傳幫帶方案在低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用摘要目的:探討傳幫帶(一幫一)方案在低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法:低年資護(hù)士在指導(dǎo)護(hù)士的輔導(dǎo)下完成共同制定的培訓(xùn)計劃，由護(hù)理部成立的指導(dǎo)小組檢查傳幫帶的實施和組織新老護(hù)士傳幫帶活動經(jīng)驗交流會，并對培訓(xùn)效果及培訓(xùn)前后護(hù)士的?？评碚摵筒僮骷寄芩娇己撕细衤蔬M(jìn)行評價和比較。結(jié)果:低年資護(hù)士對培訓(xùn)效果滿意度達(dá)100%，?？评碚摵筒僮骷寄芩娇己撕细衤时?009年每季度考核平均合格率分別上升了25.8%和20%。結(jié)論:傳幫帶方案在護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用效果滿意，能提高新年資護(hù)士的綜合能力，從而提高護(hù)理服務(wù)水平。關(guān)鍵詞傳幫帶方案；低年資護(hù)士；臨床培訓(xùn)為了創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊，形成和諧互助的醫(yī)院護(hù)理文化，以推動青年護(hù)士的成長，我院護(hù)理部從2010年1月開展了傳幫帶(一幫一)活動，即由一名高年資護(hù)士和一名低年資護(hù)士結(jié)對子，通過師徒之間雙向溝通，共同探討，共同分享各自的工作經(jīng)驗和價值觀，從而傳出智慧，幫出成長，帶出文化，提高了新年資護(hù)士的綜合能力，提高了醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平?，F(xiàn)將方案實施情況報告如下1傳幫帶活動方案的基本內(nèi)容1.1成立活動的組成成員:指導(dǎo)小組:護(hù)理部主任、臨床各科護(hù)長；指導(dǎo)護(hù)士:由醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)過硬、工作踏實、經(jīng)驗豐富、具有護(hù)師以上職稱擔(dān)任；被指導(dǎo)護(hù)士:護(hù)齡在3年以下的青年護(hù)士或從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)入的新護(hù)士。1.2制定各活動成員的職責(zé)1.2.1指導(dǎo)小組職責(zé):制定傳幫帶活動的工作計劃；討論和調(diào)整指導(dǎo)老師和新年資護(hù)士“結(jié)對子”；檢查傳幫帶的實施和落實，第一季度1次/月，第24季度1次/季度；組織“新老護(hù)士傳幫帶”活動經(jīng)驗交流會，對優(yōu)秀結(jié)對子給予表揚，并請新老護(hù)士雙方介紹經(jīng)驗。1.2.2指導(dǎo)護(hù)士的職責(zé):指導(dǎo)低年資護(hù)士制定學(xué)習(xí)計劃，規(guī)范其職業(yè)道德行為，增強其責(zé)任感、事業(yè)心和創(chuàng)新協(xié)作意識；提高新年資護(hù)士在臨床工作中的病情觀察、操作技能水平、護(hù)理文件書寫、溝通等方面的能力；指導(dǎo)低年資護(hù)士積極開展護(hù)理模式的探索，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科研設(shè)計和論文寫作，以提高其臨床科研能力。1.2.3低年資護(hù)士職責(zé):熱愛本職工作，尊敬老師，勤奮學(xué)習(xí)，樂于奉獻(xiàn)；認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、護(hù)理操作規(guī)程和專科常見病的護(hù)理常規(guī)；在老師指導(dǎo)下完成每月制定的計劃并整理記錄，及時進(jìn)行信息反饋。2方案在新年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用2.1培訓(xùn)內(nèi)容制定和實施階段:低年資護(hù)士在老師指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況并結(jié)合?？萍膊≈贫ㄏ嚓P(guān)的理論和操作技能培訓(xùn)計劃，上交指導(dǎo)小組審閱通過后認(rèn)真如期實行。2.1.1理論知識內(nèi)容的培訓(xùn):指導(dǎo)護(hù)士每周不定時檢查低年資護(hù)士書寫的護(hù)理記錄并點評，每月至少檢查1其對患者的健康教育并評估患者接受程度和滿意度，選擇權(quán)威期刊發(fā)表的范文進(jìn)行講解寫作的技巧，推薦經(jīng)驗文章。被指導(dǎo)護(hù)士通過查找資料，主動學(xué)習(xí)每月的理論知識，然后結(jié)合病例給老師講解，討論自己的看法及不確定問題，再由老師補充不足和糾正錯誤之處，并作好筆記。2.1.2?？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn):指導(dǎo)護(hù)士按照操作技能培訓(xùn)計劃面授流程，必要時到床旁進(jìn)行演示，再由被指導(dǎo)護(hù)士到床邊進(jìn)行操作。師要重點觀察其同患者的互動能力，并引導(dǎo)其說出不足之處。2.1.3實施職業(yè)督導(dǎo)行為:護(hù)士的職業(yè)督導(dǎo)是促進(jìn)護(hù)理專業(yè)實踐系統(tǒng)化的過程，可促進(jìn)護(hù)士的職業(yè)行為，與護(hù)士的職業(yè)安全感、職業(yè)認(rèn)同感等密切相關(guān)。督導(dǎo)者自身的知識、經(jīng)驗及性格特征等，對被督導(dǎo)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同發(fā)展具有重要影響，其督導(dǎo)目標(biāo)即為提升護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同、勝任力、知識技能水平1。指導(dǎo)護(hù)士通過在教與學(xué)時或者向患者和其他同事調(diào)查等途徑來了解被指導(dǎo)護(hù)士的工作心態(tài)，并傳授自己的學(xué)習(xí)和工作心得，引導(dǎo)其用評判性思維解決工作中所遇到的困擾自己的職業(yè)價值取向，增強其職業(yè)安全感和歸屬感，鼓勵其向積極方向發(fā)展，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2.2評估階段:指導(dǎo)護(hù)士定期評估所指導(dǎo)護(hù)士的每月培訓(xùn)內(nèi)容掌握程度，再由科室護(hù)長提問點評，大科護(hù)士長隨機考核，不及格者重新學(xué)習(xí)直到掌握。護(hù)理部每季度組織活動經(jīng)驗交流會。3效果通過調(diào)查問卷顯示，低年資護(hù)士對培訓(xùn)效果滿意度達(dá)100%，專科理論(80分合格)和操作技能水平(90分合格，評分標(biāo)準(zhǔn)按廣西壯族自治區(qū)編的臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)55項)考核合格率比2009年每季度考核平均合格率分別上升了25.8%和20%。4討論4.1保證了培訓(xùn)的完整性和目的性:這一培訓(xùn)注重了教學(xué)前、中、后的銜接與呼應(yīng)，通過讓低年資護(hù)士作好計劃，結(jié)合臨床觀察、收集資料、講解，老師引導(dǎo)、點評和正性強化，護(hù)理管理者檢查評估實效性等一系列措施來達(dá)到培訓(xùn)目的。低年資護(hù)士不僅滿足了自己的學(xué)習(xí)需求和興趣，而且獲得了指導(dǎo)老師提供的前沿臨床知識、豐富的案例和規(guī)范的臨床技能以及與患者溝通交流能力。4.2創(chuàng)建了學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊，形成和諧互助的醫(yī)院護(hù)理文化:通過低年資護(hù)士準(zhǔn)備、結(jié)合案例或自己的工作經(jīng)驗講解，指導(dǎo)護(hù)士引導(dǎo)、示范、觀察、評價，以及交流各自的工作心得，亦師亦友，增強了兩者學(xué)習(xí)的主動性和互動性。而且，有豐富的工作經(jīng)驗指導(dǎo)護(hù)士和具有創(chuàng)新的臨床思維方式的低年資護(hù)士在學(xué)習(xí)過程中，會潛移默化，相互感染，彼此欣賞，隱性和顯性知識共享2，形成了和諧互助的工作和學(xué)習(xí)氛圍。畢業(yè)論文庫4.3培訓(xùn)過程中需要重點關(guān)注的問題:培訓(xùn)的質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)理工作的質(zhì)量，所以在培訓(xùn)過程中應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，注重分享和學(xué)習(xí)，而不是教，注重能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)而不是知識的灌輸。指導(dǎo)護(hù)士要以身作則，在技術(shù)、工作、生活作風(fēng)等方面做好榜樣，做到以身示教，為人師表。注意適時督促低年資護(hù)士學(xué)習(xí)，逐漸培養(yǎng)其學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問題的主動性，積極與其溝通，注重對其的觀察和反饋等。由于臨床工作繁重，指導(dǎo)與被指導(dǎo)者之間沒有多少共處時間，所以要合理安排學(xué)習(xí)時間，充分利用一起上班空閑時間來完成培訓(xùn)計劃。5參考文獻(xiàn)1SeverinssonE.Confirmation，meaningandsel