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慢性乙型肝炎的中醫(yī)治療,慢性乙型肝炎,病因病機辨證特點,辨證分型治療原則,病因,濕熱說:素問六元正紀(jì)大論中說:“濕熱相搏,民當(dāng)病癉”。明確指出濕熱為黃疸的病因。疫毒說:沈氏尊生諸病源流說:“有天行疫癘,以致發(fā)黃者,俗稱之瘟黃,殺人最急,蔓延亦烈?!庇秩缰T病源候論急黃候指出“因為熱毒所加,故卒然發(fā)黃。,病機,慢乙肝活動期,慢乙肝相對穩(wěn)定期,肝硬化,肝膽濕熱疫毒蘊結(jié),濕阻陽遏肝郁脾虛,肝腎陰虛瘀血阻絡(luò),肝脾腎陰陽氣血俱虛痰瘀水互結(jié)而鼓脹,血臌(肝癌),辨證特點,辨黃疸辨乏力,辨脅痛辨腹脹,辨黃疸,陽黃:黃色鮮明如桔陰黃:黃色晦暗如煙熏血虛發(fā)黃疸:黃色萎淡瘀血黃疸:色黃夾赤縷紅斑腎虛黃疸:色黃兼青,甚至黎黑為“女勞疸”瘟毒黃疸:則色敗肌血丑。,辨乏力,濕熱乏力身體困重,困倦乏力。脾陽虛衰乏力四肢不溫,肌萎困乏。肝腎陰虛乏力腰酸乏力,足跟疼痛,甚則眩暈欲仆。,辨脅痛,濕熱脅痛以脹痛為主,時而掣痛,動之加重。氣滯脅痛以竄痛為主,痛無定時,時痛時止。郁熱脅痛以悶痛為主,有灼熱感。血瘀脅痛以刺痛為主,痛有定處,觸之堅硬。氣虛脅痛以墜痛為主,托舉舒適,久立加重。血虛脅痛以隱痛為主,勞累加重,臥床減輕。,辨腹脹,濕困腹脹:不分早晚,不分空腹與飯后,常呈持續(xù)性悶脹食積腹脹:多在飯后加重,矢氣惡臭,吐瀉則減。氣滯腹脹:時輕時重,生氣加重,噯氣或矢氣則輕,叩之如鼓脾虛腹脹多在午后或勞累后加重,休息則減輕?;鹚ジ姑浂嘣谙赂?,遇冷加重,暖之則減輕。,辨證分型,濕熱中阻證肝郁脾虛證肝腎陰虛證,瘀血阻絡(luò)證脾腎陽虛證正虛邪戀證,治療原則,扶正:條理氣血陰陽,肝脾腎功能。驅(qū)邪:1.清熱解毒2.疏肝理氣3.活血化瘀,軟堅化核。具體方法:1.辨證論治2.中草藥有效成分3.單味中草藥,辨證論治,濕熱中阻清熱利濕茵陳蒿湯肝郁脾虛疏肝健脾逍遙散+六君子湯肝腎陰虛滋腎柔肝一貫煎瘀血阻絡(luò)活血化瘀血府逐瘀湯脾腎陽虛健脾溫腎附子理中湯合五苓散或茵陳術(shù)附湯,中草藥有效成分,甘草甜素:減輕癥狀、抗炎和降低轉(zhuǎn)氨酶山豆根提取物:降低血清ALT,抑制HBV-DNA豬苓多糖:促進(jìn)肝細(xì)胞再生苦參素:對HBV有明顯的抑制作用冬蟲夏草多糖,單味中草藥,抗病毒:山豆根、虎杖、大黃、貫眾、黃芩、蚤休等恢復(fù)肝功能:雞骨草、垂盆草、水飛薊、龍膽草、虎杖等利膽退黃:茵陳、黃芩、大黃、梔子、青蒿、金錢草等改善蛋白代謝:人參、黃芪、當(dāng)歸、靈芝、冬蟲夏草等??垢卫w維化:丹參、桃仁、防己、三七、鱉甲、莪術(shù)等??雇蛔儯涸樾荨⑸酱裙?、半支蓮、莪術(shù)、苦參、夏枯草等調(diào)節(jié)免疫:仙靈脾、巴戟天、黃芪、白術(shù)、首烏等。,謝謝,“一別兩寬,各生歡喜”出自敦煌山洞出土的唐朝人“放妻協(xié)議”,這份離婚協(xié)議書的主要內(nèi)容是:“凡為夫婦之因,前世三生結(jié)緣,始配今生為夫婦。若結(jié)緣不合,比是冤家,故來相對;即以二心不同,難歸一意,快會及諸親,各還本道。愿妻娘子相離之后,”一別兩寬,各生歡喜“,意思就是:我們好聚好散吧,事不出,不知誰近誰遠(yuǎn)。人不品,不知誰濃誰淡!利不盡,不知誰聚誰散。人不窮,不知誰冷誰暖!水不試,不知哪深哪淺,人不交,不知誰好誰壞!,或許,當(dāng)一段不知疲倦的旅途結(jié)束,只有站在終點的人,才會感覺到累,其實我一直都明白,能一直和一人做伴,實屬不易。茫茫人海,有多少人能風(fēng)雨邂逅?塵緣萬千,有多少人能相依相伴?不是所有的遇見都能守候,不是所有的情緣都能擁有,不是所有的愛,都能攜手同行,不是所有的故事,都可以寫下完美的結(jié)局,最近很流行的一段話:“如果我用你待我的方式來待你,恐怕你早已離去!”這句話,適合任何關(guān)系!凡事?lián)Q個角度,假如你是我,未必能有我大度。男人是條狼,選對了保護你,選錯了
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