(diǎn)：包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌，都止于下頜骨，運(yùn)動(dòng)下頜關(guān)節(jié)。 作用：產(chǎn)生咀嚼運(yùn)動(dòng)，協(xié)助講話。,其中咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌都上提下頜骨，而只有翼外肌使下頜骨下降。 記憶方法：人平時(shí)處于閉口狀態(tài)，當(dāng)人處于“驚訝”或發(fā)生某些“意外”時(shí)，常常會(huì)表現(xiàn)出

4、張口狀態(tài)，所以“意外”肌就是讓你張口的。,胸鎖乳突肌 頸 闊 肌,頸肌,3.頸肌,特點(diǎn)：頸肌分為頸淺群肌肉，舌骨上下肌群和頸深肌群。頸淺群肌包括頸闊肌和胸鎖乳突肌。,特點(diǎn)：屬于皮肌，位于頸部淺筋膜中，起至胸大肌和三角肌表面的筋膜，止于口角和面部皮膚。 作用：收縮時(shí)牽引口角向下，使頸部皮膚出現(xiàn)皺褶。,特點(diǎn)：為頸闊肌所覆蓋，斜列于頸部兩側(cè)，起自胸骨柄前面和鎖骨內(nèi)側(cè)段，止于顳骨乳突。 功能：單側(cè)收縮，使頭屈向同側(cè)，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮，頭向后仰。,（二）軀干肌 1.背肌,背肌,特點(diǎn)：位于背上部和項(xiàng)部皮下，為三角形闊肌。起于下部胸椎的棘突、胸腰筋膜、骶正中嵴和髂嵴的后份，止于肱骨的小結(jié)節(jié)嵴。 功能：收

5、縮時(shí)牽引肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌纖維收縮可以上提肩胛骨，下部肌纖維收縮可以下拉肩胛骨。若肩胛骨固定，一側(cè)收縮可以使頭向同側(cè)屈，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)同時(shí)收縮可以使頭后仰。,特點(diǎn)：位于軀干的后面，分為淺、深兩群。 淺群主要有斜方肌和背闊?。?深群主要有豎脊肌。,特點(diǎn)：位于背下部和胸側(cè)部。 功能：收縮時(shí)使上臂內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。上肢上舉固定時(shí)，則上提軀干，如引體向上。,特點(diǎn)：位于斜方肌中部深面，起自第6、7頸椎及第14胸椎的棘突，肌纖維行向下外，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。 功能：收縮時(shí)拉肩胛骨向上內(nèi)，當(dāng)與肩胛骨共同作用時(shí)，可使肩胛骨旋轉(zhuǎn)。,特點(diǎn)：位于斜方肌深面，起自第14頸椎橫突，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)角。 功能：收縮時(shí)

6、上提肩胛骨，并使肩胛骨旋轉(zhuǎn)，肩胛骨固定時(shí)可使頸向同側(cè)屈。,胸 大 肌,特點(diǎn)：位于胸廓前上部，起自鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨前面16肋軟骨，肌纖維向外集中，止于肱骨大結(jié)節(jié)脊。 功能：收縮可使肱骨內(nèi)收，旋內(nèi)。若上肢固定，可向上提肋，并擴(kuò)大胸廓，協(xié)助吸氣。,2.胸肌,主要有胸大肌、胸小肌、肋間內(nèi)肌、肋間外肌,特點(diǎn)：位于胸大肌深面，起自第35肋前面，止于肩胛骨喙突。 功能：收縮時(shí)拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定時(shí)，可提肋助氣。,肋間外肌,特點(diǎn)：位于各肋間隙淺層，起于肋骨下緣，肌纖維斜向前下方，止于下一肋骨上緣。 功能：收縮時(shí)，可上提肋，擴(kuò)大胸廓，以助吸氣。,肋間內(nèi)肌,特點(diǎn)：位于肋間外肌的深面，肌纖維的方向與肋間外肌

7、相反。 功能：收縮時(shí)，使肋下降，縮小胸廓，以助呼氣。,腔靜脈裂孔 主動(dòng)脈裂孔,食管裂孔,膈 腳,3.膈,特點(diǎn)：常稱為橫膈或橫膈膜，位于胸腔和腹腔之間，向上片膨隆呈穹隆形的薄層結(jié)構(gòu)。 功能：膈是主要的呼吸肌。收縮時(shí)，膈穹隆下降，胸腔容積擴(kuò)大，助吸氣；舒張時(shí)，膈穹隆上升恢復(fù)原位，胸腔容積縮小，助呼氣。膈與腹肌同時(shí)收縮，則能增加腹壓，以協(xié)助排便、嘔吐及分娩等活動(dòng)。,腹 外 斜 肌 腹 直 肌 鞘,特點(diǎn)：位于胸廓上緣與盆骨下緣之間，構(gòu)成腹壁。主要有腹直肌，腹外斜肌，腹內(nèi)斜肌和橫腹肌。 功能：腹肌是背部伸肌的拮抗肌，收縮時(shí)可使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)。 腹肌同時(shí)收縮增加腹壓，以協(xié)助排便、嘔吐和分娩等動(dòng)作，腹

8、腔內(nèi)臟也借助腹肌的正常張力而維持其正常位置。,4.腹肌,特點(diǎn)：位于腹壁淺層。（詳見課本p93）,腹 外 斜 肌 腹 直 肌 腹 內(nèi) 斜 肌,特點(diǎn)：為位于中線兩側(cè)的一對(duì)長帶狀肌，表面被腹直肌鞘包裹，起自恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之間，止于胸骨劍突及第57肋軟骨的前面。,特點(diǎn)：位于腹外斜肌深面。子腹股溝韌帶外側(cè)2/3、髂脊及腰背筋膜。肌纖維由外下方斜向前上方，在腹直肌外側(cè)緣移行為腹內(nèi)斜肌膜，腱膜在腹直肌外側(cè)緣分為前后兩層包裹腹直肌，參與構(gòu)成腹直肌鞘前后壁，止于白線。,軀干肌主要肌的作用 斜方肌，肩靠脊背闊肌，能接力 胸大肌，可提軀前鋸肌，助臂舉 肋間肌，呼吸氣腹前壁，腹直肌 外側(cè)壁，三扁肌外內(nèi)斜，橫最里,

9、巧記憶,（三）四肢肌,1.上肢肌,三角肌 肩胛下肌 岡上肌 岡下肌 小圓肌 大圓肌,上肢帶肌,臂肌,屈?。弘偶　㈦哦^肌 伸?。?肱三頭肌、喙肱肌、,前臂肌,前群 后群,手肌,外側(cè)群、中間群、內(nèi)側(cè)群,特點(diǎn)：上肢肌適應(yīng)靈活的運(yùn)動(dòng)，肌形細(xì)巧，數(shù)目較多。,特點(diǎn)：上肢帶肌配布于肩關(guān)節(jié)周圍，都起自上肢帶骨，止于肱骨。 功能：運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),特點(diǎn)：分為前后兩群。 功能：主要是運(yùn)動(dòng)肘關(guān)節(jié)。,特點(diǎn)：位于橈骨和尺骨周圍。 功能：主要作用于肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)。對(duì)于手的靈巧活動(dòng)有重要意義。,特點(diǎn)：位于手的掌面，肌肉短小。 功能：主要作用為運(yùn)動(dòng)手指。,三角肌,特點(diǎn)：主要的上肢帶肌，呈三角形，從前后外三面包裹肩關(guān)節(jié)，形

10、成肩部的圓形隆起。起自鎖骨外側(cè)段，肩峰和肩胛岡，止于肱骨三角肌粗隆。 功能：收縮時(shí)使上臂外展，前部肌纖維收縮，使上臂前屈和旋內(nèi)，后部肌纖維收縮，使上臂后伸和旋外。,肩胛下肌,岡上肌 岡下肌 小圓肌 大圓肌,特點(diǎn)：起點(diǎn)有兩個(gè)頭，長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方，短頭起自肩胛骨喙突，兩頭合成一個(gè)肌腹。 功能：收縮時(shí)，主要屈肘關(guān)節(jié)并且使前臂旋后，也能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。,特點(diǎn)：起點(diǎn)有三個(gè)頭，長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方，外側(cè)頭起自肱骨后面橈神經(jīng)溝外上方，內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝內(nèi)下方，三頭合成一個(gè)肌腹。 功能：收縮時(shí)，主要伸肘關(guān)節(jié)。,特點(diǎn)：肱肌位于肱二頭肌深面。起自肱骨體前面，止于尺骨粗隆。 功能：收縮時(shí)屈肘關(guān)節(jié)。,前 臂

11、 前 肌 群,肱二頭肌腱膜,肱橈肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌,尺側(cè)腕屈肌,旋前圓肌,特點(diǎn)：主要起自肱骨內(nèi)上踝，止于手骨的掌面。 功能：有屈腕、屈肘、屈指的作用，并使前臂旋前。,前 臂 后 群 肌 肉,肱 橈 肌,橈側(cè)腕長伸肌,橈側(cè)腕短伸肌,指伸肌,尺側(cè)腕伸肌,特點(diǎn)：主要起自肱骨外上踝，撓骨和尺骨的后面及骨間膜，止于手骨的背面。 功能：有伸腕、伸肘、伸指的作用，并使前臂旋后。,可分為外側(cè)群、中間群、內(nèi)側(cè)群。 (1)外側(cè)群：較發(fā)達(dá)，有4塊，作用于拇指，隆起形成魚際。 (2)中間群：位于掌心或掌骨之間。 (3)內(nèi)側(cè)群：有3塊，作用于小指，形成小魚際。,手肌,2.下肢肌,髖肌,大腿肌,小腿肌,足肌,前群屈肌

12、：髂腰肌 后群伸肌：臀大肌、臀中肌、臀小肌,前屈?。嚎p匠肌、股四頭肌 后伸?。汗啥^肌、半腱肌、半膜肌、大收肌,前群：伸（足背屈）踝關(guān)節(jié)肌和伸趾肌 后群：屈膝、屈踝關(guān)節(jié)和屈趾肌 外側(cè)群：足外翻肌,足背肌、足底肌,特點(diǎn)：下肢肌適應(yīng)支撐和移動(dòng)身體，則強(qiáng)大有力，數(shù)目較少。,特點(diǎn)：髖肌又稱下肢帶肌，分布于髖關(guān)節(jié)周圍，運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)。,特點(diǎn)：位于股骨周圍。,特點(diǎn)：前群位于脛骨腓骨和骨間膜的前面；外側(cè)群附于腓骨的外側(cè)；后群位于脛骨腓骨和骨間膜的后面。,特點(diǎn)：足背肌較薄弱，主要起伸趾作用，足底肌配布情況與手掌肌相似，主要起運(yùn)動(dòng)足趾和維持足弓。,臀大肌,臀中肌,特點(diǎn)：起自骶骨背面和髂骨外面，止于股骨的臀肌粗隆。位

13、于臀部淺層，大而肥厚。 功能：收縮時(shí)伸髖關(guān)節(jié)并使股骨旋外。其外上1/4部無重要血管神經(jīng)，是臨床肌肉注射的常用部位。,特點(diǎn)：位于臀大肌深面，起自髂骨翼外面，止于股骨大轉(zhuǎn)子。 功能：收縮時(shí)外展大腿。,縫 匠 肌,股 四 頭 肌,恥骨肌,長收肌,特點(diǎn)：起點(diǎn)有四個(gè)頭，四個(gè)頭向下形成腱，包繞髕骨的前面和兩側(cè)，繼而延續(xù)為髕韌帶，至于脛骨粗隆， 功能：伸小腿，股直肌還可屈大腿。,特點(diǎn)：呈扁帶狀，屈髖屈膝。股四頭肌和縫匠肌的位置關(guān)系：把股四頭肌看作一個(gè)人，縫匠肌就是安全帶。 功能：主要作用是屈小腿，使已屈的小腿內(nèi)旋，并協(xié)助屈大腿。,臀小肌,半 膜 肌,半 腱 肌,股二頭肌,功能：股二頭肌、半腱肌和半膜肌主要作用是屈小腿和伸大腿,特點(diǎn)：有兩個(gè)頭，長頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨脊，兩個(gè)頭并和，止于腓骨。,腓 腸 肌,比目魚肌,跟 腱,特點(diǎn)：腓腸肌和比目魚肌組成小腿三頭肌。 功能：踝關(guān)節(jié)的有力屈肌，對(duì)于行走跑跳和維持人的站立姿勢(shì)起著十分重要的