1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 頜骨癌 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,別名：,口腔惡性腫瘤。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,身體部位：,口。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,科室：,口腔科骨科腫瘤科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,簡(jiǎn)介：,口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最常見(jiàn)，在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌為最多見(jiàn)。在我國(guó)，口腔頜面部鱗癌多發(fā)生于4060歲之間，男性多于女性，以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌及上頜竇癌常見(jiàn)，頜骨癌則相對(duì)較少見(jiàn)，口腔癌在我國(guó)長(zhǎng)江以北，占全身惡性腫瘤的1.455.6%，長(zhǎng)江以南為1.755.18%在印,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,簡(jiǎn)介：,度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)40%以上，頜骨癌主要發(fā)生于牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞，

2、這些上皮細(xì)胞可殘存于牙周膜、囊腫襯里以及來(lái)自釉細(xì)胞瘤惡變，在組織學(xué)類(lèi)型上其可以是鱗癌也可是腺性上皮癌。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,病因：,頜骨癌原因_由什么原因引起頜骨癌 來(lái)源于牙源性上皮和面突融合的上皮殘余及囊腫和造釉細(xì)胞瘤惡變。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,癥狀及病史：,頜骨癌癥狀_頜骨癌有什么癥狀 【臨床表現(xiàn)】 1.好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區(qū)，于發(fā)病部位出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性腫塊，生長(zhǎng)迅速，捫診無(wú)乒乓感，可有壓痛。 2.可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神經(jīng)可出現(xiàn)下唇麻木。 3.侵犯牙槽突可出現(xiàn)牙松動(dòng)、脫落、腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,癥狀及病史：,肌時(shí)可出現(xiàn)張口受限。 4.可

3、出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,診斷：,頜骨癌鑒別診斷_如何診斷頜骨癌 診斷 1.頜骨部位的腫物，生長(zhǎng)迅速，疼痛，下唇麻木，牙齒松動(dòng)脫落。 2.X線(xiàn)攝片示不規(guī)則蟲(chóng)蝕狀破壞。 3.病理組織學(xué)檢查確診。 鑒別 應(yīng)與以下疾病相鑒別 1.慢性頜骨骨髓炎有炎癥病史，X線(xiàn)片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞及骨膜增生的修復(fù),內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,診斷：,性改變。臨床和X線(xiàn)不能鑒別時(shí)，應(yīng)在手術(shù)時(shí)作冰凍切片，以排除中央性頜骨癌。 2.神經(jīng)炎比較少見(jiàn)，麻木時(shí)輕時(shí)重，X線(xiàn)檢查無(wú)骨質(zhì)破壞。 3.下頜骨中心性血管瘤X線(xiàn)攝片可見(jiàn)下頜口呈喇叭口狀改變，下頜骨擴(kuò)大。 4.牙槽膿腫有病灶牙及局部紅腫熱痛功能障礙，但無(wú)下唇麻木。,內(nèi)

4、科學(xué)疾病部分：頜骨癌,并發(fā)癥：,頜骨癌并發(fā)癥_頜骨癌有哪些并發(fā)癥 可向頜下及頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，亦可血行轉(zhuǎn)移至肺，預(yù)后極差。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,治療：,頜骨癌治療方法_如何治療頜骨癌 西醫(yī)治療方法 手術(shù)是治療頜骨癌的主要方法，一般應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，可于手術(shù)后配合放療或化療。 一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；手術(shù)范圍較大，同時(shí)植骨或同,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,治療：,時(shí)作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青酶素）作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）作用于厭氧菌的藥物（如滅

5、滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。 化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用，因其副作,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,治療：,用較為嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用 治愈標(biāo)準(zhǔn) 1.治愈：治療后，原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失，創(chuàng)面已基本修復(fù)。 2.好轉(zhuǎn)：治療后，腫瘤縮小，癥狀減輕。 3.未愈：治療后，腫瘤無(wú)縮小，癥狀無(wú)改善。 以上內(nèi)容僅供參考，如有需要請(qǐng)?jiān)敿?xì)咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,預(yù)防：,頜骨癌預(yù)防_頜骨癌怎么調(diào)理 口腔癌的病因至今尚未完全認(rèn)識(shí)，但目前比較一致的看法是，多數(shù)口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)，一些外來(lái)因素

6、象熱、慢性損傷、紫外線(xiàn)、X線(xiàn)及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素。 另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,預(yù)防：,腔癌的發(fā)生有關(guān)，因此，口腔癌的預(yù)防在于減少外來(lái)刺激因素，提高機(jī)體抗病能力，與上頜竇癌一樣，頜骨癌的早期確診較困難，常常易與牙槽膿腫、下頜骨骨髓炎及神經(jīng)炎相混淆，因此一定要高度警惕，盡早進(jìn)行攝片等必要的輔助檢查，必要時(shí)可拔除一病源牙，從牙槽窩內(nèi)刮取一塊組織作病理檢查。另外，本病首選,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,預(yù)防：,手術(shù)治療，放射治療或化學(xué)藥物治療輔助可有助于提高治療愈率，但后二者不能作為主要治療措施，以免貽誤治療時(shí)機(jī)，更不能采用一些偏方驗(yàn)方外敷內(nèi)服，刺激腫物生長(zhǎng)，貽誤治療，以至失去治療機(jī)會(huì)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,有關(guān)癥狀：,結(jié)節(jié)、牙齒異常、吞咽困難、結(jié)節(jié)、牙齒異常、吞咽困難、頜骨膨隆、牢脈、癌性發(fā)熱、進(jìn)行性消瘦、氣滯血瘀、瘤體堅(jiān)硬、骨痛。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：頜骨癌,檢查項(xiàng)目：,糖鏈抗原72-4、p53基因檢測(cè)、多藥耐藥（MDR）基因檢測(cè)、糖鏈抗原72-4、p53基因檢測(cè)、多藥耐藥（MDR