1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 腰部酸脹及無力 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,身體部位：,腰部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,科室：,骨科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,簡介：,脊柱棘突間有深在性脹痛，以下腰部酸脹無力為多發(fā)癥狀。棘間韌帶損傷(ligamentitis interinale)是由于脊柱突然過度扭轉(zhuǎn)牽拉而引起的損傷，在臨床上易和棘上韌帶損傷相混淆。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,病因：,棘上韌帶和棘間韌帶均有限制脊柱過度前屈和扭轉(zhuǎn)的作用。通過肌電圖觀察，當(dāng)脊柱向前彎曲到一定程度后，骶棘肌完全松弛，而由韌帶維持脊柱姿勢。腰4、5和腰5骶1之間基本上由棘間韌帶維持姿勢。

2、當(dāng)極度彎腰時，腰5骶1承受的張力比其它部位大得多。尤其在伸直上身彎腰時，骨盆將被拉緊的繩肌,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,病因：,固定在旋后位，棘間韌帶將遭受高度拉伸力。當(dāng)這種拉力持續(xù)作用時，可使棘間韌帶受到慢性損傷。如在水池邊站立彎腰洗衣持續(xù)一段時間后，當(dāng)腰伸直時，即可感到腰骶間疼痛，此時需以手捶擊幾下才能緩解。如在極度彎腰情況下受到打擊，則韌帶易于斷裂。據(jù)統(tǒng)計，腰5骶1棘間韌帶損傷為全部棘間韌帶病變的9,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,病因：,26%。棘間韌帶損傷又可因腰椎滑脫、錯位或過度扭轉(zhuǎn)等因素而造成。因椎骨移位或扭轉(zhuǎn)時，棘間也隨之移位。棘間韌帶也因此受到移位的拉力?；颊邆蟪ｋ[痛不

3、適，害怕轉(zhuǎn)身或彎腰。另據(jù)報道，棘間韌帶損傷又可因腰部勞損或患腰椎間盤突出癥而加重。 其病理改變是纖維斷裂、壞死、脂肪變及鈣化等。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,病因：,急性損傷以中間部分的纖維斷裂最明顯。慢性損傷則以淺層的起止部纖維變性為主要表現(xiàn)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,診斷：,【診斷依據(jù)】 1病史：大部分有長期彎腰工作或搬重物突然旋轉(zhuǎn)扭傷及反復(fù)扭腰史。 2癥狀：患者感腰骶部深在性脹痛，痛重者可擴(kuò)散至下骶部或臀部。 3體征：脊柱伸屈活動時疼痛加重不明顯，但旋轉(zhuǎn)活動時疼痛明顯加重。棘間壓痛不明顯或僅有深在性輕壓痛。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,檢查項目：,骨髓象分、骨關(guān)節(jié)及。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,相關(guān)癥狀：,腰部的不穩(wěn)交鎖現(xiàn)象 腰椎肥大 腰脊椎疼痛 間歇性跛行 下肢發(fā)涼 面肌無力 脊柱的成角畸形 腰部僵直感。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：腰部酸脹及無力,相關(guān)疾