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文檔簡(jiǎn)介
1、血液透析試題一、 單項(xiàng)選擇 (72題)二、 多項(xiàng)選擇(60題)三、 填空題 (54題)四、 判斷題(56題)五、 簡(jiǎn)答題(15題)一、單項(xiàng)選擇 (72題)1、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備 以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(C)A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高2、 二級(jí)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有 以上專(zhuān)業(yè)技術(shù) 職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(B)A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高3、 三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的 以上專(zhuān) 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。(B) A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高4、 二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)
2、士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的 以上專(zhuān) 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士的擔(dān)任。(A) A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高5、 血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中, 且數(shù)量不超過(guò) 多少 名透析患者。(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名6、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置血液透析室,應(yīng)當(dāng)經(jīng) 批準(zhǔn)并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記后,方可開(kāi) 展血液透析工作。(A) A 地方衛(wèi)生行政部門(mén) B 工商部門(mén) C 稅務(wù)部門(mén) D 醫(yī)學(xué)會(huì)7、 血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行 水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng) ,確保安全。(B) A 監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量 B 測(cè)定管路中消毒液殘留量 C 測(cè)定管
3、路壓力 D 不需要測(cè)定任何項(xiàng)目8、 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每 復(fù)查1 次。(C) A 月 B 季度 C 半年 D 年9、 部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng) 繼續(xù)教育,提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。(C) A 縣級(jí)衛(wèi)生行政 B 市級(jí)衛(wèi)生行政 C 省級(jí)衛(wèi)生行政 D 省級(jí)疾病控制10、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī) 定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具( A ) A 不得重復(fù)使用 B 可以重復(fù)使用 C 部分貴重的可以重復(fù)使用,但必須進(jìn)行嚴(yán)格
4、的消毒滅菌 D 應(yīng)進(jìn)行可回收利用 11、血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對(duì)復(fù)用人員的 負(fù)責(zé)。(A) A 技術(shù)資格 B 晉升 C 安全 D 防護(hù)12、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的 。(D) A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分13、血液復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測(cè)應(yīng)在 進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。(D) A 血液透析器 B 復(fù)用系統(tǒng)處 C 排水管處 D 血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處14、血液透析器復(fù)用用水細(xì)菌水平不得超過(guò)200 CFU/ml,干預(yù)限度為 。 (C) A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml15、透
5、析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò) EU/ml。(B) A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml16、 血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素最初檢測(cè)時(shí)間應(yīng)為 檢測(cè)1 次。(B) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季17、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng) 1次。(C) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季18、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng) 至少1次。(D) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季19、透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急 沖洗水龍頭,確保復(fù)用工作人員一旦被化學(xué) 物質(zhì)飛濺損傷時(shí)能即刻有效地沖洗。(A) A 眼部 B 口腔 C 鼻腔 D 耳朵20、血液
6、透析器復(fù)用:(D) A 可用于不同的患者 B 經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者 C 無(wú)使用次數(shù)限制 D 只能用于同一患者21、 透析結(jié)束后的復(fù)用血液透析器,如有特殊情況,2小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏,但 之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。(B) A 12小時(shí) B 24小時(shí) C 36小時(shí) D 48小時(shí)22、 復(fù)用血液透析器應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)的 水沖洗和清潔血液透析器的血室和透析 液室,包括反超濾沖洗。(B) A 酸性水 B 反滲水 C 堿性水 D 純凈水23、 復(fù)用血液透析器整體纖維容積(TCV)檢測(cè):檢測(cè)血液透析器的TCV,復(fù)用 后TCV應(yīng)大于或等于原有TCV的 。(D) A 20%
7、B 30% C 50% D 80%24、 對(duì)血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時(shí),血液透析器應(yīng)注滿(mǎn)消毒液,消毒液的濃度 至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的 。(C) A 70% B 80% C 90% D 95%25、采用半自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過(guò) 。(A) A 5次 B 6次 C 7次 D 8次26、采用半自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò) 次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次27、采用自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò) 次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次28、采用自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò) 次。(D) A 5
8、次 B 8次 C 10次 D 20次29、將消毒液灌入血液透析器血室和透析液室,至少應(yīng)有 血室容量的消毒液經(jīng)過(guò)血液透析器,以保證消毒液不被水稀釋?zhuān)⒛芫S持原有濃度的90以上。(B) A 2個(gè) B 3個(gè) C 4個(gè) D 5個(gè)30、 開(kāi)展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過(guò) 衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī) 構(gòu),并通過(guò)該級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)定期校驗(yàn)。(B) A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上 B 縣級(jí)及以上 C 市級(jí)及以上 D 省級(jí)及以上31、透析治療室、候診室應(yīng)為 區(qū)。(C) A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 以上都不是32、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 電力供應(yīng)。(B) A 單路 B 雙路 C 完善的 D 以上都不是33、透析準(zhǔn)備室(治療
9、室)應(yīng)達(dá)到 環(huán)境的要求。(C) A I類(lèi) B II類(lèi) C 類(lèi) D IV類(lèi)34、透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的 倍以上。(B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍35、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,每日進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng) 細(xì)應(yīng) 。(C)A 10cfu/m3 B 200cfu/m3 C 500cfu/m3 D 無(wú)數(shù)個(gè)cfu/m336、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少 的含氯消毒劑消毒。(B)A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L37、透析管路預(yù)沖后必須 小時(shí)內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。(D)A 1 B 2 C
10、3 D 438、20 臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專(zhuān)職工程技術(shù)人員 名。(A)A 1名 B 2名 C 3名 D 4名39、新建的腹膜透析室(中心)應(yīng)向 衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng),并經(jīng)該級(jí) 衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的專(zhuān)家委員會(huì)審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審批后開(kāi)業(yè)。(B)A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上 B 縣級(jí)及以上 C 市級(jí)及以上 D 省級(jí)及以上40、 腹透植管或拔管必須在 醫(yī)院開(kāi)展,由二級(jí)及以上醫(yī)院的具有相應(yīng)培 訓(xùn)資格認(rèn)證的醫(yī)師進(jìn)行。(B)A 一級(jí)以上 B 二級(jí)以上 C 三級(jí)以上 D 三級(jí)甲等以上41、 每次透析結(jié)束后,如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用 m
11、g/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。(D)A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500,500 42、 對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的 培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表。(C)A 每天 B 每周 C 每月 D 每季43、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每 檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。(C)A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年44、對(duì)于血液透析患者 情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查?(A)A 存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高 B 乙肝表面抗原陽(yáng)性 C 丙肝表面抗原陽(yáng)性 D 乙肝表面抗體陽(yáng)性45、每臺(tái)透析機(jī)至少 檢測(cè)1 次
12、。(D)A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年46、 使用半自動(dòng)復(fù)用程序復(fù)用時(shí),透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量的 %。 (A)A 80 B 85 C 90 D 9547、透析器復(fù)用使用的過(guò)氧乙酸的最短消毒時(shí)間及溫度是 :(C)A 5 小時(shí)(20C) B 5 小時(shí)(4C) C 6 小時(shí)(20C) D 6 小時(shí)(4C)48、透析器復(fù)用時(shí),哪種消毒劑的消毒有效期最長(zhǎng)?(C)A福爾馬林 B戊二醛 C Renalin D過(guò)氧乙酸49、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室 內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。(A)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 治療區(qū)50、濃縮液容器 至少更換1次或消毒1次。(C)A 每班 B 每天 C 每
13、周 D 每?jī)芍?1、常用透析液鈉離子濃度為 mmol/L。(C)A 低于130 B 130-140 C 135145 D 高于14552、 終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般 mmol/L。 (B)A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.053、 中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔 和三腔導(dǎo)管,目前 導(dǎo)管最常用。(B)A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是54、 中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置入,因?yàn)?導(dǎo)管感染機(jī)會(huì)增加,不推薦常規(guī)使用。 (C)A 單腔 B 雙腔 C 三腔 D 以上都不是55、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選:(B)A 左側(cè)頸內(nèi)
14、靜脈 B 右側(cè)頸內(nèi)靜脈 C 頸外靜脈 D 股靜脈56、血液透析室原則上應(yīng)在 以上醫(yī)院設(shè)置。(B)A 一級(jí) B 二級(jí) C 三級(jí) D 四級(jí)57、透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用 設(shè)計(jì)。(A)A 整體廳式設(shè)計(jì) B分隔式設(shè)計(jì) C 分區(qū)設(shè)計(jì) D 錯(cuò)層設(shè)計(jì)58、每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于 。(A) A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.1M59、透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的 以上,具有良好的隔音和通風(fēng)條件。(B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2.0倍60、透析室復(fù)用間要有:(D) A 照明裝置 B 消毒裝置 C 物品存放裝置 D 通風(fēng)裝置61、血液透析設(shè)備應(yīng)按照國(guó)家藥品
15、監(jiān)督管理局及中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部的 類(lèi)醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。(c) A 類(lèi) B 類(lèi) C 類(lèi) D 類(lèi) 62、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 測(cè)定1次。(D) A 每天 B 每月 C 每季 D 每年63、透析用反滲水電導(dǎo)度應(yīng) 檢查。(B) A 小時(shí) B每天 C每月 D每季 64、透析用水及透析液 進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。(B) A每天 B每月 C每季 D半年 65、透析液和透析粉應(yīng)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的 醫(yī)療器 械要求。(C) A 類(lèi) B 類(lèi) C 類(lèi) D 類(lèi) 66、透析機(jī) 使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒。(A) A 每次 B 每天 C 每月 D 每季 67、透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達(dá)到 的標(biāo)準(zhǔn)
16、。(D) A 10 cfu/m3 B 200cfu/m3 C 300cfu/m3 D 500cfu/m3 68、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,如游離氯應(yīng)少于:(C) A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L D 0.8 mg/L 69、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,甲醛應(yīng)少于:(B) A 5 mg/L B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L 70、新血液透析患者要嚴(yán)格 ,必要時(shí)對(duì)患者做相應(yīng)的檢查,排除傳染性疾 病。(A)A詢(xún)問(wèn)接觸史 B詢(xún)問(wèn)病史 C遺傳史 D家族史 71、每個(gè)透析單元面積不小于 。(C) A 2.0 m2 B 2.5 m2 C 3.2
17、m2 D 4.5 m272、 應(yīng)設(shè)在能夠觀(guān)察整個(gè)透析治療區(qū)情況的地方。(A) A 護(hù)士站 B 醫(yī)生辦公室 C 休息室 D 水處理間二、多項(xiàng)選擇 (60題)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范是根據(jù)那幾個(gè)法規(guī)、規(guī)章制訂的?(ABC) A醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 B醫(yī)院感染管理辦法 C醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 D醫(yī)院感染管理規(guī)范 E 以上都不是2、血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門(mén)的職責(zé)是:(ABCDE) A 對(duì)血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查; B 對(duì)血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī) 療器具管理等方面進(jìn)行檢查; C 對(duì)血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療安全的高危因素進(jìn)
18、行監(jiān)測(cè)、分析和反 饋,提出控制措施; D 對(duì)血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo); E 對(duì)血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。3、血液透析室醫(yī)師職責(zé):(ABCD) A 負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案 B 評(píng)估患者的透析質(zhì)量 C 處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥 D 按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄 E 以上都不是4、血液透析室護(hù)士職責(zé):(ABCDE) A 協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案 B 觀(guān)察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況 C 嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度 D 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 E 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程5、血液透析室技師職責(zé):(ABCD) A 負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù) B
19、保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn) C 定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測(cè) D 確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求 E 以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE) A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標(biāo)識(shí)清楚 D 功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開(kāi)7、血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:(ABD) A患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換 B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到III類(lèi)環(huán)境的要求 C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到II類(lèi)環(huán)境的要求 D患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū) E 以上都不是8、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括:(ABCD) A 對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備
20、設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒 B 對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒 C 對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔 D 地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭 E 以上都不是9、 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢 查:(ABCD) A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是10、 傳染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專(zhuān)機(jī) 血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用,包括:(ABCD) A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是11、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)
21、和健康管理工作,包括:(ABC) A 提供必要的防護(hù)用品 B 定期進(jìn)行健康檢查 C 有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種 D 有職業(yè)防護(hù)制度 E 以上都不是12、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范適用于何種血液透析器?(ABC) A 依法批準(zhǔn)的 B 有明確標(biāo)識(shí)的 C 可重復(fù)使用的 D 國(guó)產(chǎn)的 E 所有的血液透析器13、血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?(ABCDE) A 患者姓名、性別、病案號(hào) B 血液透析器型號(hào) C 每次復(fù)用的日期和時(shí)間 D 復(fù)用工作人員的簽名 E 血液透析器功能和安全性測(cè)試結(jié)果14、血液透析器復(fù)用人員資格:(ABCD) A 從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)門(mén)人員 B 復(fù)用人員經(jīng)
22、過(guò)充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育,能理解復(fù)用的每個(gè)環(huán)節(jié)及意義 C 能夠按照每個(gè)程序進(jìn)行操作 D 符合復(fù)用技術(shù)資格要求 E 以上都不是15、血液透析器復(fù)用人員培訓(xùn)內(nèi)容包括:(ABCDE) A 透析基本原理 B 血液透析器性能及評(píng)價(jià) C 消毒劑的理化特性及貯存,使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用 D 透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè),透析充分性,復(fù)用對(duì)血液透析器的影響 E 評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。16、血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案,記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,包括:(ABCE) A 題目 B 參加者姓名 C 培訓(xùn)的日期和時(shí)間 D 培訓(xùn)地點(diǎn) E 考核結(jié)果17、供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求:(ABC) A 水質(zhì)的生物學(xué)
23、標(biāo)準(zhǔn) B 有一定的壓力和流速 C 滿(mǎn)足高峰運(yùn)行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求 D 酸性 E 無(wú)菌狀態(tài)18、血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:(ABCD) A 使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn) C 用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后,可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿(mǎn) D 確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。 E 以上都不是19、血液透析器復(fù)用標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注內(nèi)容:(ABCD) A 患者的姓名 B 病歷號(hào) C 使用次數(shù) D 每次復(fù)用日期及時(shí)間 E 以上都不是20、 清洗后的血液透析器必須處理,防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達(dá)到什么狀
24、態(tài)?(CD) A 清潔 B 消毒 C 高水平消毒 D 無(wú)菌 E 沖洗21、血液透析器外殼處理:(AB) A 使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液(如0.05%次氯酸納) 浸泡 B 清洗血液透析器外部的血跡及污物 C 使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液(如0.5%次氯酸納) 浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭 22、血液透析器復(fù)用后外觀(guān)檢查應(yīng)符合哪些要求?(ABCDE) A 外部無(wú)血跡和其他污物 B 外殼、血液和透析液端口無(wú)裂隙 C 標(biāo)簽正確,字跡清晰 D 血液透析器纖維兩端無(wú)血凝塊 E 血液和透析液的出入口加蓋,無(wú)滲漏,中空纖維表面未見(jiàn)發(fā)黑、凝血的纖 維23、決定血液透析器可
25、否復(fù)用,應(yīng)符合以下要求:(ABC) A 血液透析器TCV B 膜的完整性試驗(yàn) C 外觀(guān)檢查 D 內(nèi)毒素測(cè)定 E 以上都不是24、血液透析器使用前外觀(guān)檢查哪些項(xiàng)目?(ABCDE) A 標(biāo)簽字跡清楚 B 血液透析器無(wú)結(jié)構(gòu)損壞和堵塞 C 血液透析器外觀(guān)正常 D 存儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi) E 血液透析器端口封閉良好、充滿(mǎn)消毒液(由血液透析器顏色、用試紙或化 學(xué)試劑確認(rèn)該血液透析器已經(jīng)過(guò)有效濃度消毒液的消毒和處理)、無(wú)泄漏25、血液透析器復(fù)用有關(guān)的綜合征包括:(BC) A 腹痛 B 發(fā)熱和寒顫 C 血管通路側(cè)上肢疼痛 D 頭痛 E 以上都不是26、血液透析器自動(dòng)復(fù)用程序中,自動(dòng)消毒包括:(ABCD) A 將
26、消毒液充滿(mǎn)血室 B 用消毒液沖洗透析液室部分 C 將消毒液充滿(mǎn)透析液室 D 用消毒液沖洗血室部分(從靜脈到動(dòng)脈) E 以上都不是27、出現(xiàn)下了何種情況可判斷血液透析器處理失效?(ABCDE) A 如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過(guò)多 B 如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化 C 出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率(URR)降低 E Kt/V降低28、血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括:(ABC)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 生活區(qū) E 以上都不是29、水處理間地面應(yīng)符合的要求:(ABE)A 承重應(yīng)符合設(shè)備要求 B 防水處理 C 防酸處理 D 防堿處理 E 設(shè)置地漏。30、為了加
27、強(qiáng)透析室的管理,各透析室制定詳細(xì)的各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:(ABCDE)A 消毒隔離制度 B 醫(yī)療制度 C 透析液配制室制度 D 設(shè)備維護(hù)制度 E 庫(kù)房制度31、哪些患者不得復(fù)用透析器?(ABCDE)A 乙肝 B 丙肝 C HIV D 梅毒 E 對(duì)復(fù)用過(guò)程中使用的消毒劑過(guò)敏的患者32、開(kāi)展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗(yàn)與檢查條件?(ABCDE)A 血生化 B 血常規(guī) C 體液細(xì)胞計(jì)數(shù) D 細(xì)菌培養(yǎng) E X線(xiàn)攝片33、腹透中心醫(yī)生應(yīng)具有的條件:(ABCD)A 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū) B 具有三年以上腎臟專(zhuān)業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生 C 受過(guò)腹膜透析知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格 D 執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專(zhuān)業(yè)或中醫(yī)
28、內(nèi)科專(zhuān)業(yè) E 以上都不是34、血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備,包括:(ACDE)A 水池 B 接觸式水龍頭 C 消毒洗手液 D 速干手消毒劑 E 干手物品或設(shè)備35、 下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢 查? (AB)A 第一次開(kāi)始透析的患者 B 由其它中心轉(zhuǎn)入的 C 連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的 D 連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的 E 以上都不是36、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好:(ABCDE)A 帽子 B 手套 C 圍裙 D 面罩 E 護(hù)目鏡37、復(fù)用室環(huán)境與安全要求:(ABCD)A 清潔衛(wèi)生B 通風(fēng)良好C 具備排氣設(shè)施D 具備排水設(shè)施 E 安裝紫外線(xiàn)消毒燈38
29、、血液透析單位須設(shè)立透析器和濾器復(fù)用手冊(cè),內(nèi)容包括:(CDE)A 醫(yī)院感染管理辦法 B 消毒技術(shù)規(guī)范 C 復(fù)用的相關(guān)規(guī)定 D 復(fù)用程序 E 復(fù)用記錄39、全自動(dòng)復(fù)用機(jī)透析器復(fù)用標(biāo)簽內(nèi)容包括:(ABCDE)A 病人的基本信息 B透析器型號(hào) C復(fù)用日期 D復(fù)用次數(shù) E 操作人員姓名40、復(fù)用透析器殘余消毒劑濃度要求如下:(ABCD)A 福爾馬林5mg/L B 過(guò)氧乙酸1mg/L C Renalin3mg/L D 戊二醛13mg/L E 以上都不是41、 出現(xiàn)哪種情況時(shí)應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān),并檢測(cè)復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量?(ABC)A 不明原因的發(fā)熱 B 寒顫 C 血管通路
30、側(cè)上肢疼痛 D 腹痛 E 以上都不是42、復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)哪些要求?(ABC)A 透析器或?yàn)V器TCV B 外觀(guān)檢查C 膜的完整性實(shí)驗(yàn) D 病人的經(jīng)濟(jì)情況E 以上都不是43、透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似,主要有哪幾種陽(yáng)離子?(BCDE)A 磷 B 鈉 C 鉀 D 鈣 E 鎂44、透析室購(gòu)買(mǎi)的濃縮液和干粉,應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門(mén)頒發(fā)的:(ABCD)A 注冊(cè)證 B 生產(chǎn)許可證 C 經(jīng)營(yíng)許可證 D 衛(wèi)生許可證 E 檢測(cè)報(bào)告45、中心靜脈導(dǎo)管拔除指征:(ABCD)A 導(dǎo)管有嚴(yán)重感染,不能控制 B 導(dǎo)管失去功能,如血流量低 C 導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出 D 導(dǎo)管周?chē)鲅恢?,壓迫也不能止?E 以上都不是4
31、6、 腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不可少的組成部份,理想腹膜透析液的要 求?(ABCD)A 無(wú)致熱原 B 無(wú)內(nèi)毒素 C 無(wú)致敏性 D 無(wú)細(xì)菌 E 以上都不是47、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見(jiàn)病原微生物為:(CDE)A 真菌 B 分支桿菌 C 凝固酶陰性葡萄糖球菌 D 鏈球菌 E 金黃色葡萄球菌48、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。 (ABCD)A 透出液渾濁伴或不伴腹痛 B 透出液常規(guī)WBC 100/l C 病原微生物陽(yáng)性 D 透出液常規(guī)多核細(xì)胞50% E 以上都不是49、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時(shí),應(yīng)及時(shí)留取第一袋渾濁透出液送檢,檢測(cè)項(xiàng)目包括:(ABC)
32、A 細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi) B 革蘭氏染色 C 病原學(xué)培養(yǎng) D 血常規(guī) E 尿常規(guī)50、一旦考慮為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,留取標(biāo)本后即應(yīng)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。初始治療可經(jīng)驗(yàn)用藥。應(yīng)聯(lián)合使用抗菌素,選用覆蓋 的抗菌素。(BC)A 真菌 B 革蘭氏陰性菌 C 革蘭氏陽(yáng)性菌 D 病毒 E 支原體51、造成透析發(fā)熱的原因有哪些?(ABCD)A 致熱源進(jìn)入血液 B 透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán) C 急性溶血 D 高溫透析 E 以上都不是52、血液透析室應(yīng)具備下列基本條件:(ABCDE) A 血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)備及搶 救設(shè)備等設(shè)備。 B 血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過(guò)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的崗前培訓(xùn)。 C
33、 血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢 測(cè)制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。 D 血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、接診區(qū)、 醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。 E 血液透析室原則上應(yīng)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置。53、血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。(AB D ) A 透析治療區(qū) B 水處理間 C 倉(cāng)庫(kù) D 隔離透析間 E 接診區(qū)54、透析治療區(qū)地面應(yīng)符合以下要求:(ABE) A 防酸 B 堿 C 防蚊蠅 D 防潮 E 設(shè)置有效地漏55、每一個(gè)透析單元應(yīng)配備:(ABCDE) A 獨(dú)立壁式電源插座
34、組 B 反滲水供給接口 C 廢液排放接口 D 供氧裝置 E 中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置56、透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件:(ABDE) A 藥品柜 B 冰箱 C 加藥臺(tái) D 穿刺器材柜 E 搶救設(shè)備57、血液透析室工作人員包括:(BCDE) A 維修人員 B 醫(yī)師 C 護(hù)士 D 技師 E 衛(wèi)生員58、血液透析室使用的設(shè)備主要有:(ABCE)A 水處理機(jī)B 中心供液系統(tǒng)C 血液透析機(jī)D 內(nèi)毒素檢測(cè)設(shè)備E 消耗品59、對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng),(AB)A 隔離透析B 轉(zhuǎn)專(zhuān)科醫(yī)院透析C 增加透析頻次D 加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E 設(shè)置布幔60、透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括:(ABCDE)A 體
35、重B 血壓C 超濾量D 血流量E 血尿素氮 三、填空題 (54題)1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé),落實(shí)血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開(kāi)展。2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中,且數(shù)量不超過(guò)5名透析患者。 3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴(yán)格的接診制度,實(shí)行患者實(shí)名制管理。 4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度,確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量,確
36、保安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。9、血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。10、復(fù)用透析器應(yīng)使用 反滲 水清洗。11、透析復(fù)用水處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)易于整個(gè)系統(tǒng)的清潔和消毒。12、做好復(fù)用水處理系統(tǒng)的消毒是為了確保消毒劑殘余量控制在安全標(biāo)準(zhǔn)允許的范圍內(nèi)。13、定期檢測(cè)透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程度。14、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時(shí),應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。15、透析用水水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)最初每周1次,連續(xù) 2 次檢測(cè)結(jié)果符合要求后,可按照常
37、規(guī)檢測(cè)時(shí)間執(zhí)行。16、在對(duì)透析器復(fù)用過(guò)程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和防護(hù)衣,應(yīng)遵守感染控制預(yù)防標(biāo)準(zhǔn),從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時(shí),應(yīng)戴面罩及口罩。17、透析結(jié)束后的復(fù)用透析器,如有特殊情況,2小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏,但24小時(shí)之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。18、在對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行沖洗和消毒時(shí),加入一種化學(xué)劑前必須清除前一種化學(xué)物質(zhì)。次氯酸鈉不能與過(guò)氧乙酸混合。19、血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn),如空氣壓力試驗(yàn)。20、復(fù)用血液透析器經(jīng)性能檢驗(yàn)、符合多次使用的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)后,應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)存放,防止與待復(fù)用血液透析器或廢棄血液透析器混淆。 21、采用半自動(dòng)復(fù)用
38、程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)10次。22、消毒劑殘余量檢測(cè)后15分鐘內(nèi)應(yīng)開(kāi)始透析,防止可能的消毒液濃度反跳。23、不明原因的發(fā)熱和/或寒顫常發(fā)生在透析開(kāi)始時(shí),應(yīng)檢測(cè)透析用水或復(fù)用水的內(nèi)毒素含量及消毒液殘余量。24、肉眼觀(guān)察血液透析器有無(wú)嚴(yán)重凝血纖維,若凝血纖維超過(guò)15個(gè)或血液透析器頭部存在凝血塊,或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙,則該血液透析器應(yīng)廢棄。25、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到類(lèi)環(huán)境要求,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。26、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。27、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)10 cfu/cm2。28、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑
39、水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng) 提高檢測(cè)頻度 。29、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期,超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。30、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)56 臺(tái)透析機(jī)的操作及觀(guān)察。31、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療。32、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套,處理以后要洗手。33、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套。34、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,在13月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。35、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)
40、定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。36、被HBV 或HCV 陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。37、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類(lèi),一類(lèi)為單極反滲透析水處理系統(tǒng),另一類(lèi)為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。38、水處理設(shè)備的精密過(guò)濾器,一般2 個(gè)月更換1 次,反滲透膜每23 年更換1 次。39、透析用水的pH 值應(yīng)維持在57 的正常范圍。40、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次,要求細(xì)菌數(shù) 200 cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。41、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1 次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)
41、至少每周進(jìn)行1 次。42、將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室,保證至少應(yīng)有3 個(gè)血室容量的消毒劑經(jīng)過(guò)透析器,使消毒劑不被水稀釋?zhuān)⒛芫S持原有濃度的90以上。43、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng),每隔12 個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查,其維護(hù)和維修須由廠(chǎng)家指定的專(zhuān)業(yè)工程師來(lái)完成。44、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次45、血液透析時(shí),濃縮B液應(yīng)在配制后24 小時(shí)內(nèi)使用。46、血液透析液溫度常設(shè)定為36.5左右,腹膜透析液的溫度以 37 適
42、宜。47、腹膜透析皮下隧道口,在無(wú)感染情況下,每周至少應(yīng)清洗消毒1 次。48、發(fā)生細(xì)菌性腹膜炎時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)選用適當(dāng)?shù)目股丶尤胫粮鼓ね肝鲆褐校鶕?jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整劑量。49、一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱(chēng)為一個(gè) 透析單元 。50、透析室水處理間的自來(lái)水系統(tǒng)壓力適宜,流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5倍。51、透析器復(fù)用用水必須為合格的反滲水,不能用自來(lái)水。52、透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng) 10 cfu/ cm253、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 10cfu/cm2 的標(biāo)準(zhǔn)。 54、透析水路中過(guò)氧乙酸消毒劑的最大允許殘留濃度是1 ppm。四、判斷題 (56題)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液
43、透析室管理規(guī)范僅適用于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()2、血液透析室應(yīng)實(shí)行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。()3、血液透析室負(fù)責(zé)人必須具備透析專(zhuān)業(yè)知識(shí)和血液透析工作經(jīng)驗(yàn)。()4、血液透析室不可以配備血液透析器復(fù)用工作人員,所有的血液透析器都要一次性使用。()5、血液透析器復(fù)用工作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),掌握有關(guān)操作技術(shù)規(guī)程。()6、血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。()7、血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)和處理。()8、隔離透析治療間應(yīng)配備專(zhuān)門(mén)治療用品和相對(duì)固定的工作人員,用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。()9、血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透
44、析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范,對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。()10、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。()11、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范不涉及血液透析器首次使用的情況。()12、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。()13、乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性患者使用過(guò)的血液透析器可以復(fù)用。()14、可能通過(guò)血液傳播傳染病的患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。()15、血液透析器復(fù)用人員應(yīng)掌握評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。()16、血液透析復(fù)用設(shè)備須合理設(shè)計(jì),不用測(cè)試,能夠完成預(yù)定的任務(wù)就行。()17、復(fù)用血液透析器標(biāo)簽可以
45、遮蓋產(chǎn)品型號(hào)、批號(hào)、血液及透析液流向等相關(guān)信息。()18、血液凈化污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品,需分開(kāi)存放,按相關(guān)部門(mén)要求分別處理。()19、結(jié)束血液透析,首次復(fù)用前貼上血液透析器復(fù)用標(biāo)簽。()20、內(nèi)毒素是指革蘭氏陽(yáng)性桿菌產(chǎn)生的一類(lèi)生物活性物質(zhì),可以引起機(jī)體發(fā)熱等反應(yīng)。()21、血液透析器使用前沖洗消毒液,沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗(yàn)證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。()22、復(fù)用透析器的消毒程序不能影響血液透析器的完整性。()23、血液透析器外殼應(yīng)使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液浸泡。()24、血液透析器外殼選用低濃度消毒液反復(fù)消毒,可保護(hù)血液透析器的塑料外
46、殼不被破損。()25、為防止交叉感染,每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單,對(duì)透析單元內(nèi)所有的物品表面(如透析機(jī)外部、小桌板等)及地面進(jìn)行擦洗消毒。()26、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,并配備專(zhuān)門(mén)的透析操作用品車(chē)。但護(hù)理人員不用固定,一人護(hù)理不多于5人。()27、透析管路預(yù)沖后必須4 小時(shí)內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。()28、血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。()29、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范,但無(wú)需更換標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)衣。()30、血液透析治療區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護(hù)理其他病人。()31、工作人員進(jìn)入工作區(qū),應(yīng)先
47、洗手,按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備,如手套、口罩工作服等。()32、從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手。()33、治療車(chē)不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。()34、每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法按不同透析機(jī)廠(chǎng)家出廠(chǎng)說(shuō)明進(jìn)行消毒。()35、經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器及透析器管路才可重復(fù)使用。()36、透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證等。()37、部分進(jìn)口的一次性透析器質(zhì)量很好,價(jià)格又貴,出于國(guó)情及成本考慮可以復(fù)用,但必須不超過(guò)5次。()38、透析室用干粉配制濃縮液,應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)
48、施,應(yīng)做好配制記錄,并有專(zhuān)人核查登記。()39、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專(zhuān)用貯存柜,分開(kāi)放置,標(biāo)識(shí)清楚。()40、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管術(shù)不能在治療室內(nèi)進(jìn)行。()41、透析室水處理間地面承重應(yīng)符合要求,并具有有效的地漏;地面及墻面均應(yīng)經(jīng)過(guò)防潮、防酸堿處理。()42、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流,并避免有死水區(qū)存在。()43、透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開(kāi),但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū)的通道。()44、透析病人更換拖鞋后方可進(jìn)入透析治療區(qū),拖鞋專(zhuān)人專(zhuān)用并在每次使用后以消毒液或紫外線(xiàn)消毒。()45、透析室污染區(qū)用于暫時(shí)存放生活和醫(yī)療垃圾。但不用分開(kāi)存放、單獨(dú)處理。()46、復(fù)用透析器須專(zhuān)人專(zhuān)用并分隔存放。()47、有l(wèi)0臺(tái)以上透析機(jī)的血液透析室應(yīng)配備專(zhuān)職技師一名,不足l0臺(tái)透析機(jī)者若無(wú)專(zhuān)職技師,可由其他人員兼職。()48、腹水感染時(shí)為避免纖維蛋白凝塊形成,可在腹透液中加入適量肝素。()4
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