1、第10章 社會保障制度,本章內(nèi)容：,社會保障制度概述 社會保障基金 社會保險管理,教學(xué)目的和教學(xué)要求,1.理解社會保障制度的基本含義和建立社會保障制度的基本原則 2.了解社會保障制度的基本內(nèi)容 3.明確社會保障制度的作用 4.理解社會保障基金的概念、特征、基金的籌集 5.掌握社會保障基金投資運營的渠道 6.理解社會保險管理的有關(guān)內(nèi)容 7.掌握社會保險的構(gòu)成內(nèi)容,10.1 社會保障制度概述,本節(jié)內(nèi)容：,社會保障制度的基本含義 社會保障制度的基本內(nèi)容 建立社會保障制度的基本原則 社會保障制度的作用,一、社會保障制度的基本含義,就一般而言，可以表述為：社會保障制度是以國家或政府為主體，依據(jù)法律規(guī)定，

2、通過國民收入再分配，對公民在暫時或永久失去勞動能力以及由于各種原因生活發(fā)生困難時給予物質(zhì)幫助，保障其基本生活的制度。,國際勞工組織的定義是：社會通過一系列公共設(shè)施，為其成員提供保護，以防止因疾病、產(chǎn)期、工傷、失業(yè)、年老和死亡致使停止或大量減少收入造成的經(jīng)濟和社會困難；提供醫(yī)療；和為有子女的家庭提供補助金。,我國給社會保障的定義是：國家和社會根據(jù)立法，對由于社會和自然等原因造成生活來源中斷的社會成員給予一定的物質(zhì)幫助，從而保證其依法賦予的基本生活權(quán)利，維系社會穩(wěn)定的社會安全制度。,在理解和掌握社會保障制度定義時應(yīng)注意五個方面的內(nèi)容：,第一，社會保障的對象是社會的全體成員。 第二，社會保障的物質(zhì)基

3、礎(chǔ)是一定時期的國民收入。 第三，社會保障制度的主體是國家、社會，任何個人、單位和團體都不能扮演社會保障的角色。 第四，社會保障制度的實施方式是由國家立法加以保護，使其成為國家和社會的一種責(zé)任和制度。 第五，社會保障制度的主要功能，是建立社會化為標志的生活安全網(wǎng)，來消除市場經(jīng)濟建立過程中產(chǎn)生的社會不安定因素，防止社會動蕩。,二、社會保障制度的基本內(nèi)容,社會保障體系包括社會保險、社會救濟、社會福利、優(yōu)撫安置和社會互助、個人儲蓄積累保障。,1.社會保險,是指國家通過法律強制實施，為工薪勞動者在年老、疾病、生育、失業(yè)以及遭受職業(yè)傷害的情況下，提供必要的物質(zhì)幫助。 社會保險是社會保障制度中最基本、最核心

4、的內(nèi)容，它主要包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險和疾病、傷殘、遺屬津貼，即“五大保險”和“三種津貼”。 保險的對象是正在勞動或不能再勞動的勞動者。社會保險屬于政府舉辦的政策性保險，是社會保障體系的核心部分。,2.社會救濟,是指政府對生活在社會基本生活水平以下的貧困地區(qū)或貧困居民所給予的基本生活保障。 社會救濟的主要對象是：孤老、孤兒、無贍養(yǎng)人又無勞動能力的殘疾人以及因某些原因造成生活困難的人等。 社會救濟是屬于低層次的社會保障。 我國目前的社會救濟包括兩種：一是對長期無法解決生活困難的社會貧困成員的定期救助；二是對受意外災(zāi)害的社會成員的臨時救助。,3.社會福利,是指政府為社會

5、成員舉辦的各種公益性事業(yè)及各類殘疾人、生活無保障人員所提供生活保障的事業(yè)。換句話說，是指除工資、社會救濟以外，社會（包括企業(yè)、事業(yè)單位）為其成員提供的各種福利性補貼、舉辦的各種福利事業(yè)的總稱。 社會福利一般包括：第一，職工福利；第二，社會福利；第三、特殊福利。,4.社會優(yōu)撫,是指政府對軍屬、烈屬、復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人、殘廢軍人所進行的優(yōu)待撫恤制度；也包括對因公致殘或犧牲的英雄模范人物及其家庭給予的物質(zhì)上的幫助或照顧。社會優(yōu)撫是一種特殊的社會保障方式。,三、建立社會保障制度基本原則,1.既要有利于社會生產(chǎn)，又要保障基本生活； 2.權(quán)利和義務(wù)相統(tǒng)一； 3.福利原則； 4.普遍原則； 5.公平與效率相結(jié)合原

6、則。,四、社會保障制度的作用,第一，社會保障是促進和保證經(jīng)濟發(fā)展的一個關(guān)鍵因素。 第二，社會保障是減少貧困、改善生活和促進社會進步的重要工具。 第三，社會保障是實現(xiàn)社會收入再分配、促進社會公平的手段。 第四，社會保障是促進經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展的“調(diào)節(jié)器”。 第五，社會保障是經(jīng)濟體制改革的“穩(wěn)定器”、“安全網(wǎng)”。 第六，社會保障是促進社會精神文明進步的基礎(chǔ)。,10.2 社會保障基金,本節(jié)內(nèi)容：,社會保障基金的概念 社會保障基金的特征 社會保障基金的籌集 社會保障基金的投資運營,一、社會保障基金的概念,基金是指通過國民收入的分配和再分配形成的具有特定用途的資金。 社會保障基金就是國民收入中用于社會成員基本

7、生活的資金。 具體說，社會保障基金是指為實施各項社會保障制度，通過法定的程序，以各種方式建立起來的用于特定目的的貨幣資金。,社會保障基金的構(gòu)成,二、社會保障基金的特征,法定性； 目的性； 基礎(chǔ)性； 互濟性； 政府干預(yù)性。,三、社會保障基金的籌集,社會保障基金主要包括社會保險基金、社會救助基金、社會福利基金和社會優(yōu)撫基金等。社會救助基金、社會福利基金和社會優(yōu)撫基金，主要來源于國家財政預(yù)算，還有一部分捐贈。所以，社會保障基金籌集，實則主要指社會保險基金的籌集。,社會保險基金籌集，是指由專職的社會保險管理機構(gòu)按照法律規(guī)定的比例和計征對象征收社會保險費（稅）的一種行為，是社會保險制度的核心內(nèi)容，是首要

8、環(huán)節(jié)。,1.籌集渠道,一般，投保制的國家，社會保險基金來源于個人、用人單位、政府三方，共同負擔。用人單位定期繳納,按用人單位職工工資總額和當?shù)卣?guī)定的比例在稅前提取，由用人單位開戶銀行按月代為扣繳，逾期不繳，按規(guī)定加收滯納金，滯納金并入社會保險基金。這是社會保險基金的主要組成部分。,（1）職工個人定期繳納 按照職工工資收入和當?shù)卣?guī)定的比例繳納保險費，由用人單位在發(fā)放工資時代為扣繳，由國家強制執(zhí)行，并隨著個人工資的增長，繳費比例相應(yīng)提高。 （2）國家給予資助 （3）投資運營收入,2.籌集模式,現(xiàn)收現(xiàn)付式（統(tǒng)籌分攤方式、納稅方式） 完全積累式（預(yù)提分攤方式、儲備積累式） 部分積累式（混合式）

9、,四、社會保障基金的投資運營,社會保險基金的運營，往往需要采用投資方式，這樣才能真正實現(xiàn)社會保險基金的保值增值目標?？晒┻x擇的投資方式有：銀行生息、投資于公債（公債：金邊債券）、委托銀行或直接貸款、直接投資實業(yè)等。,10.3 社會保險管理,本節(jié)內(nèi)容：,社會保險概述 養(yǎng)老社會保險 失業(yè)社會保險 醫(yī)療社會保險 工傷社會保險 生育社會保險,一、社會保險概述,1.社會保險的含義,社會保險，是以國家為主體，通過立法，設(shè)立保險基金，對勞動者在年老、患病、生育、傷殘、死亡等暫時或永久喪失勞動能力，或因失業(yè)失去生活來源時，由社會給予物質(zhì)幫助和收入補償?shù)囊环N社會保障制度。,社會保險六層含義：,社會保險是國家舉辦

10、和發(fā)展的一項社會事業(yè)。 社會保險以國家立法為保證和依據(jù)。 社會保險以建立保險基金為物質(zhì)基礎(chǔ)。 社會保險的保障對象是勞動者。 社會保險的目的在于保障當勞動者遭受勞動風(fēng)險，即在勞動者暫時或永久喪失勞動能力以及失業(yè)喪失生活的收人來源時，從社會得到基本生活的物質(zhì)幫助和補償。 社會保險是社會保障制度的一種，是社會保障的核心部分，社會保險政策是國家社會政策的重要組成部分。,2.社會保險的原則,風(fēng)險共擔、互助合作、所得再分； 權(quán)利與義務(wù)對等； 統(tǒng)一方法，強制執(zhí)行； 社會保險基金籌集方法上實行 “大數(shù)法則”和 “平均法則” ； 確定社會保險待遇要體現(xiàn)公平合理原則。,二、養(yǎng)老社會保險,1.養(yǎng)老社會保險的含義,養(yǎng)

11、老社會保險是指按照國家法律規(guī)定，勞動者年老體衰、喪失勞動能力，并解除勞動義務(wù)，由國家和社會給予物質(zhì)幫助的社會保障制度。 養(yǎng)老社會保險的對象是指社會中的老年公民,其所抵御的風(fēng)險是一種確定性和不可避免的風(fēng)險，是每個公民都會遭遇到的風(fēng)險。其目的在于維護退休職工的基本生活水平。,2.養(yǎng)老社會保險的基本原則,權(quán)利與資格對應(yīng)原則； 保證基本生活水平的原則； 享社會經(jīng)濟發(fā)展成果的原則。,3.我國養(yǎng)老社會保險制度的主要內(nèi)容,我國的養(yǎng)老保險體制 我國目前實行多層次的養(yǎng)老保險體制，即基本養(yǎng)老保險、企業(yè)補充養(yǎng)老保險（企業(yè)年金）和職工個人儲蓄養(yǎng)老保險相結(jié)合的制度。,基本養(yǎng)老保險基金的籌集渠道 基本養(yǎng)老保險基金的籌集渠

12、道有三，企業(yè)、個人和國家。 社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合 我國的基本養(yǎng)老保險待遇,三、失業(yè)社會保險,1.失業(yè)社會保險的含義,失業(yè)社會保險是勞動者由于非本人原因失去工作、收入中斷時，由國家和社會依法保證其基本生活需要的一種社會保障制度。,概念包含的七層含義：,其核心是社會建立失業(yè)保險基金； 對象是法定范圍內(nèi)的工資勞動者； 狀態(tài)是失業(yè)； 宗旨是提供就業(yè)服務(wù)、激勵失業(yè)者再就業(yè)； 保障形式是物質(zhì)幫助與就業(yè)服務(wù)相結(jié)合； 保障有法定時限； 保障水平是保證失業(yè)者在法定期限內(nèi)的基本生活水平。,2.失業(yè)社會保險的性質(zhì),社會救濟性質(zhì) 社會就業(yè)服務(wù)性質(zhì),3.失業(yè)社會保險待遇享受條件,享受待遇的條件 不能享受待遇的情況,

13、4.失業(yè)社會保險待遇,保險待遇水平的確定原則 給付標準的上限應(yīng)低于（或不高于）其失業(yè)前的工資收入；給付標準的下限應(yīng)高于（或不低于）享有最低生活水平所需的收入。 失業(yè)津貼給付標準 按比例制確定標準 按均一制確定標準 比例制和均一制相結(jié)合確定津貼標準,5.津貼給付期限,各國規(guī)定的等待期一般均在七天之內(nèi)。,6.我國失業(yè)社會保險制度,按照失業(yè)保險條例，我國的失業(yè)保險制度己具有了較全面的內(nèi)容和完整的管理體系。 其一，實施范圍。目前我國失業(yè)保險的實施范圍己包括所有的城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位的職工。 其二，失業(yè)保險的資金來源。主要有四方面的來源:城鎮(zhèn)企事業(yè)單位、城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工繳納的失業(yè)保險費、失業(yè)保險基金的利息

14、、財政補貼、依法納入失業(yè)保險基金的其他資金等。,其三，保險金的領(lǐng)取期限。失業(yè)保險金的領(lǐng)取期限為失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿1年不足5年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為12個月；累計繳費時間滿5年不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費時間重新計算，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限合并計算，但最長不得超過24個月。,其四，發(fā)放標準。失業(yè)保險金的發(fā)放標準，按照低于當?shù)刈畹凸べY標準、高于城市居民最低生活保障標準的水平，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。單位招用的農(nóng)民合同工連續(xù)工作滿1年、本單位并已繳納失業(yè)保險費、勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的，

15、由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)其工作時間長短，對其支付一次性生活補助。補助的辦法和標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。,其五，支付項目。失業(yè)保險金的支付項目有失業(yè)保險金、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的醫(yī)療補助金、領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)死亡失業(yè)人員的喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間接受職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹的補貼、國務(wù)院規(guī)定或批準的與失業(yè)保險有關(guān)的其他費用等。,其六，享受條件。按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年；非本人原因中斷就業(yè)的；已辦理失業(yè)登記并有求職要求。,其七，權(quán)利的喪失（同時停止享受其他失業(yè)保險待遇）。有以下情形者，即喪失了享受失業(yè)社會保險待遇的權(quán)利

16、：重新就業(yè)的；應(yīng)征服兵役的；移居境外的；享受基本養(yǎng)老保險待遇的；被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的；超過享受期上限的；有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。,四、醫(yī)療社會保險,1.醫(yī)療社會保險的含義 醫(yī)療社會保險，是指在勞動者因疾病、非因工受傷需要治療時，由社會提供必要的醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。,2.特點,具有普遍性 涉及面廣，具有復(fù)雜性 屬于短期性、經(jīng)常性的保險 醫(yī)療費用難以預(yù)測和控制 基金實現(xiàn)?？顚Ｓ?3.建立醫(yī)療保險必須遵循的原則,醫(yī)療保險的待遇，應(yīng)實行機會均等的原則； 建立醫(yī)療保險基金的?？顚Ｓ弥贫?； 醫(yī)療保險必須遵循“風(fēng)險共同分擔”原則，個人必須承擔一部分的醫(yī)療保險費。,4.我國

17、的醫(yī)療社會保險制度,覆蓋范圍 資金來源 統(tǒng)籌基金帳戶和個人帳戶相結(jié)合 統(tǒng)籌基金和個人帳戶的管理和使用 統(tǒng)籌基金的起付標準和最高限額,五、工傷社會保險,1.含義 工傷保險是指國家通過立法建立工傷保險基金，向因工負傷（職業(yè)病）而部分或全部喪失勞動能力，因而在某段時間或終生中斷生活來源的職工和因工死亡職工供養(yǎng)直系親屬提供物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。,2.工傷保險的功能,勞動權(quán)保護功能 勞動補償功能 人道救助功能 激勵和教育功能,3.工傷保險制度的基本原則,無責(zé)任補償原則 社會統(tǒng)籌共擔風(fēng)險原則 個人不繳費原則 “特定資格條件”原則 補償與預(yù)防和康復(fù)相結(jié)合的原則,4.我國現(xiàn)行的工傷社會保險制度,實施范圍 工傷保險基金 工傷認定 工傷醫(yī)療待遇 工傷停工留薪期內(nèi)工資福利待遇 因工致殘待遇 因工死亡待遇 職業(yè)康復(fù),因工致殘待遇：,因工死亡待遇：,依據(jù),職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級表,六、生育社會保險,1.生育社會保險的含義 生育保險，是已