1、有關(guān)科室工作計(jì)劃匯編5篇科室工作計(jì)劃 篇1結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范和傳染病防治法等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。一門(mén)診院內(nèi)感染控制小組組長(zhǎng)副組長(zhǎng)：醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。3.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面1、病歷

2、監(jiān)測(cè)：控制感染率并減少漏報(bào)2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。4、抗生素使用調(diào)查定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。九、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院

3、感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)?？剖夜ぷ饔?jì)劃 篇2一、工作思路緊扣一個(gè)中心（經(jīng)濟(jì)工作），做好兩個(gè)事務(wù)（行政事務(wù)和后勤事務(wù)），抓好三個(gè)服務(wù)（即為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為機(jī)關(guān)服務(wù)、為群眾服務(wù)），提高四項(xiàng)工作質(zhì)量（文書(shū)材料、會(huì)務(wù)組織、學(xué)習(xí)組織、檢查督辦），推進(jìn)五項(xiàng)基本建設(shè)（干部作風(fēng)、省二級(jí)檔案室、標(biāo)準(zhǔn)信訪室、庭院綠化美化、計(jì)財(cái)規(guī)范化管理），促進(jìn)辦公室各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。二、工作目標(biāo)全面完成科室責(zé)任目標(biāo)，高質(zhì)量的完成兩委領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，在區(qū)辦公系統(tǒng)的各項(xiàng)評(píng)比中爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)放心、群眾滿意。三、工作舉措針對(duì)以往工作中存

4、在的問(wèn)題和不足，在繼續(xù)鞏固發(fā)揚(yáng)成績(jī)，抓好常規(guī)性工作的同時(shí)，擬在以下六個(gè)進(jìn)一步著力上下功夫。（一）進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。一是明確崗位，落實(shí)職責(zé)。對(duì)辦公室的各項(xiàng)工作進(jìn)行細(xì)化，明確崗位職責(zé)和要求，采取因人定崗和因崗設(shè)人相結(jié)合，對(duì)辦公室人員進(jìn)行明確分工，努力激活人的積極性和創(chuàng)造性，切實(shí)做到各盡其職、各負(fù)其責(zé)；二是增強(qiáng)素質(zhì)。堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，增進(jìn)協(xié)作，從加強(qiáng)教育入手，不斷強(qiáng)化辦公室人員的服務(wù)意識(shí)、奉獻(xiàn)精神和效率觀念；加強(qiáng)干部政治理論和業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，繼續(xù)抓好電腦知識(shí)的培訓(xùn)，不斷增加干部的知識(shí)積累、經(jīng)驗(yàn)積累，達(dá)到提高工作能力的目的。努力建設(shè)一支愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，作風(fēng)優(yōu)良，善打硬仗的干部隊(duì)伍。（二

5、）進(jìn)一步在務(wù)實(shí)創(chuàng)新上著力。堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，對(duì)各項(xiàng)管理制度和工作方式進(jìn)行有實(shí)際意義的創(chuàng)新和改革。在思想上樹(shù)立“辦實(shí)事、摸實(shí)情、講實(shí)話、求實(shí)效”的觀念，在實(shí)際工作中落實(shí)“快、精、細(xì)、嚴(yán)、苦”的五字要求?？欤褪枪ぷ鬟\(yùn)轉(zhuǎn)節(jié)奏要快，行動(dòng)迅速，雷厲風(fēng)行；精，就是對(duì)工作要精益求精，全面深刻了解情況，精確恰當(dāng)?shù)男纬刹牧?，深入透徹分析?wèn)題，結(jié)合實(shí)際提出建議；細(xì)，就是工作要細(xì)致入微，一絲不茍，盡職盡責(zé)，不出紕漏；嚴(yán)，就是工作從嚴(yán)把關(guān)，紀(jì)律上從嚴(yán)要求，作風(fēng)上嚴(yán)肅認(rèn)真，制度上嚴(yán)格程序，確保制度落到實(shí)處；苦，就是要發(fā)揚(yáng)干工作不怕苦不怕累的精神，經(jīng)得起磨練和考驗(yàn)。（三）進(jìn)一步加大宣傳力度。把握好新聞?shì)浾搶?dǎo)向，加強(qiáng)對(duì)

6、宣傳工作的領(lǐng)導(dǎo)，提高對(duì)宣傳工作的認(rèn)識(shí)。爭(zhēng)取一定數(shù)量的宣傳經(jīng)費(fèi)，根據(jù)需要充實(shí)力量和人員，在開(kāi)發(fā)區(qū)建立健全宣傳網(wǎng)絡(luò)，分解宣傳指標(biāo)，真正落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。加強(qiáng)對(duì)宣傳人員能力的培訓(xùn)提高，增強(qiáng)與新聞單位的感情聯(lián)絡(luò)，疏通新聞渠道，采取全方位、多途徑的方式宣傳南大，營(yíng)造一個(gè)良好的輿論氛圍，力爭(zhēng)全面完成宣傳工作任務(wù)。（四）進(jìn)一步在新知識(shí)應(yīng)用上著力。今年將加強(qiáng)電腦等業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，采用文書(shū)檔案管理應(yīng)用軟件，健全基礎(chǔ)檔案數(shù)據(jù)，堅(jiān)持軟件保存和文書(shū)材料存檔并舉，建成便捷、快速、高效、規(guī)范的現(xiàn)代檔案管理新模式，力爭(zhēng)達(dá)省二級(jí)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)。超前采用辦公事務(wù)軟件對(duì)辦公室的事務(wù)進(jìn)行管理，提高工作的效率。嘗試用機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)（物）管理軟件

7、對(duì)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)進(jìn)行管理，定期反饋財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)，統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)流向過(guò)程。為辦公現(xiàn)代化提前做好準(zhǔn)備。（五）進(jìn)一步在加強(qiáng)日常管理上著力。落實(shí)兩委確立的經(jīng)費(fèi)包干目標(biāo)，一是加強(qiáng)用煙管理。限定接待范圍，明確接待對(duì)象，采取批量購(gòu)進(jìn)，專人保管，登記領(lǐng)用，堅(jiān)決杜絕派“衛(wèi)生煙”的現(xiàn)象；二是加強(qiáng)接待管理。完善接待制度、明確接待標(biāo)準(zhǔn)，限定陪客人數(shù)，嚴(yán)格就餐程序，以節(jié)儉、實(shí)惠為原則，不搞大吃大喝，講排場(chǎng)，接待費(fèi)用力求控制在標(biāo)準(zhǔn)線以內(nèi)；三是加強(qiáng)文印管理。落實(shí)文印管理制度，加強(qiáng)打印審核，做好文印核算，創(chuàng)辦機(jī)關(guān)文印室，添全設(shè)備，制定目標(biāo)責(zé)任，分流機(jī)關(guān)人員，在外設(shè)立可對(duì)外經(jīng)營(yíng)的機(jī)關(guān)文印室，既節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出，又對(duì)外經(jīng)營(yíng)創(chuàng)收，同時(shí)發(fā)揮人力資源的作

8、用。四是加強(qiáng)庭院管理。搞好責(zé)任區(qū)的劃分，定期組織檢查評(píng)比，做好經(jīng)常性的衛(wèi)生，搞好庭院的綠化美化。（六）進(jìn)一步在服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策上著力。今年要著力改變服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策不夠的現(xiàn)象，集中精力和時(shí)間深入基層，通過(guò)信訪接待、群眾座談、閱讀上級(jí)文件等多種途徑綜合收集各個(gè)方面的信息，真實(shí)全面地掌握開(kāi)發(fā)區(qū)的各種情況，為制定各項(xiàng)工作計(jì)劃掌握第一手材料，圍繞工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，開(kāi)展調(diào)查研究，針對(duì)群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)展開(kāi)思考，結(jié)合國(guó)家的大政方針進(jìn)行謀劃，對(duì)工作中的典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行剖析，及時(shí)工作總結(jié)各方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在各個(gè)方面都拿出有參考價(jià)值的建議，做好領(lǐng)導(dǎo)的“外腦”和助手，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策當(dāng)好參謀?？剖夜ぷ饔?jì)劃 篇3一、指導(dǎo)思想

9、在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十六大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛(ài)生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。二、主要措施1醫(yī)療質(zhì)量要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支

10、持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。2質(zhì)量管理。很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)

11、師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。3設(shè)備管理要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。4服務(wù)態(tài)度要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心，深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平

12、，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。5培訓(xùn)工作計(jì)劃要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。20xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。6中醫(yī)特色建設(shè)要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培

13、訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見(jiàn)病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。7推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開(kāi)創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。8重點(diǎn)研究課題今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休休克、

14、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。9院前急救增加院前急救設(shè)施，加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護(hù)除顫儀，呼吸機(jī)等。20xx年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn)，擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨，同時(shí)面臨著許多困難，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)等。但是，我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)主管部門(mén)的大力支持下，就一定能夠排除萬(wàn)難，去爭(zhēng)取勝利，更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。科室工作計(jì)劃 篇4外科醫(yī)院感染工作計(jì)劃在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各職能部門(mén)的積極配合、幫助下，醫(yī)院感染管理科認(rèn)真實(shí)踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度，本著實(shí)事求

15、是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度，一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問(wèn)題的原則，根據(jù)開(kāi)展工作的難易程度和重要性，抓住關(guān)鍵點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，逐項(xiàng)深入，改進(jìn)，細(xì)化，制定了一系列具有可操作性和實(shí)用性的管理方案并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，把工作落到實(shí)處。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范，有效地控制了醫(yī)院感染發(fā)生，通過(guò)對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)，有效的降低了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高，醫(yī)院感染發(fā)病率由20xx年的2.27%下降至20xx年的1.72%，呈逐年下降的趨勢(shì)，為保障醫(yī)院醫(yī)療安全 ，促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可

16、能一蹴而就，需要長(zhǎng)期的磨合。針對(duì)這一特點(diǎn)，醫(yī)院感染管理科制定了一份規(guī)范管理的遠(yuǎn)期規(guī)劃，主導(dǎo)思想是不急于求成，實(shí)事求是、腳踏實(shí)地一步一步做工作，每一步都嚴(yán)格要求，先易后難，重點(diǎn)突出。首先認(rèn)真學(xué)習(xí) 醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)以及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)，緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染前沿進(jìn)展，在吃透醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵之后，結(jié)合我院實(shí)際情況，將需要達(dá)成的目標(biāo)進(jìn)行分解，按照工作重要性分類，十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決，保證基本醫(yī)療安全，然后按照工作的難易程度，制定規(guī)劃，逐步深入完成。第一年，首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)。包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，設(shè)立各科室兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護(hù)士，充實(shí)

17、醫(yī)院感染管理科工作人員等措施，按照規(guī)范要求，搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架，隨后先從醫(yī)院感染管理科開(kāi)始，改變工作方式和思路，爭(zhēng)取通過(guò)感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要采取了以下措施：1.建立每日調(diào)查制度，及時(shí)獲取一手資料。要求工作人員每日深入臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染病例調(diào)查。設(shè)計(jì)并確定調(diào)查路線進(jìn)行調(diào)查員質(zhì)控防止出工不出力，到科室卻不認(rèn)真工作。改變?cè)瓉?lái)的等醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收?qǐng)?bào)告表模式。此措施方便了醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例，做到了及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通。強(qiáng)化了與臨床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在問(wèn)題的同時(shí)，可以針對(duì)臨床醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。初步建立

18、了“溝通-反饋-溝通-反辣循環(huán)機(jī)制。2.明確感染管理科科室內(nèi)部分工，注入服務(wù)臨床理念。感染管理工作人員作為監(jiān)督者，往往被臨床工作人員認(rèn)為是“扣錢(qián)的”，敵對(duì)情緒很明顯，感染管理工作停留在應(yīng)付的層面上。為扭轉(zhuǎn)這一局面，首先在感染管理科細(xì)化各工作人員的工作分工，做到每個(gè)人職責(zé)明確，各司其職，同時(shí)建立臨床科室投訴機(jī)制，對(duì)感染管理科工作人員工作進(jìn)行監(jiān)督，既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識(shí)，積極改善與臨床科室的關(guān)系，努力消除對(duì)醫(yī)院感染管理的誤解和敵對(duì)情緒。工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深入掌握業(yè)務(wù)知識(shí)，變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導(dǎo)。指導(dǎo)臨床工作人員更好的配合醫(yī)院感染管理工作。經(jīng)過(guò)一年多的努力，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行正常并

19、得到醫(yī)院上下的認(rèn)可，醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得到初步確立，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染管理工作由敵對(duì)到初步認(rèn)可，為進(jìn)一步深入開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基矗第二年，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院感染管理科的影響，完善管理制度。對(duì)一些符合實(shí)際得到臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可的管理考核指標(biāo)進(jìn)行變革，進(jìn)一步貼近實(shí)際，取得醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同，主要采取了以下措施：1.改進(jìn)管理考核制度，完善繼續(xù)教育制度。取消過(guò)去依據(jù)據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率(數(shù)值)對(duì)科室進(jìn)行考核的管理?xiàng)l款，改為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于10%，超過(guò)10%方進(jìn)行考核扣罰。而對(duì)醫(yī)院感染漏報(bào)進(jìn)行考核，當(dāng)出現(xiàn)漏報(bào)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理(扣款)才對(duì)科室扣考核分(影響科室評(píng)級(jí))。使考核制度進(jìn)一步合理化

20、。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)院感染在職教育，將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入繼續(xù)教育項(xiàng)目之中。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。將醫(yī)院感染管理知識(shí)納入醫(yī)療、護(hù)理“三基”訓(xùn)練與考核之中。通過(guò)培訓(xùn)與考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理意識(shí)和知識(shí)水平，促進(jìn)了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。2.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，引入“一票否決”制度。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)醫(yī)院感染管理實(shí)施“一票否決”制度，即對(duì)醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評(píng)“三甲”科室及優(yōu)秀、先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院管理中的地位和權(quán)限。3.建立日?qǐng)?bào)告制度，做到醫(yī)院感染發(fā)病率即時(shí)監(jiān)控。為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢(shì)和事件，建立了醫(yī)院感染

21、病例日?qǐng)?bào)告制度，要求工作人員每日進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病率計(jì)算并描點(diǎn)，畫(huà)出變動(dòng)曲線，通過(guò)曲線變動(dòng)趨勢(shì)分析是否可能有醫(yī)院感染事件發(fā)生可能，及時(shí)作出反應(yīng)，監(jiān)控醫(yī)院感染發(fā)病情況，初步做到了能夠在24小時(shí)內(nèi)對(duì)醫(yī)院感染事件做出反應(yīng)。第三年(20xx年)，在吸取前兩年經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)力度。尤其是針對(duì)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容，另外在醫(yī)院感染管理方法、技巧以及協(xié)調(diào)工作上進(jìn)一步深化，使得醫(yī)院感染管理工作更上一層樓。1.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。在教學(xué)辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)的配合下，確定20xx年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)年，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，同時(shí)加強(qiáng)與

22、北京等地專家的聯(lián)系，外派專職人員參加全國(guó)性專業(yè) 知識(shí)培訓(xùn)班，并采取現(xiàn)代化手段將培訓(xùn)班內(nèi)容錄像，帶回對(duì)專職人員進(jìn)行培訓(xùn)，收到良好效果。2.加強(qiáng)部門(mén)合作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)”。加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)處、教學(xué)辦公室、總務(wù)處、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中，多部門(mén)協(xié)作帶來(lái)的最大收益是信息及時(shí)溝通，一些過(guò)去工作中的死角被清除，一些過(guò)去很難得到的數(shù)據(jù)及時(shí)獲取(消毒液使用量等數(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門(mén)協(xié)作)，通過(guò)部門(mén)協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。例如，根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用

23、品數(shù)量明顯低于估算量，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行監(jiān)督管理。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作效率，有力的促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的深入開(kāi)展。3.縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的問(wèn)題。改變以往每月、每季度反饋的模式，變?yōu)槊恐?、每月、每季度反潰在醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周、每月、每季度監(jiān)督反饋機(jī)制，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以周總結(jié)的形式反饋質(zhì)控辦，由質(zhì)控辦匯總，在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會(huì)中反饋院領(lǐng)導(dǎo)。在下一周深入臨床時(shí)反饋相關(guān)科室，監(jiān)督改進(jìn)情況，初步形成“溝通-反饋-改進(jìn)-溝通-反饋-改進(jìn)”的持續(xù)改進(jìn)良性循環(huán)管理模式。4.強(qiáng)化學(xué)習(xí)，

24、積極參加國(guó)內(nèi)、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn)班。搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料，在充實(shí)醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，注重搜集、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，消化、改進(jìn)后運(yùn)用于醫(yī)院感染管理工作，進(jìn)一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平、能力，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺(tái)階做好準(zhǔn)備。5.加強(qiáng)交流，借鑒兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？苾?nèi)制定了不成文的交流制度，即要求科內(nèi)工作人員對(duì)所有來(lái)我院參觀、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)要毫無(wú)保留，目的是加強(qiáng)聯(lián)系，共同進(jìn)步。此一舉措的實(shí)施，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我們自己受益匪淺，在交流過(guò)程中，也學(xué)到了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)，他們

25、的寶貴教訓(xùn)也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。與此同時(shí)，也激勵(lì)了我院的醫(yī)院感染管理工作者逆水行舟不進(jìn)則退，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。6.針對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)。20xx年共開(kāi)展了包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口、留置導(dǎo)尿相關(guān)感染等多項(xiàng)目標(biāo)性檢測(cè)，手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測(cè)使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的開(kāi)展，進(jìn)一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、探索和反復(fù)的實(shí)踐，終于在我院基本形成了具有本院現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)和符合實(shí)際規(guī)律的一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。經(jīng)過(guò)全院上下不懈的努力，有效控制了醫(yī)院感染病例的發(fā)生。在實(shí)踐中本著實(shí)事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度，不能急