1、腦 癱 傳 統(tǒng) 康 復(fù),中醫(yī)認(rèn)為： 腦癱屬于五遲、五軟、五硬范疇,立行發(fā)齒語(yǔ),頭項(xiàng)、口、手、足、肌肉,頭項(xiàng)、口、手、足、肌肉,腦癱的針灸治療,一、頭針治療 1、目的和作用：反射性地增加皮層相應(yīng)部位 的血流量，改善皮層缺血缺氧狀態(tài)，以減輕組織損 傷，使肢體肌力和關(guān)節(jié)功能得以改善或恢復(fù)。 2、適應(yīng)癥：腦性癱瘓，智力低下，語(yǔ)言發(fā)育 遲緩，行為障礙及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥。 3、穴位配伍原則： （1）基本選穴區(qū)域 (國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化頭針定位） 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、雙側(cè)足感區(qū)、額中帶、額頂帶、頂枕帶。,（2）下肢癱： 頂前線 （3）上肢癱：頂后斜線 （4）平衡功能：平衡區(qū) （5）語(yǔ)言障礙：語(yǔ)言1、2、3區(qū) （6）智力

2、低下：四神針、額五針,4、方法 （1）選針：選用3040號(hào)長(zhǎng)40毫米的毫針。 （2）進(jìn)針?lè)椒ǎ横橌w與頭皮成1530角度進(jìn)針，刺入到帽狀腱膜下。留針4小時(shí)，共需捻轉(zhuǎn)3次，每30分鐘捻轉(zhuǎn)一次。,5、注意事項(xiàng) （1）電針時(shí)刺激量要由小到大，并根據(jù)患兒體質(zhì)、敏感度而定。 （2）痙攣性、手足徐動(dòng)型患兒不宜采用強(qiáng)刺激，若針刺后異常姿勢(shì)加重則停用。 （3）留針期間應(yīng)加強(qiáng)肢體的功能鍛煉。 （4）科學(xué)取針，避免出血。 （5）小于6個(gè)月的小孩不宜用頭針。 （6）患兒癲癇發(fā)作期慎用頭針。 （7）預(yù)防暈針及科學(xué)處理。,二、腦癱的體針治療,1、選穴： （1）主穴：以督脈十三針為主（百會(huì)、風(fēng)府、大椎、陶道、神道、身柱、至

3、陽(yáng)、筋縮、脊中、懸樞、命門、腰陽(yáng)關(guān)、長(zhǎng)強(qiáng)及華佗夾脊穴） （2）配伍： 下肢癱加環(huán)跳、殷門、委中、髀關(guān)、陽(yáng)陵泉、解溪、三陰交、足三里、承山、太溪。 上肢癱加肩三針、外關(guān)、合谷、曲池、手三里。,2、方法 主穴加23個(gè)配伍穴，留針30分鐘，不捻轉(zhuǎn)，取針后重要腧穴給予艾灸。 每周兩次，每針10次，間隔1015天，30針為一療程。 3、注意事項(xiàng) （1）體質(zhì)虛弱患兒，選穴不宜過(guò)多，不宜留針。 （2）痙攣型患兒不宜采用強(qiáng)刺激手法。 （3）手足徐動(dòng)型患兒不宜留針。 （4）留針期間患兒保持安靜，不能亂動(dòng)。,水針：選用麝香注射液、丹參注射液及Vit B 12注射液進(jìn)行穴位注射，隔日1次，每注射治療lO次休息15-

4、20 d，30次為1個(gè)療程。,三、腦癱的水針治療,腦癱的推拿治療,1上肢按摩法 雙臂相交：患兒呈仰臥位，醫(yī)生兩手握住患兒雙手，大拇指輕壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴，中指壓大棱穴，使患兒雙臂外展，手心向上，在胸前雙臂緩慢交叉，使雙肘關(guān)節(jié)相交再緩慢恢復(fù)原狀。如此反復(fù)4060次。該法適應(yīng)于上肢痙攣、肘關(guān)節(jié)屈曲、前臂內(nèi)旋、外展、雙拳緊握的患兒。,松肩法：術(shù)者使患兒雙手置于身體兩側(cè)，術(shù)者大拇指壓患兒勞宮穴，食指壓合谷穴。固定左側(cè)上肢，使右上肢盡量緩慢伸展、上舉過(guò)頭頂后，再緩慢恢復(fù)原位固定。左側(cè)上肢也可同樣緩慢伸展，上舉過(guò)頭頂后再恢復(fù)原狀。如此反復(fù)4060次。,雙手叩肩法：術(shù)者使患兒雙臂平行于雙肩，雙手掌心

5、向上，醫(yī)生雙手指壓穴位（勞宮、合谷、大棱），使患兒雙臂重疊雙手觸及雙肩，再緩慢恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。,抬肩曲肘法：術(shù)者手握患兒前臂，使其雙手向下、向上推與體干相平，肘關(guān)節(jié)呈90，再緩慢拉直恢復(fù)原位。如此反復(fù)40次。適用于肘、肩關(guān)節(jié)障礙。,松腕法：使患兒雙臂外展、外旋后，推拿者雙手大拇指推拿患兒手掌部，由手心向大魚(yú)際肌、小魚(yú)際肌方向推進(jìn)，以緩解手掌內(nèi)大小魚(yú)際肌痙攣。再沿拇、食、中、無(wú)名指的掌面，由指根部向指端推拿，以矯正手指屈曲痙攣。最后使腕關(guān)節(jié)做屈伸被動(dòng)活動(dòng)40次，以防治腕關(guān)節(jié)屈曲畸形。,2下肢按摩法 分髖法：患兒取仰臥位，使髖膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀，術(shù)者以雙手扶患兒雙膝內(nèi)側(cè)

6、，推拿痙攣的股內(nèi)收肌群，以緩解內(nèi)收肌痙攣。雙手扶按患兒雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，緩慢將雙膝分開(kāi)，使髖關(guān)節(jié)分到較大程度。如此反復(fù)做4060次。此法適用于髖關(guān)節(jié)內(nèi)收痙攣。,髖（股骨頭）內(nèi)外旋轉(zhuǎn)法：患兒取仰臥位，膝關(guān)節(jié)呈屈曲位，使患兒右腿向內(nèi)屈曲，踝關(guān)節(jié)置于左腿的膝部固定，手向下壓，如此反復(fù)40次。左腿用同樣方法做40次。,髂股束松解法：患兒取側(cè)臥位，屈曲患兒一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)，使另一腿伸直。術(shù)者一手扶髂嵴固定，另一手沿痙攣的髂脛束，由上向下按摩2030次。此法主要矯治膝關(guān)節(jié)屈曲痙攣。,按臀法：患兒取俯臥位，術(shù)者左手握住患兒雙小腿踝關(guān)節(jié)，右手壓其腰部的腎俞穴。向下按壓20次。術(shù)者左手左右輕輕擺動(dòng)患兒雙腿40次。該法適應(yīng)于髖關(guān)節(jié)攣縮。,直腿抬高三指按摩法：術(shù)者一手握患兒一側(cè)下肢，使其伸展向上抬高，與身體呈90，另一手食指、中指、無(wú)名指并攏沿小腿后面的腓腸肌起端向下按摩達(dá)跟腱止端。反復(fù)按摩40次。適應(yīng)于雙下肢屈曲痙攣者。緩解腓腸肌痙攣，矯正足下垂畸形。,壓膝整足法：術(shù)者使患兒一側(cè)下肢屈曲，右手使踝關(guān)節(jié)呈90固定，拇指緊壓解溪穴，左手按壓膝部，向前下方按壓，再恢復(fù)原狀，如此反復(fù)做40次。該法主要矯治踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙以及足尖著地站立者。,搬足法：患兒仰臥位，術(shù)者左手拇指按壓解溪穴，并固定踝關(guān)節(jié)，右手握前足，拇指緊壓涌泉穴，向前、向外推揉30次，以矯正足內(nèi)翻畸形。如足外翻畸形，則向下、