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1、第一章 緒論第二章 疾病概論一、名詞解釋1、疾病 2、健康 3、病因 4、完全康復(fù) 5、不完全康復(fù) 6、腦死亡 二、填空題1、健康是 、 和 的完好狀態(tài),而不僅是沒(méi)有 。2、疾病發(fā)生的外界因素包括 、 、 等,內(nèi)在因素包括 、 等。3、疾病發(fā)生的基本機(jī)制有 、 和 等。4、疾病的自然進(jìn)程和轉(zhuǎn)歸可分為 、 、 和 等幾個(gè)階段。5、發(fā)病后期有以下幾種轉(zhuǎn)歸走向: 、 及 。6、死亡臨床上可分為 、 和 等幾個(gè)階段。三、選擇題(單選)1、WHO對(duì)健康的定義是: A、是身體上的完好狀態(tài)B、是精神上的完好狀態(tài) C、是社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)D、是精神上和身體上的完好狀態(tài) E、是身體上、精神和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀
2、態(tài)2、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、健康只包括身體上的完好,與精神心理無(wú)關(guān)B、健康不僅是身體上的完好,還包括精神心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)C、精神心理上和社會(huì)適應(yīng)上的健康完好對(duì)人類尤為重要E、健康是人類生存的基本權(quán)利3、下列說(shuō)法正確的是:A、癥狀是指疾病的客觀表現(xiàn),能用臨床檢查的方法查出B、體征是病人主觀上的異常感覺和病態(tài)改變C不同的疾病可出現(xiàn)相同的癥狀、體征,相同的疾病也可出現(xiàn)不同的癥狀和體征D、相同的病理變化可發(fā)生在不同的疾病中,一種疾病只能有一種病理改變E、以上都不對(duì)4、疾病發(fā)生的細(xì)胞機(jī)制中,錯(cuò)誤的是:A、致病因素可直接損害組織細(xì)胞B、致病因素還可引起細(xì)胞膜功能障礙,如細(xì)胞膜上各種離子泵C、致
3、病因素還可引起細(xì)胞器功能障礙,尤其是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體D、許多病原微生物能產(chǎn)生毒素或在細(xì)胞內(nèi)繁殖導(dǎo)致組織和細(xì)胞損傷E、許多病原微生物尚可通過(guò)其抗原性誘發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng),引起組織細(xì)胞損傷5、下列關(guān)于死亡的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A、死亡是生命運(yùn)動(dòng)和終止B、個(gè)體死亡時(shí)體內(nèi)細(xì)胞同時(shí)死亡C、死亡可分為生理性和病理性兩種D、病理性死亡遠(yuǎn)多于生理性死亡E、死亡通常是一個(gè)漸進(jìn)性過(guò)程6、判斷臨床死亡的標(biāo)志是:A、出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵等變化B、血壓為零C、腦死亡D、出現(xiàn)下頜式呼吸 E、處于深昏迷狀態(tài)7、疾病發(fā)生的外界因素不包括:A、種族因素B、物理因素 C、化學(xué)因素D、生物因素 E、營(yíng)養(yǎng)因素8、在疾病發(fā)生中必不可少的因素是:
4、A、疾病的誘因B、疾病的原因 C、疾病的條件D、社會(huì)環(huán)境因素9、一般疾病過(guò)程中,決定著疾病發(fā)展方向的是:A、損傷與抗損傷的對(duì)比關(guān)系B、外界致病因素 C、機(jī)體內(nèi)部因素D、外界致病因素強(qiáng)度與機(jī)體易感性10、能夠促進(jìn)疾病或病理過(guò)程發(fā)生的因素為:A、疾病的原因B、疾病的條件 C、疾病的內(nèi)因D、疾病的誘因11、生物學(xué)死亡期的主要標(biāo)志是:A心跳停止B呼吸停止 C心跳、呼吸停止,反射消失D出現(xiàn)尸冷、尸僵、尸斑12、死亡的概念是指:A、有機(jī)體的解體過(guò)程B、機(jī)體作為一個(gè)整體的機(jī)能永久性停止C、心跳、呼吸停止,反射消失D、所有器官、組織和細(xì)胞代謝全部停止13、關(guān)于損傷和抗損傷兩者關(guān)系的錯(cuò)誤提法是:A、兩者獨(dú)立B、
5、互相依存 C、互相對(duì)立D、互相轉(zhuǎn)化14、腦死亡是指:A、大腦功能部分喪失而呈植物人狀態(tài)B、顱腦反射消失C、全腦功能永久性停止D、不可逆昏迷15、下列哪一項(xiàng)不是臨床死亡期的特征:A、反射遲鈍B、心跳呼吸完全停止C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于高度抑制狀態(tài)D、持續(xù)時(shí)間非常短,一般只有幾分鐘四、問(wèn)答題1、試述生物性致病因素的致病特點(diǎn)。2、試述疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。第三章 發(fā)熱一、名詞解釋1、體溫上升期 2、高溫持續(xù)期 3、體溫下降期 4、發(fā)熱5、過(guò)熱 6、內(nèi)生性致熱原二、填空題1、由于 的作用使 上移而引起 性體溫升高為發(fā)熱。2、能夠產(chǎn)生和釋放EP的細(xì)胞稱之為 ,當(dāng)這些細(xì)胞與 結(jié)合后始動(dòng)EP的合成。3、目前認(rèn)
6、為發(fā)熱的體溫調(diào)節(jié)中樞可能有兩部分組成,一個(gè)是 ,另一個(gè)是 。4、一般認(rèn)為,體溫每升高 ,基礎(chǔ)代謝率提高 。5、對(duì)于不過(guò)高的發(fā)熱又不伴有其他嚴(yán)重疾病者,可 ,否則會(huì) ,對(duì)于一般發(fā)熱病例,可予以 、 和 的補(bǔ)充。三、選擇題(單選)1、正確的發(fā)熱概念是:A、體溫超過(guò)37B、體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙C、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起D、散熱障礙 E、產(chǎn)熱異常2、下列情況中屬于發(fā)熱的體溫升高是:A、流行性感冒B、婦女月經(jīng)前期C、婦女妊娠期D、中暑 E、飲大量熱開水3、下列何物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物?A、白細(xì)胞介素1B、干擾素C、白細(xì)胞介素6D、腫瘤壞死因子 E、本膽烷醇酮4、EP屬于一類:A、磷脂 B、多糖 C
7、、小分子蛋白 D、無(wú)機(jī)電解質(zhì) E、目前尚不清楚5、決定內(nèi)毒素致熱性的主要成分是:A、多糖體 B、蛋白質(zhì) C、脂質(zhì)A D、脂質(zhì)B E、脂質(zhì)C6、輸液引起發(fā)熱多因:A、過(guò)敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng) C、病毒污染D、內(nèi)毒素污染E、真菌污染7、白細(xì)胞介素-1是:A、多種細(xì)胞對(duì)發(fā)熱激活物的反應(yīng)產(chǎn)物,能引起發(fā)熱B、多種細(xì)胞對(duì)發(fā)熱激活物的反應(yīng)產(chǎn)物,能抑制發(fā)熱C、多種細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的反應(yīng)產(chǎn)物,能引起發(fā)熱D、病毒本身分泌的物質(zhì),能引起發(fā)熱E、細(xì)菌本身分泌的物質(zhì),能抑制發(fā)熱8、腫瘤壞死因子:A、腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的一種因子,能引起機(jī)體發(fā)熱B、腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的一種因子,能抑制機(jī)體發(fā)熱C、具有許多與IL-1類似的生物學(xué)活性,是重要的EP
8、之一D、巨噬細(xì)胞分泌的一種脂多糖,能殺傷腫瘤細(xì)胞E、T淋巴細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),能殺傷腫瘤細(xì)胞9、屬于體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部位是:A、大腦皮層 B、視前區(qū)-前下丘腦 C、延腦 D、腦橋 E、中腦10、血循環(huán)中的EP進(jìn)入體溫調(diào)節(jié)中樞的途徑哪一項(xiàng)不正確:A、從脈絡(luò)叢滲入腦,經(jīng)腦脊液循環(huán)分布到POAHB、從脈絡(luò)叢易化擴(kuò)散入腦,經(jīng)腦脊液循環(huán)分布到POAHC、通過(guò)終板血管器將信息傳入POAHD、通過(guò)迷走神經(jīng)將信息傳入POAHE、通過(guò)交感神經(jīng)將信息傳入POAH11、高溫持續(xù)期的熱代謝特點(diǎn)是:A、產(chǎn)熱大于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱 C、產(chǎn)熱與散熱在高水平上保持相對(duì)平衡D、產(chǎn)熱障礙E、散熱障礙12、發(fā)熱病人最易出現(xiàn):
9、A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒 E、混合性堿中毒13、下述哪一種細(xì)胞不是產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原的主要細(xì)胞:A、中性粒細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞14、產(chǎn)內(nèi)生性致熱原的細(xì)胞是:A、纖維母細(xì)胞B、血小板 C、單核細(xì)胞D、血管內(nèi)皮細(xì)胞15、發(fā)熱機(jī)理的中心環(huán)節(jié)是:A、散熱障礙B、身體產(chǎn)熱或外界環(huán)境得熱過(guò)多 C、體溫調(diào)節(jié)的原發(fā)性衰竭D、體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上移16、下列哪種物質(zhì)不是外源性致熱原:A、內(nèi)毒素B、原膽烷醇酮C、抗原-抗體復(fù)合物D、腫瘤壞死因子17、下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生性致熱原:A、白細(xì)胞介素-1B、干擾素 C、內(nèi)毒素D、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-118、傳
10、染性與非傳染性發(fā)熱的共同物質(zhì)是:A、細(xì)菌內(nèi)毒素B、細(xì)菌外毒素C、內(nèi)生性致熱原D、類固醇19、在發(fā)熱時(shí)易形成負(fù)氮平衡,所以:A、在發(fā)熱時(shí)要進(jìn)食大量蛋白質(zhì)B、發(fā)熱時(shí)機(jī)體純屬病理性損傷C、一旦發(fā)熱,即應(yīng)使用退熱藥D、應(yīng)給高糖、維生素,以補(bǔ)充能量減少蛋白質(zhì)的分解20、致熱源性發(fā)熱的主要發(fā)生機(jī)理是:A、直接損傷體溫調(diào)節(jié)中樞B、散熱障礙C、基礎(chǔ)代謝增高,使產(chǎn)熱增加D、內(nèi)生性致熱源使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移21、下列哪一類疾患可引起非致熱原性發(fā)熱:A、惡性腫瘤B、嚴(yán)重組織損傷C、病原微生物感染 D、顱骨損傷22、發(fā)熱時(shí)下列代謝改變哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、糖元分解受到障礙,乳酸氧化不全B、脂肪分解過(guò)多,氧化不
11、全C、蛋白分解過(guò)多,血中NPN升高D、水溶性維生素分解增強(qiáng),消耗增多23、內(nèi)生性致熱原作用于下丘腦引起:A、前列腺素 cAMPB、前列腺素 cAMPC、前列腺素 cAMPD、前列腺素 cAMP24、下述哪種情況屬于病理性體溫升高:A、癲癇發(fā)作時(shí)體溫升高B、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高C、婦女排卵期體溫升高D、大葉性肺炎時(shí)體溫升高E、應(yīng)激25、熱輻射所致的體溫升高稱:A、過(guò)熱B、脫水熱 C、生理性發(fā)熱D、病理性發(fā)熱E、從外界環(huán)境得熱過(guò)多26、發(fā)熱時(shí)機(jī)體可出現(xiàn)下列變化,除外:A、血中乳酸增加B、組織修復(fù)能力減弱C、酮血癥和酮尿癥D、維生素的消耗顯著增多 E、呼吸性堿中毒27、急性發(fā)熱時(shí),體溫上升期動(dòng)脈血壓可
12、:A、先下降后上升B、明顯下降C、輕度下降D、明顯上升E、輕度上升問(wèn)題2831 A、血液溫度高于體溫調(diào)定點(diǎn),體溫不斷上升 B、血液溫度低于體溫調(diào)定點(diǎn),體溫不斷上升 C、血液溫度等于體溫調(diào)定點(diǎn),體溫相對(duì)不變 D、血液溫度和體溫調(diào)定點(diǎn)均增高且相等,體溫相對(duì)不變 E、血液溫度高于體溫調(diào)定點(diǎn),體溫開始下降28、正常體溫 29、體溫上 30、高溫持續(xù)期 31、體溫下降期問(wèn)題3234 A、發(fā)熱時(shí)增高B、發(fā)熱時(shí)降低 C、發(fā)熱時(shí)可增高也可降低D、發(fā)熱時(shí)先降低后增高 E、發(fā)熱時(shí)基本不變32、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能 33、心率 34、消化功能四、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述發(fā)熱與過(guò)熱的概念及其主要區(qū)別。2、簡(jiǎn)述內(nèi)生性致熱原的種類及其
13、主要生物學(xué)特性。3、簡(jiǎn)述內(nèi)生性致熱原引起發(fā)熱的機(jī)理。4、發(fā)熱時(shí),機(jī)體的各主要器官系統(tǒng)功能發(fā)生什么變化?5、試述發(fā)熱的生物學(xué)意義。6、發(fā)熱的經(jīng)過(guò)和熱代謝特點(diǎn)。第四章 缺氧一、名詞解釋1、缺氧 2、乏氧性缺氧 3、血液性缺氧 4、循環(huán)性缺氧5、組織性缺氧 6、貧血性缺氧 7、發(fā)紺 8、腸源性發(fā)紺9、氧分壓 10、氧容量 11、氧含量 12、P50二、填空題1、血氧含量包括 和 。P50是指 。2、在 , , 和 時(shí)氧離曲線右移,血紅蛋白與氧親和力降低。3、外呼吸功能不全引起的缺氧,其動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)最具特征性的變化是 。4、發(fā)紺是血中 增加至 ,皮膚粘膜呈 色。CO中毒時(shí),患者皮膚粘膜呈 色。亞硝酸鹽
14、中毒時(shí),患者皮膚粘膜呈 色。5、低張性缺氧引起的代償性心血管反應(yīng)主要表現(xiàn)為 , , 和 。6、低張性低氧血癥時(shí)引起組織缺氧,其動(dòng)脈血氧分壓須低于 。60mmHg7、急性缺氧機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是 和 。慢性缺氧主要靠 和 以適應(yīng)慢性缺氧。8、缺氧性細(xì)胞損傷主要表現(xiàn)為 , 和 的變化。9、缺氧可使骨髓造血 ,氧合血紅蛋白解離曲線 移,從而增加氧的運(yùn)輸和血紅蛋白釋放氧。10、亞硝酸鹽中毒時(shí),血液呈 色,可用 靜注以治療亞硝酸鹽中毒。三、選擇題(單選)1、判斷循環(huán)性缺氧最有價(jià)值的血氧指標(biāo)是: A、血氧飽和度B、血氧分壓 C、動(dòng)-靜脈血氧含量差D、血氧容量 E、血氧含量2、引起呼吸明顯加深加快的缺氧類
15、型是:A、低張性缺氧B、貧血引起的缺氧C、組織中毒性缺氧D、一氧化碳中毒引起的缺氧E、心力衰竭引起的缺氧3、下述哪一種情況吸氧的療效不明顯:A、功能性分流量增加B、解剖性分流量增加C、貧血D、肺氣腫 E、CO中毒4、缺氧的概念是:A、低氧血癥B、血液的氧分壓降低 C、血液的氧含量降低D、組織供氧不足或利用氧障礙 E、血液的氧容量降低5、低氧血癥是指:A、動(dòng)脈血氧含量降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血液中溶解的氧減少D、血液的氧容量降低E、血液的氧飽和度降低6、下列哪一項(xiàng)有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述是不全面的?A、血氧含量是指100ml血液中Hb實(shí)際結(jié)合的氧和溶解的氧的毫升數(shù)B、正常成人動(dòng)靜脈血氧含量差約為5
16、ml/dlC、動(dòng)脈血氧分壓取決于吸入氣中氧分壓的高低D、血氧容量取決于血中的血紅蛋白的濃度及血紅蛋白和氧的結(jié)合力E、血氧飽和度的高低與血紅蛋白的量無(wú)關(guān)7、高原動(dòng)物對(duì)缺氧的代償主要是通過(guò):A、心跳加快B、肺血管收縮 C、呼吸增強(qiáng)D、組織利用氧的能力增強(qiáng) E、血紅蛋白氧離曲線右移8、CO中毒造成缺氧的主要原因是:A、O2與脫氧Hb結(jié)合速度變慢 B、HbO2解離速度減慢C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少 D、HbCO無(wú)攜O2能力E、以上都不是9、引起“腸源性發(fā)紺”的原因是:A、腸系膜血管痙攣B、一氧化碳中毒C、亞硝酸鹽中毒D、氰化物中毒 E、腸道淤血10、下列哪一項(xiàng)不符合發(fā)紺的描述?A、發(fā)紺是缺氧
17、的表現(xiàn)B、血中脫氧血紅蛋白的濃度超過(guò)5g/dl便可出現(xiàn)發(fā)紺C、缺氧不一定有發(fā)紺D、嚴(yán)重貧血引起的發(fā)紺一般比較明顯E、發(fā)紺是否明顯,還與皮膚粘膜血管中的血量有關(guān)11、缺氧時(shí)呼吸系統(tǒng)代償:A、在PaO2低于正常時(shí)就刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸加深加快B、是急性低張性缺氧最重要的代償反應(yīng)C、長(zhǎng)期缺氧時(shí)通氣增加反應(yīng)仍非常敏感D、急性缺氧早期雖引起低碳酸血癥,但對(duì)呼吸代償無(wú)影響12、亞硝酸鹽中毒引起的缺氧是:A、低張性缺氧B、組織性缺氧 C、循環(huán)性缺氧 D、血液性缺氧13、組織中毒性缺氧的特點(diǎn)是:A、血氧容量降低 B血氧含量降低 C血氧飽和度降低D動(dòng)-靜脈氧差縮小14、紫紺的出現(xiàn)主要是由于:A、PaO2
18、B、PaCO2 C、血氧飽和度增加D、毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白明顯增加15、動(dòng)脈血氧分壓降低主要見于:A、乏氧性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、血液性缺氧D、組織中毒性缺氧16、CO與血紅蛋白的親和力約比O2與血紅蛋白的親和力大:A、21倍B、210倍 C、220倍D、2100倍17、對(duì)缺氧最敏感的細(xì)胞是:A、神經(jīng)細(xì)胞B、心肌細(xì)胞 C、肝細(xì)胞 D、肺泡上皮細(xì)胞18、引起乏氧性缺氧的原因不包括:A、CO中毒B、吸入氣氧分壓過(guò)低 C、外呼吸功能障礙D、靜脈血向動(dòng)脈分流19、低張性缺氧時(shí),下列敘述那項(xiàng)變化是錯(cuò)誤的?A、PaCO2降低B、血氧含量降低C、血氧容量下降D、動(dòng)脈血氧飽和度降低20、對(duì)于貧血?jiǎng)游飦?lái)說(shuō),下
19、列哪項(xiàng)變化是正確的?A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧含量降低 C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、動(dòng)脈血氧容量正常21、紫紺可發(fā)生于下列哪種類型的缺氧:A、循環(huán)性缺氧B、貧血C、組織中毒性缺氧D、休克早期引起的缺氧21、氧離曲線右移時(shí):A、動(dòng)-靜脈氧差減少B、氧與血紅蛋白親和力降低C、組織中CO2更易排出D、血液酸堿度趨向于變酸22、動(dòng)靜脈氧差大于正常的缺氧類型見于:A、嚴(yán)重貧血B、CO中毒 C、氰化物中毒D、循環(huán)性缺氧23、血氧容量減少,動(dòng)脈血氧含量降低,動(dòng)脈血氧飽和度正常,見于:A、失血性休克B、乏氧性缺氧 C、靜脈血摻雜D、貧血性缺氧24、血液中哪項(xiàng)變化可使氧離曲線右移?A、H+濃度降低B、紅細(xì)胞
20、中2,3DPG降低C、pH值降低 D、CO2濃度降低25、下列哪項(xiàng)不是血液性缺氧的血氧變化特點(diǎn)?A、動(dòng)脈血氧分化降低B、血氧含量降低C、血氧容量降低D、血氧飽和度正常26、一氧化碳中毒時(shí)血液呈鮮紅色主要是因?yàn)椋篈、CO抑制了細(xì)胞的細(xì)胞色素氧化酶,使組織不能利用氧B、CO與Hb結(jié)合生成大量碳氧血紅蛋白C、CO使氧離曲線左移,氧合血紅蛋白不易釋放出氧D、CO與Hb的親和性比O2與Hb的親和性大200倍27、對(duì)缺氧耐受能力最差的器官是:A、心 B、腎 C、肝D、腦 E、肺問(wèn)題2732 A、取決于PaO2和CO2maxB、取決于PAO2(肺泡氣氧分壓)和肺換氣功能C、取決于血中Hb的質(zhì)和量D、取決于P
21、aO2和Hb與O2的親和力E、取決于CaO2和血流量28、組織供氧量29、血氧容量(CO2max) 30、動(dòng)脈血氧含量(CaO2)31、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2) 32、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)問(wèn)題3336A、PaO2降低 B、動(dòng)靜脈氧含量差降低 C、CO2max降低D、CaO2正常 E、動(dòng)靜脈氧含量差增大 33、最能反映外呼吸功能障礙的指標(biāo)是: 34、貧血時(shí)血氧指標(biāo)的特殊變化是: 35、最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是: 36:最能反映循環(huán)性缺氧的指標(biāo)是:四、問(wèn)答題1、一氧化碳中毒為何會(huì)引起缺氧?2、簡(jiǎn)述豬亞硝酸鹽中毒發(fā)生的機(jī)制和病變特征。3、簡(jiǎn)述動(dòng)物氰化物中毒發(fā)生的機(jī)制。4、各型缺氧的血氧指
22、標(biāo)變化有何特點(diǎn)?皮膚黏膜顏色有何變化?為什么?5、缺氧對(duì)呼吸系統(tǒng)有哪些影響?6、缺氧時(shí)呼吸加深加快有何生理意義?7、何謂發(fā)紺?能不能以發(fā)紺作為判斷缺氧的惟一指征?8、氧離曲線呈S型正函數(shù)關(guān)系,試述其生物學(xué)意義;氧離曲線右移有何意義?引起右移的因素有哪些?第五章 水和電解質(zhì)平衡紊亂一、名詞解釋1、脫水 2、水中毒 3、高滲性脫水 4、低滲性脫水 5、等滲性脫水 6、水腫 7、積水 8、顯性水腫 9、隱性水腫 10、陰離子間隙11、腎血流重分布 12、低鉀血癥 13、高鉀血癥 14、反常性酸性尿 15、反常性堿性尿 16、超級(jí)化阻滯 17、去極化阻滯 18、脫水熱二、填空題1、細(xì)胞外液含量最多的陽(yáng)
23、性電解質(zhì)是 。2、血漿滲透壓可分為 和 。3、盛暑大量飲水易發(fā)生 ,液體大量丟失只補(bǔ)葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致 ,代謝性酸中毒通氣過(guò)度會(huì)產(chǎn)生 。4、等滲性脫水不予處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?,若只補(bǔ)水會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)?,低滲性脫水患者補(bǔ)大量水會(huì)引起 。5、鉀丟失的兩個(gè)重要途徑是 和 ,低鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性 。6、可應(yīng)用 和 治療高鉀血癥,使細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。7、全身性水腫的分布特點(diǎn)是 , , 。8、左心衰竭主要引起 ,右心衰竭引起 。9、肝性水腫的最常見原因是 ,最突出表現(xiàn)是 。10、機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡主要是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,參于調(diào)節(jié)的主要激素有 、 和 等。三、選擇題(單選)1、機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指:A、
24、體液B、細(xì)胞內(nèi)液 C、細(xì)胞外液D、血漿 E、透細(xì)胞液2、下列哪種情況易發(fā)生脫水熱:A、低滲性脫水 B、等滲性脫水 C、高滲性脫水 D、水中毒 E、水腫3、易發(fā)生外周循環(huán)衰竭的是:A、低滲性脫水 B、等滲性脫水 C、高滲性脫水D、水中毒 E、水腫4、等滲性脫水最常見于:A、吞咽困難B、大量出汗 C、滲透性利尿D、腹瀉5、血漿中含量最多的陽(yáng)離子是:A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、Cu2+6、高滲性脫水的最突出表現(xiàn)為:A、尿中氯化物極少 B、口渴 C、血清K+濃度正常D、細(xì)胞內(nèi)液量增多 E、外周循環(huán)衰竭7、指出不屬于高滲性脫水早期表現(xiàn)的癥狀:A、外周循環(huán)衰竭B、尿少 C、尿比重
25、高 D、汗少 E、口渴8、決定脫水類型的因素是:A、組織間液膠體滲透壓B、血漿膠體滲透壓 C、體液D、細(xì)胞外液的滲透壓 E、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓9、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境為:A、淋巴液 B、細(xì)胞內(nèi)液 C、體液 D、第三間隙液 E、細(xì)胞外液10、決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是:A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、球蛋白 E、白蛋白11、某病畜高熱數(shù)日,最易發(fā)生哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂:A、低滲性脫水 B、等滲性脫水 C、高滲性脫水D、低鉀血癥12、出汗過(guò)多又無(wú)水喝,最易發(fā)生哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂:A、低滲性脫水 B、等滲性脫水 C、高滲性脫水 D、水腫13、對(duì)大面積燒傷病畜只補(bǔ)5%葡萄糖,最易發(fā)生哪種水、電
26、解質(zhì)代謝紊亂:A、低滲性脫水 B、等滲性脫水 C、高滲性脫水D、高鉀血癥14、下列哪種情況在低滲性脫水早期即可發(fā)生:A、渴感B、尿量減少C、尿比重增高D、體溫升高E、周圍循環(huán)衰竭15、血漿中含量最多的陰離子是:A、HCO3-B、SO42- C、HPO32- D、Cl- E、蛋白質(zhì)16、細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡的主要維持因素是:A、Na+ B、K+ C、蛋白質(zhì) D、葡萄糖 E、水17、細(xì)胞外液滲透壓的主要決定因素是:A、Ca2+B、K+ C、Na+ D、球蛋白 18、血鈉降低且細(xì)胞外液減少稱為:A、高滲性脫水B、低滲性脫水 C、等滲性脫水D、慢性水中毒19、體液大量丟失后只補(bǔ)葡萄糖液易使機(jī)體發(fā)生:A、
27、高滲性脫水B、低滲性脫水 C、等滲性脫水D、水腫 E、慢性水中毒20、最易發(fā)生休克的水電解質(zhì)失衡是:A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥21、高滲性脫水時(shí):A、細(xì)胞外液明顯增加B、細(xì)胞內(nèi)液明顯減少C、細(xì)胞內(nèi)液少量減少D、細(xì)胞內(nèi)液明顯增加 E、細(xì)胞內(nèi)液量正常22、發(fā)熱病畜過(guò)度通氣可產(chǎn)生:A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水腫 E、水中毒23、脫水熱易出現(xiàn)于:A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鈉血癥E、低鉀血癥24、所謂水腫是指:A、細(xì)胞內(nèi)液體過(guò)多 B、血管內(nèi)液體過(guò)多C、組織間隙液體過(guò)多 D、淋巴管內(nèi)液體過(guò)多25、決定血漿膠體滲透壓大小最重要的
28、蛋白質(zhì)是:A、球蛋白 B、白蛋 C、纖維蛋白 D、珠蛋白26、心性水腫時(shí)的水腫液為:A、漏出液 B、滲出液 C、血漿 D、組織間液27、組織液生成多于回流是由于:A、GFRB、血漿膠滲壓降低 C、抗利尿激素分泌增加D、醛固酮分泌增多28、下列哪種情況會(huì)出現(xiàn)近曲小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉、水的重吸收增多:A、醛固酮分泌增多 B、抗利尿激素分泌增多C、心房肽分泌增多 D、腎小管周圍毛細(xì)血管流體靜壓升高29、引起肝硬化腹水的因素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、血漿膠體滲透壓下降B、淋巴回流受阻 C、組織膠體滲透壓增高D、醛固酮,抗利尿激素增多E、組織晶體滲透壓增高30、所謂“有效流體靜壓”是指:A、毛細(xì)血管流體靜壓B
29、、組織間液的流體靜壓 C、毛細(xì)血管的平均血壓D、毛細(xì)血管流體靜壓減去組織間液流體靜壓E、毛細(xì)血管動(dòng)脈端體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓31、全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是:A、血栓阻塞靜脈腔 B、腫瘤轉(zhuǎn)移到靜脈 C、瘢痕壓迫靜脈壁D、右心衰竭 E、左心衰竭32、關(guān)于水腫對(duì)機(jī)體的影響,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、嚴(yán)重的肺、腦、喉頭水腫可危及生命B、體腔積液量增多可使相應(yīng)的器官功能降低C、局部水腫對(duì)機(jī)體不產(chǎn)生嚴(yán)重影響D、長(zhǎng)期水腫使局部組織抵抗力降低易發(fā)生感染E、炎性水腫可稀釋局部毒素,運(yùn)送抗體增加局部抵抗力33、水腫時(shí),鈉、水潴留的基本機(jī)制是:A、毛細(xì)血管流體靜壓增高 B、有效膠體滲透降低 C、淋巴回
30、流障礙D、球-管失衡 E、組織膠體滲透壓增高34、代謝性酸中毒時(shí)出現(xiàn)抽搐的機(jī)理主要是因?yàn)椋篈、低鉀血癥B、低鈣血癥 C、高鉀血癥D、低氯血癥35、低鉀血癥患者可出現(xiàn):A、反常性酸性尿B、反常性堿性尿C、中性尿D、正常性酸性尿 E、正常性堿性尿36、不符合低鉀血癥的臨床體征和癥狀的是:A、肌無(wú)力 B、反常性堿性尿 C、T波低平D、麻痹性腸梗阻 E、精神萎靡、冷漠37、低鉀血癥時(shí),下列補(bǔ)鉀原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、可靜脈直接注射 B、補(bǔ)鉀口服最安全 C、要見尿補(bǔ)鉀D、靜脈補(bǔ)鉀不宜過(guò)快、過(guò)濃 E、鉀缺乏伴代謝性堿中毒時(shí),KCl是理想制劑38、高鉀血癥時(shí)可發(fā)生:A、細(xì)胞外H+內(nèi)移,K+-Na+交換增強(qiáng)
31、B、細(xì)胞外H+內(nèi)移,K+-Na+交換減弱C、細(xì)胞內(nèi)H+外移,K+-Na+交換增強(qiáng)D、細(xì)胞內(nèi)H+外移,K+-Na+交換減弱E、細(xì)胞外H+內(nèi)移,K+-Na+交換增強(qiáng)39、高鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是:A、細(xì)胞內(nèi)H+濃度,血H+濃度,尿H+濃度B、細(xì)胞內(nèi)H+濃度,血H+濃度,尿H+濃度C、細(xì)胞內(nèi)H+濃度,血H+濃度,尿H+濃度D、細(xì)胞內(nèi)H+濃度,血H+濃度,尿H+濃度E、細(xì)胞內(nèi)H+濃度,血H+濃度,尿H+濃度40、過(guò)量胰島素致低鉀血癥的機(jī)制是:A、醛固酮產(chǎn)生過(guò)多 B、汗腺分泌增加 C、腎小管重吸收障礙D、結(jié)腸分泌加強(qiáng) E、鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移增加41、低鉀血癥時(shí)可有:A、正常性酸性尿 B、反常性酸性尿 C、
32、中性尿D、正常性堿性尿 E、反常性堿性尿42、不會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)外液體交換失衡的因素是:A、腎小球?yàn)V過(guò)率增加B、毛細(xì)血管血壓升高C、血漿膠體滲透壓下降D、毛細(xì)血管壁通透性增加 E、淋巴回流受阻43、計(jì)算陰離子隙時(shí)未測(cè)定的陰離子不應(yīng)包括下列哪種陰離子?A、蛋白質(zhì)離子 B、Cl- C、HPO4- D、有機(jī)酸離子44、調(diào)節(jié)鈉水平衡的主要器官是:A、皮膚B、肺 C、胃腸D、腎45、血液中哪一種離子的濃度對(duì)脫水類型起決定性作用:A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+46、高滲性脫水的主要脫水部位是:A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液 C、血漿D、組織間液47、等滲性脫水如不加任何處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋篈、等滲性脫水
33、B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒48、低滲性脫水的特點(diǎn)是:A、患者易發(fā)生休克B、口渴癥狀明顯C、失水失鈉D、易發(fā)生脫水熱49、低滲性脫水時(shí)引起機(jī)體變化的機(jī)理主要由于:A、細(xì)胞外滲透壓降低 B、接近等滲的體液丟失C、細(xì)胞外液滲透壓升高D、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓升高50、下列哪項(xiàng)癥狀和體癥低滲性脫水時(shí)是不存在的?A、眼窩凹陷皮膚彈性降低B、血壓降低C、口渴D、尿量不減少且比重低51、高鉀血癥可引起下列結(jié)果,除了:A、心室震顫B、骨骼肌麻痹C、代謝性酸中毒D、酸性尿52、高血K+引起軟癱的主要機(jī)理是:A、肌細(xì)胞處于去極化狀態(tài)B、肌細(xì)胞處于超極化狀態(tài)C、神經(jīng)細(xì)胞麻痹D、肌細(xì)胞靜息電位增高53、低血鉀癥較
34、有特異的癥狀是:A、嘔吐B、肌無(wú)力、肌張力消失 C、呼吸困難D、昏迷54、低鉀血癥常表現(xiàn)為: A、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,心肌應(yīng)激性增高B、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,心肌應(yīng)激性降低 C、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,心肌應(yīng)激性降低D、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,心肌應(yīng)激性增高問(wèn)題5558A、水腫 B、急性水中毒 C、低滲性脫水D、等滲性脫水 E、高滲性脫水55、血鈉濃度降低而細(xì)胞內(nèi)外液增多見于56、血鈉濃度增高而細(xì)胞外液減少見于57、血鈉濃度降低而細(xì)胞外液減少見于58、組織間隙有過(guò)量液體積聚見于問(wèn)題5961A、慢性充血性心力衰竭B、 C、急性腎衰少尿并攝水過(guò)多D、大量腹水形成 E、反常性堿性尿 59、水中毒常見于60、等
35、滲性脫水常見于61、水腫常見于問(wèn)題6264A、一般面部和眼瞼出現(xiàn)早B、一般身體低垂部位先出現(xiàn)C、常有腹水 62、心性水腫 63、腎性水腫 64、肝性水腫 四、問(wèn)答題1、試述水腫發(fā)生的機(jī)理。2、心性水腫發(fā)生的機(jī)理。3、低滲性脫水和高滲性脫水患者在體液容量變化上有何異同?試解釋其機(jī)制。4、給低鉀血癥病畜靜脈補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題?5、肝硬化時(shí),為什么會(huì)出現(xiàn)腹水?6、水腫和水中毒的異同是什么?7、簡(jiǎn)述高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉興奮性的影響。8、簡(jiǎn)述低滲性脫水的病畜容易發(fā)生循環(huán)衰竭的機(jī)制。9、簡(jiǎn)述嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)機(jī)體易發(fā)生的酸堿平衡紊亂的類型,并解釋其機(jī)制。第六章 酸堿平衡障礙一、名詞解釋1、動(dòng)脈血二氧
36、化碳分壓(PaCO2) 2、陰離子間隙(AG) 3、酸中毒4、堿中毒 5、代謝性酸中毒 6、呼吸性酸中毒7、代謝性堿中毒 8、呼吸性堿中毒 9、混合型酸堿平衡紊亂二、填空題1、正常人和動(dòng)物動(dòng)脈血液pH值維持在 ,主要取決于 與 的濃度比為 。2、機(jī)體維持酸堿平衡的機(jī)制包括 作用、 的調(diào)節(jié)作用、 的調(diào)節(jié)作用和 的調(diào)節(jié)作用。3、腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制是 、 和 。4、代謝性酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能 ,心肌收縮力 ,血管對(duì)兒苯酚胺的敏感性 。5、嘔吐常引起引起的酸堿平衡紊亂類型是 。6、急性呼吸性堿中毒機(jī)體主要的代償方式是 ,慢性呼吸性堿中毒機(jī)體主要的代償方式是 。7、雙重性酸堿失衡的五種類型是:
37、, , , , 。8、三重性酸堿失衡的兩種類型是: , 。三、選擇題(單選)1、機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是:A、碳酸B、硫酸 C、丙酮酸D、乳酸2、血液pH值主要取決于血漿中:A、H2CO3濃度B、PaCO2 C、乳酸D、HCO3-與H2CO3比值3、機(jī)體中最重要的緩沖系是:A、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B、有機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C、Hb及HbO2緩沖系統(tǒng)D、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)4、直接受呼吸功能影響的指標(biāo)是:DA、pH B、AG C、HCO3-D、PaCO25、血漿中碳酸氫根離子原發(fā)性增高見于:A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒6、下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因:A
38、、高熱B、嘔吐 C、休克D、腹瀉7、代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)哪種離子交換最明顯?A、Ca2+B、Cl- C、HCO3-D、K+8、急性呼吸性酸中毒機(jī)體主要的代償機(jī)制是:A、呼吸功能增強(qiáng)B、腎遠(yuǎn)曲小管泌氫活動(dòng)增強(qiáng)C、細(xì)胞內(nèi)、外離子交換D、血漿碳酸氫鹽緩沖作用9、某溺水窒息患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.15,PaCO2 80mmHg(10.7kPa),HCO3-27mmol/L,可能發(fā)生了:A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒10、急性呼吸性酸中毒時(shí),功能紊亂最明顯的系統(tǒng)是:DA、心血管系統(tǒng) B、泌尿系統(tǒng) C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)11、哪種情況可出現(xiàn)反常性酸性尿
39、:A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒 C、酮癥酸中毒D、缺鉀性堿中毒12、哪一種混合性酸堿平衡紊亂不可能出現(xiàn)?A、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒13、血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果為HCO3-降低,PaCO2升高,提示有:A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒14、血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是:A、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)D、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)15、最常見的酸緘平衡紊亂是:A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒16、代謝性酸中毒
40、患者的尿液呈堿性,常提示有:A、嚴(yán)重的低鈉血癥B、嚴(yán)重的高鈉血癥C、嚴(yán)重的低鉀血癥D、嚴(yán)重的高鉀血癥17、乳酸性酸中毒的常見原因是:A、糖尿病 B攝入過(guò)多的酸性物質(zhì) C任何原因引起的嚴(yán)重缺氧 D腎功能衰竭18、糾正代謝性酸中毒一般首選:A、乳酸鈉 B、碳酸氫鈉 C、三羥甲基氨基甲烷 D、葡萄糖19、代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體影響的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、心功能障礙B、高血鉀癥 C、高鈣血癥D、腦內(nèi)谷氨酸脫羧酶活性減弱20、代謝性堿中毒的原因不包括:A、堿性物質(zhì)輸入過(guò)多B、嚴(yán)重缺鉀 C、反復(fù)嘔吐D、血氯升高21、應(yīng)用大劑量失鉀性利尿藥時(shí)可引起: A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒D、呼
41、吸性堿中毒22、急性呼吸性酸中毒時(shí),機(jī)體的主要代償措施是: A、增加肺泡通氣量B、細(xì)胞內(nèi)外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖C、腎小管泌H+、NH3增加D、血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)進(jìn)行緩沖23、患畜血漿(H2CO3)原發(fā)性升高,(HCO3-)繼發(fā)性升高,pH低于正常,應(yīng)為:A、代償性呼吸性堿中毒B、失代償性呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性酸中毒問(wèn)題2429A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒 E、酸堿平衡正常24、HCO3-原發(fā)性減少可見于25、HCO3-原發(fā)性增加可見于26、HCO3-繼發(fā)性增加可見于27、PaCO2原發(fā)性增加可見于28、PaCO2原發(fā)性減少
42、可見于29、PaCO2繼發(fā)性減少可見于問(wèn)題3033A、酸中毒時(shí)酸性尿 B、酸中毒時(shí)堿性尿 C、堿中毒時(shí)堿性尿D、堿中毒時(shí)酸性尿 E、酸堿正常時(shí)酸性尿30、嚴(yán)重心搏驟停時(shí)可出現(xiàn)31、消化道潰瘍患者服用過(guò)多NaHCO3可出現(xiàn)32、長(zhǎng)期禁食致低鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)33、靜脈輸鉀過(guò)快或濃度過(guò)高引發(fā)高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)四、問(wèn)答題1、酸中毒及堿中毒時(shí)血鉀如何變化?為什么?2、pH正常是否說(shuō)明沒(méi)有酸堿平衡障礙?為什么?3、代謝性酸(堿)中毒對(duì)機(jī)體有哪些影響?4、代謝性酸(堿)中毒時(shí)機(jī)體如何進(jìn)行代償調(diào)節(jié)?5、試述低鉀血癥與代謝性堿中毒的相互關(guān)系。6、反芻動(dòng)物偷食大量精料(如玉米、高粱)后,將發(fā)生哪種類型的酸堿平衡紊亂?
43、機(jī)體如何進(jìn)行代償調(diào)節(jié)?第七章 休克一、名詞解釋1、休克 2、心肌抑制因子 3、休克肺 4、多器官功能障礙 5、血液重新分布二、填空題1、休克早期微循環(huán)的代償反應(yīng)有: 、 、 、 。2、高動(dòng)力型休克的特點(diǎn)是: 、 、 。3、低動(dòng)力型休克的血液動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)是心輸出量 ,動(dòng)脈血壓 ,總外周阻力 ,中心靜脈壓 。4、關(guān)于休克發(fā)生發(fā)展的機(jī)理,目前認(rèn)為,引起休克的原因雖然各種各樣,但各種休克都有這么三個(gè)共同的發(fā)病環(huán)節(jié),即 、 、 ,從而導(dǎo)致微循環(huán)有效灌流量不足。三、選擇題(單選)1、易發(fā)生DIC的休克類型是:A、失血性休克 B、感染性休克 C、心源性休克D、過(guò)敏性休克 E、神經(jīng)源性休克2、調(diào)節(jié)毛細(xì)血管前
44、括約肌舒縮的主要是:A、交感神經(jīng) B、動(dòng)脈血壓變化 C、平滑肌自律性收縮D、血液及局部體液因素 E、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能3、在休克進(jìn)展期微循環(huán)淤血的發(fā)生與下列哪個(gè)因子無(wú)關(guān):A、組胺B、血小板激活因子 C、腺苷D、緩激肽 E、心肌的抑制因子4、下列哪一種物質(zhì)不引起血管擴(kuò)張:A、內(nèi)啡肽 B、組胺 C、腺苷D、緩激肽 E、心肌抑制因子5、長(zhǎng)期大量使用升壓藥治療休克的弊病是:A、增加機(jī)體對(duì)升壓藥的耐受性B、使血管平滑肌對(duì)升壓藥失去反應(yīng)C、使機(jī)體的交感神經(jīng)系統(tǒng)耗竭D、使微循環(huán)障礙加重E、使機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力6、休克進(jìn)展掌握補(bǔ)液量的原則是:A、無(wú)明顯失血失液者不必補(bǔ)液 B、失多少,補(bǔ)多少 C、需多少,補(bǔ)
45、多少D、前一天喪失體液量加當(dāng)天丟失量 E、寧多勿少7、內(nèi)毒素引起微循環(huán)障礙的機(jī)制與下列哪一項(xiàng)無(wú)關(guān):A、興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)B、激活凝血系統(tǒng)C、激活激肽系統(tǒng)擴(kuò)張血管D、直接擴(kuò)張全身血管 E、直接損害心肌8、下列哪一項(xiàng)不是休克時(shí)細(xì)胞損害出現(xiàn)的變化:A、有氧氧化障礙,ATP生成減少B、線粒體呼吸酶活性增加,無(wú)氧酵解加強(qiáng)C、高乳酸血癥 D、細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣增加 E、溶酶體酶釋放9、下列對(duì)腫瘤壞死因子的描述哪一項(xiàng)不正確:A、是引起感染性休克的重要介質(zhì)B、激活單核巨噬細(xì)胞,產(chǎn)生其他炎癥介質(zhì)C、使血管內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子D、休克早期引起外周血管收縮E、作為內(nèi)源性致熱源,引起發(fā)熱10、增加毛細(xì)血管通透性的體液
46、因子是:A、心肌抑制因子B、組胺 C、兒茶酚胺D、血栓素A2 E、前列環(huán)素11、下列哪項(xiàng)因素不易引起急性呼吸窘迫綜合征(ARDS):A、休克B、創(chuàng)傷 C、長(zhǎng)期吸入高濃度氧D、燒傷 E、急性心肌炎12、休克的現(xiàn)代概念是:A、休克是急性外周動(dòng)脈緊張度不足所致的周圍循環(huán)衰竭B、休克是劇烈的震蕩或打擊 C、休克是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為臉色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗脈搏細(xì)速、尿量減少及血壓降低D、休克是由于急性循環(huán)障礙使組織血液灌流量嚴(yán)重不足E、休克是機(jī)體喪失對(duì)外來(lái)強(qiáng)烈刺激的調(diào)節(jié)能力13、下列哪一類不屬于低血容量性休克的原因?A、失血B、燒傷 C、擠壓傷 D、感染 E、脫水14、高排低阻型休克最常見于下列哪
47、一類休克?A、失血性休克B、燒傷性休克 C、心源性休克D、感染性休克E、創(chuàng)傷性休克15、正常微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要與下列哪個(gè)因素有關(guān):A、交感神經(jīng)的支配 B、毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮 C、局部體液因素D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮 E、全身體液因素16、休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是:A、心功能不全 B、外周動(dòng)脈緊張度不足 C、交感神經(jīng)過(guò)度興奮后衰竭D、血液中兒茶酚胺過(guò)低 E、微循環(huán)障礙,組織灌流不足17、休克早期(微循環(huán)缺血期)微循環(huán)變化下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、微動(dòng)脈收縮 B、后微動(dòng)脈收縮 C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、動(dòng)靜脈吻合支收縮 E、微靜脈收縮18、休克的下列臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、
48、煩躁不安或表情淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脈搏細(xì)速C、血壓均下降D、面色蒼白或潮紅、發(fā)紺 E、尿少或無(wú)19、休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于:A、強(qiáng)烈興奮B、先興奮后抑制,最后衰竭 C、強(qiáng)烈抑制D、先抑制后興奮 E、改變不明顯20、休克的主要特征是:A、心輸出量減少 B、血壓下降C、器官微循環(huán)灌流量銳減 D、總外周阻力降低21、中毒性休克又稱: A、心源性休克 B、感染性休克 C、過(guò)敏性休克 D、低血容量性休克22、休克的淤血性缺氧期微循環(huán)血液灌流的特點(diǎn)是:A、少灌少流,灌少于流 B、多灌少流,灌多于流C、不灌不流,灌等于流 D、少灌多流,灌少于流23、休克初期是休克的代償期那是因?yàn)椋篈、機(jī)體通過(guò)
49、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,使微循環(huán)不出現(xiàn)障礙B、血壓可維持在正常水平,腦和冠狀血管微循環(huán)罐流量未顯著減少C、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,血糖升高,供給細(xì)胞能量物質(zhì)增多D、家畜的原尿生成減少,有利于血量維持24、嚴(yán)重創(chuàng)傷,燒傷引起DIC最主要的因素是:A、血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損 B、血小板受損C、組織因子(因子)入血 D、紅細(xì)胞受損25、低動(dòng)力型休克的血液動(dòng)力學(xué)變化特點(diǎn)為:A、心輸出量低,動(dòng)脈血壓低,總外周阻力低,中心靜脈壓低B、心輸出量低,動(dòng)脈血壓低,總外周阻力高,中心靜脈壓低C、心輸出量低,動(dòng)脈血壓低,總外周阻力高,中心靜脈壓高D、心輸出量高,動(dòng)脈血壓正常,總外周阻力高,中心靜脈壓高26、下列哪項(xiàng)關(guān)于休克淤血缺氧期微循環(huán)變化的特點(diǎn)是錯(cuò)誤的?A、微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前抬約肌舒張 B、微靜脈、小靜脈舒張C、微血管壁通透性增高,血漿滲出,血液濃縮血流淤滯D、微循環(huán)淤血、回心血量減少、動(dòng)脈血壓下降27、微循環(huán)
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