1、瘍醫(yī)大全 課件模板-4,瘍醫(yī)大全：五臟生成篇,五臟生成篇：,五臟生成篇曰諸脈者，皆屬于目；（脈者，血之臟，久視傷血。明諸脈皆屬于目也。）諸髓者，皆屬于腦；（腦為髓海，故諸髓屬之。）諸筋者，皆屬于節(jié)；（筋氣之堅(jiān)結(jié)者，皆絡(luò)于骨節(jié)之間也。久行傷筋，明諸筋皆屬于節(jié)也。）諸血者，皆屬于心（血居脈內(nèi)，屬于心也。血?dú)庹?，人之神。然神者，心之主，由此故謂血皆屬于心也。,瘍醫(yī)大全：五臟生成篇,五臟生成篇：,）諸氣者，皆屬于肺。（肺臟主氣故也。）故人臥血?dú)w于肝，（肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟，何者？肝主血海故也。）肝受血而能視，（言其用也。目為肝之官，故肝受血而能視。）足受血而能步，（氣行乃

2、血流，故足受血而能行步也。）掌受血而能握，（以當(dāng)把握之用。）指受血而能攝。,瘍醫(yī)大全：五臟生成篇,五臟生成篇：,（以當(dāng)攝受之用也。血?dú)庹?，人之神，故所以受血者，皆能運(yùn)用。）。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,五臟別論篇曰腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者地氣之所生也，皆藏于陰而象于地，故藏而不瀉，名曰奇恒之腑。（腦、髓、骨、脈雖名為腑，不正與神臟為表里。膽與肝合，而不同六腑之傳瀉。胞雖出納，納則受納精氣，出則化出形容，形容之出謂化極而生。然出納之用，有殊于六腑，藏而不瀉，其臟為奇，有恒不變，名曰奇恒之腑也。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,）夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者天氣之所

3、生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之腑，此不能久留輸瀉者也。魄門(mén)亦為五臟使，水谷不能久藏。（魄門(mén)者，即肛門(mén)也。以肺主魄，通于大腸，故名之。）謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)。（精氣為滿，水谷為實(shí)，但藏精氣，故滿而不能實(shí)。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,）六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿。（以其不藏精氣，而受水谷故也。）所以然者，水谷入口，則胃實(shí)而腸虛。（以未下也。）食下，則腸實(shí)而胃虛。（水谷下也。）故曰實(shí)而不能滿，滿而不實(shí)也。 氣口何以獨(dú)為五臟主？（氣口，則寸口也，亦謂脈口。以寸口可候氣之盛衰，故云氣口，可以切脈之動(dòng)靜，故云脈口。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇

4、：,）胃者，水谷之海，六腑之大源也。（人有四海，水谷之海則其一也。受水谷，營(yíng)養(yǎng)四旁，故以其當(dāng)運(yùn)化之源者，所以為六腑之大源也。）五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五臟氣，氣口亦太陰也。（氣口之所候，脈動(dòng)者是手太陰脈氣所行，故言氣口亦太陰也。）是以五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見(jiàn)于氣口。故五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,（此明氣口之脈，獨(dú)為五臟主。氣口者，右手之寸口脈，即手太陰經(jīng)肺經(jīng)太淵穴也。靈樞名曰脈口，皆以脈氣必會(huì)于此也。名之曰寸口，以此部即太淵穴，去魚(yú)際僅一寸也。其左手寸部，則內(nèi)經(jīng)諸篇皆謂之人迎耳。脈之動(dòng)靜，氣之盛衰，人之生死，雖見(jiàn)氣口，而實(shí)本之于脾胃也

5、。胃者，足陽(yáng)明也；脾者，足太陰也。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,足陽(yáng)明為六腑之先，足太陰為五臟之本，胃主納受，凡水谷以是為市，為六腑之大源。五味入口，藏于胃而得脾以為之運(yùn)化，致五臟之氣無(wú)不籍之以資養(yǎng)。則是脾者，足太陰也。肺者，手太陰也。其氣本相為流通。谷入于胃，氣傳于肺，而肺氣行于氣口，故云變見(jiàn)于氣口也。玉機(jī)真臟論云五臟者，皆稟氣于胃，胃者，五臟之本也。,瘍醫(yī)大全：五臟別論篇,五臟別論篇：,臟氣者，不能自致于手太陰，必因于胃氣乃致于手太陰也，蓋言胃而脾可知矣。五味入口，入于腑，五氣入鼻，入于五臟，五臟惟心肺居于膈上受此五氣，故心肺有病，而鼻為之不利矣，然則脾有病者，安能辨其五味哉。）。

6、,瘍醫(yī)大全：移精變氣論篇,移精變氣論篇：,移精變氣論曰變化相移，以觀其妙，以知其要，故欲知其要，則色脈是矣。（言所以知四時(shí)五行之氣，變化相移之要妙者何？以色脈故也。）色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也。（言脈應(yīng)月色應(yīng)日者，占候之期準(zhǔn)也，常求色脈之差忒，則是平人之診要也。）粗工兇兇以為可攻，故病未已，新病復(fù)起，（謂粗工不料事宜，非病妄治，則其害反增矣。,瘍醫(yī)大全：移精變氣論篇,移精變氣論篇：,）治之要極，無(wú)失色脈，用之不惑，治之大則。（惑，謂惑亂。則，謂法則也。言色脈之應(yīng)，昭然不欺，但順用而不亂紀(jì)綱，則治病極當(dāng)之大法也。）得神者昌，失神者亡。（此詳言治法，以色脈為要之極，而其要之一，唯在于得

7、神而已。神者，病者之神氣也。）。,瘍醫(yī)大全：湯液醪醴論篇,湯液醪醴論篇：,湯液醪醴論曰精神不進(jìn)，志意不治，故病不可愈。（動(dòng)離于道，耗散天真故耳。）精壞神去，榮衛(wèi)不可復(fù)收，何者？嗜欲無(wú)窮，而憂患不止，精神弛壞，榮泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也。（精神者，生之源；榮衛(wèi)者，氣之主。氣主不輔，生源復(fù)消，神不內(nèi)居，病何能愈?。┢溆胁粡暮撩?，而五臟陽(yáng)以竭也。津液充郭，其魄獨(dú)居，孤精于內(nèi)，氣耗于外，形不可與衣相保，此四極急而動(dòng)中，是氣拒于內(nèi)，而形施于外，治之奈何？（不從毫毛，言生于內(nèi)也。,瘍醫(yī)大全：湯液醪醴論篇,湯液醪醴論篇：,陰氣內(nèi)盛，陽(yáng)氣竭絕，不得入于腹中，故言五臟陽(yáng)以竭也。津液者，水也。充，滿也。郭，皮

8、也。陰于中，水氣脹滿，上攻于肺，肺氣孤危，鼻者，肺神，腎為水害，子不救母，故云其魄獨(dú)居也。夫陰精損削于內(nèi)，陽(yáng)氣耗減于外，則三焦閉溢，水道不通，水滿皮膚，身體痞腫，故云形不可與衣相保也。凡此之類，皆四肢脈數(shù)急而內(nèi)鼓動(dòng)于脈中也。,瘍醫(yī)大全：湯液醪醴論篇,湯液醪醴論篇：,肺動(dòng)者，謂氣急而咳也。言如是者，皆水氣格拒于腹膜之內(nèi)，而浮腫施張于身形之外，欲窮標(biāo)本，其可得乎？四極言四末，則四肢也。） 平治于權(quán)衡，去宛陳 ，是以微動(dòng)四極，溫衣繆刺其處，以復(fù)其形。開(kāi)鬼門(mén)，潔凈腑，精以時(shí)服，五陽(yáng)已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。（平治權(quán)衡，察脈之輕重浮沉，宛積也。,瘍醫(yī)大全：湯液醪醴論篇,湯液醪

9、醴論篇：,陳 ，陳草也。邪氣之在人身，猶草 之陳積，五陽(yáng)五臟，皆有陽(yáng)氣。巨氣，大氣也，正氣也。脈浮在表宜汗，沉在里宜泄，如去宛積之陳草，又微動(dòng)四肢以導(dǎo)引入，溫暖其衣以流通之，繆刺其處以復(fù)其形體，蓋經(jīng)脈滿則絡(luò)脈溢，繆刺之以調(diào)其經(jīng)脈，開(kāi)鬼門(mén)以發(fā)其汗，潔凈腑以利其水，使五臟之精，漸以時(shí)復(fù)，五臟之陽(yáng)，漸以宣布，疏滌五臟，邪氣去而精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。,瘍醫(yī)大全：湯液醪醴論篇,湯液醪醴論篇：,）。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,診要經(jīng)終論曰正月、二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝。三月、四月，天氣正方，地氣正發(fā)，人氣在脾。五月、六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭。七月、八月，陰氣始?xì)?/p>

10、，人氣在肺。九月、十月，陰氣始水，地氣始閉，人氣在心。十一月、十二月，水復(fù)，地氣合，人氣在腎。（此舉天氣、地氣、人氣而言之，見(jiàn)人氣所在，乃診家之至要也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,診，視驗(yàn)也。診之為義，所賅者廣，有自診脈言者，有自診病言者。善診者，察色按脈，不止于脈而已。方，正也。殺，肅也。正、二月者，寅卯月也，月建屬木，木治東方，天氣始正，地氣始發(fā)，人氣在肝，以肝屬東方木也。三、四月者，辰巳月也，月建屬土與火，治東南方，天氣正方，地氣之發(fā)者已定，人氣在脾，以脾屬土，而土又生火也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,五、六月者，午未月也，月建屬火，火治南方，天氣已盛，地氣已

11、高，人氣在頭，頭屬南方火也。七、八月者，申酉月也，月建屬金，金治西方，天地之陽(yáng)氣已下，陰氣已上，始皆肅殺，人氣在肺，以肺屬西方金也。九月、十月者，戌亥月也，月建屬水，陰氣始冰，地氣閉，人氣在心，陽(yáng)氣入藏也。十一、十二月者，子丑月也，月建屬水，水治北方，水已復(fù)凝，地氣已合，人氣在腎，以腎屬北方水也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,善診者，常以是為法矣。）十二經(jīng)脈之終奈何？（終，謂盡也。）太陽(yáng)之脈，其終也戴眼反折螈 ，其色白，絕汗乃出，出則死矣。（此先以太陽(yáng)之終者言之也。足太陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi) ，上額交巔，入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)俠脊抵腰中；其支別者，下循足至小指外側(cè)。手太陽(yáng)之脈，起于

12、手小指之端，循臂上肩入缺盆；其支別者，從缺盆循頸上頰，至目外 ，故太陽(yáng)之終也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,戴眼，謂睛不轉(zhuǎn)而仰視也。反折螈 ，謂手足身體反張，而或急為螈，或緩為 。其色則白，足太陽(yáng)之水主黑，手太陽(yáng)之火主赤，其二色不見(jiàn)，而色止白也。絕汗乃出，謂汗暴出如珠，而不復(fù)滲入者也。蓋至于絕汗一出而死矣。）少陽(yáng)終者，耳聾，百節(jié)皆縱，目環(huán)絕系，絕系一日半死，其死也色先青白，乃死矣。（此舉少陽(yáng)之終者言之也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,足少陽(yáng)之脈，起于目銳 ，上抵頭角，下耳后；其支別者，從耳后入耳中，出走耳前，手少陽(yáng)之脈，其支別者，從耳后入耳中，出走耳前。故終則耳聾。少陽(yáng)

13、主筋，故終則百節(jié)皆縱，其目環(huán)之系則絕，蓋至于系絕，而一日半則死，且其死也，色必青白，以金木相薄也。）陽(yáng)明終者，口目動(dòng)作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛，不仁則終矣。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,（此舉陽(yáng)明之終者言之也。足陽(yáng)明之脈，起于鼻，交額中，下循鼻外上入齒中，俠口環(huán)唇，循頰車上耳前，循發(fā)際至額顱；其支者，從人迎前下人迎，循喉嚨入缺盆下膈。手陽(yáng)明之脈，起于手次指之端，循臂至肩，出于柱骨之會(huì)，下循缺盆絡(luò)肺；其去別者，從缺盆上頸貫頰，下入齒中，還挾口交人中，上俠鼻孔，故終則口目動(dòng)作，胃病則惡人與火，聞木音則惕然而驚，詈罵不避親疏，故善驚妄言也。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,黃

14、者，土色也。上，謂手脈，下，言足脈。經(jīng)盛，謂面、目、頸、頷、足、跗、腕、脛皆躁盛而動(dòng)也。不仁，謂不知痛癢也。此皆氣極之征，故終也。）少陰終者，面黑齒長(zhǎng)而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。（此舉少陰之終者言之也。手少陰氣絕則血不流，血不流則皮毛死，故面色如漆而不赤，足少陰氣絕則骨不軟，骨不軟則齦上宣，故齒長(zhǎng)而積垢。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診要經(jīng)終論篇：,手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下鬲絡(luò)小腸也，足少陰之脈，從腎上貫肝鬲入肺中，故其終則腹脹閉，而上下不通也。）太陰終者，腹脹閉不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑皮毛焦而終矣。（此舉太陰之終者言之也，足太陰之脈，從股內(nèi)前廉入腹，屬脾絡(luò)胃上鬲。手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上鬲屬肺，唯其從脾絡(luò)胃，故腹脹閉不得息，為噫為嘔，且嘔則氣逆而上行，故面色赤，不嘔則不逆，不逆則上下通，下又復(fù)閉，則上下不通，心氣外燔，故皮毛焦而終矣。,瘍醫(yī)大全：診要經(jīng)終論篇,診