免疫學(xué)試題庫(kù)第一章緒論（一）單項(xiàng)選擇題1免疫的概念是A機(jī)體對(duì)病原微生物的不感受性B機(jī)體清除損傷或衰老的自身細(xì)胞C機(jī)體識(shí)別和排除一切抗原異物的功能D機(jī)體清除病原微生物的功能答案C2如果免疫應(yīng)答過(guò)于強(qiáng)烈，會(huì)導(dǎo)致A過(guò)敏性疾病B腫瘤C嚴(yán)重感染D清除病原微生物E清除自身衰老、死亡的細(xì)胞答案A3與特異性細(xì)胞免疫有關(guān)的主要細(xì)胞是AT細(xì)胞B漿細(xì)胞CB細(xì)胞DM細(xì)胞ENK細(xì)胞答案A4對(duì)腫瘤有特異性殺傷作用的細(xì)胞是ANK細(xì)胞BCTL細(xì)胞CTS細(xì)胞DTH細(xì)胞EB細(xì)胞答案B5抗原提呈細(xì)胞包括下列細(xì)胞，但除外A輔助性T細(xì)胞BM細(xì)胞C郎格漢斯細(xì)胞DB細(xì)胞E樹(shù)突狀細(xì)胞答案A6哪種細(xì)胞的成熟需胸腺的加工處理AT細(xì)胞BB細(xì)胞CNK細(xì)胞D單核細(xì)胞E肥大細(xì)胞答案A7在淋巴結(jié)皮質(zhì)區(qū)和脾臟動(dòng)脈周?chē)馨徒M織的生發(fā)中心A支持最初功能性淋巴細(xì)胞的形成，支持免疫潛能淋巴細(xì)胞的發(fā)育B有從循環(huán)中去除損傷的紅細(xì)胞的功能C是干細(xì)胞的主要來(lái)源，支持造血D大量B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞對(duì)抗原刺激發(fā)生反應(yīng)的場(chǎng)所EB細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所答案D8新生鼠剔除胸腺的下列后果不正確的是AE花環(huán)率下降BOT反應(yīng)不陽(yáng)轉(zhuǎn)C淋巴組織發(fā)育不良D3H參入率下降E抗體產(chǎn)生不受影響答案E9能抑制B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是ATH細(xì)胞BTS細(xì)胞CCTL細(xì)胞DNK細(xì)胞EM細(xì)胞答案B10B細(xì)胞識(shí)別抗原的結(jié)構(gòu)是ATCRBSMIGCFC受體DE受體答案B11T細(xì)胞主要分布于A(yíng)淋巴結(jié)B胸腺C脾D骨髓E表皮及小腸粘膜下答案E12TCR識(shí)別抗原的特點(diǎn)A需與MHC分子結(jié)合B需APC提呈C需雙識(shí)別D與TCR相同E在抗原識(shí)別方面與BCR相似答案E13機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下，易患A過(guò)敏性疾病B感染C腫瘤D自身免疫性疾病答案C14既參與固有性免疫應(yīng)答又參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的成分有A巨噬細(xì)胞BB細(xì)胞CT細(xì)胞D中性粒細(xì)胞E漿細(xì)胞答案A15外周淋巴組織中，T細(xì)胞定位在A(yíng)法氏囊B脾臟紅髓C肌肉細(xì)胞D淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E胸腺皮質(zhì)區(qū)答案D16下列哪一種物質(zhì)既有非特異性免疫作用又參與特異性免疫效應(yīng)AIGGB型干擾素C補(bǔ)體DIGEE前列腺素答案C17特異免疫的特點(diǎn)是A多為生后獲得的功能表現(xiàn)B有針對(duì)性C可因抗原刺激而加強(qiáng)DA和BEA與B與C答案E18下列哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答A腦B漿細(xì)胞CNK細(xì)胞D脾臟和淋巴結(jié)的巨噬細(xì)胞E脾臟和淋巴結(jié)的B細(xì)胞答案E19患者出生時(shí)胸腺功能缺陷，可表現(xiàn)為A在淋巴結(jié)中缺乏生發(fā)中心B缺乏帶有表現(xiàn)免疫球蛋白的循環(huán)淋巴細(xì)胞C脾中缺乏漿細(xì)胞D淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)的細(xì)胞數(shù)減少E扁桃體增大答案D20用型肺炎球菌多糖免疫裸鼠（或胸腺切除）會(huì)出現(xiàn)A無(wú)細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答B(yǎng)大量IGG抗體產(chǎn)生C大量IGM抗體產(chǎn)生D無(wú)顯著的特異性抗體產(chǎn)生E彌漫性肺炎球菌膿毒癥的發(fā)生答案C21TDAG引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答時(shí)，參與的細(xì)胞除外A巨噬細(xì)胞B輔助性T細(xì)胞CB細(xì)胞D中性粒細(xì)胞E郎格漢斯細(xì)胞答案D22除B細(xì)胞和T細(xì)胞外，與抗體發(fā)生有關(guān)的細(xì)胞是A中性粒細(xì)胞BM細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E肥大細(xì)胞答案B23在單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞相互作用中，下列哪項(xiàng)是不需要的A相互作用的細(xì)胞間MHC抗原相同B巨噬細(xì)胞加工抗原C加工抗原提呈給T細(xì)胞D相互作用的細(xì)胞釋放ILE合成和分泌抗體答案E24中樞免疫器官和外周免疫器官共同的功能除外A細(xì)胞增生B淋巴細(xì)胞分化C細(xì)胞相互作用D抗原依賴(lài)的應(yīng)答反應(yīng)答案D25受抗原作用能分化增生的細(xì)胞是A單核與巨噬細(xì)胞B中性粒細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞與肥大細(xì)胞DT細(xì)胞與B細(xì)胞EK細(xì)胞與NK細(xì)胞答案D26含T細(xì)胞百分率最高的器官是A胸腺B外周血C扁桃體D淋巴結(jié)E脾臟答案A（二）多項(xiàng)選擇題1屬于固有性免疫應(yīng)答的有A皮膚粘膜的屏障作用B皮膚粘膜局部細(xì)胞分泌的抑菌、殺菌物質(zhì)C吞噬細(xì)胞的吞噬病原體作用D自然殺傷細(xì)胞對(duì)病毒感染細(xì)胞的殺傷作用E血液和體液中存在的補(bǔ)體成分答案ABCDE2TCR識(shí)別抗原時(shí)，需AAPC攝取并處理抗原BAPC提呈抗原C抗原與APC的MHC結(jié)合DIL2E直接識(shí)別抗原答案ABC3能處理提呈抗原的細(xì)胞有A巨噬細(xì)胞B樹(shù)突狀細(xì)胞C郎格漢斯細(xì)胞DB細(xì)胞E中性粒細(xì)胞答案ABCD4BCR與游離存在于體液中的抗體相比A由相同的基因編碼B都能特異性識(shí)別并結(jié)合相同抗原CBCR具有跨膜區(qū)，錨定于細(xì)胞表面D都屬于免疫球蛋白E抗體分泌于細(xì)胞外答案ABCD5屬于外周免疫器官和組織的有A脾B骨髓C淋巴結(jié)D肝E小腸粘膜下淋巴組織答案ACE6B細(xì)胞分泌的抗體，可以A中和細(xì)菌的外毒素B激活補(bǔ)體C利于吞噬細(xì)胞吞噬清除異物D利于NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞E中和病毒，防止病毒吸附宿主細(xì)胞答案ABCDE7關(guān)于T細(xì)胞，正確的是A識(shí)別抗原通過(guò)TCR識(shí)別B直接識(shí)別并結(jié)合AG分子C不需MHC分子D識(shí)別的抗原需經(jīng)APC提呈E此類(lèi)細(xì)胞執(zhí)行的是固有免疫功能答案ABCE8關(guān)于適應(yīng)性免疫，正確的是A其執(zhí)行者是T及B淋巴細(xì)胞B遇病原體后，立即起防衛(wèi)作用C在感染早期（數(shù)分鐘至96H內(nèi)）執(zhí)行防衛(wèi)功能D活化后并不即刻表現(xiàn)防衛(wèi)功能E防止再感染答案ADE9TCR活化信號(hào)為ATCRAGMHC分子BAPC與T細(xì)胞之間的粘附分子CAPC向外分泌的細(xì)胞因子DAG不需MHC提呈E協(xié)同刺激信號(hào)答案ABCE（三）名次解釋1BCRB細(xì)胞受體。B細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的BCR識(shí)別并結(jié)合抗原，是B細(xì)胞表面特有的表面標(biāo)志。2TCRT細(xì)胞受體。T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的TCR識(shí)別并結(jié)合抗原，是T細(xì)胞表面特有的表面標(biāo)志。3APC抗原提呈細(xì)胞。它是對(duì)抗原進(jìn)行預(yù)處理，以供淋巴細(xì)胞識(shí)別的細(xì)胞。（四）簡(jiǎn)答題1T細(xì)胞按功能不同分幾類(lèi)T細(xì)胞功能不同分兩類(lèi)，即細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CTL），及調(diào)節(jié)T細(xì)胞。其中，調(diào)節(jié)T細(xì)胞按調(diào)節(jié)功能不同，又分為輔助型T細(xì)胞（TH）和抑制型T細(xì)胞（TS）效應(yīng)CTL對(duì)病毒感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞施加殺傷作用；輔助型T細(xì)胞正反饋各種免疫細(xì)胞功能，促進(jìn)體液免疫和細(xì)胞免疫的發(fā)生；抑制型T細(xì)胞負(fù)反饋調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。2簡(jiǎn)述淋巴結(jié)的免疫作用（1）過(guò)濾淋巴液淋巴結(jié)中的M可吞噬清除局部淋巴結(jié)中的病原體及異物。（2）它是各種成熟免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所。（3）它是發(fā)生免疫應(yīng)答的部位1）淋巴突內(nèi)的M，在吞噬病原體及解除病原體成分后，向B及T細(xì)胞區(qū)遷移，使具有AG性的病原體成分活化B細(xì)胞，或以AG肽MHC分子形式，將AG提呈給T細(xì)胞，使之活化；2）受AG活化后，T細(xì)胞數(shù)增加，TH細(xì)胞向B細(xì)胞區(qū)遷移，進(jìn)行TB協(xié)同，促進(jìn)B細(xì)胞增生，形成生發(fā)中心，內(nèi)含眾多的中心細(xì)胞；3）中心細(xì)胞進(jìn)一步分化為漿細(xì)胞，合成和分泌抗體。T細(xì)胞分化為效應(yīng)細(xì)胞。（五）論述題論述淋巴細(xì)胞再循環(huán)及其意義淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)，運(yùn)行并再分布于全身各處淋巴器官及淋巴組織。淋巴循環(huán)匯集于胸導(dǎo)管再入上腔靜脈，進(jìn)入血液循環(huán)。血液循環(huán)中的淋巴細(xì)胞及各類(lèi)免疫細(xì)胞在毛細(xì)血管微靜脈處，穿越高壁內(nèi)皮細(xì)胞，進(jìn)入淋巴組織及淋巴器官，再由此入淋巴循環(huán)，從而使淋巴循環(huán)和血液循環(huán)互相溝通，免疫細(xì)胞得以暢流全身。全身的淋巴細(xì)胞與淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞不斷進(jìn)行動(dòng)態(tài)更換。淋巴細(xì)胞通過(guò)淋巴循環(huán)，出淋巴結(jié)；淋巴細(xì)胞亦經(jīng)毛細(xì)血管后微靜脈處進(jìn)入淋巴結(jié)，從而保持淋巴細(xì)胞在周身的循環(huán)。淋巴細(xì)胞的再循環(huán)，使淋巴細(xì)胞在體內(nèi)各淋巴組織及器官處合理分布，即動(dòng)員淋巴細(xì)胞致病原體入侵處，并將抗原活化的淋巴細(xì)胞引流入局部淋巴組織及器官。在該處，T、B、APC細(xì)胞間進(jìn)行協(xié)同的免疫應(yīng)答作用，產(chǎn)生效應(yīng)淋巴細(xì)胞，再定向地相對(duì)集中地遷移定位于炎癥部位，發(fā)揮免疫作用。第四章補(bǔ)體系統(tǒng)一、重點(diǎn)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念、組成、激活的經(jīng)典途徑、替代途徑、補(bǔ)體的生物學(xué)作用。二、難點(diǎn)補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié)。三、考試中常見(jiàn)錯(cuò)誤及其分析一單項(xiàng)選擇題1對(duì)補(bǔ)體的正確解釋是A為正常體液中的殺菌物質(zhì)B受抗原刺激后產(chǎn)生的C屬于免疫球蛋白D淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的E能直殺傷靶細(xì)胞分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的概念的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C，認(rèn)為補(bǔ)體參與免疫作用，所以就選擇免疫球蛋白。我們由補(bǔ)體的概念得知補(bǔ)體只是一類(lèi)蛋白質(zhì)，具體地說(shuō)是屬于糖蛋白，所以C是錯(cuò)誤的；選B者認(rèn)為補(bǔ)體同抗體一樣也是受抗原刺激產(chǎn)生的；我們知道，抗體是受抗原刺激后由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的，而補(bǔ)體是屬非特異性免疫的固有成分，我們每個(gè)人都有，不論是否接觸過(guò)病原體。它同吞噬細(xì)胞一樣存在于我們每個(gè)人的體內(nèi)人或動(dòng)物的新鮮血清中，不因刺激而存在，并且含量基本恒定；也有的人選E，認(rèn)為補(bǔ)體具有非特異性免疫作用，所以同NKCELL一樣能直接殺傷靶細(xì)胞，忽略了補(bǔ)體的激活過(guò)程和補(bǔ)體的生物學(xué)作用的緊密聯(lián)系。補(bǔ)體只有在激活后并且形成一系列放大級(jí)聯(lián)反應(yīng)才能發(fā)揮作用。否則，它們大多是以無(wú)活性的酶前體形式存在的；D一般不被選擇。答案A2血清中含量最高的補(bǔ)體成分是AC1BC2CC3DC4EC5分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的性質(zhì)的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，是由于不認(rèn)真審題，誤以為是固有成分中分子量最高，而沒(méi)弄清楚是含量最高。答案C3分子量最大的補(bǔ)體成分是AC3BC4CC1QDC1REC1S分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各成分理化性質(zhì)的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，補(bǔ)體C3最關(guān)鍵、含量也最多，但分子量不是最大，所以是錯(cuò)誤的；選D或選E者混淆了C1R、C1S和C1Q，知道它們是C1中的成分，但弄不清究竟誰(shuí)分子量最大；選B者是誤將C4理解成C4結(jié)合蛋白，因?yàn)镃4結(jié)合蛋白是補(bǔ)體系統(tǒng)中所有成分中分子量最大的。本題給的是C4，而不是C4結(jié)合蛋白。本題給的五個(gè)備選答案都是補(bǔ)體固有成分。在補(bǔ)體的固有成分中分子量最大的是C1Q。答案C4在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是AC1QBC1RCC2DC3EC4分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A或B，認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)有C1的成分參加，所以沒(méi)仔細(xì)審題便選了一個(gè)補(bǔ)體成分；選E和C者較少，認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加；本道題不容易錯(cuò)選E和C，而容易錯(cuò)選A或B。答案D5細(xì)菌脂多糖首先激活的補(bǔ)體成分是AC1BC2CC3DC4EC5分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)旁路激活途徑激活物質(zhì)的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，這種情況極易出現(xiàn)，因?yàn)檫@些學(xué)生沒(méi)有弄清楚細(xì)菌脂多糖是激活哪一條途徑的。如果掌握了細(xì)菌脂多糖是激活旁路途徑的成分，則會(huì)選出正確答案，因?yàn)榕月吠緩皆竭^(guò)了C1、C4和C2，直接激活了C3，所以應(yīng)該選擇C。選B或選D者錯(cuò)把細(xì)菌脂多糖當(dāng)成了C1酯酶。C1酯酶的作用基質(zhì)是C4，C2，因此產(chǎn)生了錯(cuò)誤答案。本題一般不會(huì)選E，因?yàn)閷W(xué)生一般都能掌握補(bǔ)體C5是共同效應(yīng)的后續(xù)成分。答案C6多數(shù)補(bǔ)體滅活溫度及時(shí)間是A5630分B42小時(shí)C301天D3730分E室溫30分分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的一般性質(zhì)的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選D或E，主要原因是記住了30分鐘，但忽略了具體的溫度；選C者是只記住了一個(gè)30，但未分清是時(shí)間還是溫度；選B是忘記了補(bǔ)體的滅活所需溫度，認(rèn)為補(bǔ)體不耐熱，低溫下時(shí)間稍長(zhǎng)即可滅活。答案A7關(guān)于補(bǔ)體的敘述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A存在于人和動(dòng)物新鮮血清中B具有酶活性C其性質(zhì)不穩(wěn)定D其作用是非特異的E受抗原刺激后產(chǎn)生的分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體概念的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選D，誤認(rèn)為補(bǔ)體與抗體或T細(xì)胞一樣具有特異性；選C者則是因?yàn)閷?duì)補(bǔ)體的一般性質(zhì)及概念認(rèn)識(shí)不夠深入。補(bǔ)體對(duì)熱不穩(wěn)定，抗體相對(duì)于補(bǔ)體而言對(duì)熱穩(wěn)定。一般不會(huì)錯(cuò)選A、B，因?yàn)閷?duì)補(bǔ)體的概念中這兩點(diǎn)大多數(shù)同學(xué)都能掌握。補(bǔ)體存在于正常血清中，它的產(chǎn)生與抗原刺激無(wú)關(guān)，它的活化以及它的作用的產(chǎn)生與抗原刺激有關(guān)。答案E8補(bǔ)體參與的反應(yīng)是A藥物引起的過(guò)敏性休克B過(guò)敏性鼻炎C移植排斥反應(yīng)D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E血清過(guò)敏癥分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體所參與的反應(yīng)的認(rèn)識(shí)。補(bǔ)體參與、型超敏反應(yīng)及器官非特異性自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選E，把血清過(guò)敏癥看成了血清病。其實(shí)二者不同，血清過(guò)敏癥是屬于I型超敏反應(yīng)，是由于臨床應(yīng)用動(dòng)物免疫血清如破傷風(fēng)抗毒素的患者進(jìn)行治療或緊急預(yù)防時(shí)，有些患者可因曾注射過(guò)相同的血清已被致敏，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克，重者短時(shí)間內(nèi)死亡。血清病則一般發(fā)生在初次注射大劑量抗毒素后12周，主要癥狀是發(fā)熱、皮疹等，是抗毒素與其相抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物所致，屬于型超敏反應(yīng)，所以選E是錯(cuò)誤的；A和B都屬于I型超敏反應(yīng)，C屬于移植排斥反應(yīng)，所以都不能選；D屬于自身免疫病自身抗體和相應(yīng)抗原結(jié)合形成的自身免疫病，此類(lèi)疾病屬于型超敏反應(yīng)。答案D9經(jīng)典激活途徑中的C3轉(zhuǎn)化酶是AC3BBBBC4B2BCC4B2B3BDC3BBBPEMAC分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的經(jīng)典激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A或D，沒(méi)有真正掌握經(jīng)典途徑中的C3轉(zhuǎn)化酶的組成，C3BBB是補(bǔ)體旁路激活途徑中的C3轉(zhuǎn)化酶，P因子是備解素，可與之結(jié)合，并使其穩(wěn)定，所以選A或D都是錯(cuò)誤的；C4B2B3B是經(jīng)典途徑的C5轉(zhuǎn)化酶，所以選C也是錯(cuò)的，E是膜攻擊復(fù)合體。答案B10旁路途徑中C3BBB是A原始的C3轉(zhuǎn)化酶BC3轉(zhuǎn)化酶CC5轉(zhuǎn)化酶D趨化因子E以上都不是分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體旁路激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A者認(rèn)為C3BBB是原始C3轉(zhuǎn)化酶，但原始C3轉(zhuǎn)化酶是C3BB，所以A是錯(cuò)的。選C者認(rèn)為它是C5轉(zhuǎn)化酶，若是C5轉(zhuǎn)化酶，應(yīng)在C3BBB再加上個(gè)N，即C3BNBB。答案B11參與膜攻擊復(fù)合體的有關(guān)成分是AC1BC3轉(zhuǎn)化酶CC3BDC5C9E以上都不是分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體激活過(guò)程中效應(yīng)階段的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為C3轉(zhuǎn)化酶是補(bǔ)體活化過(guò)程中重要的酶之一，但其并不構(gòu)成膜攻擊復(fù)合體；選C者認(rèn)為MAC膜攻擊復(fù)合體是C39，但MAC是C56789N；選A者認(rèn)為MAC是C19，也是錯(cuò)的。答案D12補(bǔ)體活化的MBL途徑的激活物質(zhì)A抗原抗體復(fù)合物B凝集的IGAC炎癥期產(chǎn)生的蛋白與病原體結(jié)合DIGG13E以上都不是分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的另一條激活途徑MBL甘露聚糖結(jié)合凝集素途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為是抗原抗體復(fù)合物，但抗原抗體復(fù)合物是經(jīng)典途徑的激活物質(zhì)；選B者認(rèn)為是凝集的IGA，但I(xiàn)GA是旁路途徑激活成分；選D者也是錯(cuò)的，因?yàn)镮GG1、IGG2、IGG3也是激活替代途徑旁路途徑的。激活MBL途徑的物質(zhì)是炎癥期產(chǎn)生的蛋白如甘露聚糖結(jié)合凝集素或C反應(yīng)蛋白。答案C13關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A溶菌、殺菌與細(xì)胞毒作用B促炎癥作用C調(diào)理作用D中和毒素作用E免疫粘附作用分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選E，認(rèn)為我們新版教材上沒(méi)有這個(gè)作用，但我們教材上的清除免疫復(fù)合作用實(shí)質(zhì)上包含了免疫粘附作用。因?yàn)槊庖邚?fù)合物IC借助于C3B的免疫粘附作用與表達(dá)C3B受體CRL的血細(xì)胞結(jié)合，并通過(guò)血流運(yùn)送到肝而被清除，所以是補(bǔ)體的生物學(xué)作用之一。補(bǔ)體有中和病毒的作用，但沒(méi)有中和毒素的作用。答案D14補(bǔ)體受體1CR1是指AC3DBIC3BCCD11B/CD18DCD21EC3B受體分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體受體的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為補(bǔ)體受體1即CR1是IC3B的受體，但CR1是C3B的受體，CR2是IC3B即滅活的C3B的受體；選C者認(rèn)為是CD11BCD18，但CRL是CD35；選A者混淆了C3B和C3D，C3D是補(bǔ)體受體1即CR2；選D者認(rèn)為是CD21，但CD21是補(bǔ)體受體2。補(bǔ)體受體1是C3B受體或C4B受體，CD分類(lèi)屬于CD35。答案E15具有免疫調(diào)理作用的補(bǔ)體成分是AC3ABC3BCC2BDC4AEC5A分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，主要原因是記不清是C3A還是C3B；選C者把有過(guò)敏毒素作用的C5A和有調(diào)理作用的C3B混淆了；選D者極少。C4A的作用是過(guò)敏毒素和激肽活性。答案B16補(bǔ)體第二激活途徑中不包括AC3裂解為C3A和C3BBC4裂解為C4A和C4BCC5裂解為C5A和C5BD膜攻擊復(fù)合物的形成E過(guò)敏毒素的產(chǎn)生分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體旁路激活途徑中參與成分的認(rèn)識(shí)?；卮疬@道題時(shí)需注意參與第一條途徑的成分是C1，C4，C2而第二條路是越過(guò)了C1，C4，C2，直接從C3開(kāi)始活化，所以排除了C4。答案B17下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺AC1QBC2BCC4BDC5AEC3B分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。要想避免出錯(cuò)，第一要知道具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3A，C5A，C4A，即能夠刺激肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選E，沒(méi)有認(rèn)真審題或掌握知識(shí)不牢固，把C3B看成了C3A。答案D18下列哪種物質(zhì)參與補(bǔ)體活化第二途徑A抗原抗體復(fù)合物BC1CCA2離子DMG2離子EC4B2A分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化第二途徑的認(rèn)識(shí)以及兩條主要途徑的區(qū)別。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C，認(rèn)為是CA2離子。CA2離子是第一條活化途徑中參與的離子。參與第二條活化途徑的離子是MG2離子。答案D19在遺傳性血管神經(jīng)性水腫病人AC3A和C5A合成過(guò)量BC1抑制因子缺乏或功能缺陷CC2、C4水平常在正常范圍內(nèi)D病人IGE水平過(guò)高E常因吸人過(guò)敏原導(dǎo)致癥狀突然發(fā)生分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化的調(diào)控中調(diào)節(jié)因子的作用。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選A，認(rèn)為C3A、C5A具有過(guò)敏毒素作用。我們知道C3A、C5A可使肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺，引起血管擴(kuò)張，增加毛細(xì)血管通透性以及平滑肌收縮等。遺傳性血管神經(jīng)性水腫則是由于病人遺傳性C1INHC1抑制物缺陷，使C1C1酯酶未被抑制，與C4、C2作用后產(chǎn)生的C2A舊稱(chēng)C2B的小片段為補(bǔ)體激肽，可增強(qiáng)血管通透性，因而發(fā)生血管神經(jīng)性水腫，多表現(xiàn)為以面部為中心的皮下血管性水腫，并常以消化道或呼吸道粘膜的局限性血管性水腫為特征。答案B20補(bǔ)體第一途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是AC123456789BC124536789CC145236789DC142356789EC124356789分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體第一條激活途徑經(jīng)典途徑激活級(jí)聯(lián)反應(yīng)順序的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為C1、C2按順序活化，而實(shí)際上活化的順序是C1、C4、C2，然后C3活化，進(jìn)而活化后續(xù)成分，因?yàn)镃1C1酯酶與C4反應(yīng)之后才能更好地顯露出C1作用于C2的酶活性部位。答案D21病人被認(rèn)為被多種病毒感染，并有C3缺乏，這樣的病人由補(bǔ)體介導(dǎo)的哪種功能仍保持完整A溶細(xì)菌反應(yīng)B調(diào)理作用C過(guò)敏毒素反應(yīng)D中性粒細(xì)胞趨化因子產(chǎn)生E都不對(duì)分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。正確回答本題，首先要弄清楚補(bǔ)體的生物學(xué)作用，其中A、B、C、D都是由補(bǔ)體C3之后的補(bǔ)體成分介導(dǎo)的，若補(bǔ)體C3缺陷，這些功能都不能實(shí)現(xiàn)。答案E22下列哪種試驗(yàn)對(duì)于補(bǔ)體成分先天缺陷的過(guò)篩診斷最有用A血清的調(diào)理活性B血清的溶血活性C血清C3成分的含量D血清C1成分的含量E病人血清的電泳分析分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的各種生物學(xué)活性中參與成分的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選E，認(rèn)為電泳技術(shù)分析可以，然而電泳分析主要用于血清成分如白蛋白，球蛋白的分析，它不能對(duì)所有補(bǔ)體成分進(jìn)行檢測(cè)。只有溶血反應(yīng)需所有成分參加，因此各種補(bǔ)體成分的缺陷均可用溶血試驗(yàn)查出，其他對(duì)單項(xiàng)補(bǔ)體成分的檢測(cè)，不宜用作過(guò)篩診斷。答案B23補(bǔ)體系統(tǒng)的蛋白中A經(jīng)典和替代途徑中均有C3參加B在免疫應(yīng)答時(shí)濃度不升高C可以參與IGG、IGM型的血清學(xué)反應(yīng)，但不參與IGE的反應(yīng)D可在某些免疫缺陷病人表現(xiàn)缺失E以上都對(duì)分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)整個(gè)補(bǔ)體系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。正確回答此題必須首先對(duì)每一個(gè)備選答案進(jìn)行分析。我們知道經(jīng)典途徑由C1開(kāi)始活化C4、C2，其裂解片段形成C3轉(zhuǎn)化酶使補(bǔ)體C3活化。替代途徑直接從C3開(kāi)始活化，所以A是對(duì)的。再看B，由補(bǔ)體的基本概念我們得知補(bǔ)體與抗原刺激無(wú)關(guān)，所以它不因免疫應(yīng)答濃度發(fā)生改變，B也是正確的，、型超敏反應(yīng)均由補(bǔ)體參加，是由于IGG、IGM與相應(yīng)的抗原結(jié)合激活補(bǔ)體而發(fā)生的反應(yīng)，而I型起敏反應(yīng)是由IGE抗體介導(dǎo)的，沒(méi)有補(bǔ)體的參加，因此C也是對(duì)的；當(dāng)患補(bǔ)體缺陷病時(shí)，補(bǔ)體C19任一組分、補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子以及補(bǔ)體受體都可發(fā)生缺陷，所以D也正確。答案E24紅細(xì)胞CRL缺陷與下列哪一項(xiàng)原因有關(guān)A組織中抗原抗體復(fù)合物沉積增多B血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生率增加C大量組胺的釋放D循環(huán)中C3DG和C3D的聚集E夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體受體1即CRL的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選D，認(rèn)為是C3D。CRL是C3B的受體，C3D的受體是CR2，紅細(xì)胞膜上有CRL。結(jié)合有C3B的可溶性抗原抗體復(fù)合物與細(xì)胞CRL受體結(jié)合，從而從血漿中清除掉。所以A是正確的。答案A25C3是補(bǔ)體系統(tǒng)中最重要的組成成分，這是因?yàn)锳C3在血液中比其他成分都多BC3既參與經(jīng)典活化途徑也參與旁路活化途徑C在補(bǔ)體系統(tǒng)中C3D包括C3A和C3B相關(guān)的生物學(xué)作用比其他任何蛋白的生物學(xué)作用都多D在旁路活化途徑中它是第一個(gè)成分E以上都對(duì)分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體C3的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選B，認(rèn)為這一點(diǎn)很重要而忽略了其他幾點(diǎn)。如果對(duì)每一個(gè)備選答案都進(jìn)行分析以及對(duì)C3的含量、生物學(xué)作用記憶較深，即可知ABCD都正確。答案E二多項(xiàng)選擇題1參加旁路途徑的物質(zhì)有AC3BP因子CC4DB因子EC5分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成成分的認(rèn)識(shí)。A和E是兩條途徑均參與的成分，所以不會(huì)出錯(cuò)。只是B、D和C的選擇問(wèn)題，選C者是混淆了替代途徑和經(jīng)典途徑的組成成分。答案ABDE2C1脂酶的作用基質(zhì)是AC2BC3CC4DC5EC6分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體經(jīng)典途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選B，沒(méi)有真正掌握C1酯酶的作用，知道C3很關(guān)鍵參與兩條激活途徑，所以選擇C3。我們?cè)诮?jīng)典途徑的第一個(gè)階段開(kāi)始就談到了C1酯酶，即CLS具有蛋白酶活性，它活化后依次裂解C4、C2。個(gè)別同學(xué)不知道C1酯酶的成分，更不了解其作用，只知道C5、C6是共同效應(yīng)后續(xù)的成分，選擇C5或C6。答案AC3具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體成分是AC2ABC3ACC4ADC5AEC3B分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段的作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是多選A，誤認(rèn)為C3A、C4A、C5A都有過(guò)敏毒素作用，C2A也應(yīng)有此作用。C2A具有激肽活性；選擇E的同學(xué)是混淆了C3B的調(diào)理作用。答案BCD4補(bǔ)體的生物學(xué)作用是A溶解細(xì)胞B調(diào)理作用C免疫粘附D溶解免疫復(fù)合物E中和及滅活病毒分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是漏選C，認(rèn)為補(bǔ)體無(wú)此作用。補(bǔ)體清除免疫復(fù)物或調(diào)理作用都是依賴(lài)于補(bǔ)體裂解片段C3B的免疫粘附作用；所以應(yīng)該選擇C。答案ABCDE5屬于炎癥介質(zhì)的成分有AC3BBC3ACC4ADC5AEC2A分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是多選E，認(rèn)為C2A有炎癥介質(zhì)的作用。C2A有補(bǔ)體激肽樣活性；選A者認(rèn)為C3B有炎癥介質(zhì)作用。C3B具有免疫粘附作用。具有炎癥介質(zhì)作用的補(bǔ)體裂解片段是C3A，C4A，C5A答案BCD6出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥的疾病有A類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B紅斑狼瘡C肝硬化D腎小球腎炎E糖尿病分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體與疾病的相關(guān)認(rèn)識(shí)。正確回答此題首先要明確健康成年人補(bǔ)體的含量相對(duì)穩(wěn)定。補(bǔ)體在有些疾病時(shí)升高，如心肌梗死、甲狀腺炎、大葉性肺炎、糖尿病、妊娠等；在有些疾病時(shí)降低，如細(xì)菌感染、補(bǔ)體缺陷、嚴(yán)重肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎等。答案ABCD7下述哪些情況需補(bǔ)體A卵磷脂酶溶解紅細(xì)胞時(shí)B特異抗體介導(dǎo)紅細(xì)胞溶解時(shí)CADCC作用D促進(jìn)吞噬作用分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是多選A，看見(jiàn)溶解紅細(xì)胞就誤認(rèn)為有補(bǔ)體參加，實(shí)際上卵磷脂酶溶解紅細(xì)胞不需補(bǔ)體參加。ADCC作用是抗體依賴(lài)細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，也不需補(bǔ)體參加。所以BD是對(duì)的。答案BD8免疫復(fù)合物活化補(bǔ)體可導(dǎo)致A沉淀B過(guò)敏毒素釋放C巨噬細(xì)胞抑制因子釋放D調(diào)理作用分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是多選C，認(rèn)為是巨噬細(xì)胞抑制因子釋放。該因子的釋放不是補(bǔ)體活化的結(jié)果而是M巨噬細(xì)胞活化的結(jié)果。在補(bǔ)體激活時(shí)C3A、C5A被激活，二者都是過(guò)敏毒素。它們的存在導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒，C3B是調(diào)理素，它可以包被顆粒，增強(qiáng)有C3B受體的吞噬細(xì)胞的吞噬作用，即調(diào)理作用。答案BD9C5A的活性片段可引起A平滑肌收縮B血管擴(kuò)張C吸引白細(xì)胞D淋巴細(xì)胞附著于巨噬細(xì)胞分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段C5A的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是多選D。C5A通過(guò)過(guò)敏毒素作用使血管擴(kuò)張；通過(guò)趨化因子作用吸引白細(xì)胞，還能通過(guò)過(guò)敏毒素作用誘導(dǎo)肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致組胺釋放，組胺可引起血管擴(kuò)張和平滑肌收縮。C5A也是趨化因子，當(dāng)抗原抗體反應(yīng)激活補(bǔ)體時(shí)，吸引淋巴細(xì)胞至C5A釋放部位但不是附著于巨噬細(xì)胞，故D項(xiàng)不正確。答案ABC三簡(jiǎn)答題1補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括哪些分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體生物學(xué)作用的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是不能具體描述每一個(gè)作用，尤其是炎癥介質(zhì)作用。有的漏答其中的某一個(gè)作用。答案1補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解。2補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)效應(yīng)調(diào)理作用C3B，C4B，IC3B；引起炎癥反應(yīng)A激肽樣作用C2A、C4A。B過(guò)敏毒素C3A、C4A、C5A。C趨化作用C5A；清除免疫復(fù)合物C3B；免疫調(diào)節(jié)作用C3、C3B、IC3B、C3DG。2補(bǔ)體系統(tǒng)的組成都包括哪些分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)組成成分的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是忽視補(bǔ)體受體分子。答案1固有成分C1C9C1含CLQ、CLR、CLS；B因子、D因子和P因子。2調(diào)節(jié)與控制補(bǔ)體活化的分子。3補(bǔ)體受體分子。3補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活的三個(gè)階段是什么分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是回答替代途徑的三個(gè)階段。答案1識(shí)別階段。2激活階段。3膜攻擊階段4兩條補(bǔ)體激活途徑中，C3和C5轉(zhuǎn)化酶各是什么分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)兩條主要激活途徑中兩個(gè)關(guān)鍵酶的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是替代途徑中的兩轉(zhuǎn)化酶易答錯(cuò)，尤其是C3轉(zhuǎn)化酶，不要寫(xiě)成C3BB它是原始的C3轉(zhuǎn)化酶。另外，C5轉(zhuǎn)化酶注意不能答成C3BBB。同時(shí)這兩種轉(zhuǎn)化酶都由P因子構(gòu)成，P因子又稱(chēng)備解素起穩(wěn)定作用因子。答案C3轉(zhuǎn)化酶C5轉(zhuǎn)化酶經(jīng)典途徑C4B2BC4B2B3B替代途徑C3BBBPC3BNBBP5C3B滅活因子I因子的作用是什么分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體激活調(diào)節(jié)的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是只答出了I因子對(duì)C3B的作用。答案能裂解C3B鏈，形成無(wú)活性的IC3B，再進(jìn)一步將其裂解為C3D、C3C；亦能將C4B鏈裂解成C4D、CAC。6參與替代途徑補(bǔ)體成分有哪些分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體另一條主要途徑替代途徑的參與成分的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是漏答參與替代途徑的調(diào)節(jié)因子。答案C3C59B、D、P因子C3B滅活因子1H過(guò)敏毒素滅活因子S蛋白7參與經(jīng)典途徑的成分有哪些分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的主要激活途徑經(jīng)典途徑參與成分的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是調(diào)節(jié)因子回答錯(cuò)誤。答案C19，C1酯酶抑制因子，C3B滅活因子，C4結(jié)合蛋白，1H，過(guò)敏毒素滅活因子，S蛋白。8補(bǔ)體系統(tǒng)分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成的記憶。答案補(bǔ)體系統(tǒng)由近40種蛋白組成的多分子系統(tǒng)，包括參與補(bǔ)體激活的各種補(bǔ)體固有成分，調(diào)控補(bǔ)體活化的各種因子，以及補(bǔ)體受體等。9I因子分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)控補(bǔ)體活化的因子之一I因子的記憶。答案I因子C3B滅活因子，能裂解C3B，形成無(wú)活性的IC3B，由此抑制補(bǔ)體的繼續(xù)活化。10H因子分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化調(diào)控H因子的記憶。答案H因子1H能輔助I因子滅活C3B，并能競(jìng)爭(zhēng)抑制B因子與C3B結(jié)合。11C1INH分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化調(diào)控成分C1酯酶抑制因子的記憶。答案C1INHC1酯酶抑制因子，與活化的C1結(jié)合，使C1S催化點(diǎn)受到抑制，阻止其對(duì)C4和C2的酶解作用。12CRL分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體受體CRL的記憶。答案CRL補(bǔ)體受體1CD35，廣泛分布于各種血細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、腎小球上皮細(xì)胞等，能與C3BC4B結(jié)合，抑制補(bǔ)體活化，參與調(diào)理吞噬，免疫粘附及促進(jìn)清除免疫復(fù)合物。13C3B分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的裂解片段C3B的記憶。答案C3B補(bǔ)體活化產(chǎn)生的片段，參與裂解細(xì)胞、調(diào)理吞噬、免疫粘附、溶解和清除免疫復(fù)合物。14過(guò)敏毒素分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段功能的認(rèn)識(shí)。答案過(guò)敏毒素C5A，C3B，C4A，能使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等活性物質(zhì)，引起血管擴(kuò)張，毛細(xì)管通透性增強(qiáng)，平滑肌收縮等。15免疫粘附分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)和記憶。答案免疫粘附抗原抗體復(fù)合物通過(guò)C3B或C4B粘附于具有C3B受體的細(xì)胞表面，形成較大的復(fù)合物，便于吞噬細(xì)胞清除。16簡(jiǎn)述位于中性粒細(xì)胞、B細(xì)胞、紅細(xì)胞上的CRL的不同作用。分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)CRL的理解與記憶。CRL存在于多種細(xì)胞表面，且有多種功能。答案中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞上的CRL與細(xì)菌或病毒上的C3B結(jié)合，調(diào)理吞噬，促進(jìn)C3轉(zhuǎn)化酶的滅活，促使C3B，C4B的滅活；B細(xì)胞的CRL與CR2協(xié)同作用下，可促使B細(xì)胞活化；紅細(xì)胞的CRL與被調(diào)理的細(xì)菌、病毒或免疫復(fù)合物結(jié)合運(yùn)送到肝、脾進(jìn)行處理或答清除免疫復(fù)合物。四論述題1比較補(bǔ)體兩條主要激活途徑的不同點(diǎn)分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)及掌握程度。易出錯(cuò)誤的點(diǎn)是旁路途徑的激活的物質(zhì)回答不全面；參與替代途徑的成分回答有遺漏；忽略了兩條途徑所需的離子；兩條途徑的轉(zhuǎn)化酶回答錯(cuò)誤，尤其是旁路途徑的C5轉(zhuǎn)化酶和C3轉(zhuǎn)化酶；少數(shù)學(xué)生忘記了回答兩條途徑的作用階段時(shí)間，以及相同點(diǎn)。補(bǔ)體活化的兩條途徑不同主要在于各自的C3轉(zhuǎn)化酶與C5轉(zhuǎn)化酶的組成及形成過(guò)程的不同，經(jīng)典活化途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C4B2B，C5轉(zhuǎn)化酶是C4B2B3B。替代途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C3BBB與C3BBBP，C5轉(zhuǎn)化酶是C3BNBB與C3BNBBP。兩條途徑的相同點(diǎn)是，在于C5轉(zhuǎn)化酶形成以后，從其分解C5產(chǎn)生C5A與C5B，至C5B6789N，膜攻擊復(fù)合物MAC的形成，這后段的過(guò)程都是相同的。答案見(jiàn)表4表41兩條激活途徑的主要不同點(diǎn)比較項(xiàng)目經(jīng)典激活途徑旁路激活途徑激活的物質(zhì)抗原抗體復(fù)合物L(fēng)PS、酵母多糖、凝聚的IGG、IGA等激活的起點(diǎn)CLQC3參與成分C19C3、B、D、P因子，C59C3轉(zhuǎn)化酶C4B2BC3BBBPC5轉(zhuǎn)化酶C4B2B3BC3BNBBP作用在特異性體液免疫的效應(yīng)階段發(fā)揮作用參與非特異性免疫，在感染早期即發(fā)揮作用2試述補(bǔ)體系統(tǒng)的組成分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)組成的記憶。補(bǔ)體系統(tǒng)的30余種成分按其生物學(xué)功能可以分為三類(lèi)。答案補(bǔ)體系統(tǒng)的成分按功能分為三類(lèi)即參與活化過(guò)程的分子或因子，即補(bǔ)體的固有成分；補(bǔ)體活化產(chǎn)物在細(xì)胞膜上的受體以及阻止補(bǔ)體活化或其產(chǎn)物的活性的調(diào)節(jié)因子。1補(bǔ)體的固有成分指存在于體液中，參與補(bǔ)體活化級(jí)聯(lián)反應(yīng)的補(bǔ)體成分，包括經(jīng)典激活途徑的C1Q、C1R、C1S、C4、C2；甘露聚糖結(jié)合凝集素MBL激活途徑的MBL、絲氨酸蛋白酶；旁路激活途徑的B因子、D因子；上述三條途徑的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。2介導(dǎo)補(bǔ)體活性片段或調(diào)節(jié)蛋白生物學(xué)效應(yīng)的受體補(bǔ)體受體包括CRL5，C3AR，C2AR，C4AR等。3以可溶性或膜結(jié)合形式存在的補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白包括備解素P因子、C1抑制物C1LNH、I因子舊稱(chēng)C3B滅活因子、C4結(jié)合蛋白C4BP、H因子舊稱(chēng)C3B滅活促進(jìn)因子、S蛋白、SP4040、促衰變因子DAF、膜輔助因子蛋白MCP、同種限制因子HRF、膜反應(yīng)溶解抑制因子MIRL等。3補(bǔ)體受體1CRL的功能是什么分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化產(chǎn)物的受體之一補(bǔ)體受體1的己憶。答此題應(yīng)注意的關(guān)鍵是掌握CRL的別名、CD分子及它的配體和功能。答案CRL又稱(chēng)C3B受體，在人的細(xì)胞表面被命名為CD35分子。CRL的配體是C3B和C4B。CRL分布于紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞及腎小球囊細(xì)胞上。CRL的功能有三方面。1抑制補(bǔ)體活化C3B或C4B與細(xì)胞膜上的CRL結(jié)合后，可促進(jìn)C3BC4B及C3轉(zhuǎn)化酶的降解，從而抑制補(bǔ)體活化過(guò)程。2清除游離的免疫復(fù)合物及促吞噬作用。3免疫調(diào)節(jié)CRL受C3B或C4B作用后有促進(jìn)B細(xì)胞分化或增強(qiáng)K細(xì)胞ADCC的效應(yīng)。4補(bǔ)體成分與MHC有何關(guān)系分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體與MHC主要組織相容性復(fù)合體之間關(guān)系的記憶，即補(bǔ)體與免疫功能相關(guān)基因的關(guān)系。答案編碼C4、C2及B因子的基因位于MHC中，屬于類(lèi)MHC基因，因此，這幾種補(bǔ)體成分又可稱(chēng)為類(lèi)MHC分子抗原。由于類(lèi)MHC基因與對(duì)T細(xì)胞免疫應(yīng)答起重要作用的I、類(lèi)MHC基因緊密連鎖，因此在某些有遺傳性C4、C2或B因子缺損表現(xiàn)的病人，也常伴有其他免疫性疾病。5什么是過(guò)敏毒素，其作用如何分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體裂解片段生物學(xué)作用的記憶，即C3A、C4A、C5A的作用。答案補(bǔ)體成分C3和C5，由于受補(bǔ)體活化過(guò)程中C3和C5轉(zhuǎn)化酶的作用，或受纖維蛋白溶酶、激肽釋放酶、白細(xì)胞溶酶體酶或細(xì)菌蛋白的作用，產(chǎn)生C3A和C5A稱(chēng)為過(guò)敏毒素。過(guò)敏毒素作用于嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞上有C3A和C5A受體，引起這兩種細(xì)胞發(fā)生脫顆粒，釋放組胺和白三烯，導(dǎo)致組織中血管平滑肌收縮，血管通透性增加，液體外滲，白細(xì)胞外移等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)，因而得名。6什么是第二活化途徑的C3轉(zhuǎn)化酶，它是如何產(chǎn)生的分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的第二活化途徑即替代途徑中C3轉(zhuǎn)化酶的形成過(guò)程的記憶。答案第二活化途徑的C3轉(zhuǎn)化酶的組成式是C3BBB和C3BBBP。在正常體液中C3可由于多種原因被水解產(chǎn)生少量的C3B，C3B在體液中或在機(jī)體自身的細(xì)胞膜上，可分別被I因子、MCP和CRL等迅速降解為C3BI，缺乏足夠的時(shí)間與B因子結(jié)合形成C3B，B并轉(zhuǎn)變成C3BBB。當(dāng)體內(nèi)有細(xì)胞、其他微生物或其產(chǎn)物存在時(shí)，少量的C3B吸附其上，獲得一種保護(hù)性的表面，可以免受I因子、MCP和CRL的酶解作用。C3B在異己性的保護(hù)面上便有足夠的時(shí)間與B因子結(jié)合成C3BBBP復(fù)合物，并進(jìn)一步受D因子的酶解作用，轉(zhuǎn)變成C3BBB。P因子加入后，形成C3BBBP，其酶活性更穩(wěn)定。7，補(bǔ)體的生物學(xué)活性是什么分析本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體活化后所產(chǎn)生的重要功能的記憶，回答時(shí)注意各裂解片段的作用。答案補(bǔ)體的生物學(xué)活性是指補(bǔ)體活化過(guò)程的產(chǎn)物表現(xiàn)出的具有擴(kuò)大免疫效應(yīng)的多項(xiàng)生物學(xué)活性，根據(jù)這些產(chǎn)物的活性特點(diǎn)可分為五類(lèi)。1細(xì)胞溶解作用即膜攻擊作用新生的C5B可插入就近的細(xì)胞膜上，進(jìn)而有C6、C7、C8和C9與膜上有C5B組成膜攻擊單位C5B6789N，構(gòu)成可讓胞膜內(nèi)外物質(zhì)自由出入的通道壁，造成細(xì)胞或細(xì)菌的破裂死亡。2調(diào)理作用與病原體或免疫復(fù)合物共價(jià)鍵結(jié)合的C3B，還可與吞噬細(xì)胞表面的C3B受體CRL結(jié)合，以促進(jìn)其吞噬過(guò)程，稱(chēng)為補(bǔ)體的調(diào)理作用。3引起炎癥反應(yīng)引起炎癥反應(yīng)的物質(zhì)，C3A、C4A、C5A有過(guò)敏毒素作用，C5A有對(duì)粒細(xì)胞趨化作用，其綜合作用效果是導(dǎo)致組織充血、水腫及滲出等炎癥表現(xiàn)。4清除免疫復(fù)合物即補(bǔ)體C3B的免疫粘連作用在替代活化途徑和經(jīng)典活化途徑新產(chǎn)生的C3B，都可借其不穩(wěn)定的硫酯鍵斷裂，直接與病原體或其成分或免疫復(fù)合物中的抗原成分共價(jià)性結(jié)合。和病原體或免疫復(fù)合物共價(jià)結(jié)合的C3B，可再與血小板及人紅細(xì)胞表面的C3B受體CRL結(jié)合，使這些病原體或免疫復(fù)合物粘附于血小板或人的紅細(xì)胞上，稱(chēng)為免疫粘連作用。免疫粘連作用不僅可減少血液中游離的免疫復(fù)合物及病原體，而且被粘附于血小板或紅細(xì)胞表面的免疫復(fù)合物或病原體易被吞噬細(xì)胞捕捉吞噬，消除它們對(duì)機(jī)體的危害。5免疫調(diào)節(jié)作用補(bǔ)體可對(duì)免疫應(yīng)答的各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用C3可參與捕捉、固定抗原，使抗原易被APC處理與提呈；補(bǔ)體成分可與多種免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖分化，例如C3B與B細(xì)胞表面CRL結(jié)合，可使B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞。CR2能結(jié)合C3D，IC3B及C3DG，助B細(xì)胞活化；補(bǔ)體參與調(diào)節(jié)多種免疫細(xì)胞效應(yīng)功能，如殺傷細(xì)胞結(jié)合C3B后可增強(qiáng)對(duì)靶細(xì)胞的ADCC作用。第六章主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子（一）單項(xiàng)選擇題1下列那些細(xì)胞間相互作用受MHC類(lèi)分子限制ATC與靶細(xì)胞BTH與B淋巴細(xì)胞CTH與TS細(xì)胞DM與靶細(xì)胞EAPC與TH細(xì)胞答案A3與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的HLA分子是AHLAA5BHLAB7CHLAB8DHLAB27EHLADR3答案D4決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于A(yíng)IG的H鏈基因區(qū)BMHC類(lèi)基因區(qū)CIG的H鏈基因區(qū)DMHC類(lèi)基因區(qū)EMHC類(lèi)基因區(qū)答案D5HLA分子屬于A(yíng)異嗜性抗原B同種異型抗原C異種抗原D共同抗原E改變修飾的自身抗原答案B6一般說(shuō)，與內(nèi)源性抗原呈遞有關(guān)的分子是AMHC類(lèi)分子BCD1分子CMHC類(lèi)分子DMHC類(lèi)分子E粘附分子答案C7HLA復(fù)合體位于A(yíng)第17號(hào)染色體上B第6號(hào)染色體上C第15號(hào)染色體上D第16號(hào)染色體上E第22號(hào)染色體上答案B8關(guān)于HLA抗原，下列哪項(xiàng)最正確A存在于紅細(xì)胞上B只存在于白細(xì)胞上C只存在于淋巴細(xì)胞上D只存在于血小板上E存在于一切有核細(xì)胞上答案E9關(guān)于MHC類(lèi)分子的敘述，下列哪項(xiàng)正確AMHC類(lèi)分子由人第6號(hào)染色體短臂上HLA復(fù)合體編碼B主要存在于A(yíng)PC表面C主要采用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)法檢測(cè)D參與B淋巴細(xì)胞的發(fā)育E兩條多肽鏈均為MHC編碼答案A10關(guān)于小鼠H2復(fù)合體，對(duì)特定抗原反應(yīng)有關(guān)的基因位點(diǎn)是AH2KBH2ICH2SDH2LEH2D答案B11與MHC類(lèi)分子結(jié)合的是ACD2BCD3CCD4DCD5ECD8答案C12小鼠H2復(fù)合體，決定補(bǔ)體水平的基因位點(diǎn)是AH2RBH2ICH2SDH2DEH2L答案C13下列那些細(xì)胞間相互作用受MHC類(lèi)分子限制ANK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞BAPC呈遞抗原給TH細(xì)胞CM吞噬靶細(xì)胞DTC細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞識(shí)別外來(lái)抗原答案B14最常用于檢測(cè)淋巴細(xì)胞HLA抗原的血清學(xué)方法是A凝集反應(yīng)B雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)C補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)D微量淋巴細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn)E混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)答案D15根據(jù)移植物來(lái)源，哪種腎存活率高A異種腎B同種腎C同卵雙生同胞供體腎D親屬供體腎E父母的腎答案C16MHC編碼的類(lèi)分子主要分布在A(yíng)NK細(xì)胞B靜止的T細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞EB細(xì)胞答案E17決定MHC分子的多態(tài)性的因素是AMHC基因連鎖不平衡BMHC分子可以分裂CMHC分子有相關(guān)性DMHC分子間有交叉反應(yīng)EMHC基因是復(fù)等位基因，均為共顯性答案E18根據(jù)單倍型遺傳方式，同胞之間有一個(gè)單倍型相同的概率為A10B25C50D75E100答案5019HLA的基因型是指AHLA基因在體細(xì)胞一條染色體上的組合BHLA基因在體細(xì)胞兩條染色體上的組合C一條染色體上的基因組合D兩條染色體上的基因組合E某一個(gè)體HLA分子的特異性型別答案B20HLA分子多態(tài)性部位是A肽結(jié)合區(qū)B跨膜區(qū)CIG樣區(qū)D胞質(zhì)區(qū)E以上都不是答案D22MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過(guò)程A淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞C淋巴干細(xì)胞分化為原B淋巴細(xì)胞D前T淋巴細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞E造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞答案D23能呈遞外源性蛋白質(zhì)抗原細(xì)胞的是ACD4細(xì)胞BCD8細(xì)胞C表達(dá)MHC類(lèi)分子的細(xì)胞D表達(dá)MHC類(lèi)分子的細(xì)胞ETCR細(xì)胞答案D24CD8分子識(shí)別的部位是AMHC類(lèi)分子1、2區(qū)多態(tài)性決定簇BMHC類(lèi)分子3區(qū)非多態(tài)性決定簇CMHC類(lèi)分子1、1區(qū)多態(tài)性決定簇DMHC類(lèi)分子2、2區(qū)非多態(tài)性決定簇EMHC類(lèi)分子的2答案B25活化T淋巴細(xì)胞表達(dá)哪類(lèi)MHC分子A只表達(dá)MHC類(lèi)分子B只表達(dá)MHC類(lèi)分子C同時(shí)表達(dá)MHC、類(lèi)分子D同時(shí)表達(dá)MHC、類(lèi)分子E同時(shí)表達(dá)MHC、類(lèi)分子答案C26MHC是指A染色體上編碼組織相容性抗原一組緊密連鎖的基因群B染色體上編碼次級(jí)組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群C染色體上編碼移植抗原的一組緊密連鎖的基因群D染色體上編碼主要組織相容性抗原一組緊密連鎖的基因群E染色體上一組基因群答案D27關(guān)于MHC類(lèi)分子的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A由HLADP、HLADQ、HLADR基因編碼B分布在A(yíng)PC表面CTH識(shí)別抗原時(shí)必須同時(shí)識(shí)別的結(jié)構(gòu)DTC殺傷靶細(xì)胞時(shí)必須同時(shí)識(shí)別的結(jié)構(gòu)ET淋巴細(xì)胞激活后可表達(dá)MHC類(lèi)分子答案D28下列哪類(lèi)基因不屬于HLA復(fù)合體A調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答基因B編碼移植抗原的基因C編碼TNF的基因D編碼C2、C4的基因E編碼IG的基因答案E29下列哪類(lèi)細(xì)胞不表達(dá)MHC類(lèi)分子A活化的TH細(xì)胞BMCB淋巴細(xì)胞D樹(shù)突狀細(xì)胞E胰島細(xì)胞答案E30下列哪種分子不是MHC編碼的ABFBC4C2MDMLA類(lèi)分子EMLA類(lèi)分子答案C（二）多項(xiàng)選擇題1HLA類(lèi)基因包括AHLAA、HLAB、HLACBHLADRCHLABFDHLADPEHLADQ答案BDE2下列那些細(xì)胞作用受MHC限制ALAK細(xì)胞與靶細(xì)胞BM與靶細(xì)胞CTC與靶細(xì)胞DM與THETH與B淋巴細(xì)胞答案CDE3關(guān)于HLA的特性，下列哪些正確AHLA類(lèi)分子的2M為非HLA基因編碼產(chǎn)物B分析親代與子代的HLA表型可以進(jìn)行親子鑒定CHLA分子與多種疾病相關(guān)DHLA分子是引起移植排斥反應(yīng)的抗原EHLA的肽結(jié)合區(qū)為肽鏈的多態(tài)性部分答案ABCDE4關(guān)于MHC的敘述，下列哪些正確A是染色體上一組緊密連鎖的基因BM、B淋巴細(xì)胞和活化的TH細(xì)胞均表達(dá)MHC、類(lèi)分子C成熟紅細(xì)胞、胰島細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞不表達(dá)MHC類(lèi)分子DMHC類(lèi)分子異常表達(dá)可導(dǎo)致自身免疫病ET淋巴細(xì)胞在胸腺內(nèi)經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇獲得MHC限制性答案ABCDE5MHC的功能包括A參與T淋巴細(xì)胞活化B參與對(duì)AG的處理和提呈C約束免疫細(xì)胞間相互作用D參與對(duì)免疫應(yīng)答的遺傳控制E誘導(dǎo)自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)答案ABCDE6HLA復(fù)合物的遺傳特征是A單倍型遺傳B連鎖不平衡C同源染色體交換D性連鎖遺傳E高度多態(tài)性答案ABE（三）簡(jiǎn)答題（名次解釋?zhuān)?什么是HLA類(lèi)分子答HLA類(lèi)分子是由B、C、A三個(gè)基因編碼的產(chǎn)物，由鏈和2M鏈組成,分布在所有有核細(xì)胞表面，識(shí)別提呈內(nèi)源性抗原，與輔助受體CD8結(jié)合，并且是移植排斥反應(yīng)的主要成分。2什么是HLA類(lèi)分子答HLA類(lèi)分子由DP、DQ、DR三個(gè)基因座位編碼的產(chǎn)物，由鏈和鏈組成，分布在A(yíng)PC表面和活化的T細(xì)胞表面，識(shí)別提呈外源性抗原，與CD4結(jié)合；參與移植排斥反應(yīng)，并且對(duì)免疫應(yīng)答進(jìn)行調(diào)節(jié)。3什么是MHC限制性答MHC限制性指特定類(lèi)型的T細(xì)胞識(shí)別特定類(lèi)型自身MHC分子，而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。具體表現(xiàn)為CD4T細(xì)胞識(shí)別HLA類(lèi)分子，CD8T細(xì)胞識(shí)別HLA類(lèi)分子，發(fā)揮其生物學(xué)作用，如輔助或T細(xì)胞作用等。4MHC（主要組織相容性復(fù)合體）答位于脊椎動(dòng)物某對(duì)染色體上的緊密連鎖的呈高度多態(tài)性的一組基因群叫MHC，其編碼產(chǎn)物主要分布在細(xì)胞膜表面，稱(chēng)MHC分子或MHC抗原。（四）試述MHC在醫(yī)學(xué)上的意義答MHC在醫(yī)學(xué)上的意義如下器官移植移植排斥反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是免疫應(yīng)答，故移植成敗的關(guān)鍵是供受者間MHC的相容程度。免疫調(diào)節(jié)（1）抗原提呈無(wú)論外源性抗原還是內(nèi)源性抗原大多需經(jīng)細(xì)胞加工處理后形成抗原肽段，再與HLA、類(lèi)分子結(jié)合，HLA抗原肽復(fù)合物共同表達(dá)于細(xì)胞膜表面，才能被CD8T細(xì)胞或CD4T細(xì)胞所識(shí)別；（2）MHC的限制性在免疫應(yīng)答過(guò)程中，各種免疫細(xì)胞如TH、M、B及TC細(xì)胞間的相互作用均受到不同的MHC分子的調(diào)控或嚴(yán)格的約束。例如TC細(xì)胞識(shí)別病毒抗原或腫瘤抗原時(shí)必須識(shí)別自身MHC類(lèi)分子；而TH細(xì)胞識(shí)別的抗原肽必須是與自身MHC類(lèi)分