1、,人體解剖學,肌 學,3,骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢，附著于骨（少數(shù)附著于皮膚），共有600余塊，約占體重的4050，它可隨人的意志而收縮，牽引骨產(chǎn)生運動，因此也稱隨意肌。,每塊骨骼肌都是一個器官，它有一定的形態(tài)和結構，有豐富的血液供應和一定的神經(jīng)支配，執(zhí)行一定的功能。,一、肌的形態(tài)和構造,長肌,短肌,扁肌,輪匝肌,肌腹,骨骼肌纖維，色紅柔軟，一般位于肌的中部。,肌腱,致密結締組織，銀白色，堅韌，無收縮力。,長肌的腱條索狀；,扁肌的腱片狀（腱膜）,肌的構造,肌腹通過腱附于相鄰骨表面，通常越過1多個關節(jié)；肌收縮時牽動骨而產(chǎn)生運動。,二、肌的起止和配布：,起點：在固定骨上的附著點,止點：在移動

2、骨上的附著點,肌收縮時，止點向起點方向移動，但起點在一定條件下可以互換。,肌的配布規(guī)律,1、都配布于關節(jié)周圍，每一關節(jié)至少配布有兩組作用、方向完全相反的肌, 互稱拮抗肌。,2、 配布于運動軸同一側的肌通常完成同一運動，稱為協(xié)同肌。,三、肌的輔助結構：,位于肌的周圍，保護肌并輔助肌活動的結構；包括：筋膜、滑膜囊和滑膜鞘,1、筋膜 又分為：,淺筋膜,深筋膜,皮下筋膜皮下脂肪,固有筋膜,2、滑膜囊,3、滑膜鞘,第二節(jié) 軀干肌,包括背、胸、腹、會陰肌和膈,背肌分為淺、深兩群，淺群多為寬大的扁肌，深群為長肌和短肌。,一、背肌,1、斜方肌：,單側形，雙側斜方形。,起自：枕骨、項韌帶、胸椎棘突,作用：,上部

3、收縮上提肩胛骨（聳肩）,下部收縮下降肩胛骨,全部收縮肩胛骨向脊柱靠攏,肩胛骨固定時，兩側同時收縮 使頭后仰,位于項脊部,止于：鎖骨、肩胛岡,2、背闊肌,位于背下部和胸外側部,起于：下6位胸椎、全部腰椎0 棘突，髂嵴,止于：肱骨小結節(jié)下方,作用：,上肢固定于上舉時，可引體向上,使臂內(nèi)收，旋內(nèi)和后伸,3、豎脊肌,縱行于脊柱溝內(nèi),起于：骶骨、髂嵴后部；止于：枕骨,作用：伸脊柱，仰頭。,二、胸肌,1、胸大肌,起于：,作用：,深呼吸時，協(xié)助提肋，助吸氣；,止于：大結節(jié)下方；,位于: 胸壁的前上部,鎖骨內(nèi)側半，胸骨上部肋軟骨,使臂內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈；,上肢固定時引體向上；,2、前鋸肌,起止：,上8肋外面,肩

4、胛骨前面,肩胛骨內(nèi)側緣、下角,作用：,上部肌收縮,下部肌收縮,位于: 胸外側壁,向后,起頭多，鋸齒狀,向前牽引肩胛骨，使其貼牢脊柱,肩胛骨下角向外上旋轉，助臂上舉,3、肋間肌,提肋、助吸氣,深層肋間內(nèi)肌,位于：肋間隙，分兩層,作用：,纖維方向與上相反作用也相反,淺層肋間外肌,向前下,下肋上緣,上肋下緣,起止：,三、膈,形態(tài)：,下6肋內(nèi)面腰椎前面劍突后面,位于：, 中心腱,特點：,起止：,周圍為肌部，中央為腱部（中心腱）,扁、穹隆狀,胸、腹腔之間,孔裂：后前,主動脈裂孔,食管裂孔,腔靜脈孔,運動：,收縮時,胸腔擴大吸氣,胸腔縮小呼氣,膈頂回位,膈頂下降,是重要的呼吸肌,舒張時,四、腹肌,構成腹壁

5、，分為：,腹前群腹直肌,腹外側群三層扁肌,腹后群腰方肌,腹外斜肌,腹內(nèi)斜肌,腹橫肌,1、腹直肌,位于腹前壁正中線的兩側；肌束縱行，前部有34條腱性結構腱劃,收縮：仰臥起坐,2、腹外斜肌淺層,肌束自后上前下方，中部移為腱膜,腱膜下部增厚，卷曲緊張于髂前上棘和恥骨結節(jié)之間腹股溝韌帶,肌束方向自后下前上，中部也移為腱膜,4、膜橫肌深層,肌束橫向，在腹直肌外側緣也移為腱膜,3、腹內(nèi)斜肌中層,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下部肌纖維在男性尚形成提睪肌,5、腰方肌,位于脊柱兩側，構成腹后壁。, 構成腹壁，保護和支持腹腔內(nèi)臟器, 收縮時降肋助呼氣, 使脊柱作前屈、側屈和旋轉運動, 與膈一起收縮時，升高腹壓 助排便、排尿

6、、嘔吐、分娩等,6、腹肌的作用,7、腹肌所形成的結構,1) 腹直肌鞘,由三層扁肌的腱膜構成,2) 白線,位于兩側腹直肌之間,分前、后兩層,由三層扁肌的腱膜在正中線交織而成,位置：腹股溝韌帶內(nèi)側半的稍上方，長45cm，,外口為淺環(huán)，位于恥骨結節(jié)的外上方，略呈,3、腹股溝管,內(nèi)口為深環(huán)，位于腹股溝韌帶中點上方的1.5cm處,男性管內(nèi)有精索通過；女性有子宮圓韌帶通過。,內(nèi)容物：,五 會陰肌,為封閉骨盆下口的所有肌肉,作用:,重要的有：肛提肌、,共同承托盆腔內(nèi)臟器。肛提肌還可協(xié)助肛門括約肌緊縮肛門；尿道括約肌緊縮尿道和陰道。,會陰深橫肌,第三節(jié) 頭頸肌,一、頭 肌,頭肌分為面肌和咀嚼肌兩部分,（一）面

7、肌,收縮時可改變面部皮膚外形，又稱表情肌。,1、眼輪匝肌,2、口輪匝肌,分別縮小瞼裂和口裂,3、頰肌,4、枕額肌,額腹可使額部皮膚形成橫行皺紋。,枕腹 + 帽狀腱膜 + 額腹,協(xié)助咀嚼和吸吮,（二）咀嚼肌,位于顳下頜關節(jié)周圍，運動該關節(jié),1、咬肌,2、顳肌,上提下頜骨,收縮時在頰部可摸到,收縮時在顳部可摸到,二、頸肌,1、胸鎖乳突肌,作用：,兩側使頭后仰,止于：乳突,單側使頭向同側傾， 0 面轉向對側,位置：位于顱與胸廓之間,起于：胸骨柄、 鎖骨胸骨端,41,2、舌骨上肌群,作用：,3、舌骨下肌群,作用：,位于下頜骨和舌骨之間,位于舌骨和胸骨之間,2.使喉上下移動，完成吞咽運動。,2.參與口腔

8、底的構成,1.上拉舌骨或00下降下頜骨,1.下拉舌骨,第四節(jié) 四肢肌,一、上肢肌,分為肩肌、臂肌、前臂肌、手肌四部分,（一）肩肌：,主要有：三角肌,起于：鎖骨外側份，肩峰肩胛岡；,作用：使肩關節(jié)外展，但90。,配布于肩關節(jié)周圍，運動該關節(jié)。,止于：肱骨三角肌粗隆,（二）臂肌,1、前群：,（1）肱二頭肌：,長頭關節(jié)盂上方,短頭喙突,作用：屈肘、使前臂旋后。,分前、后群；,作用于肘關節(jié)，,橈骨,（關節(jié)囊）,為屈肌，主要有：,2、后群：,作用：伸肘關節(jié),為伸肌，主要有：,肌三頭肌,有三個起頭，,止于尺骨鷹咀,48,（三）前 臂 肌,位于尺、橈骨周圍,作用于腕、掌、指關節(jié),多數(shù)肌的肌腹位于前臂的近側，

9、肌腱位于遠側。,分為前、后兩群：,淺層：,外內(nèi)側,肱橈肌、,深層：,旋前圓肌、,橈側腕屈肌、,掌長肌、,指淺屈肌、,尺側腕屈肌,1、前群,拇長屈肌、,指深屈肌、,旋前方肌,后群: 也分淺、深兩層,淺層：,外內(nèi)側,橈側腕長伸肌、,深層：,旋后肌、,橈側腕短伸肌、,指伸肌、,小指伸肌、,尺側腕伸肌,外內(nèi)側,拇長展肌、,拇短伸肌、,拇長伸肌、,示指伸肌,四、手?。?外側群（魚際）,內(nèi)側群（小魚際）,中間群（蚓狀肌和骨間?。?使2、3、4指內(nèi)收和外展,運動小指,運動拇指，做對掌運動,運動手指，分為：,（五）上肢的局部結構,1、腋窩,位于胸外側壁與臂部之間,呈四棱錐形，尖可與頸部相通,四壁由肌構成，窩內(nèi)

10、有血管、神經(jīng)、淋巴管等,2、肘窩,位于肘關節(jié)前方，測血壓在此進行,內(nèi)有血管，神經(jīng)和肱二頭肌腱等結構,二、下肢肌,（一）髖肌,位于骨盆側壁的內(nèi)外面,髂腰肌,收縮時使髖關節(jié)前屈，旋外；,髂肌 + 腰大肌,股骨小轉子,跨過髖關節(jié)，作用于此關節(jié),前群,臀大?。捍蠖屎瘢瑸榧?nèi)注射常選肌,起止：髖、骶骨后面股骨上部后面作用：使髖關節(jié)后伸，旋外,臀中肌、臀小?。菏贵y關節(jié)外展，旋內(nèi),梨狀肌、閉孔內(nèi)?。菏贵y關節(jié)旋外,后 群,61,（二）股肌,前群：,縫匠肌：,股四頭肌：,內(nèi)側群,長收肌等，都使髖關節(jié)內(nèi)收,后群,股二頭肌等，都能伸髖關節(jié),主要作用：伸膝關節(jié),髕韌帶,脛骨粗隆,髕骨,四個起頭,位于股骨周圍，作用于膝關節(jié)。分為：,屈髖關節(jié)和膝關節(jié),（三）小腿?。?前 群,脛骨前肌、趾長伸肌和 踇長伸肌,外側群,腓骨長、短肌，跖屈踝關節(jié)，并使足外翻,后 群,淺層小腿三頭?。枘c肌 + 比目魚?。?其肌腱粗大，止于跟骨，又稱跟腱,深層趾長屈肌、脛骨后肌、踇長屈肌