1、,兒童運動、智力障礙的初步判斷,智力障礙 肢體功能障礙 感覺統(tǒng)合失調(diào),學齡前兒童可能存在的問題,智力障礙 指先天或者在生長發(fā)育成熟以前，大腦的發(fā)育由于各種致病因素，如遺傳、感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?；蛉毖醯纫蛩?，使大腦發(fā)育不良或受阻，智能發(fā)育停留在一定的階段，隨著年齡增長其智能明顯低于正常的同齡人。,智力障礙兒童的初步判斷,智力障礙的臨床表現(xiàn) 1.注意力嚴重分散； 2.記憶力差，若不重復學習，又會忘得一干二凈； 3.言語能力差，只能講簡單的詞句； 4.思維能力低，缺乏抽象思考能力、想像力和概括力，更不能舉一反三； 5.基本無數(shù)字概念，靠機械記憶能學會簡單加減計算；,正常兒童智能發(fā)育水平

2、3歲4歲 1、兩腳交替上下樓梯，獨腳站5秒 2、積木搭10層塔，25秒鐘將10粒小丸放入瓶中 3、認識三種顏色，說出自己畫的畫名稱 4、會說完整的兒歌，回答3個問題 5、指導下穿脫衣服，自己會上廁所并洗手擦干,4歲5歲 1、腳跟對腳尖向前走，閉眼獨腳站2秒 2、剪下三角形，描繪“十”字，畫人像3個部位 3、點數(shù)到9，照圖拼橢圓形 4、說出三種動物，重復13個字的句子 5、會穿鞋，左右腳穿正，能自己刷牙，洗臉,5歲6歲 1、腳跟對腳尖退走，跳繩（3次以上） 2、用筷子夾三?；ㄉ兹肫浚粝聢A形 3、5以內(nèi)實物加減法，倒背數(shù)字10-1 4、看圖說話，理解左手摸右耳朵 5、系鞋帶端正，知道一年有哪四

3、季,嬰幼兒智能發(fā)育篩查(丹佛)參考表,肢體殘疾 指兒童的四肢有殘缺或者四肢和軀干麻痹、畸形，使機體運動系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的功能喪失或功能障礙。,肢體殘疾兒童的初步判斷,按殘疾部位分類 單肢癱：單個肢體受累 截癱：雙下肢受累 雙癱：四肢受累，上肢輕，下肢重 三肢癱：三個肢體受累 偏癱：半側(cè)肢體受累 四肢癱：四肢受累，上下肢受累程度相似,上肢常見活動及其功能障礙 肩關節(jié)：前屈、后伸、外展、環(huán)轉(zhuǎn),肘關節(jié)：屈曲、伸展,前臂：旋前、旋后,手指:握拳、外展、對指,下肢常見功能障礙 膝外翻（X型腿）、膝內(nèi)翻（O型腿）,膝過伸,尖足、足內(nèi)翻、足外翻,剪刀步,偏癱,感覺統(tǒng)合 指大腦以不同的感覺通路（視覺、聽覺、味

4、覺、嗅覺、觸覺、前庭覺和本體覺等）從環(huán)境中獲得信息，大腦再對其信息進行加工處理，并作出適應性反應的能力。當外部的感覺刺激信號不能在兒童的大腦神經(jīng)系統(tǒng)進行有效的組合，而導致整個身體不能協(xié)調(diào)地運作，稱之為感覺統(tǒng)合失調(diào)癥。,感覺統(tǒng)合失調(diào)兒童的初步判斷,臨床表現(xiàn) 前庭平衡覺失調(diào) （1）多動不安，原地打圈易眩暈，注意力不集中。 （2）視覺感不良，閱讀時經(jīng)常出現(xiàn)跳讀、漏讀或多字少字；寫字時偏旁部首部顛倒。 （3）聽覺感不良，對別人的話聽而不見，丟三拉四，經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。,觸覺失調(diào) （1）觸覺過分敏感或過分遲鈍，表現(xiàn)為害怕陌生的環(huán)境、咬指甲、愛哭、過分依戀父母、脾氣暴躁等。 （2）痛覺過分敏感或過分遲鈍，冒險行為、自傷自殘，不懂總結經(jīng)驗教訓。,本體感覺失調(diào) （1）方向感差，容易迷路，不能玩捉迷藏，閉上眼睛容易摔倒，過分怕黑。 （2）動作不協(xié)調(diào)，走路容易摔倒，不能滾翻、騎車、 跳繩和拍球等。 （3）精細動作不良，不會系鞋帶、扣紐扣、用筷子，手腳笨拙，手工能力差。,常見原因 1、先天因素 孕期胎位不正引起的平衡失調(diào)、早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)造成幼兒壓迫感不足、孕期不正確的吃藥和打針對幼兒造成的傷害。 2、環(huán)境因素 小家庭和都市化生活，使得兒童活動范圍變小，缺少玩耍的伙伴，群體生活不足