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文檔簡介

1、施工現場安全生產管理資料(省安監(jiān)站制)安全事故應急預案工程名稱:寬城滿族自治縣人民法院審判綜合樓編制人: 職務(職稱): 審核人: 職務(職稱): 審批人: 職務(職稱): 施工單位:寬城滿族自治縣佳利建筑安裝工程有限責任公司目 錄1安全事故應急預案40.0.1編制說明40.0.2安全事故應急組織機構5一、應急小組組成5二、應急小組職責5三、應急小組成員分工60.0.3突發(fā)事件風險分析及預防7一、高處墜落7二、物體打擊8三、觸電傷害8四、中暑8五、中毒9六、火災和爆炸9七、坍塌9八、機械傷害100.0.4事故應急救援準備10一、 事故應急救援施工現場必要的基本條件10二、發(fā)生人員傷亡事故后,施

2、工現場應急救援措施10三、發(fā)生火險、火災事故時,施工現場應急救援措施四、發(fā)生事故著級上報時限規(guī)定0.0.5常用急救技術及常備藥品0.0.6、應急響應一、高處墜落事故的預防及應急救援措施二、物體打擊事故的預防及應急救援措施三、觸電事故的預防及應急救援措施四、機械傷害事故預防及應急救援措施五、中暑事故的預防及應急救援措施六、中毒事故的預防及應急救援措施七、火災和爆炸事故的預防及應急救援措施八、坍塌事故的預防及應急救援措施安全事故應急預案0.0.1編制說明中華人民共和國安全生產法、中華人民共和國勞動法、河北省安全生產條例和建筑施工安全檢查標準等規(guī)定經營單位不但要做到安全生產不發(fā)生重大事故,而且所有施

3、工現場都要組建突發(fā)事故的急救隊伍,培訓急救人員,制訂急救措施,形成應急預案。 “安全第一,預防為主”是黨和國家安全生產工作的方針。建筑施工一方面要加強安全生產管理,消除事故隱患,防止職工傷亡事故的發(fā)生;另方面對突發(fā)事故的發(fā)生,要果斷及時處理,采取有效補救措施,防止事故進一步擴大,造成不必要的損失。搞好安全生產工作,保護職工在生產過程中的安全和健康,是我們必須履行的職責。也關乎著每一個職工切身利益及千家萬戶幸??鞓?,關乎著社會的安定繁榮及人民的安居樂業(yè)。所以絕不能掉以輕心,必須認真對待。建筑施工的特點:高處作業(yè)頻繁,深基礎施工常見,臨時設施多,序環(huán)節(jié)多且復雜,建筑工人數量多且素質參差懸殊,工作環(huán)

4、境相對較差,等等。這些都增大了安全生產的難度。必須落實有效措施,防患于末然,把安全生產工作做好?,F將行業(yè)中多發(fā)性危害(高處墜落、物體打擊、觸電、中暑、中毒、火災和爆炸、坍塌、機械傷害、傳染病害)的預防及其應急救援措施整理成文,供本項目從事安全管理人員指導使用,也可作為本公司職工安全教育培訓資料。要認真付諸實施,指導工作,并不斷總結經驗,充實完善,提高我們的安全管理水平。0.0.2安全事故應急組織機構一、 應急小組組成組長:姚成祥副組長:熊愛軍 李建小組成員:劉運江安全員:劉運江施工員:張廣山設管理員:姚成祥后勤保衛(wèi)員:劉振軍 李春付 張永忠 劉萬如 衡福文資料員:劉亞娟電工班長:各工種班長:二

5、、應急小組職責(1) 當項目現場發(fā)生各類事故時,應急小組開始啟動;(2) 項目負責人應組織應急小組進行撲救,防止事故擴大,減少人員傷亡和財物損失;(3) 疏散人員,搶救傷員,轉移貴重財物;(4) 協助上級有關部門撲救各類事故;(5) 劃定警戒范圍,維持事故現場秩序,保護事故現場;(6) 協助上級有關部門、公司有關部門調查事故原因;(7) 做好事故善后工作。三、應急小組成員分工(1) 組長職責全面負責應急小組領導工作;組織指揮應急小組撲救各類事故;向公司領導、公司有關主管部門匯報各類事故情況;參加公司、有關主管部門召集的搶險工作會;協助上級有關部門撲救各類事故;協助上級有關部門、公司有關部門調查

6、事故原因。(2)副組長職責協助組長組織指揮應急小組撲救各類事故;協助上級有關部門、公司有關部門調查各類事故原因。(3)后勤保衛(wèi)員職責負責檢查消防設施配置情況和化學危險物品的保管工作;協助組織應急隊員疏散員工,搶救傷員,轉移貴重財物和化學危險物品;協助組織應急隊員維持事故現場秩序,保護事故現場。(4)質安員職責負責檢查督促落實物體打擊、高處墜落、坍塌、中暑、中毒等事故隱患的預防措施,發(fā)現問題及時提出整改;事故原因調查完畢后,組織有關人員對施工現場進行安全大檢查,做好復工前準備工作。(5)材設管理員職責負責機械傷害事故隱患的檢查、落實預防措施工作;(6)電工班長職責負責觸電事故應急搶險工作;(7)

7、炊事班長職責做好飲食衛(wèi)生、預防食物中毒,若發(fā)生事故配合上級有關部門,公司有關部門對食物中毒事故原因進行調查。(8)資料員職責收集整理各項安全技術資料。(9)各工種班組長職責做好日常班前班后的安全生產檢查工作,發(fā)現安全隱患及時整改。0.0.3突發(fā)事件風險分析及預防一、高處墜落 建筑行業(yè)施工過程中,高處作業(yè)的機會比較多,經常在周邊臨空的高處進行作業(yè),危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高。避免發(fā)生高處墜落事故,必須加強監(jiān)控管理。對職工進行預防高處墜落的技術知識教育,使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護用具。同時,在技術上采取有效的防護措施。二、物體打擊物體打擊傷害是建筑業(yè)常見事故四大

8、傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機具、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中,都必須確保安全,預防物件墜落傷人的事故發(fā)生。三、觸電傷害觸電事故和其他事故比較,其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯,而事故的危害性非常大。當流經人體電流小于10mA時,人體不會產生危險的病理生理效應,但當流經人體的電流大于10mA時,人體將會產生危險的病理生理效應,并隨著電流的增大、時間的增長將會產生心室纖維性顫動,乃至人體窒息(“假死”狀態(tài)),在瞬間或在兩三分鐘內就會奪去人的生命。因此,在保護設施不完備的情況下,人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所

9、以,施工中必須做好預防工作,發(fā)生觸電事故時要正確處理,搶救傷者。四、中暑 夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動強度大,時間長,容易發(fā)生中暑事故,因此,加強夏季的防暑降溫工作是保護職工身體健康,保證完成生產任務的一項重要措施。五、中毒 中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動者在從事生產勞動的過程中,由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等)含量超標造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現象。食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物質的食品而引起的急性、亞急性中毒現象。中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生,特別是食物中毒,更容易造成群死群傷的嚴重后果。必須提高勞動者對預防中毒的認識,

10、加強宣傳教育工作和預防措施的落實。六、火災和爆炸建筑施工需要一定數量的可燃板材,這些材料如果處理不當,防火措施不力,容易發(fā)生火災,在施工階段,也需用大量的乙炔和氧氣,對鋼筋進行焊割,如盛裝乙炔和氧氣的鋼瓶儲存方法不當,使用不規(guī)范,也容易發(fā)生因氣體泄漏而產生的氣瓶爆炸事故。因此,加強對可燃物和易燃易爆物品的管理是預防火災和爆炸事故的發(fā)生,保護員工生命安全,企業(yè)利益和國家財產不受損失的有效措施。七、坍塌 在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架等的施工中,都較易發(fā)生坍塌事故,往往造成人身傷亡。事故一旦發(fā)生,搶救難度較大。故需要引起高度重視,必須加強監(jiān)控管理,在技術上采取有效的防護措施。八、機械傷害 建

11、筑機械對人體的直接傷害主要有:夾傷,撞傷,切、擦傷,軋傷,卷入傷害,飛出物傷害。建筑工地常用的機械如:鋸木機,其他機械的傳動裝置等,因不當使用,易出危險。0.0.4事故應急救援準備一、 事故應急救援施工現場必要的基本條件1、項目經理及項目管理人員必須駐場,各級責任人員職責范圍清楚、落實。2、施工現場,必須設立醫(yī)務室,配備醫(yī)護人員,并組建急救隊伍,培訓急救人員;其他施工現場,必須設立有效的醫(yī)療急救藥箱,藥箱內備足常用急救藥品。3、施工現場按消防規(guī)定配備足夠的滅火器材,定期更換滅火藥物。消防用水源必須充足,連接方便,符合規(guī)定。消防通道符合條件,不得占用。4、 施工現場必須具備可行的通訊工具,在規(guī)定

12、時間內將事故情況層級上報。二、發(fā)生人員傷亡事故后,施工現場應急救援措施1、當發(fā)生事故時,負傷人員或者最先發(fā)現事故的人,應立即報告項目經理或安全員,并應馬上組織人力現場搶救受傷害者(包括通知醫(yī)務人員到現場搶救),根據傷情需要,協助醫(yī)務人員送傷者到醫(yī)院。2、事故發(fā)生后,各級人員應保持鎮(zhèn)靜及冷靜,切實負起本身責任,主動控制局面。要有組織、有指揮和結合實際進行妥善處理。3、 第一時間進行“救死扶傷”,采取措施救護受傷(害)人員,對必須在觀場進行緊急搶救的,應采取應急方法如止血、人工呼吸等進行施救。否則必須立即用工地的交通工具或出租車將傷者送到就近醫(yī)院進行搶救。同時應采取有效措施預防事故蔓延及擴大。4、

13、 認真保護事故現場及處理善后工作。凡與事故有關的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞,并劃出保護區(qū)禁止閑人進入。5、 因搶救受傷(害)人員,以及疏導交通等原因,需要移動現場某些物體時,必須做好現場標記、拍照、錄像或繪制現場簡圖,并寫出書面記錄,妥善保存現場重要痕跡、物證等。三、發(fā)生火險、火災事故時,施工現場應急救援措施1、 應立即了解起火部位及燃燒的物質,積極搶救燒傷者及使用施工現場所有消防器材進行滅火自救工作。2、 迅速準確地撥打119報警。在撥打119時,做到鎮(zhèn)靜撥號,說清火災單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質的性能等。3、 報警后,派專人到約定的路口迎接消防隊。4、在消防隊到達前,對易燃

14、、易爆的物質采取正確有效的隔離。根據火場情況,機動靈活地使用滅火用具。5、 在撲救現場,應行動統一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撲救人員撤退,避免不必要的傷亡。四、發(fā)生事故層級上報時限規(guī)定1、輕傷事故,應在24小時內報告企業(yè)負責人、安全管理部門和基層工會組織。2、 重傷事故,一般情況下,事故單位應在24小時內報上級主管單位,由上級主管單位分別報市有關部門。對涉外有影響的,事故單位應在事故發(fā)生后4小時內如實報上級主管單位。3、 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應在事故發(fā)生后4小時內如實報上級主管單位,由上級主管單位報市有關部門。4、死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應在事故發(fā)生

15、后2小時內報市人民政府,同時報上級主管單位、市勞動行政部門、工會組織、公安部門。5、發(fā)生急性中毒、中暑事故,除報上級主管單位外,應同時報告市衛(wèi)生行政部門。6、發(fā)生爆炸事故、火災事故,除報上級主管單位外,應同時報告市公安部門。0.0.5常用急救技術及常備藥品 發(fā)生事故出現人員傷亡及中毒、中暑時,首先在現場對受傷人員進行應急救護,以減少傷亡,現將一般常用的急救知識和常用的急救藥物簡述如下。一、常用急救技術1、口對口人工呼吸。 使病人平躺仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下領托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住

16、傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,頻次以每分鐘1618次為宜。2、口對鼻人工呼吸。 傷者因牙關緊閉或外傷等原因,不能進行口對口人工呼吸,可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸相同,只是把捏鼻改為捏口,對住鼻孔吹氣,吹氣量要大,時間要長。3、胸外心臟按壓。 由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時,應使用胸外心臟按壓法進行急救。將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時,宜將

17、傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般每做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。 注:此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內臟損傷、內出血、肋骨骨折等。4、傷口止血方法。(1) 一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅:藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。(2) 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。(3) 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂l/2處(靠近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上l/3處。結

18、扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。常備藥品5、 外用藥品名適應癥品名適應癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血跌打萬花油跌打損傷、撞擊扭傷、刀傷出血、燙傷碘酊(2%)局部消毒風油精咬蟲酒精(70%)局部消毒清涼油關節(jié)痛、驅暑醒腦防治咬蟲紅藥水清毒止血棉墊、繃帶、紗布外傷出血眼藥水、眼藥膏眼部感染止血膠帶外傷出血6、內服藥品名適應癥品名適應癥速效傷風膠發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過閩氟哌酸尿道感染果導治便秘復方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安定失眠碘喉片咽炎、扁桃體炎心痛定治高血壓、冠心病顛茄片胃痙攣阿司匹林解熱、鎮(zhèn)痛多酶片助消化黃連素腸胃炎(腹痛、腹瀉)云南白藥散瘀、止痛、止血腹可

19、安腸胃炎(腹痛、腹瀉)硝酸甘油心絞痛0.0.6、應急響應一、高處墜落事故的預防及應急救援措施1、預防措施1) 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進行體檢。2) 嚴禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋。3) 作業(yè)人員嚴禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險.4) 嚴禁攀爬腳手架。5) 進行懸空作業(yè)時,應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。6) 高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等,必須設置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄,護欄圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網。7) 邊長大于250mm的預留洞口采用貫穿于混凝土板內的鋼筋構成防護網,面用木板作蓋板加

20、砂漿封固;邊長大于1500mm的洞口,周邊設置防護欄桿并圍密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全網,洞口下張掛安全平網。8) 各種架子搭好后,項目經理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準上架操作。使用時,特別是臺風暴雨后,要檢查架子是否穩(wěn)固,發(fā)現問題及時加固,確保使用安全9) 施工使用的臨時梯子要牢固,踏步寬300400mm,與地面角度成6070度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或專人扶梯2、救援措施 當發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。1) 發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位,傷害性質如傷員發(fā)生休克,應

21、先處理休克,遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快速醫(yī)院進行掄救治療。2) 出現顱腦損傷,必須維持呼吸遭通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞有骨折者,應初步團定后再搬運遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 發(fā)現脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡搶救脊

22、椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4) 發(fā)現傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員應迅速包扎止血使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現場止血處理措施詳見3.1.4。6) 動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏血壓及傷口的情況。二、物體打擊事故的預防及應急救援措施1、預防措施1) 人員

23、進入施工現場必須按規(guī)定配戴安全帽。應在規(guī)定的安全通道內出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。2) 安全通道上方應搭設雙層防護棚,防護棚使用的材料要能預防高空墜落物穿透。3) 臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。4)邊長小或戊等于250mm的預留洞口必須用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。5) 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內,物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件所有物料應堆放平穩(wěn),不得放在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。6) 高空安裝起重設備或垂直運輸機具,要注意防止部件落下傷人。7) 吊動一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行綁扎,散料應用吊藍裝置好后才能起吊。8) 拆除或拆卸作業(yè)要在

24、設置警戒區(qū)域,有人監(jiān)護的條件下進行。9) 高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運用走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。2、應急救援措施當發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷,胸部骨折和出血上進行處理。1) 發(fā)生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。2) 出現顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞有骨

25、折者,應初步固定后再搬運遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,井注意保暖止血方法詳見3.1.4。三、觸電事故的預防及應急救援措施1、預防措施根據安全用電“裝得安全,拆得徹底,用得正確,修得及時”的基本要求,為預防發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產)用電中要嚴格執(zhí)行有關用電的安全要求。1) 施工用電應編制獨立的施工組織設計,并經企業(yè)技術負責人審批,蓋有企業(yè)的技術部門公章,必須按施工組織設計進行敷設,完工后辦理驗收手續(xù)。2) 一切線路

26、敷設必須按技術規(guī)程進行,按規(guī)范保持安全距離,距離不足時,應采取有效措施進行隔離防護。3) 非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。4) 根據不同的環(huán)境,正確選用相應額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。5) 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時,應采取有效的措施進行隔離防護。6) 在有觸電危險的處所或容易產生誤判斷、誤操作的地方,以及存在不安全因素的現場,設置醒目的文字或圖形標志,提醒人們識別、警惕危險因素。7) 采取適當的絕緣防護措施將帶電導體封護或隔離起來,使電氣設備及線路能正常

27、工作,預防人身觸電。8) 采用適當的保護接地措施,將電氣裝置中平時不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分(設備的金屬外殼或金屬結構)與大地作電氣連接,減輕觸電的危險。9) 施工現場供電必須采用TNS或TT的三相五線的保護系統,把工作零線和保護線區(qū)分開,通過保護線作為預防間接觸電的安全技術措施,同一工地不能同時存在TNS或TT兩個供電系統。注意事項有:(1) 在同一臺變壓器供電的系統中,不得將一部分設備做保護接零,而將另一部設備做保護接地。(2) 采用保護接零的系統,總電房配電柜兩側做重復接地,配電箱(二級)及開關箱(三級)均應做重復接地。其工作接地裝置必須可靠,接地電阻值4

28、。(3) 所有振動設備的重復接地必須有兩個接地點。(4) 保護接零必須有靈敏可靠的短路保護裝置配合。(5) 電動設備和機具實行一機一閘一漏電一箱保護,嚴禁一閘多機,閘刀開關選用合格的熔絲,嚴禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護裝置并定期進行檢查。(6) 電源線必須通過漏電保護開關,開關箱漏電保護開關控制的電源線長度不大于30m。2、應急救援措施1) 觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。2) 脫離電源的基本方法有:(1) 將

29、出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。(2) 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物件將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。(3) 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、干燥的木柄斧頭以及(鋤頭)切斷電源線。(4) 救護人戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。(5) 如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其他辦法把電源切斷。(6) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點810m的范圍內,以預防跨步電壓觸電

30、。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴接近觸電者,觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至810m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。3) 在使觸電者脫離電源時應注意的事項:(1) 未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(2) 嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。(3) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人宜用單手操作,這樣對救護人比較安全。(4) 當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。(5) 夜間發(fā)生觸電事故,

31、應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。4) 觸電者未失去知覺的救護措施:應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5) 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時立即請醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。若發(fā)現觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。6) 對“假死”者的急救措施:當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下:(1) 消除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現觸電者口內

32、有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意預防將異物推到咽喉深處。(2) 采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。(3) 口對口(鼻)人工呼吸。詳見3.1.1和3.1.2條。(4) 胸外心臟按壓。詳見3.1.3條。四、機械傷害事故預防及應急救援措施1、預防措施1) 操作人員應體檢合格,無妨礙作業(yè)的疾病和生理缺陷,并應

33、經過專業(yè)培訓、考核合格取得建設行政主管部門頒發(fā)的操作證或公安部門頒發(fā)的機動車駕駛執(zhí)照后,方可持證上崗。學員應在專人指導下進行工作。2) 在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動保護用品,長發(fā)應束緊不得外露,高處作業(yè)時必須系安全帶。3) 機械必須按照出廠使用說明書規(guī)定的技術性能、承載能力和使用條件,正確操作,合理使用,嚴禁超載作業(yè)或任意擴大使用范圍。4) 機械上的各種安全防護裝置及監(jiān)測、指示、儀表、報警等自動報警、信號裝置應完好齊全,有缺損時應及時修復。安全防護裝置不完整或已失效的機械不得使用。5) 變配電所、乙炔站、氧氣站、空氣壓縮機房、發(fā)電機房、鍋爐房等易于發(fā)生危險的場所,應在危險區(qū)

34、域界限處,設置圍柵和警告標志,非工作人員未經批準不得入內。挖掘機、起重機、打樁機等重要作業(yè)區(qū)域,應設立警告標志及采取措施,使有害物體限制在規(guī)定的限度內。6) 在機械產生對人體有害的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射射線、振動、噪聲等。場所,必須配置相應的安全保護設備和三廢處理裝置;在隧道、沉井、孔樁井基礎施工中,應采取措施,使有害物限制在規(guī)定的限度內。2、應急救援措施當發(fā)生機械傷害事故后,搶救重點是集現場的人力、物力、設備盡快把壓在人上面的設備構件搬離和割開,將受傷者抬出來并立即搶救。1) 發(fā)生機械傷害事故,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。8.2.2 發(fā)生機械傷害事故,應馬上組織搶救傷者

35、,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。2) 出現顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側, 以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3) 發(fā)現脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平

36、臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4) 發(fā)現傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。5) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現場止血處理措施詳見3.1.4。6) 動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、

37、脈搏、血壓及傷口的情況。五、中暑事故的預防及應急救援措施1、預防措施采取綜合的措施,切實預防中暑事故的發(fā)生,從組織、技術,保健等多方面去做好防暑降溫工作。1) 組織措施 加強防暑降溫工作的領導,在入暑以前,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。(1) 要加強對全體職工防暑降溫知識教育,增強自防中暑的能力。注意保持充足的睡眠時間。(2) 應根據本地氣溫情況,適當調整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據施工工藝合理調整勞動組織,縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。(3) 貫徹勞動法,控制加班加點;加強工人集體宿舍管理;切實做到勞逸結合,

38、保證工人吃好、睡好、休息好。2) 技術措施(1) 進行技術革新,改革工藝和設備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強度。(2) 在工人較集中的露天作業(yè)施工現場中設置休息室,室內通風良好,室溫不宜超過30;工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動布幕或涼棚,減少陽光輻射。(3) 在車間內操作時,應盡量利用自然通風天窗排氣,側窗進氣,也可采用機械通風措施,向高溫作業(yè)點輸送涼風,或抽走熱風,降低車間氣溫。3) 衛(wèi)生保健措施(1) 入暑前組織醫(yī)務人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統和中樞神經系統疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。(2)

39、 對露天和高溫作業(yè)者,應供給足夠的的符合衛(wèi)生標準的飲料。供給含鹽濃度0.10.3的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300毫升。(3) 加強個人防護。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服,顏色越淺阻率越大。對輻射強度,大的工種應供給白色工作服,并根據作業(yè)需要配戴好各種防護用具。露天作業(yè)應戴白色安全帽,預防陽光曝曬。2、應急救援措施1) 中暑癥狀的表現(1) 先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現大量流汗、口渴、周身感到無力、注意力不能集中,動作不協調等癥狀,一般情況下此時體溫正?;蚵杂猩?,但不會超過37.5。(2) 輕癥中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀

40、外,還可能出現頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現呼吸循環(huán)系統衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升38.5以上。此時如不及時救護,就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。(3) 重癥中暑。一般是因未及時和未適當處理出現的輕癥中暑(病人),導致病情繼續(xù)嚴重惡化,隨著出現昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現,此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。2) 具備醫(yī)務條件的工地,由工地醫(yī)務人員根據發(fā)病環(huán)境及上述臨床表現作出診斷,立即處理。3) 先兆中暑及輕癥中暑:及時離開高溫環(huán)境,移患者至陰涼通風處休息,給予清涼飲料或淡

41、鹽水、人丹服用。有血壓下降趨勢者需給靜脈滴注葡萄糖鹽水。4) 重癥中暑:必須緊急搶救(如工地現場不具備醫(yī)療條件的需報120急救處理)。治療原則為迅速降溫、糾正水、電解質與酸堿平衡紊亂,積極防止休克及腦水腫等。(1) 中暑衰竭:置患者于陰涼通風處平臥休息,輸液,糾正循環(huán)衰竭。(2) 中暑痙攣:給予含鹽飲料或靜脈滴注生理鹽水1000500毫升,即可糾正中暑痙攣。(3) 中暑高熱: 降溫措施:主要采取物理降溫環(huán)境溫度控制在2225;頭部戴冰帽及大血管區(qū)放置冰袋;靜脈滴注的液體需降溫至4左右后再輸入。其他必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。(4) 糾正水、電解質與酸堿平衡紊亂及對癥處理:由醫(yī)生決定處理。六

42、、中毒事故的預防及應急救援措施1、預防措施1) 根除毒物。從生產工藝流程中消除有毒物質,用無毒或低毒物質代替有毒物質是最理想的防毒措施。2) 降低毒物濃度。(1) 革新技術,改造工藝。盡量采用先進技術和工藝過程,避免開放式生產,消除毒物逸散的條件。在可能時采用遙控乃至程序控制,最大限度地減少工人接觸毒物的機會。采用新技術、新方法,也可從根本上控制毒物的逸散。(2) 通風排毒。安裝通風裝置時,首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出,盡量縮小其擴散范圍。最常用的是局部抽出式通風。在地下室和密閉房間內作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學物品的倉庫,都必須安裝通風設備,保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結構和樣式,以

43、盡量接近毒物逸出處,最大限度地阻止毒物擴散,而又不妨礙生產操作,便于檢修為原則。經通風排出的廢氣,要:加以凈化回收,綜合利用。當建筑物地下室外側回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進行該部分的防水施工時,必須定時監(jiān)測防水材料可能產生的有毒氣體的濃度,并采取適當的通風措施。(3) 布局衛(wèi)生。不同生產工序的布局,不僅要滿足生產上的需要,而且要考慮衛(wèi)生上的要求,有毒物逸散的作業(yè),應設在單獨的房間內;可能發(fā)生劇毒物質泄漏的生產設備應隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞),或能發(fā)生有毒粉塵飛揚的工房,其內部裝飾應符合衛(wèi)生要求。3) 搞好個體防護和個人衛(wèi)生。除普通工作服外,對某些作業(yè)工人還需供應特殊質地或式

44、樣的防護服裝、防毒口罩和防毒面具。應設盥洗設備、淋浴室及存衣室,配備個人專用更衣箱。接觸經皮膚吸收及局部作用危險性大的毒物,要有皮膚沖洗消毒和沖洗眼的設施。4) 增強體質。合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度,因地制宜地開展體育活動,注意安排夜班工人的休息、睡眠,做好季節(jié)性多發(fā)病的預防。5) 安全衛(wèi)生管理。對于特殊有毒作業(yè),應制定有針對性的規(guī)章制度,及時調整勞動制度與勞動組織。6) 健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測。(1) 實施就業(yè)前健康檢查,排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。堅持定期健康檢查,盡早發(fā)現工人健康受損情況并及時處理。(2) 要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度

45、。(3) 在人工挖孔樁施工中,當樁井深度超過5米,每天下井作業(yè)前必須進行有毒氣體檢測,檢測合格后才能下井;否則,應先采取井下換氣措施,符合要求后才能下井。(4) 人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工,操作人員與監(jiān)護人員定好聯絡信號,此外應采取輪換作業(yè)方式。7) 應當有與食物品種、數量相適應的食品原料處理、加工、儲存等場所。門、窗上鎖要牢固,鑰匙要專人保管。8) 保持食品加工場所內外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施,與有毒、害場所保持規(guī)定的距離。9) 應當有相應的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設施。1

46、0) 設備布局和工藝流程應當合理,預防生食品與熟食品、原料與成品交叉污染,食品不得接觸有毒物、不潔物,儀器過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖,鑰匙由專人保管。11) 設置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器,使用前必須洗凈,消毒,其他用具用后必須洗凈,保持清潔。12) 用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標準。13) 衛(wèi)生許可證要掛在醒目處,從業(yè)人員每年進行健康檢查,持有效合格的健康證上崗。食品生產人員應當經常保持個人衛(wèi)生,穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進入廚房。14) 生、熟食物要定點采購。15) 從市場上購回蔬菜要先用清水洗凈,浸泡約半小時后,用開水灼過才煮炒。16) 切菜的

47、砧板、盛食物的容器要生熟分開,碗筷和洗碗布要經常消毒。17) 所有食品均應實行24小時留樣。18) 不進食含有毒的食物,如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生,甘蔗、瓜菜等食物。19) 不自行亂采摘進食山上及野生蘑菇。20) 不售賣、食用腐爛變質或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才能食用。21) 不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產品。2、應急救援措施1) 食物中毒的癥狀:表現為起病急驟,輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現象;重者出現呼吸困難,抽搐、昏迷等癥狀,如不及時搶救,極易死亡。2) 食物中毒的特點:(1) 突然暴發(fā)。在短期內(一般224小時)有多人發(fā)

48、病,所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關系。如果停止食用引起食物中毒的食品,則發(fā)病迅速。停止。(2) 發(fā)病者多是在同一伙食單位進食同一種食品。進食量多的人,病情較重。(3) 細菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。3) 一旦發(fā)生食物中毒,要立即報告當地衛(wèi)生局和防疫站。中毒者應及時送往醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前,如果發(fā)現中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物,又清醒合作,可即讓其飲水23碗,至感飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根,引起迷走神經興奮而發(fā)生嘔吐,將毒物吐出。4) 當發(fā)生職業(yè)中毒事故時,首先必須切斷毒物來源,立即使患者停止接觸毒物,對中毒地點進行送風輸氧

49、處理,然后派有經驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處,使其呼吸新鮮空氣和氧氣,并對患者進行緊急搶救。5) 在切斷毒物來源之前,嚴禁任何人未佩戴防毒器具進入現場搶救。6) 人工挖孔樁井下及地下室外壁下的中毒、窒息者時應用安全帶系好其兩腿根部及上體,避免影響其呼吸或觸及受傷部位。七、火災和爆炸事故的預防及應急救援措施1、預防措施1) 組織措施(1) 要建立、健全消防機構。公司、項目經理部要成立義務消防隊,并明確公司、項目經理部的消防安全責任人和消防安全管理人員,負責管理本單位的消防安全工作。(2) 公司、項目經理部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育,對義務消防人員進行滅火技

50、能的培訓,提高自防自救的能力,每年要進行不少于一次的消防演練。(3) 辦公場所、集體宿舍、設備、材料堆放所在配備充足有效的滅火器材。(4) 制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線,使事故的損失降到最低。2) 管理措施(1) 各單位要按規(guī)定設置乙炔和氧氣瓶的庫房,氣瓶儲室通風要良好,在庫房門口張掛醒目的防火警示標志,配備充足有效的滅火器材。(2) 乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關規(guī)定。(3) 在易燃易爆場所動火作業(yè),必須先辦理“三級”動火審批手續(xù),領取動火作業(yè)許可證,并做足防火安全措施,方可動火作業(yè),動火時要設專人值班,隨時觀察動火情況。(4) 嚴禁對裝過可燃氣體的容器進行焊割。(5

51、) 焊割(動火)作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓,考試合格取得焊工證后,方可上崗,在作業(yè)時應做到“八不”、“四要”、“一清”。(6) 集體宿舍的用電要由持證電工安裝,:下準亂拉亂接電線,不準在電線上晾掛衣物,不準在宿舍內使用明火、電爐、氣化爐具,不準使用電熱器具和燒香拜神,嚴禁吸煙。(7) 倉庫存放物品應分類、分堆儲存,甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學反應或者滅方法不同的物品,必須分間、分庫儲存。(8) 儲存丙類固體物品的庫房,不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈高溫照明燈具。(9) 庫房內設置的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑管保護,每個庫房應當在庫外單獨安裝開關箱,做到人離斷電,禁止使用不合格的保險裝置。(10) 廚房不準同時使用煤氣爐、柴爐和油爐。2 、應急救援措施發(fā)生火災和爆炸,首先是迅速撲滅火源和報警,及時疏散有關人員,對傷者進行救治。(1) 火災發(fā)生初期,是撲救的最佳時機,發(fā)生火災部位的人員要及時把握好這一時機,盡快把火撲滅。(2) 撲救火災的

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