1、兒科學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)一、教學(xué)基本情況課程名稱內(nèi)科學(xué)授課時(shí)間2017年9月11日學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)課程類型理論課授課對象臨床醫(yī)學(xué)(病理檢驗(yàn))2014級授課老師云翔職稱副教授授課題目嬰兒腹瀉基本教材（或主要參考書）基本教材：兒科學(xué)第3版，主編：桂永浩 全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材 教育“十二五”國家級規(guī)劃教材，高等教育出版社。教學(xué)目標(biāo)與要求1. 掌握小兒腹瀉的病理生理與臨床表現(xiàn)關(guān)系。2. 掌握小兒腹瀉的診斷與治療。3. 熟悉小兒腹瀉的病因。4. 熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷。5. 了解小兒腹瀉的預(yù)防。教學(xué)分析項(xiàng)目內(nèi)容策略重點(diǎn)小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。運(yùn)用臨床典型病例來學(xué)習(xí)小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。難點(diǎn)腹瀉的發(fā)病機(jī)理。不同疾病所致腹瀉

2、病的發(fā)病機(jī)理，適當(dāng)結(jié)合臨床舉例。教學(xué)思想兒科學(xué)的內(nèi)容包含了疾病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)（癥狀+體征）、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、預(yù)后。兒科學(xué)的方法是透過病史詢問后，進(jìn)行理學(xué)檢查，根據(jù)病史與檢查所見做實(shí)驗(yàn)診斷與檢查，以期在眾多鑒別診斷中排除可能性較低者，獲得最有可能的診斷；獲得診斷后，兒科學(xué)的治療方法包含追蹤觀察、藥物、對癥支持等，根據(jù)病人的狀況調(diào)整藥物之使用，防止并處理副作用及并發(fā)癥。適當(dāng)?shù)芈?lián)系臨床，介紹國內(nèi)外有關(guān)最新科學(xué)進(jìn)展，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的目的性和積極性，使學(xué)生掌握學(xué)科的基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能。在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生用理論與實(shí)踐結(jié)合來理解兒科學(xué)疾病的發(fā)展、采用啟發(fā)式教

3、學(xué)來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)疾病的診斷及治療方法，不僅教知識，而且教方法，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。學(xué)生特征分析教學(xué)對象為臨床醫(yī)學(xué)(病理檢驗(yàn)方向)第四學(xué)年的學(xué)生，前期的學(xué)習(xí)內(nèi)容為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，由于沒有進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段，學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)知識量還較少，因此不適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)各病種的學(xué)習(xí)方式和方法。這就要求教師在教學(xué)過程中多介紹學(xué)習(xí)方法，常以臨床常見病例為例介紹各病的病因、發(fā)病機(jī)制和典型的臨床表現(xiàn)及診斷、治療，以及如何預(yù)防疾病，并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和批判性思維能力。教學(xué)方法、手段和時(shí)間安排教學(xué)方法、手段：本節(jié)主要學(xué)習(xí)小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)及治療原則，以學(xué)生為主體，為了減少理解的難度和記憶的枯燥。學(xué)

4、習(xí)上采用引導(dǎo)式學(xué)習(xí)，在引導(dǎo)中使學(xué)習(xí)逐步逼進(jìn)概念。案例為引，采用幻燈、臨床豐富圖片等信息，將抽象知識形象化、具體化，結(jié)合傳統(tǒng)板書，幫助理解及記憶。教學(xué)時(shí)間安排：引言、概述 2分鐘臨床病例 5分鐘病因 5分鐘發(fā)病機(jī)制 15分鐘臨床表現(xiàn) 25分鐘實(shí)驗(yàn)室檢查 8分鐘診斷與鑒別診斷 10分鐘治療 10分鐘二、教學(xué)過程的設(shè)計(jì)講授過程教師學(xué)生活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)教學(xué)手段運(yùn)用設(shè)計(jì)教學(xué)要求時(shí)間安排先教師自我介紹。概述首先介紹今天學(xué)習(xí)的內(nèi)容大綱：1. 病因2. 發(fā)病機(jī)制 3. 臨床病例4. 臨床表現(xiàn)5. 實(shí)驗(yàn)室檢查6. 診斷與鑒別診斷7. 治療1 臨床病例患者發(fā)生了什么問題？診斷是什么？試述該病的治療原則。2 病因2.1

5、 感染性2.2 非感染性3 發(fā)病機(jī)制l 滲透性腹瀉-腸腔內(nèi)存在大量不能吸收的具有滲透性的物質(zhì)l 分泌性腹瀉-腸腔內(nèi)電解質(zhì)分泌過多l(xiāng) 滲出性腹瀉-炎癥所致的液體的大量性滲出l 腸道功能異常性腹瀉-腸道運(yùn)動(dòng)功能異常4 臨床表現(xiàn) 脫水：不同程度、不同性質(zhì) 代謝性酸中毒 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鎂 、低血鈣 全身中毒癥狀。5 實(shí)驗(yàn)室檢查6 診斷與鑒別診斷幾種不同病原所致的腸炎7 治療l 飲食療法 l 液體療法 l 藥物治療 l 遷延性和慢性腹瀉的治療 引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題。激發(fā)學(xué)生的求知欲。板書直觀呈現(xiàn)內(nèi)容、圖片豐富易懂。圖片講解急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制。文字濃縮、方便記憶。以臨床病例圖片介紹，重點(diǎn)闡述臨床表現(xiàn)真實(shí)病歷資料介紹真實(shí)病例。知識點(diǎn)歸類、總結(jié)。前后知識的連串、歸納總結(jié)。強(qiáng)調(diào)一氧化碳中毒重在預(yù)防，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。布置作業(yè)、簡單梳理知識點(diǎn)。講解式教學(xué)，逐步引入學(xué)習(xí)內(nèi)容。進(jìn)行提問，從專業(yè)角度，規(guī)范概念。給出學(xué)習(xí)要求病例分析易