1、第一章外科護(hù)理學(xué)緒論 【測(cè)試題】 (一)選擇題 A1型題 1現(xiàn)代外科工作中護(hù)理的地位和作用應(yīng)是 A附屬于醫(yī)療工作，不能單獨(dú)處理病人 B主要在生活護(hù)理 上照顧病人 C執(zhí)行打針發(fā)藥等有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理的工作 D以執(zhí)行醫(yī)囑為主，是醫(yī)生的助手 E按護(hù)理程序獨(dú)立對(duì) 病人進(jìn)行護(hù)理，與醫(yī)生是合作關(guān)系 2以下哪項(xiàng)不是護(hù)士必備的思想和心理素質(zhì) A高尚的道德情操 B熱愛(ài)護(hù)士專(zhuān)業(yè) C責(zé)任心強(qiáng)有獻(xiàn)身精 神 D全心全意為傷員服務(wù) E有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)頭腦 3以下哪項(xiàng)不是護(hù)士?jī)x表應(yīng)有的要求 A儀表文雅大方 B舉止端正穩(wěn)重 C服裝整潔美觀 D佩帶金銀飾物 E待人彬彬有禮 4當(dāng)組織一個(gè)搶救班子，處理一個(gè)特大工傷事故的搶救工作時(shí)， 挑選護(hù)士

2、時(shí)必須考慮的條件是 A身體健康 B儀表文雅 C舉止穩(wěn)重 D性格開(kāi)朗 E待人有禮,A3型題 外科9床病人訴傷口痛，10床病人訴腹脹(肝硬化腹水所致)，某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)， 誤將止痛藥用于10床病人，而將人血白蛋白用于9床病人。 (1)所致的差錯(cuò)是由于 A該護(hù)士思想素質(zhì)差 B心理素質(zhì)差 C業(yè)務(wù)素質(zhì)差 D身體素質(zhì)差 E違反護(hù)士操作規(guī)程 (2)為避免類(lèi)似差錯(cuò)發(fā)生護(hù)士應(yīng) A有高尚的道德情操 B有正確的人生觀 C熱愛(ài)護(hù)士專(zhuān)業(yè) D堅(jiān)定的信念 E一絲不茍的責(zé)任心 (二)名詞解釋?zhuān)?健康： (三)問(wèn)答題 健康的新含義是什么?比舊的健康含義有什么優(yōu)點(diǎn)?,第二章水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理 (一)選擇題 A1.型

3、題： 1關(guān)于代謝性酸中毒的病因，下面哪項(xiàng)不正確的是 A代謝產(chǎn)酸減少 BHCO3-；-濃度降低 C氫離子排出減少 D堿性物質(zhì)丟失過(guò)多 E酸性食物或藥物攝入過(guò)多 2重度低鉀血癥可引發(fā)呼吸困難，其原理是 A脊神經(jīng)麻痹 B膈神經(jīng)麻痹 C。呼吸肌麻痹 D呼吸中樞受抑 E呼吸肌張力下降 3高鉀血癥心律失常時(shí)首要措施是靜脈給予 A等滲鹽水 B5碳酸氫鈉 C10葡萄糖酸鈣 D112乳酸鈉溶液E50葡萄糖加胰島素 4關(guān)于等滲性脫水，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A臨床最多見(jiàn) B水鈉急劇喪失 C血清鈉明顯降低 D有輕度口渴 E細(xì)胞外液滲透壓正常 5細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是 A鈉 B鉀 C鈣 D鎂 E氫,6關(guān)于代謝性酸中毒，以下哪項(xiàng)

4、正確 ApH上升、PaC02上升、HCO3-上升 BpH上升PaC02 下 降、HCO3-下降 CpH下降、PaC02下降、HCO3-上升 DpH下降、PaC02上升、HCO3-下降 EpH下降PaC02 下降HCO3下降 7高滲性缺水的主要表現(xiàn)為 A尿少 B口渴 C頭暈 D嘔吐 E血壓下降 8機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是 A肺的調(diào)節(jié) B血液緩沖系統(tǒng) C腎的調(diào)節(jié)血尿 D神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié) E細(xì)胞內(nèi)外離子交換 9低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是 A心動(dòng)過(guò)速 B腹脹、嘔吐 C乏力、軟癱 D心舒張期停搏 E心電圖T波低平 10代謝性酸中毒最典型的臨床表現(xiàn)是 A呼吸淺而慢 B呼吸深而快 CpH升高 D尿

5、液呈堿性 E二氧化碳結(jié)合力升高,11酸堿中毒是指 A體內(nèi)堿儲(chǔ)備過(guò)多 B酸或堿的積聚或喪失 C血糖大于或小于正常值 D血鉀濃度的升高或降低 E血液pH大于或小于正常值 12呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是 A控制感染 B促進(jìn)咳痰 C單純高濃度吸氧 D給予堿性液體 E解除呼吸道梗阻，改善換氣 13低鉀血癥常發(fā)生于 A鉀攝入減少 B。腎排鉀減少 C代謝性酸中毒 D醛固酮分泌減少 E鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)減少 14維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是 A鈣 B鉀 C鎂 D鈉 E氯 15高滲性缺水又稱(chēng) A慢性缺水 B急性缺水 C繼發(fā)性缺水 D原發(fā)性缺水 E混合性缺水,16中度高滲性脫水失水量約為體重的 A12 B24 C4

6、6 D68 E810% 17血清鈉高于多少毫摩爾升為高鈉血癥 A150 B160 C145 D155 E：165 18當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí)，腎 A尿量、鈉量和鉀量的排除均增加 B尿量、鈉量和鉀量的排除均減少 C。尿量、鈉量排除減少，鉀量的排除增加 D尿量、鉀量排除減少，鈉量排除增加 E尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少 19在重度等滲性缺水或休克時(shí)，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn) A水中毒 B血鈉升高 C 氯化鈉過(guò)剩 D休克可糾正 E高氯性酸中毒 20。下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺水 A尿崩癥 B大量出汗 C急性腸梗阻 D應(yīng)用排鈉利尿 E彌漫性腹膜炎,21等滲性缺水的常見(jiàn)原因?yàn)?A入水量不足

7、 B慢性腸梗阻 C水分大量喪失 D大創(chuàng)面慢性滲液 E胃腸道消化液急性喪失 22目前臨床上常用的平衡鹽溶液為 A復(fù)方氯化鈉溶液 B乳酸林格液 C186的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2：1 D186的乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1：2 E125碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2：1 23. 低滲性缺水，血清鈉尚無(wú)明顯變化前，尿內(nèi)氯化鈉的含量 A正常 B升高 C減少 D時(shí)高時(shí)低 E無(wú)明顯變化 24低鉀血癥時(shí)，最早表現(xiàn)為 A軟弱無(wú)力 B腸麻痹 C心動(dòng)過(guò)緩 D惡心嘔吐 E腱反射減退 25低鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是 A血中碳酸升高 B鈉、氫交換減少 C腎小管對(duì)碳酸氫 根再吸收增加 D腎小管排鉀減少，

8、排氫增多 E以上都不是 ,26高鉀血癥時(shí)，心電圖的早期改變是 AST段降低 B出現(xiàn)U波 CQRS波增寬 DP-R問(wèn)期延長(zhǎng) ET波高尖，QT間期延長(zhǎng) 27幽門(mén)梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成 A低鉀性堿中毒 B低氯低鉀性酸中毒 C低氯低鉀性堿中毒 D低氯高鈉性堿中毒 E低氯高鉀性堿中毒 28關(guān)于代謝性酸中毒下列哪項(xiàng)正確 A低鉀血癥引起 B大量利尿引起 C體內(nèi)碳酸增高引起 D大量嘔吐胃內(nèi)容物引起 E體內(nèi)碳酸氫根的減少引起 29代謝性堿中毒治療時(shí)輸注等滲鹽水是因?yàn)?A恢復(fù)細(xì)胞外液量 B等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低 C增加尿中碳酸氫鈉的排出 D等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高，糾正低氯堿中毒 E補(bǔ)充水分 30引

9、起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是 A幽門(mén)梗阻 B結(jié)腸梗阻 C高位小腸梗阻 D低位小腸梗阻 E腸系膜上動(dòng)脈-,N合征,A2型題 ： 1一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢 查：有脫水癥，尿比重1：028，血清鈉濃度為156mmolL。 治療首先應(yīng)給 A平衡鹽 B葡萄糖鹽水 C5碳酸氫鈉 D5葡萄糖溶液 E35的高張鹽水 2一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無(wú)力，脈 細(xì)速。血紅蛋白169L，血鈉132mmolL，C 02CP為 27mmolL。應(yīng)診斷為 A等滲性脫水 B低滲性脫水 C高滲性脫水 D代謝性酸中毒 E代謝性堿中毒 3對(duì)急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有下列液體，

10、應(yīng)先輸入的是 A右旋糖酐 B5碳酸氫鈉 C5葡萄糖液 D10葡萄糖液 E5葡萄糖鹽水 4女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水 征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法，靜脈滴注選用的液體是 A右旋糖酐 B03氯化鉀 C復(fù)方氯化鉀 D5葡萄糖液 E5葡萄糖鹽水,5女性病人，體重40kg，因幽門(mén)梗阻入院，查血清鈉為112mmol L(正常值為142mmolL)其第一日補(bǔ)鹽量應(yīng)是 A8 g B12 g C18 g D24 g E30 g 6男性，38歲，因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù)，術(shù)后胃腸功能 恢復(fù)不佳，持續(xù)胃腸減壓，每日輸葡萄糖液1000ml、葡萄糖鹽 水500ml。術(shù)后5天病人出現(xiàn)口渴、惡心

11、、倦怠、尿少，無(wú)明顯 腹脹。檢查血鈉144mmolL，血氯102mmolL，血鉀3mmol L。本病例可能存在的體液紊亂是 A低鉀血癥伴低滲性脫水 B低鉀血癥伴等滲性脫水 C低鉀血癥伴高滲性脫水 D高鉀血癥伴低滲性脫水 E高鉀血癥伴等滲性脫水 7男性，36歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難一月余。主訴乏 力、極度口渴、尿少色深。檢查：體溫、血壓正常，唇干舌 燥，皮膚彈性差。該病人的初步診斷為 A輕度高滲性缺水 B中度高滲性缺水 C重度高滲性缺水 D輕度低滲性缺水 E中度低滲性缺水,8男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)腸 瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在 A鉀

12、代謝紊亂 B代謝性酸中毒 C代謝性堿中毒 D呼吸性酸中毒 E呼吸性堿中毒 928歲女性，雙大腿擠壓傷。測(cè)得血清鉀59mmolL，脈搏 50次分，并有心律不齊。首選的措施是應(yīng)立即注射 A等滲鹽水 B5碳酸氫鈉 C10葡萄糖酸鈣 D112乳酸鈉溶液 E50葡萄糖加胰島素 10女性，60歲，因反復(fù)嘔吐5天住院，血清鈉118mmolL， 脈搏120次分，血壓7050mmHg。應(yīng)診斷為： A輕度缺鈉 B中度缺鈉 C重度缺鈉 D中度缺水 E中度缺水,A3型題： 1女性35歲，體重60kg。主訴：疲乏、頭暈、手足麻木，口渴 不明顯。查體：血壓9070mmHg，脈搏111次分。實(shí)驗(yàn)室 檢查：血清鈉130mmo

13、lL、鉀38mmolL，動(dòng)脈血 pH74。 (1)該病人雖電解質(zhì)失衡為 A堿中毒 B低鉀血癥 C輕度低滲性缺水 D中度低滲性缺水 E重度低滲性缺水 (2)該病人缺氯化鈉 A21 g B25 g C31 g D35 g E40 g (3)加上生理需要量，當(dāng)天需補(bǔ)氯化鈉 A：10 g B：15 g C20 g D25 g E30 g,2男性，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。查 體：面色潮紅，P110次分，BP：90，60mmHg，腱反射 減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH720，血漿HCO3 -15mmolL。 (1)該病人酸堿失衡診斷為 A呼吸性酸中毒 B代謝性酸中毒 c呼吸性堿中毒 D代謝

14、性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 (2)首選治療措施是 A靜滴生理鹽水 B靜滴5葡萄糖鹽水 c靜滴5碳酸氫鈉 D快速輸入高滲葡萄糖 E輔助呼吸、加速CO2排出,3女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天人院。呼吸淺慢，血 壓,9070mmHg，血清鉀3mmolL、鈉130mmolL， pH75，血漿HCO3-。35retoolL。 (1)該病人酸堿失衡診斷是 A呼吸性酸中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 (2)該病人水電解質(zhì)失衡診斷是 A低鉀血癥、低鈉血癥 B高鉀血癥、低鈉血癥 C高鉀血癥、高鈉血癥 D高鈉血癥 E高鉀血癥 (3)該病人典型心電圖表現(xiàn)為 AQT間期延長(zhǎng) B出現(xiàn)U波 CQRS波增寬 DPR問(wèn)期延長(zhǎng)