1、醫(yī)院火災的應急預案及處理流程,泌尿外科 朱小蓉,火災是一類嚴重威脅人民群眾生命和財產(chǎn)安全的危險事故，全國每年因各種原因造成的此類事故就達數(shù)萬起，對我們醫(yī)務人員而言，火災是最有可能遭遇的惡性災害事故，因此如何從火場逃生，如何以最佳的方式疏散病人的知識是值得每一位醫(yī)務人員認真學習和掌握的。,消防基礎知識,初期階段：僅限起火部位燃燒，燃燒面積小。煙氣流動速度緩慢，周圍物品開始受熱，是滅火的最佳時機。 發(fā)展階段：開始分解出可燃氣體，火焰由局部向周圍蔓延，燃燒面積擴大，燃燒速度加快，需要投入較多的力量才能將火撲滅。 猛烈階段：大量輻射熱出現(xiàn)，燃燒強度最大，溫度上升至最高點，撲救較為困難。,醫(yī)院消防重點,

2、內部可燃物資多，火災隱患嚴重。疏散人群多，撲救難度大，火勢很容易蔓延擴大。電器線路老化較快，用電負荷過大。零星火種較多，管理難度大。 醫(yī)院在診斷、治療過程中使用多種易燃易爆化學危險品和各種電氣設備。以及其他明火。而且由于醫(yī)院門診病人多，流動量大，還有大批照料和探望病人的家屬親友，病人大多行動困難，一旦著火，很容易造成大量人員傷亡。,醫(yī)院防火措施,1、“消防安全自查，火災隱患自除” 要確定安全管理人，具體負責本單位的消防安全管理； 要定期開展防火檢查巡查，落實員工崗位消防責任； 對檢查發(fā)現(xiàn)的火災隱患要立即消除，不能立即消除的，要制定整改方案，明確整改措施，落實整改資金，限時消除。 2、“消防設施

3、標識化，消防常識普及化” 消防設施器材要設置規(guī)范、醒目的標識，用文字或圖例標明使用方法。 重點部位、重要場所和疏散通道、安全出口要設置“提示”和“禁止”類的消防標語。 要落實消防教育培訓制度，達到 “四懂四會”,“四懂”,懂本崗位的火災危險性 懂預防火災的措施 懂滅火方法 懂逃生方法,“四會”,會報警：大聲呼救、手動報警器、撥打119火警電話 會使用消防器材：一拔，二握，三壓，四準 會撲救初期火災：先控制后消滅，救人第一，先重點后一般 會組織人員疏散逃生：按疏散預案組織人員疏散，防止混亂，分組實施引導,火災發(fā)生后如何報警,第一時間報警 報警內容： 1、準確說出起火建筑的詳細地址 2、提供火災現(xiàn)

4、場的具體信息，包括起火物資、著火部位、火勢情況、有無人員被困、有無爆炸危險、有無不能用水直接撲滅的物質等等情況。,火災撲救的一般原則,報警早、損失小 邊報警、邊撲救 先控制、后滅火 先救人、后救物 防中毒、防窒息 聽指揮、莫驚慌,醫(yī)院人員疏散逃生方法,醫(yī)院員工要做到： “能火場逃生自救、會引導人員疏散” 發(fā)生火災時，應按照以下順序通知人員疏散： 1、二層及以上的樓房發(fā)生火災，應先通知著火層及相鄰的上下層； 2、首層發(fā)生火災，應先通知本層、二層及地下各層； 3、地下室發(fā)生火災，應先通知地下各層及首層 4、多個防火分區(qū)的，首先通知著火層及其相鄰的防火分區(qū)；,同一樓層的撤離順序,無論是在工作場所還是

5、在病房及宿舍，最先起火的所在地首先撤離，緊接著是先從起火的近端開始，再從起火的遠端開始，從里到外的順序依次向外撤離。 在撤離時，所有人員要服從指揮聽從安排，不得爭先恐后，相互擁擠，以防相互踩踏。工作人員可否攜帶物品，一律按火災現(xiàn)場最高指揮的命令執(zhí)行。,應急預案,發(fā)現(xiàn)火災后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領導，夜間電話通知院總值班或院內消防中心。 根據(jù)火勢，應用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積 極撲救。 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位。 關好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。,發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“患者先撤離、重癥患者先撤、醫(yī)務人員后撤”“避開火

6、源，就近疏散，統(tǒng)一組織、有條不絮”的原則緊急疏散患者。 當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好手術患者及其家屬，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科總值班，緊急報警。,將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，撤離時用濕毛巾，濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以防窒息。 盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要的科技資料。 組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐前進。,應急疏散的組織程序, 消防控制室值班人員開啟火災應急廣播，說明起火部位， 疏散路線。 疏散引導組人員應組織人員向疏散走道、安全出口部位有序疏散，對不能自主

7、行動或由于病情嚴重不能轉移的病員由醫(yī)務人員和救護組人員按既定方案疏散、轉移，在轉移過程中采取必要的防護、救護措施。 疏散過程中，應開啟自然排煙窗，啟動排煙設施；情況危急時，可利用逃生器材疏散人員。,處理流程,發(fā)現(xiàn)火災（保持鎮(zhèn)靜） 火勢 較小 應急處理 火勢 較大,利 用消防器材、自來水滅火 火勢較小 報告保衛(wèi)科,119報警、通知院總值班 調動在崗人員，疏散患者 切斷電源、關閉門窗 火勢較大 關閉鄰近火情房間的門窗 撤出易燃易爆物品 保護貴重儀器及資料,配合搶救、協(xié)助調查 定期檢查設備 總結教訓 加強防范意識 安全指導,干粉滅火器的使用方法,干粉滅火器適用范圍：適用于撲救各種易燃、可燃液體和 易燃、可燃氣體火災，以及電器設備火災。將滅火器提到距火源適當位置后，先上下顛倒幾次，使筒內的干粉松動。,