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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 高脂蛋白血癥型 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,身體部位:,全身皮膚。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,科室:,內(nèi)分泌科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,簡介:,高脂蛋白血癥型分為高脂蛋白血癥a型(hyperlipoproteinemia type a)及高脂蛋白血癥b型(hyperlipoproteinemia typeb)。 高脂蛋白血癥a型:又名家族性高膽固醇血癥、高脂蛋白血癥等。它是一種遺傳性代謝障礙,表現(xiàn)為高脂-蛋,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,簡介:,白血癥,且由于-脂蛋白(LDL)受體缺乏或功能不全,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)膽固醇代謝降低。有家族性,系常染

2、色體顯性遺傳。純型合子血清膽固醇水平大于400mg/L。 高脂蛋白血癥b型(hyperlipoproteinemia typeb):又名高-脂蛋白血癥和高前-脂蛋白血癥,高脂血,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,簡介:,癥和高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥及高膽固醇血癥。它以-和前-脂蛋白顯著升高為特征。很多病人沒有明確的家族史。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,病因:,高脂蛋白血癥型原因_由什么原因引起高脂蛋白血癥型 (一)發(fā)病原因 高脂蛋白血癥a型:代謝障礙缺陷如LDL受體缺陷,可由成纖維細(xì)胞培養(yǎng)證明。 高脂蛋白血癥b型:至今尚不清楚。 (二)發(fā)病機(jī)制 高脂蛋白血癥a型:健康人群血清LDL每天代

3、謝率約45%,而,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,病因:,純合子病人缺乏有活性的LDL受體,只有17%,異型合子約30%。因?yàn)長DLS不能進(jìn)入細(xì)胞,因此不能進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)代謝,LDLS在血漿內(nèi)積聚大量老化的LDLS誘發(fā)黃斑瘤、結(jié)節(jié)性黃瘤及動(dòng)脈硬化癥(冠狀動(dòng)脈硬化及外周動(dòng)脈硬化)。 高脂蛋白血癥b型:至今尚不清楚。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,癥狀及病史:,高脂蛋白血癥型癥狀_高脂蛋白血癥型有什么癥狀 高脂蛋白血癥a型:純型合子在兒童早期出現(xiàn)癥狀,異型合子常在2050歲之間出現(xiàn),典型的癥狀包括瞼黃斑瘤、結(jié)節(jié)性黃瘤、腱黃瘤和動(dòng)脈硬化癥,動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在冠狀動(dòng)脈。血清透明,膽固醇及-脂蛋白明顯增高

4、,apo-和LDL膽,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,癥狀及病史:,固醇升高,甘油三酯正常。 高脂蛋白血癥b型:臨床表現(xiàn)與高脂蛋白血癥a型類似。病人常過度肥胖,發(fā)疹性黃瘤可以發(fā)生。血清由清亮或混濁,膽固醇、甘油三酯、LDL和前-脂蛋白(VLDLS)均升高。Apo-B和apo-C升高,只有通過血清電泳分析和超速離心,與高脂蛋白血癥型鑒,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,癥狀及病史:,別。 根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),血清電泳分析和超速離心的特征性即可診斷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,診斷:,高脂蛋白血癥型鑒別診斷_如何診斷高脂蛋白血癥型 與高脂蛋白血癥型鑒別。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,并

5、發(fā)癥:,高脂蛋白血癥型并發(fā)癥_高脂蛋白血癥型有哪些并發(fā)癥 目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,治療:,高脂蛋白血癥型治療方法_如何治療高脂蛋白血癥型 (一)治療 高脂蛋白血癥a型: 飲食:只能攝入含多不飽各脂肪酸60%以上的脂肪。膽固醇攝入最大限量為300mg/d。 藥物:辛伐他汀(Simvastatin) 20mg/d。聯(lián)合應(yīng)用考來烯胺(消膽胺)412,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,治療:,mg/d,煙酸及其衍生物可能有效,1.5mg/d。 高脂蛋白血癥b型:氯貝丁酯(安妥明)或洛伐他汀(lovastatin)可用來降低VLDLS,減少糖類攝入,體重減至正常范圍至關(guān)重要。 (二)預(yù)后 高脂蛋白血癥a型:疾病發(fā)生越早,預(yù)后越差,兒童通常在青春期前死于冠,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,治療:,脈栓塞和心肌梗死。 高脂蛋白血癥b型:恰當(dāng)?shù)娘嬍臣皽p輕體重對疾病有幫助。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,預(yù)防:,高脂蛋白血癥型預(yù)防_高脂蛋白血癥型怎么調(diào)理 目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,有關(guān)癥狀:,結(jié)節(jié)、丘疹。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:高脂蛋白血癥型,檢查項(xiàng)目:,極低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、血清膽固醇、極低密度脂蛋白-膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC,CHOL,

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