1、托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控知識,一、認(rèn)識手足口病,手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主?；颊吆碗[性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。 病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等可造成本病傳播。,（一）一般病例表現(xiàn),急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好，無后遺癥。,落實預(yù)防控制措施,1、

2、設(shè)立疫情報告員，建立疫情報告制度。 2、開展晨檢、午檢及全日觀察 。 3、疫情報告 4、個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒 5、向幼兒及家長宣傳預(yù)防知識,疫情報告員,（一）學(xué)校疫情報告人的設(shè)置要求、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強；、了解傳染病防控相關(guān)知識，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；、必須為學(xué)?；蛘咄杏讬C(jī)構(gòu)的在編人員。,疫情報告員,（二）學(xué)校疫情報告人職責(zé)、在校長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作；、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)工作制度及工作流程；,疫情報告員,（二）學(xué)校疫情報告人職責(zé)、定期對全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的出勤、健

3、康情況進(jìn)行巡查；、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。,疫情報告員,各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。,開展晨檢、午檢、全日觀察,（一）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應(yīng)及時報告給學(xué)校疫情報告人。學(xué)校疫情報告人應(yīng)及時進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志（見附表）上。,開展晨檢、午檢、全日觀察,、晨檢應(yīng)在學(xué)校

4、疫情報告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時告知學(xué)校疫情報告人，學(xué)校疫情報告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。,開展晨檢、午檢、全日觀察,、因病缺勤班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學(xué)校疫情報告人。學(xué)校疫情報告人接到報告后應(yīng)及時追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。,開展晨檢、午檢、全日觀察,1、一摸二看三通過：一摸有

5、無發(fā)熱，懷疑發(fā)熱量體溫。二看手心口周足心有無皮疹皰疹。如無問題則進(jìn)班級。如有問題登記到晨檢表上，并要求患兒到縣醫(yī)院就診。 2、因病缺勤是班主任對于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生是否為手足口病或其它傳染病，什么醫(yī)院診斷，登記在晨檢/因病缺勤表上。,疫情報告,目前手足口病實施日報、零報制度，具體報告按要求執(zhí)行,疫情報告,學(xué)校傳染病疫情報告、報告內(nèi)容及時限（）在同一宿舍或者同一班級，天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個學(xué)生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報出相關(guān)信息。,疫情報告,（）當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學(xué)

6、校疫情報告人應(yīng)當(dāng)立即報出相關(guān)信息。（）個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報出相關(guān)信息。（）學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報出相關(guān)信息。,疫情報告,、報告方式當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,1. 教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)； 2. 每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒； 3. 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清

7、掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手； 4. 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,5. 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； 6. 每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理； 7. 如發(fā)現(xiàn)托幼機(jī)構(gòu)在一周內(nèi)發(fā)生兩例及以上手足口病病例，或發(fā)生1例危重病例或死亡病例的。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可采取托幼機(jī)構(gòu)放假措施，關(guān)閉2-3周。,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,環(huán)境消毒要點 （一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。 （二）只需要對經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床

8、欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點性消毒。 （三）清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,消毒方法的適用 （一）糞便：可用生石灰以1:1的比例與其攪拌均勻消毒。 （二）食、飲具：用250毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。（每升水加5ml84液）或煮沸15分鐘。 （三）經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、書籍：用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時間30分鐘，或用0.3%過氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘。（每升水加10ml 84液）,個人衛(wèi)生

9、、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,消毒方法的適用 （四）患者衣、被單：陽光下暴曬或煮沸20分鐘或用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘。 （五）盛放排瀉物的容器：用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。 （六）飲用水：用13毫克/升有效氯含氯消毒劑如漂白粉、優(yōu)氯凈等作用30分鐘。（100公斤水加漂白粉1克）最好喝開水,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,消毒方法的適用 （七）滅蠅：可用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、2.5%溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。 （八）生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒劑作用120分鐘。 （九）垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘。（每升水加20m

10、l84液或4克漂白粉）,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,消毒方法的適用 體溫計置于有蓋盒內(nèi)，用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗晾干備用。,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,消毒方法的適用 體溫計置于有蓋盒內(nèi)，用500毫克升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗晾干備用。,個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒,正確的洗手方法 推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。 一、濕 在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。 二、搓 手心、手臂、指縫相對搓揉20秒： （一）掌心相對，手指并攏相互摩擦； （二）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行； （三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦； （四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； （五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； （