1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作計(jì)劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作計(jì)劃導(dǎo)語(yǔ)：視客觀上增加壓力，妥善安排“八小時(shí)之外”的時(shí)間，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，注重臨床實(shí)踐，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，做到德才兼?zhèn)?，又紅又專，爭(zhēng)取在新的一年里取得更大的進(jìn)步。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作計(jì)劃20xx年衛(wèi)生院的總體工作思路是，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)改為主線，以提高全縣人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健工作，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)推進(jìn)新生兒“兩病”篩查工作，完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，努力完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。一、格執(zhí)行新醫(yī)改政

2、策，落實(shí)藥品零差率銷售政策。積極學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強(qiáng)化衛(wèi)生院公益性，落實(shí)藥品零差率銷售政策，并試行績(jī)效工資改革。成立院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的衛(wèi)生院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實(shí)、穩(wěn)妥搞好改革。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，

3、保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。爭(zhēng)取衛(wèi)生院門診人次增加20%，住院人次增加15%。三、著力做好重大疾病預(yù)防控制工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度。進(jìn)一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切實(shí)抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、乙腦、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等重點(diǎn)傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病數(shù)，控制傳染病暴發(fā)流行。突出重點(diǎn)疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作。四、重點(diǎn)抓好免疫

4、規(guī)劃工作。堅(jiān)持抓好基礎(chǔ)免疫和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，認(rèn)真做好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關(guān)疾病防控和監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息化管理。完成五苗接種任務(wù)。五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。落實(shí)衛(wèi)生局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)套出合作基金行為，控制次均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。六、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，確保孕產(chǎn)婦安全。認(rèn)真落實(shí)婦幼工作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D保、兒保工作的督導(dǎo)，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬(wàn)以下，嬰兒死

5、亡率控制在16以下。繼續(xù)推進(jìn)新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。落實(shí)孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩免費(fèi)政策。七、加強(qiáng)衛(wèi)生院住院樓建設(shè)。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)專門人員，抓好工程項(xiàng)目建設(shè)。3月招標(biāo)，4月啟動(dòng)基礎(chǔ)工程，力爭(zhēng)10月按期完工，12月投入使用。同時(shí)，嚴(yán)格把握工程質(zhì)量，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)工程。八、加強(qiáng)黨務(wù)工作。堅(jiān)持民主集中制，堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度，加強(qiáng)黨的方針政策學(xué)習(xí)。加強(qiáng)黨組織建設(shè)，爭(zhēng)取發(fā)展2名黨員和3名入黨積極分子。九、加強(qiáng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評(píng)議和綜合治理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，(XX年 小班班級(jí)工作計(jì)劃)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬

6、溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。十、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班，安排8名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。十一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收

7、費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。十二、全面推行院務(wù)公開。認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開制度，定期公開藥品采購(gòu)、財(cái)務(wù)收支、評(píng)先評(píng)優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動(dòng)，豐富職工文化生活。十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作。切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好信訪、維穩(wěn)和上級(jí)交給的其他工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作計(jì)劃20xx年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃:一、指導(dǎo)思想以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，

8、不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。二、目標(biāo)與任務(wù)(一)內(nèi)感染治理院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。5、規(guī)范抗生素的合理使用。(二)、醫(yī)療安全治理隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)

9、療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法及醫(yī)療文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則

10、，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建

11、質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。(2)、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的

12、邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。(四)、護(hù)理質(zhì)量治理護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題加以整改。3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的

13、培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。(六)藥品質(zhì)量治理藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)

14、系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。1、加強(qiáng)藥品治理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，實(shí)行招標(biāo)溝。3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品治理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部控制工作計(jì)劃隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的重視，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理日漸擺到重要議程。但由于衛(wèi)生院政策體制的變化，其財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算

15、多年處于不規(guī)范的管理之中，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱、財(cái)務(wù)管理不規(guī)范、業(yè)務(wù)收支隨意性大等問(wèn)題突出。因此，如何從根本上解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多年來(lái)在財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理全面規(guī)范，值得研究和探討加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理規(guī)范化建設(shè)，也就必然成為在實(shí)施新農(nóng)合制度、探索新農(nóng)合支付方式改革、推進(jìn)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)中的一項(xiàng)重要的、必要的基礎(chǔ)性工作。但從筆者了解到的情況看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站在財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算、人員配置及現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平上，還存在不符合規(guī)定、不夠規(guī)范、與現(xiàn)實(shí)工作不相適應(yīng)等方面的問(wèn)題，解決。1管理現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題領(lǐng)導(dǎo)不重視.制度不健全領(lǐng)導(dǎo)重視不夠有的院長(zhǎng)把主要精力都投入到醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中

16、，對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作不重視，財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄。會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和人員不健全專業(yè)人員少，或兼職或外聘，個(gè)別衛(wèi)生院甚至沒有專職財(cái)務(wù)人員，由業(yè)務(wù)人員兼職記賬和出納，缺乏必備的財(cái)務(wù)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，工作沿用老一套，不能與新會(huì)計(jì)制度銜接，工作效能難以提升。內(nèi)控制度不健全很多衛(wèi)生院沒有建立內(nèi)部控制制度和約束機(jī)制.用人制度不避親，個(gè)別衛(wèi)生院甚至任人唯親，由親屬任會(huì)計(jì)、出納或藥房保管等。一人兼幾職是常事，管理中的漏洞堪憂。財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作薄弱，會(huì)計(jì)監(jiān)督職能難以發(fā)揮賬簿、科目設(shè)置使用不規(guī)范，有的只有總賬，無(wú)明細(xì)賬，賬簿有合頁(yè)的、多欄的，不統(tǒng)一;支出科目沒有完全按照XX年政府收支分類科目設(shè)置，造成報(bào)表13徑不一致:原始憑證缺乏真

17、實(shí)性、合法性和準(zhǔn)確性。有的原始憑證未經(jīng)會(huì)計(jì)主管人員審核就由院長(zhǎng)一支筆簽字，造成記賬憑證與原始憑證內(nèi)容不一致，個(gè)別單位還存在現(xiàn)金不及時(shí)繳存、“白條”入賬和現(xiàn)金坐支的現(xiàn)象，會(huì)計(jì)核算監(jiān)督基本職能難以發(fā)揮。資產(chǎn)管理松散、不到位，潛在風(fēng)險(xiǎn)大固定資產(chǎn)管理松懈有的衛(wèi)生院無(wú)固定資產(chǎn)明細(xì)賬或登記不完整，處置報(bào)廢隨意性大.處置時(shí)，甚至未按相關(guān)程序向主管部門或國(guó)資部門上報(bào)審批，單位自行處置，導(dǎo)致國(guó)有資產(chǎn)流失時(shí)有發(fā)生藥品和衛(wèi)生材料管理不到位未設(shè)專賬管理.藥品大部分以存定銷.財(cái)務(wù)賬上的進(jìn)銷差價(jià)與藥局的不一致，管理漏洞明顯，潛在風(fēng)險(xiǎn)大，使資產(chǎn)清查失去實(shí)際意義。會(huì)計(jì)核算不規(guī)范，債權(quán)債務(wù)管理混亂會(huì)計(jì)核算不規(guī)范會(huì)計(jì)科目運(yùn)用不合

18、理，有的衛(wèi)生院沒有根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度統(tǒng)一設(shè)置科技科目和賬簿，設(shè)置明細(xì)賬的口徑與上級(jí)財(cái)政部門的要求不符，個(gè)別醫(yī)院還沒有按照XX年新調(diào)整的支出科目歸集費(fèi)用，即支出分為四大類:工資福利支出、商品和服務(wù)支出、對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出和資本性支出?？颇渴褂秒S意性大，致使會(huì)計(jì)信息不能真實(shí)反映單位的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況。債權(quán)債務(wù)管理混亂存在往來(lái)賬項(xiàng)對(duì)賬不及時(shí)，債權(quán)債務(wù)清理不及時(shí)，形成呆賬死賬較多，時(shí)間較長(zhǎng)，難以界定責(zé)任，影響資金周轉(zhuǎn)。2規(guī)范管理建議結(jié)合XX年新頒發(fā)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)制度和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的要求，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理。采用行政手段配備財(cái)務(wù)人員，

19、并切實(shí)保障他們的合法權(quán)益采用行政手段，嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)法的規(guī)定配備財(cái)務(wù)人員，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)實(shí)行“定崗、定編”。要客觀公正地選拔對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)熟悉、具備會(huì)計(jì)從業(yè)資格的人員進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)會(huì)隊(duì)伍。如專業(yè)人員確實(shí)相對(duì)較少，可根據(jù)單位實(shí)際，適當(dāng)考慮那些既有醫(yī)技資格又有會(huì)計(jì)資格的人員兼任，兼職人員必須經(jīng)過(guò)財(cái)政部門的正規(guī)培訓(xùn)。取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證后方可上崗，并每年按時(shí)參加會(huì)計(jì)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)。會(huì)計(jì)主管人員有責(zé)任嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)務(wù)制度。會(huì)計(jì)人員依法履行崗位職責(zé)，合法權(quán)益要受到醫(yī)院的保護(hù)。對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)人員在晉升職稱方面提供優(yōu)惠政策。如外語(yǔ)、論文不宜與其他會(huì)計(jì)人員的要求一樣，以鼓勵(lì)他們參加職稱考試，進(jìn)一

20、步改善和提高衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員在單位的地位和經(jīng)濟(jì)待遇。加強(qiáng)培訓(xùn)教育.提高業(yè)務(wù)水平和綜合素養(yǎng)由財(cái)政部門、上級(jí)主管部門采用強(qiáng)制性的規(guī)定，定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)從業(yè)人員進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)，使會(huì)計(jì)人員的財(cái)經(jīng)相關(guān)法律法規(guī)政策、職業(yè)道德和會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)得到更新和提高。衛(wèi)生行政主管部門要加強(qiáng)對(duì)基層工作的檢查指導(dǎo)，要定期或不定期進(jìn)行實(shí)地輔導(dǎo)，幫助基層解決問(wèn)題、改進(jìn)工作。早發(fā)現(xiàn)、早分析、早解決，以此來(lái)逐步提高衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平l引。規(guī)范會(huì)計(jì)制度.加快衛(wèi)生院制度建設(shè)財(cái)務(wù)管理工作貫穿于衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的始終.要從建章立制、規(guī)范細(xì)微環(huán)節(jié)人手，健全完善內(nèi)部控制制度、監(jiān)管制度。如制定現(xiàn)金管理制度、財(cái)會(huì)監(jiān)督制度、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部牽制制度、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部稽核制度、財(cái)務(wù)收支審批制度、借款及報(bào)銷審批制度等，明確衛(wèi)生院的一切收支必須納入單位統(tǒng)一核算，杜絕小金庫(kù)，定期對(duì)單位財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行公示，接受職工群眾監(jiān)督。會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員對(duì)