1、http./,兒童及家庭危機(jī)干預(yù),張麗,http./,危機(jī)，指各類創(chuàng)傷所引起的一種暫時(shí)失去應(yīng)對(duì)能力和心理失衡的狀態(tài)。,http./,危機(jī)干預(yù)是幫助處于危機(jī)的人弄清問(wèn)題實(shí)質(zhì)，重建信心，發(fā)揮自己的能力和潛力，恢復(fù)心理平衡并得到成長(zhǎng)的過(guò)程。,http./,災(zāi)后重建階段的需求及其滿足情形 (6個(gè)月到3年) 最感滿足的需求依序是：(1)危險(xiǎn)房屋拆除，(2)小區(qū)活動(dòng)，(3)心理輔導(dǎo)?？梢?jiàn)到了這個(gè)階段社會(huì)與心理服務(wù)開(kāi)始發(fā)揮功能，災(zāi)民已能體會(huì)到小區(qū)活動(dòng)、心理輔導(dǎo)等由社會(huì)暨心理關(guān)懷站與生活重建中心所提供的服務(wù)的價(jià)值。,http./,有些災(zāi)難本身并不一定是真正的危機(jī)，危機(jī)在于個(gè)人、家庭、組織內(nèi)部未解決的困擾，而這

2、些困擾干擾到當(dāng)前解決危機(jī)的能量施展。例如，親子關(guān)系不良、生活適應(yīng)能力不佳、溝通障礙、價(jià)值沖突、制度無(wú)法有效運(yùn)作、權(quán)力斗爭(zhēng)以及積壓已久未被妥善處理的壓力等。,早年未解決的困擾，影響當(dāng)前處理危機(jī)的效能,http./,兒童于災(zāi)后的喪失感、退化、焦慮、恐懼特別顯著,http./,嬰幼兒(0-3歲) 睡眠與如廁時(shí)間的錯(cuò)亂對(duì)大聲或不尋常的聲音、震動(dòng)有驚嚇?lè)磻?yīng)；過(guò)度警覺(jué)僵直（身體突然不能動(dòng)）急躁，無(wú)緣由的哭泣喪失已習(xí)得的語(yǔ)言與動(dòng)作能力退縮、害怕分開(kāi)，黏著家長(zhǎng)對(duì)造成災(zāi)難相關(guān)的事情（如影像或身體感受）有逃避或警覺(jué)反應(yīng),http./,家長(zhǎng)/照顧者的幫助方法 維持孩子在作息與飲食的規(guī)律性（如每天有固定散步睡覺(jué)吃飯的

3、時(shí)段）避免不必要的暫時(shí)分離提供額外的安撫活動(dòng)（如睡前陪孩子更多的時(shí)間，唱歌或說(shuō)故事等）預(yù)期孩子有暫時(shí)的行為退化；勿過(guò)度擔(dān)心協(xié)助孩子用簡(jiǎn)單的話說(shuō)出他內(nèi)心復(fù)雜的感覺(jué)就地取材，給孩子簡(jiǎn)單的游戲道具（如石頭、沙子，使用過(guò)的筷子等），讓他能把災(zāi)難有關(guān)的害怕感受玩出來(lái),http./,幼兒(3-6歲) 重復(fù)敘述創(chuàng)傷的經(jīng)驗(yàn)明顯的焦慮與害怕特別退縮、靜默不語(yǔ)或特別難管、不聽(tīng)話日常的行為退化到較小年紀(jì)的模樣與父母分開(kāi)時(shí)出現(xiàn)明顯的分離焦慮對(duì)原來(lái)喜歡的活動(dòng)或游戲失去興趣睡眠失調(diào)：做惡夢(mèng)、夢(mèng)游、不易入睡對(duì)死亡與災(zāi)難的原因不了解對(duì)災(zāi)難有神奇的解釋不想要的視覺(jué)影像與創(chuàng)傷記憶揮之不去抱怨身體疼痛，或查無(wú)原因的病痛對(duì)災(zāi)難周年紀(jì)

4、念、節(jié)日的哀悼或煩亂反應(yīng),http./,家長(zhǎng)/老師的幫助方法 傾聽(tīng)并接受孩子重述事件在對(duì)話中接納并協(xié)助孩子說(shuō)出強(qiáng)烈的情緒能預(yù)期并了解孩子的退化行為對(duì)孩子在學(xué)校及家中行為表現(xiàn)可暫時(shí)放寬標(biāo)準(zhǔn)，然而仍應(yīng)要求孩子有基本的禮節(jié)與遵守常規(guī)嚴(yán)格限制會(huì)造成傷害的活動(dòng)（如到災(zāi)區(qū)去玩）不要隨意離開(kāi)處于害怕中的兒童身邊盡可能維持正常的作息必要時(shí)提供夜晚的安撫措施：如睡前吃少許小點(diǎn)心、開(kāi)盞小燈、給孩子絨毛玩具等就地取材，給孩子簡(jiǎn)單的游戲道具（如石頭、沙子，使用過(guò)的筷子等），讓他能把災(zāi)難有關(guān)的害怕感受玩出來(lái),http./,學(xué)齡兒童(6-11歲) 重復(fù)敘述創(chuàng)傷的經(jīng)驗(yàn)明顯的焦慮與害怕對(duì)災(zāi)難后特定事件的害怕，害怕災(zāi)難再度發(fā)生

5、不想要的視覺(jué)影像與創(chuàng)傷記憶揮之不去在學(xué)校不易專心學(xué)習(xí)，成績(jī)下降日常的行為退化到較小年紀(jì)的模樣特別退縮、靜默不語(yǔ)或特別難管、不聽(tīng)話對(duì)原來(lái)喜歡的活動(dòng)失去興趣睡眠失調(diào)：做惡夢(mèng)、夢(mèng)游、不易入睡抱怨身體疼痛，或查無(wú)原因的病痛對(duì)災(zāi)難周年紀(jì)念、節(jié)日的哀悼或煩亂反應(yīng),http./,家長(zhǎng)/老師的幫助方法 傾聽(tīng)并容忍孩子重述事件尊重并鼓勵(lì)孩子表達(dá)對(duì)害怕的感受不要隨意離開(kāi)處于害怕中的兒童身邊允許孩子在睡前用不同的方法來(lái)面對(duì)害怕：讀故事書、聽(tīng)故事或音樂(lè)、半夜作惡夢(mèng)時(shí)有自己喜愛(ài)的東西陪伴預(yù)期在學(xué)校的表現(xiàn)會(huì)暫時(shí)下降了解孩子的退化行為，對(duì)孩子在學(xué)校及家中行為表現(xiàn)可暫時(shí)放寬標(biāo)準(zhǔn)，然而仍應(yīng)要求孩子有基本的禮節(jié)與遵守常規(guī)傾聽(tīng)孩子對(duì)災(zāi)難事件的想法，即使是那些自責(zé)或奇特的想法循序漸進(jìn)的協(xié)助孩子產(chǎn)生對(duì)