1、硫 化 氫 防 護,主 要 內(nèi) 容 概 述 第一章 硫化氫的來源 第二章 硫化氫的性質(zhì)及對人體的危害 第三章 硫化氫對金屬材料的腐蝕 第四章 硫化氫對非金屬材料和鉆井液的影響 第五章 硫化氫腐蝕的防治措施 第六章 含硫油氣井鉆井作業(yè)安全措施 第七章 硫化氫中毒的早期搶救措施與護理 第八章 硫化氫監(jiān)測儀器與防護器具,概 述 我國現(xiàn)已開發(fā)的油氣田不同程度地含有硫化氫氣體，如四川含硫化氫氣田約占已開發(fā)氣田的78.6%，其中臥龍河氣田硫化氫含量高達10%（體積比），華北趙蘭莊氣田硫化氫含量高達92%。 硫化氫是僅次于氰化物的劇毒氣體。一旦硫化氫氣井發(fā)生井噴失控事故，將導(dǎo)致災(zāi)難性的悲劇。如華北油田的趙4

2、8井井噴失控，噴出大量純硫化氫氣體，造成6人死亡、數(shù)人中毒、20余萬人大逃亡；四川的墊25井井噴失控，硫化氫氣體迫使方圓數(shù)公里范圍內(nèi)的百姓棄家逃難。硫化氫氣體不僅嚴(yán)重威脅人們的生命安全，污染環(huán)境，同時對金屬設(shè)備、工具也將造成嚴(yán)重的腐蝕破壞。,相關(guān)定義,1)硫化氫濃度概念： 描述硫化氫濃度有兩種方式，即體積比濃度和重量比濃度。 體積比濃度指硫化氫在空氣中的體積比，常用ppm表示(百萬分比濃度)，即1ppm=1/1000000；現(xiàn)場所用硫化氫監(jiān)測儀器通常采用該單位。 重量比濃度指硫化氫在一立方空氣中的重量，常用mg/m3表示。該單位為我國的國家標(biāo)準(zhǔn)。單位換算關(guān)系是1ppm=1.4414 mg/m3

3、,閾限值(TLV)：幾乎所有工作人員長期暴露都不會產(chǎn)生不利影響的某種有毒物質(zhì)在空氣中的最大濃度。硫化氫的閾限值為15 mg/m3(10ppm)，二氧化硫的閾限制為5.4mg/m3(2ppm) 安全臨界濃度：工作人員在露天安全工作8h可接受的硫化氫最高濃度；硫化氫安全臨界濃度為30mg/m3(20ppm)。 危險臨界濃度：達到此濃度時,對生命和健康會產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)或延遲性影響；硫化氫的危險臨界濃度為：150mg/m3(100ppm)。,含硫化氫天然氣：指天然氣的總壓等于或大于0.4MPa，而且該氣體中硫化氫分壓等于或高于0.0003MPa；或硫化氫含量大于75mg/m3(50ppm)的天然氣。,硫

4、化氫分壓：指在相同溫度下，一定體積天然氣中所含硫化氫單獨占有該體積時所具有的壓力。,第一章 硫化氫的來源 硫化氫是硫和氫結(jié)合而成的氣體。硫和氫都存在于動植物的機體中，在高溫、高壓及細(xì)菌作用下，經(jīng)分解可產(chǎn)生硫化氫。油氣井硫化氫主要來源于以下幾個方面： 1.熱作用于油氣層時，油氣中的有機硫化物分解，產(chǎn)生出硫化氫； 2.石油中的烴類和有機質(zhì)通過儲集層水中的硫酸鹽的高溫還原作用而產(chǎn)生硫化氫； 3.通過裂縫等通道，下部地層中硫酸鹽層的硫化氫上竄而來。 4、油氣井鉆井作業(yè)中，鉆井液的某些處理劑在高溫作用下發(fā)生熱分解以及鉆井液中細(xì)菌作用都可能產(chǎn)生硫化氫。,第二章 硫化氫的性質(zhì)及對人體的危害 一、硫化氫的物理

5、化學(xué)性質(zhì) 硫化氫是一種無色、有臭蛋味、劇毒、可燃和具有爆炸性的弱酸性氣體。其主要的物理化學(xué)性質(zhì)如下： （1）一種無色氣體，沸點為-60.2。 （2）在0.34.6ppm的低濃度時，可聞到臭雞蛋氣味；當(dāng)濃度高于4.6ppm時，人的嗅覺迅速鈍化而感覺不出它的存在，因此氣味不能用作警示措施。 （3）毒性較一氧化碳大5 6倍。,（4）燃點為260，燃燒呈藍色火焰。 （5）在15，0.10133MP（1atm）下相對密度是1.189，比空氣略重，極易在低洼處聚集。 （6）其與空氣混合濃度達4.346時將形成一種爆炸混合物。 （7）易溶于水和油，溶解度隨溫度升高而降低。,（8）硫化氫氣體對鐵等金屬有腐蝕性

6、，也易于吸附各種織物。 二、硫化氫對人體的危害 危害的生理過程： 硫化氫只有進入人體并與人體的新陳代謝發(fā)生作用后，才會對人體造成傷害。硫化氫侵入人體的途徑有三條： （1）通過呼吸道吸入； （2）通過皮膚吸收； （3）通過消化道吸收。 硫化氫主要通過人的呼吸器官，只有少量經(jīng)過皮膚和胃進入人的肌體。吸入的硫化氫大部分滯留在呼吸道里。,硫化氫是一種神經(jīng)毒劑，亦為窒息性和刺激性氣體?？膳c人體內(nèi)部某些酶發(fā)生作用，抑制細(xì)胞呼吸，造成組織缺氧。硫化氫進入人體，將與血液中的溶解氧發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。當(dāng)硫化氫濃度極低時，它將被氧化，對人體威脅不大；而硫化氫濃度較高時，將奪去血液中的氧，使人體器官缺氧而中毒，甚至死亡。

7、主要危害在于對中樞神經(jīng)、血液氧化過程的毒性。,硫化氫對血液的作用最初是紅血球數(shù)量升高然后下降，血紅蛋白的含量下降，血液的凝固性和粘度上升。硫化氫使血液中氧氣的飽和能力降低。 硫化氫被吸入人體，通過呼吸道，經(jīng)肺部，由血液運送到人體各個器官。首先刺激呼吸道，使嗅覺鈍化、咳嗽，嚴(yán)重時將灼傷；眼睛被刺痛，嚴(yán)重時將失明；刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭暈，喪失平衡，呼吸困難；心臟跳動加速，嚴(yán)重時心臟缺氧而死亡。,中毒癥狀： 1.慢性中毒 人體暴露在低濃度硫化氫環(huán)境(如50-100ppm)下，將會慢性中毒，癥狀是：頭痛、暈眩、興奮、惡心、口干、昏睡、眼睛劇痛、連續(xù)咳嗽、胸悶及皮膚過敏等。長時間在低濃度硫化氫條件下工作

8、，也可能造成人員窒息死亡。長期低濃度接觸，可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥和植物神經(jīng)功能紊亂。硫化氫作用的主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)，亦可伴有心臟等多器官損害，對硫化氫作用最敏感的組織是腦和粘膜接觸部位。,2.急性中毒 吸入高濃度的硫化氫氣體會導(dǎo)致氣喘，臉色蒼白，肌肉痙攣；當(dāng)硫化氫濃度大于700ppm時，人很快失去知覺，幾秒鐘后就會窒息，呼吸和心臟停止工作，如果未及時搶救，會迅速死亡。而當(dāng)硫化氫濃度大于2000ppm時，人體只需吸一口氣，就很難搶救而立即死亡。 硫化氫急性中毒后，會引起肺炎、肺水腫、腦膜炎和腦炎等疾病。人經(jīng)硫化氫中毒后，對其敏感性提高，如人肺受硫化氫中毒后，即使空氣中硫化氫濃度較低時，也

9、會引起新的中毒。 現(xiàn)場采輸人員如果發(fā)現(xiàn)泄露，即使在大氣環(huán)境中沒有報警，也必須帶上正壓式空氣呼吸器。,硫化氫的毒性較一氧化碳大五六倍，幾乎與 氰化氫同樣劇毒，不同濃度的硫化氫對人體的危害：,第三章 硫化氫對金屬材料的腐蝕 硫化氫溶解在水中形成弱酸（在76mm汞柱即10.13kPa30時約為3000mg/L)，對金屬的腐蝕形式有電化學(xué)失重腐蝕、氫脆和硫化物應(yīng)力腐蝕開裂，以后兩者為主一般統(tǒng)稱為氫脆破壞。 金屬的電化學(xué)失重腐蝕指金屬與介質(zhì)發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)而引起的變質(zhì)和損壞現(xiàn)象。,硫化氫對金屬材料的腐蝕破壞，其主要危險還不在于電化學(xué)失重腐蝕，而是由于其加劇了金屬的滲透作用，導(dǎo)致金屬材料的氫脆破壞和硫化物的

10、應(yīng)力腐蝕開裂。 比較經(jīng)典的氫脆破壞理論是內(nèi)壓理論：硫化氫電化學(xué)失重腐蝕產(chǎn)生的氫原子，在向鋼材內(nèi)部擴散過程中遇到裂縫空隙、晶格層間錯斷、夾渣或其他缺陷時，氫原子就在這些地方結(jié)合成比氫原子體積大20倍的氫分子，體積膨脹，,這樣就在金屬內(nèi)部產(chǎn)生了極大的壓力，致使低碳鋼或軟鋼發(fā)生氫鼓泡，高強度鋼或硬度高的鋼材內(nèi)部產(chǎn)生微裂變，使鋼材變脆，即為氫脆。 應(yīng)力腐蝕開裂（SCC）：簡稱應(yīng)力腐蝕，它是鋼材在拉應(yīng)力和特定的腐蝕介質(zhì)共同作用下發(fā)生的金屬材料的破斷現(xiàn)象。,第二節(jié) 影響硫化氫腐蝕的主要因素 一、硫化氫濃度（或分壓） 硫化氫濃度對金屬的腐蝕影響是很復(fù)雜的，對金屬的電化學(xué)失重腐蝕影響和硫化物應(yīng)力腐蝕開裂影響是

11、不同的。 硫化氫濃度對金屬電化學(xué)失重腐蝕的影響如圖31所示。當(dāng)硫化氫濃度由2ppm增加到150ppm，金屬腐蝕速率迅速增加；硫化氫濃度增加到400ppm，腐蝕速率達到高峰；但當(dāng)硫化氫濃度繼續(xù)增加到1600ppm時，腐蝕速率反而下降（由于金屬材料表面形成硫化鐵保護膜）；當(dāng)硫化氫濃度在1600ppm2400 ppm時，則腐蝕速率基本不變。,在涉及硫化氫濃度對金屬氫脆和硫化物應(yīng)力腐蝕開裂的影響時，往往以含硫化物氣體的總壓力和硫化氫分壓作為衡量指標(biāo)。 總壓力硫化氫分壓硫化氫濃度H+pH值氫去極化腐蝕加劇腐蝕加速 天然氣的總壓等于或大于0.4MPa（60Psia），而且該天然氣中硫化氫分壓等于或大于0.

12、0003MPa；或硫化氫含量大于75mg/m3（50ppm）的天然氣屬酸性環(huán)境，必須考慮使用抗硫金屬材料。,二、細(xì)菌腐蝕 危害最大的是硫酸鹽還原菌和硫菌，80%生產(chǎn)井的設(shè)備腐蝕都與硫酸鹽還原菌有關(guān)。細(xì)菌腐蝕易發(fā)生在積水的設(shè)備、管柱部位,如容器、油井套管柱、冷卻冷凝設(shè)備底部等。硫酸鹽還原菌不斷氧化水中的分子氫，從而使亞硫酸鹽和硫酸鹽轉(zhuǎn)變成硫化氫：,三、溫度 溫度對硫化氫應(yīng)力腐蝕開裂的影響較大。在一定溫度范圍內(nèi)，溫度升高，硫化物應(yīng)力腐蝕開裂傾向減小。在25左右，金屬被破壞所用的時間最短，硫化氫應(yīng)力腐蝕最為活躍；當(dāng)溫度升高到一定值(93)以上，氫的擴散速度極大，反而從鋼材中逸出，不會發(fā)生應(yīng)力腐蝕。

13、因此，當(dāng)井下溫度高于93時，油氣井中的套管和鉆鋌可以不考慮其抗硫性能。,四、PH值 PH值對電化學(xué)失重腐蝕和硫化物應(yīng)力腐蝕開裂的影響都大。隨著溶液PH值降低(酸性增大)，電化學(xué)失重腐蝕和硫化物應(yīng)力腐蝕都增加。當(dāng)PH6時，產(chǎn)生一般腐蝕；當(dāng)PH9時，就很少發(fā)生硫化物應(yīng)力腐蝕開裂。故而在鉆開含硫地層后，鉆井液的PH值應(yīng)始終控制在9.5以上。 圖5表示在含硫化氫和不含硫化氫溶液中PH值對鋼材破壞時間的影響。,圖5 在含硫化氫和不含硫化氫溶液中PH值 對鋼材破壞時間的影響,第四章 硫化氫對非金屬材料和鉆井液的影響 一、硫化氫能加速非金屬材料的老化 在油氣田勘探開發(fā)中,地面設(shè)備、鉆井和完井井口裝置以及井下

14、工具中大量采用橡膠、浸油石墨、石棉等非金屬材料制作的密封件。它們在硫化氫環(huán)境中使用一定時間后，橡膠會產(chǎn)生鼓泡脹大、失去彈性；浸油石墨及石棉繩上的油被溶解而導(dǎo)致密封件的失效。 二、硫化氫對鉆井液的污染 硫化氫主要是對水基鉆井液有較大的污染。它會使鉆井液性能發(fā)生很大變化，如密度下降、PH值下降、粘度上升，以致形成流不動的凍膠；顏色變?yōu)橥呋疑⒛蚰G色。,第五章 鉆井工程防硫化氫腐蝕措施 應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)現(xiàn)場的具體情況進行分析，制定出安全可靠、切實可行、經(jīng)濟合理的防硫化氫腐蝕措施。目前國內(nèi)外在鉆井工程中采取的主要防腐方法是正確選用材料、采用防腐涂層、提高鉆井液防腐性能和強化科學(xué)管理等。 第一節(jié) 涂層保

15、護 表面涂層保護是使金屬與硫化氫等腐蝕介質(zhì)隔絕，不讓腐蝕介質(zhì)與金屬直接接觸，免受硫化氫的腐蝕破壞。用的較廣泛，效果最好的涂層材料是塑料。用塑料涂層保護鉆具，使用壽命可延長二至三倍，由于涂層光滑，降低了磨損，提高了液流速度，減少了鉆桿消耗和事故。,涂層必須具有良好的與鋼材的粘結(jié)能力和化學(xué)穩(wěn)定性、抗硫化氫等腐蝕氣體的滲透性和耐溫性。比如國內(nèi)外廣泛采用的雙氧酚醛樹脂，其具有防腐涂層的優(yōu)良性能。 第二節(jié) 鉆井液中常用的防腐添加劑 1.緩蝕劑 緩蝕劑可分為有機和無機化合物兩大類。 (1)有機化合物類緩蝕劑。緩蝕作用原理大多是經(jīng)物理吸附(靜電引力等)和化學(xué)吸附(氮、,氟、磷、硫非共價電子對)覆蓋在金屬表面

16、而對金屬起到保護作用(不含化學(xué)變化)。 (2)無機化合物緩蝕劑。其緩蝕劑作用原理是使金屬表面氧化而生成鈍化膜或改變金屬腐蝕電位來達到抑制金屬腐蝕的目的。這類緩蝕劑又稱之為鈍化劑或陽性緩蝕劑。這類緩蝕劑有絡(luò)酸鹽、亞硝酸鹽、鉬酸鹽、磷酸鹽等。 2.除硫劑 在含硫油氣層鉆進時，用除硫劑經(jīng)化學(xué)反應(yīng)將隨巖屑和溢流進入鉆井液中的硫化氫轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N穩(wěn)定的、不與鋼材起反應(yīng)的惰性物質(zhì)，達到抑制腐蝕的目的。除硫劑主要有銅、鋅和鐵的金屬化合物。,3.殺菌劑 廣泛使用的殺菌劑有含氮有機化合物二乙胺脂族胺鹽、N羥甲基二胺和季胺鹽。,第六章 含硫油氣井鉆井作業(yè)安全措施 第一節(jié) 硫化氫的監(jiān)測及人身安全防護 1硫化氫易聚集的區(qū)

17、域，如井口、循環(huán)池等處應(yīng)設(shè)立毒氣警告標(biāo)志。 2作業(yè)區(qū)應(yīng)配備空氣呼吸器、充氣泵、可燃?xì)怏w監(jiān)測報警儀、便攜式硫化氫監(jiān)測報警儀和固定式硫化氫監(jiān)測報警儀。 3現(xiàn)場巡檢時，應(yīng)佩戴便攜式硫化氫監(jiān)測報警儀；現(xiàn)場固定式硫化氫監(jiān)測儀要保持運行正常。 4硫化氫防護器具應(yīng)存放在清潔衛(wèi)生和便于快速取用的地方，并對其采取防損壞、污染、灰塵和高溫的保護措施。,5應(yīng)按產(chǎn)品說明書檢查和保養(yǎng)硫化氫監(jiān)測儀器、防護器具，保證其處于良好的備用狀態(tài)；建立使用臺帳，按時送往具有資質(zhì)的檢驗單位檢驗。 6硫化氫監(jiān)測報警儀設(shè)置： （1）第一級報警值應(yīng)設(shè)置在閾限值硫化氫含量15mg/ m3（10ppm），達到此濃度時啟動報警，提示現(xiàn)場作業(yè)人員硫

18、化氫的濃度超過閾限值； （2）第二級報警值應(yīng)設(shè)置在安全臨界濃度硫化氫含量30mg/ m3（20ppm），達到此濃度時，現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)佩戴正壓式空氣呼吸器； （3）第三級報警值應(yīng)設(shè)置在危險臨界濃度硫化氫含量150mg/ m3,（100ppm），報警信號應(yīng)與二級報警信號有明顯區(qū)別，警示立即組織現(xiàn)場人員撤離。 7班組除進行常規(guī)防泄漏演習(xí)外，還應(yīng)佩帶硫化氫防護器具進行防泄漏演習(xí)；防護器具每次使用后對其所有部件的完好性和安全性進行檢查； 8進入含硫油氣層后，每天白班開始工作前應(yīng)檢查下述項目： （1）指定的臨時安全區(qū)是否在風(fēng)向指示器指示的上風(fēng)方向；,（2）硫化氫監(jiān)測報警儀的功能是否正常； （3）硫化氫防護

19、器具的存放位置、數(shù)量和相關(guān)參數(shù)是否符合規(guī)定； （4）消防設(shè)備的布置； （5）急救藥箱和氧氣瓶 9若遇硫化氫溢出地面（嗅到較濃的臭蛋氣味）身邊又無防護器具時，可用濕毛巾或濕衣物等捂住口鼻，迅速離開危險區(qū)域。,10根據(jù)井場安全狀態(tài)按SY/T5087含硫化氫油氣井安全鉆井推薦作法中的要求分別掛出綠、黃、紅牌；當(dāng)空氣中硫化氫濃度超過安全臨界濃度硫化氫含量30mg/ m3（20ppm）時，關(guān)閉井場入口處的大門，并派人巡邏，同時掛出寫有“危險：硫化氫硫化氫”字樣的危險標(biāo)牌。,11硫化氫與空氣混合后濃度達到4.346、天然氣與空氣混合后濃度達到515時都將形成一種遇火產(chǎn)生爆炸的混合物，應(yīng)采取如下防范措施：

20、（1）在硫化氫易聚積的地方應(yīng)安裝防爆通風(fēng)設(shè)備，以驅(qū)散工作場所彌漫的硫化氫；,（2）嚴(yán)格控制井場內(nèi)動火，若需動火，應(yīng)按SY5858石油企業(yè)工業(yè)動火安全規(guī)程中的相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行； （3）進入井場的車輛應(yīng)距井口25m以遠，排氣管加裝防火罩。,12鉆井隊在實施井控作業(yè)中放噴時，通過放噴管線放出的含硫油氣應(yīng)點火燒掉。 13放噴點火可用固定點火裝置或移動點火器具點火；若使用移動點火器具點火，點火人員應(yīng)佩帶防護器具，并在上風(fēng)方向距離火口10m外點火。,第二節(jié) 硫化氫防護演習(xí) 為了使井場上的所有作業(yè)人員都能高效地應(yīng)付硫化氫緊急情況，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常進行硫化氫防護演習(xí)。 1當(dāng)硫化氫報警器發(fā)出警報時，應(yīng)采取下列步驟： （1）

21、作業(yè)人員戴上空氣呼吸器，然后按應(yīng)急預(yù)案采取必要的措施； （2）通風(fēng)設(shè)備工況良好，并且所有明火都應(yīng)熄滅； （3）保證至少兩人在一起工作，防止任何人單獨出入硫化氫污染區(qū)；,（4）如果有不必要的人員在井場，應(yīng)迅速離開現(xiàn)場，等待指示； （5）封鎖井場大門，并派人巡邏。 2發(fā)出硫化氫情況解除信號后，參加演習(xí)的人員應(yīng)做下列檢查： （1）檢查空氣呼吸器軟管、面罩等，并判斷可能出現(xiàn)的故障，進行必要的整改；,（2）給空氣瓶充足氣，以供下次使用（3）將空氣呼吸器放回原處； （4）檢查硫化氫監(jiān)測儀，發(fā)現(xiàn)故障及時整改； （5）匯報各種硫化氫監(jiān)測設(shè)備、防護器具等有無破損情況。,3作好硫化氫防護演習(xí)記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括：

22、（1）日期；（2）參加演習(xí)的作業(yè)班及人數(shù)；（3）演習(xí)內(nèi)容的簡單描述；（4）天氣情況；（5）講評情況；（6）注明隊員的不規(guī)范操作和設(shè)備的故障。,第三節(jié) 應(yīng)急預(yù)案的制定及實施 1制定應(yīng)急預(yù)案的必要性 安全生產(chǎn)法的有關(guān)規(guī)定： 第三十三條 生產(chǎn)經(jīng)營單位對重大危險源應(yīng)當(dāng)?shù)怯浗n，進行定期檢測、評估、監(jiān)控，并制定應(yīng)急預(yù)案，告知從業(yè)人員和相關(guān)人員在緊急情況下應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急措施。,第三十六條 生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)教育和督促從業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程；并向從業(yè)人員如實告知作業(yè)場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。 第六十九條 危險物品生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存單位以及礦山、建筑施

23、工單位應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急救援組織；生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模較小，可以不建立應(yīng)急救援組織的，,應(yīng)當(dāng)指定兼職的應(yīng)急救援人員。危險物品的生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存單位以及礦山、建筑施工單位應(yīng)當(dāng)配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備，并進行經(jīng)常性維護、保養(yǎng)，保證正常運轉(zhuǎn)。 2各油氣田應(yīng)將硫化氫防護納入井噴事故應(yīng)急預(yù)案中，并成立應(yīng)急機構(gòu)，應(yīng)急機構(gòu)由勘探、開發(fā)、鉆井、技術(shù)監(jiān)督、安全環(huán)保、物資裝備、公安、消防、醫(yī)療等部門組成，并明確相應(yīng)的職責(zé)。,3、各級單位根據(jù)在應(yīng)急中的職責(zé)，并結(jié)合硫化氫防護的特點制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案主要包括但不限于下述內(nèi)容：（1）應(yīng)急組織機構(gòu)和職責(zé)；（2）參與應(yīng)急工作人員的崗位和職責(zé)；（3）環(huán)境調(diào)查；（4）應(yīng)急資源（人力、

24、物資、設(shè)備、器材）準(zhǔn)備（含外部資源）；（5）應(yīng)急演練、評估與應(yīng)急預(yù)案修訂；（6）緊急情況報告程序；（7）信息搜集與發(fā)布；（8）應(yīng)急響應(yīng)、實施和終止（包括人員撤離程序和點火程序）；（9）事故調(diào)查與處理。,第七章 硫化氫中毒的早期搶救措施與護理 第一節(jié)硫化氫中毒的早期救護 一、硫化氫中毒的早期搶救 1進入毒氣區(qū)搶救中毒者，必須先戴上正壓式空氣呼吸器。 2迅速將中毒者從毒氣區(qū)抬到通風(fēng)且空氣新鮮的上風(fēng)地方，其間不能亂抬亂背，應(yīng)將中毒者放于平坦干燥的地方。,3如果中毒者沒有停止呼吸，應(yīng)絕對保持中毒者處于放松狀態(tài)，解開衣扣，保持其呼吸道的通暢。并給予輸氧，隨時保持中毒者的體溫。表61 人體體溫參考值,4如

25、果中毒者已經(jīng)停止呼吸和心跳，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，有條件的可使用呼吸器代替人工呼吸，直至呼吸和心跳恢復(fù)正常。 正常人一般脈搏為60100次/分鐘，大部分7080次/分鐘之間，每分鐘快于100次為過速，慢于60次為過緩；正常成人呼吸1020次/分鐘。,二、一般護理知識 1若中毒者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣區(qū)后能立即恢復(fù)正常呼吸，可認(rèn)為已迅速恢復(fù)正常。 2當(dāng)呼吸和心跳完全恢復(fù)后，可給中毒者飲些興奮性飲料(如濃茶、濃咖啡)。 3如果眼睛受到輕微損害，可用清水清洗或冷敷，并給以抗生素眼膏或眼藥水點眼，或用醋酸可的松眼藥水滴眼，每日數(shù)次，直至炎癥好轉(zhuǎn)。 4那怕是輕微中毒，也要休息12天，不得再度受硫化氫

26、傷害；因為被硫化氫傷害過的人，對硫化氫的抵抗力變得更低了。,5在醫(yī)生證明中毒者已恢復(fù)健康可返回工作崗位之前，應(yīng)把中毒者置于醫(yī)療監(jiān)護之下。 三、中毒者的搬運方式 下列基本技術(shù)可用來將一個受害者從硫化氫毒氣中撤離出來： 1拖兩臂 作用：這種技術(shù)可以用來搶救有知覺或無知覺的個體中毒者。如果中毒者無嚴(yán)重受傷即可用兩臂拖拉法。,圖61 兩臂拖拉法,2拖衣服 作用：這種救護法的好處是不用彎曲中毒者的身體，就可以立刻將一個中毒者移開。,圖62 拖衣法,3兩人抬四肢 作用：當(dāng)有幾個救護人員時，這種方法就可被使用，中毒者可以是有知覺的，也可以是神智不清的。這種救護方法可以在一些受限的救護情況下采用。,圖63 兩

27、人抬四肢法,心肺復(fù)蘇（Cardio-pulmonary resuscitation,CPR）是心跳呼吸驟停后，現(xiàn)場進行的緊急人工呼吸和心臟胸外按壓（也稱人工循環(huán)）的技術(shù)，是最基本的生命支持。 下面講述CPR的A、B、C步驟和技術(shù)。,第二節(jié)心肺復(fù)蘇,一、A（assessment + airway）從判斷神志到暢通呼吸道 1判斷病人神志； 2呼救； 3將患者置于仰臥位； 4暢通呼吸道。,二、B（breathing）即判斷呼吸和人工呼吸 在打開氣道的前提下判斷病人有無呼吸，可通過看、聽和感覺來判斷呼吸，如果病人的胸廓沒有起伏，將耳朵伏在病人鼻孔前既聽不到呼吸聲也感覺不到氣體流出，可判斷呼吸停止。應(yīng)立

28、即進行口對口或口對鼻人工呼吸。 人工呼吸的要點（以口對口人工呼吸為例）：,1保持病人頭后仰、呼吸道暢通和口部張開； 2搶救者跪伏在病人的一側(cè)，用一只手的掌根部輕按病人前額，同時用拇指和食指捏閉病人的鼻孔（捏緊鼻翼下端）； 3搶救者深吸一口氣后，張開口緊緊包繞病人的口部，使口鼻均不漏氣； 4用力快速向病人口內(nèi)吹氣，使病人胸部上抬；,5一次吹氣量約為8001200ml； 6一次吹氣完畢后，口應(yīng)立即與病人口部脫離，同時捏鼻翼的手松開，掌根部仍按壓病人前額部以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣，確保呼吸道暢通。搶救者輕輕抬起頭，眼視病人胸部，此時病人胸廓應(yīng)向下塌陷。搶救者再吸入新鮮空氣，作下一次吹氣準(zhǔn)備

29、（圖64）。,圖64 口對口人工呼吸法 頭后仰，捏緊鼻孔 口對口吹氣 放開鼻孔，觀察病人呼吸 捏緊鼻孔，再次吹氣,【注意點】 吹氣時要感覺氣道阻力，如果阻力較大結(jié)合胸部吹氣時不上抬，要考慮氣道堵塞，再加大吹氣量有可能使異物落入深部，此時要及時清除呼吸道異物； 成人正常吸氣量在400600ml，較深吸一口氣可達到8001200ml。吹氣量1200ml，容易造成胃擴張及胃反流甚至“誤吸”；, 如果病人口腔嚴(yán)重創(chuàng)傷或病人牙關(guān)緊閉不能張口時，改用口對鼻人工呼吸。其方法是吹氣時緊閉口腔，口對雙側(cè)鼻孔吹氣，待患者呼氣時，閉口部的手抬起以利通氣（圖65）。,圖65 口對鼻人工呼吸法,三、C（circulat

30、ion）人工循環(huán) 人工循環(huán)是指用人工的方法使血液在血管內(nèi)流動，使人工呼吸后含氧的血液從肺部血管流向心臟，再注入動脈供給全身重要臟器來維持其功能，尤其是腦功能。在進行人工循環(huán)之前必須確定病人有無心跳。,（一）判斷有無心跳 成人通常采用觸摸頸動脈的方法，因頸動脈是大動脈又靠近心臟，最易反映心臟搏動情況，而且便于觸摸，易學(xué)會易掌握。具體操作方法： 1在暢通呼吸道的情況下進行； 2一手置于病人前額，使頭部保持后仰，另一手觸摸病人靠近搶救者一側(cè)的頸動脈； 3用食指及中指指尖先觸到喉部，男性可先觸及喉結(jié)，然后向外后滑移23cm，在氣管旁軟組織深部輕輕觸摸頸動脈搏動（圖67、）； 4檢查時間一般不超過510

31、秒鐘，以免延誤搶救。,圖67 判斷有無脈搏中、食指置頸前甲狀軟骨外側(cè) 手指向頸動脈溝滑動；嬰幼兒觸摸腋部肱動脈,【注意點】 觸摸頸動脈不能用力過大，以免壓迫頸動脈影響頭部供血（如有心跳者）、或?qū)㈩i動脈推開影響感知、或壓迫氣道影響通氣，故要輕輕觸摸； 不要同時觸摸雙側(cè)頸動脈，以免造成頭部血流中斷； 避免兩種錯誤：一是病人本來有脈搏，因判斷位置不準(zhǔn)確或感知有誤，結(jié)果判斷病人無脈搏；二是病人本來無脈搏，而檢查者將自己手指的脈搏誤認(rèn)為病人的脈搏；, 判斷頸動脈搏動要綜合判斷，結(jié)合意識、呼吸、瞳孔、面色等。如無意識、面色蒼白或紫紺，再加上觸摸不到頸動脈搏動，即可判定心跳停止；,圖68 胸外心臟按壓時手的

32、位置 心臟按壓部位在胸骨下1/3處 心臟按壓時手位的確定,2按壓手勢：按壓在胸骨上的手不動，將定位的手抬起，用掌根重疊放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓住下面的手掌，下面手的手指伸直，翹起離開胸壁。這樣只使掌根緊壓在胸骨上（圖69）。,圖69搶救者雙臂繃直,3按壓姿勢：搶救者雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不能彎曲，雙肩部位于病人胸部正上方，垂直下壓胸骨（圖69）。按壓時肘部彎曲或兩手掌交叉放置均是錯誤的（圖610、611）。,圖610兩手掌交叉放置 圖611肘部彎曲,4按壓用力及方式：按壓應(yīng)平穩(wěn)有規(guī)律進行，應(yīng)注意以下幾點： （1）成人應(yīng)使胸骨下陷45cm，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小達不到有效作用；

33、（2）垂直下壓，不能左右搖擺； （3）不能沖擊式猛壓； （4）下壓時間與向上放松時間相等（即1:1）； （5）下壓至最低點應(yīng)有一明顯停頓； (6）放松時手掌根部不要離開胸骨按壓區(qū)皮膚，但應(yīng)盡量松，勿使胸骨不受任何壓力（圖612）。,（,圖612 胸外心臟按壓 搶救者體位及手掌根壓胸方式 下壓（手指翹起，不應(yīng)壓在胸壁上） 放松,5按壓頻率：成人80100次/分，頻率過快，心臟舒張時間過短，得不到較好的充盈；過慢，不能滿足腦細(xì)胞需氧。因為最有效的心臟按壓也只有心臟自主搏動搏血量的1/3左右。 6按壓效果判斷：如兩人以上搶救時，一人按壓心臟，如果有效，則另外一人應(yīng)能觸到較大動脈的搏動（如頸動脈或股動

34、脈）。 7如病人只有心跳而停止呼吸，只需作胸外心臟按壓，如病人心跳和呼吸都停止，心臟按壓與人工呼吸的比例關(guān)系是：,（1）單人進行CPR時，心臟按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)的比例是15:2，即連續(xù)進行15次胸外心臟按壓，再進行2次人工吹氣，交替進行（圖613）。,圖613 單人心臟按壓與人工呼吸的配合 雙人心肺復(fù)蘇的操作 病人頭低腳高，采用簡易呼吸器,（2）雙人進行CPR時，心臟胸外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)之比為5:1，即一人連續(xù)進行5次心臟按壓，另一人口對口或口對鼻吹氣1次（圖614）。,圖614 雙人心肺復(fù)蘇的操作,第八章 硫化氫檢測儀器與防護器具 硫化氫檢測儀器、防護器具的功能是否正常關(guān)系到作業(yè)者

35、的生命安全，作業(yè)者應(yīng)該了解其結(jié)構(gòu)、原理、性能和使用方法及注意事項。國內(nèi)外這方面的儀器和器具類型較多，本節(jié)只著重介紹日本理研“HS-87型便攜式硫化氫檢測儀”和中國重慶煤礦安全儀器廠生產(chǎn)的“金鈴牌AHK-4正壓式空氣呼吸器”。其它如“多種（路）氣體檢測儀”、“防毒面具”等請參見有關(guān)的隨機說明書。 一、HS-87型便攜式硫化氫檢測儀 1.儀器各部名稱（見下圖）,1數(shù)字顯示、2硫化氫傳感器、3調(diào)零旋鈕 、4量程旋鈕 、5電源開關(guān)、6外接蜂鳴器插座 、7拆卸傳感器按鈕、 8運行檢查按鈕 、9蜂鳴器 、10傳感器罩、 11搭扣帶、 12延長電纜,2.儀器使用 用前檢查： 電源開關(guān)置“ON”,檢查電池電壓

36、。若蜂鳴器持續(xù)報警,表示電壓過低,必須更換新電池。 調(diào)整零點，檢查傳感器。用調(diào)零旋鈕調(diào)整顯示讀數(shù)為00.0（此即在清潔空氣中的讀數(shù)）。 使用： 電源正常，調(diào)零完成后即可攜帶在身上用于檢測。當(dāng)儀器檢測硫化氫超過99.9ppm時，讀數(shù)將顯示1，此時蜂鳴器鳴響，發(fā)光二極管燈亮。出現(xiàn)這種過量程顯示時，可將儀器帶到清潔的空氣中，使其自行恢復(fù)到00.0。,當(dāng)環(huán)境變暗時，該儀器的顯示部位有自動照明功能；當(dāng)環(huán)境嘈雜，難以聽到本儀器的蜂鳴聲時，可使用耳塞。 維護與注意事項： 校準(zhǔn)。為了安全起見，建議每隔23個月應(yīng)校準(zhǔn)一次。按“用前檢查、”進行后，將儀器電源開關(guān)置“OFF”，與校準(zhǔn)設(shè)備連接，電源開關(guān)置“ON”，此

37、時讀數(shù)應(yīng)為零，調(diào)節(jié)校準(zhǔn)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)氣體閥門至中部，保持其流量，直至儀器讀數(shù)穩(wěn)定1分鐘，用小螺絲刀調(diào)整儀器的量程旋鈕4至校準(zhǔn)設(shè)備指示的標(biāo)準(zhǔn)氣體的讀數(shù)值，,若達不到標(biāo)準(zhǔn)氣體的濃度讀數(shù)時，表明傳感器已老化，則需更換新的傳感器(其有效壽命是12年，現(xiàn)場不能修復(fù))。 當(dāng)電池電力降低時，應(yīng)在安全區(qū)域更換兩節(jié)A6或AA干電池。 注意事項。A、由于本儀器采用電化學(xué)測試原理，因此不要將電池取下；B、即使長時間不用儀器，每隔一個月也應(yīng)更換新（充電）電池；C、防止儀器進水、防止摔落，也不要將儀器置于溫度過高的地方。,二、空氣呼吸器 (一)、PA94Plus型正壓式空氣呼吸器 該空氣呼吸器為兩級壓縮式，能為使用者在受污

38、染的或缺氧的氣體環(huán)境中提供呼吸防護。 1結(jié)構(gòu) 主要組成：碳復(fù)合（防靜電）背板、耐高溫背負(fù)裝置、凸輪鎖緊可調(diào)氣瓶帶、減壓閥和吸氣閥氣體系統(tǒng)。,圖 PA94Plus型正壓式空氣呼吸器,(1)背板及背帶：背板由碳纖維復(fù)合材料制成，結(jié)構(gòu)符合人體工程學(xué)設(shè)計；背板和背帶均為阻燃、防水、防靜電材料，重量輕、抗沖擊。 (2) 減壓閥：減壓閥的主要作用是將空氣瓶輸入的高壓空氣轉(zhuǎn)變?yōu)榈投€(wěn)定的膛壓空氣以供給自動肺使用。與背板半固定連接，能夠上下轉(zhuǎn)動，易于拆裝氣瓶；有泄壓保護裝置，確保減壓閥失靈時能迅速泄壓；供氣量最高可達1000升/分，在20bar時也可達到500升/分。,(3)需氣閥：可根據(jù)使用者的需氣量自動調(diào)

39、節(jié)供氣量，也可手動增大供氣量，可滿足使用者不同勞動強度的需求并能夠最大限度節(jié)省用氣量。 (4)壓力表及報警哨：壓力表熒光顯示，便于在黑暗中讀取數(shù)據(jù)；外部有橡膠套保護，避免意外損壞；報警哨的作用是防止當(dāng)佩帶者遺忘觀察壓力表指示壓力時，而可能出現(xiàn)的由于氣瓶壓力過低不能退出危險區(qū)的危險；內(nèi)置于壓力表管路內(nèi)，位置設(shè)計在肩部，離耳朵近，報警強度大于90dB。,(5)全面罩：正壓式，避免有毒氣體進入面罩；雙層密封邊設(shè)計，氣密封良好；內(nèi)置口鼻罩，防止CO2和水汽的擴散；不銹鋼語音膜，確保通話良好。 (6)氣瓶：材料為全纏繞式碳纖維復(fù)合材料，內(nèi)膽采用高強度、耐腐蝕、重量輕的鋁合金材料；開關(guān)和減壓閥之間用高壓快

40、速接頭連接。配置可選6.8L或9L單氣瓶，也可選雙氣瓶。,2工作原理 本器具是以壓縮空氣為供氣流而設(shè)計的隔絕開路式呼吸器，打開氣瓶閥，壓縮空氣由空氣瓶經(jīng)高壓快速接頭流入減壓器，減壓器將輸入壓力轉(zhuǎn)為膛壓后經(jīng)膛壓快速接頭輸入自動肺。當(dāng)人吸氣時自動肺閥門自動開啟，將壓縮空氣以較大的流量吸入人的肺部，當(dāng)呼氣時自動肺停止工作，供氣閥關(guān)閉，呼出氣體經(jīng)面具上的排氣閥排出，這樣就完成了全部的呼吸過程。在一個呼吸循環(huán)過程中，面罩上的呼氣閥和口鼻罩上的單向閥門都為單方向開啟，所以整個氣流是沿著一個方向，構(gòu)成一個完整的呼吸循環(huán)過程。整個動作過程中面罩內(nèi)始終保持正壓。,3. 使用前的檢查 （1）高壓泄露檢查 （2）消

41、聲報警裝置測試 （3）將吸氣閥與面罩連接 4使用方法 （1）背上呼吸設(shè)備 展開肩帶與腰帶。背上設(shè)備。連接帶扣（圖9）。從帶扣拉出腰帶兩端（圖10），直到固定好，并使臀部感到舒服。將帶的端部卷起在腰帶內(nèi)。,向下拉肩帶（圖11），直到感到舒適。將帶的端部卷起在腰帶內(nèi)。 張開面罩頭部固定帶，將中央帶放在原位（圖12）。在頸上套上頸帶，將頸帶扣壓入頭部固定具的中央帶的孔內(nèi)。,將吸氣閥與面罩連接。 進行高壓泄漏測試。 注:氣瓶的壓力不能低于滿壓力的80%。 壓復(fù)位桿（A和AE）。抬起和關(guān)閉正壓機構(gòu)。按壓復(fù)位桿時不要壓橡膠蓋中央，不要強制桿止動。見圖5。 慢慢地將氣瓶閥全部打開，使系統(tǒng)內(nèi)有壓力。檢查氣壓表。 注:如果是雙氣瓶配置，打開兩閥。,（2）戴上面罩 安全警告：胡須、絡(luò)腮胡、胡茬和眼鏡框可能會影響面罩在面部的密封，因此會影響對使用者的保護，應(yīng)盡可能除去。,（3）使用 定期檢查