兒童行為量表（CBCL）Achenbach（家長用，適用于416歲兒童）譯者說明：1.原表用的是大規(guī)格紙張，許多項目平列橫排，為適應國內常用16開紙的情況，改為上下排列，內容未變。2.各項目后有橫線者請用文字填寫；有小方框者，請在相應的方框后打。3.本表內容可分三個部分，翻譯時加了“第一部分：”等三個大標題。4.在個別項目內加了“譯注”，以利使用。心理體檢表編號： 4第一部分：一般項目兒童姓名：性別：男 女年齡： ，出生日期： 年 月 日年級： ，種族：父母職業(yè)（請?zhí)罹唧w，例如車工、鞋店售貨員、主婦等）父親職業(yè)：母親職業(yè)：填表者：父，母，其他人 填表日期： 年 月 日第二部分：社會能力（1）請列出你孩子最愛好的體育運動項目（例如游泳，棒球等）：無愛好愛好： a.b.c.（2）與同齡兒童相比，他（她）在這些項目上花去時間多少？不知道 較少 一般 較多 （3）與同齡兒童相比，他（她）的運動水平如何？不知道 較低 一般 較高 （1）請列出你孩子在體育運動以外的愛好（例如集郵、看書、彈琴等，不包括看電視）無愛好愛好： a.b.c.（2）與同齡兒童相比，他（她）花在這些愛好上的時間多少？不知道 較少 一般 較多 （3）與同齡兒童相比，他（她）的愛好水平如何？不知道 較低 一般 較高 （1）請列出你孩子參加的組織、俱樂部、團隊或小組的名稱未參加參加： a.b.c.（2）與同齡兒童相比，他（她）在這些組織中的活躍程度如何？不知道 較差 一般 較高 （1）請列出你孩子有無干活或打零工的情況（例如送報、幫人照顧小孩、幫人搞衛(wèi)生等）沒有有： a.b.c.（2）與同齡兒童相比，他（她）工作質量如何？不知道 較差 一般 較好 （1）你孩子有幾個要好的朋友？無 1個 23個 4個及以上 （2）你孩子與這些朋友每星期大概在一起幾次？不到一次 12次 3次及以上 .與同齡孩子相比，你孩子在下列方面表現(xiàn)如何？較差 差不多 較好a.與兄弟姊妹相處 b.與其他兒童相處 c.對父母的行為 d.自己工作和游戲 （1）當前學習成績（對六歲以上兒童而言）未上學 不及格 中等以下 中等 中等以上a.閱讀課 b.寫作課 c.算術課 d.拼音課 其他課（如歷史、地理、常識、外語等）e. f. g. （2）你孩子是否在特殊班級？不是 是 ，什么性質？（3）你孩子是否留級？沒有 留過 ，幾年級留級質？留級理由：（4）你孩子在學校里有無學習或其他問題（不包括上面三個問題）？沒有 有問題 ，問題內容： 問題何時開始：問題是否已解決？未解決 已解決 ，何時解決：第三部分：行為問題.以下是描述你孩子的項目。只根據(jù)最近半年內的情況描述。每一項目后面都有三個數(shù)字（0，1，2），如你孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)，圈2；如無這些表現(xiàn)，圈0。1. 行為幼稚與其年齡不符0122. 過敏性癥狀（填具體表現(xiàn)）0123. 喜歡爭論0124. 哮喘病0125. 舉動向異性0126. 隨地大便0127. 喜歡吹牛或自夸0128. 精神不能集中，注意力不能持久0129. 老是想某些事情，不能擺脫，強迫觀念（說明內容）01210. 坐立不安活動過多01211. 喜歡纏著大人或過分依賴01212. 常說感到寂寞01213. 胡里胡涂，如在云里霧中01214. 常?？藿?1215. 虐待動物01216. 虐待、欺侮別人或吝嗇01217. 好做白日夢或呆想01218. 故意傷害自己或企圖自殺01219. 需要別人經(jīng)常注意自己01220. 破壞自己的東西01221. 破壞家里或其他兒童的東西01222. 在家不聽話01223. 在學校不聽話01224. 不肯好好吃飯01225. 不與其他兒童相處01226. 有不良行為后不感到內疚01227. 易嫉妒01228. 好吃不能作為食物的東西（說明內容）01229. 除怕上學外，還害怕某些動物、處境或地方（說明內容）01230. 怕上學01231. 怕自己想壞念頭或做壞事01232. 覺得自己必須十全十美01233. 覺得或抱怨沒有人喜歡自己01234. 覺得別人存心捉弄自己01235. 覺得自己無用或有自卑感01236. 身體經(jīng)常弄傷，容易出事故01237. 經(jīng)常打架01238. 常被人戲弄01239. 愛和出麻煩的兒童在一起01240. 聽到某些實際上沒有的聲音（說明內容）01241. 沖動或行為粗魯01242. 喜歡孤獨01243. 撒謊或欺騙01244. 咬指甲01245. 神經(jīng)過敏，容易激動或緊張01246. 動作緊張或帶有抽動性（說明內容）01247. 做惡夢01248. 不被其他兒童喜歡01249. 便秘01250. 過度恐懼或擔心01251. 感到頭昏01252. 過份內疚01253. 吃得過多01254. 過份疲勞01255. 身體過重01256. 找不到原因的軀體癥狀：012a. 疼痛012b. 頭痛012c. 惡心想吐012d. 眼睛有問題（說明內容。譯注：不包括近視及器質性眼病）012e. 發(fā)疹或其他皮膚病012f. 腹部疼痛或絞痛012g. 嘔吐012h. 其他（說明內容）01257. 對別人身體進行攻擊01258. 挖鼻孔、皮膚或身體其他部分（說明內容）01259. 公開玩弄自己的生殖器01260. 過多地玩弄自己的生殖器01261. 功課差01262. 動作不靈活01263. 喜歡和年齡較大的兒童在一起01264. 喜歡和年齡較小的兒童在一起01265. 不肯說話01266. 不斷重復某些動作，強迫行為（說明內容）01267. 離家出走01268. 經(jīng)常尖叫01269. 守口如瓶，有事不說出來01270. 看到某些實際上沒有的東西（說明內容）01271. 感到不自然或容易發(fā)窘01272. 玩火（包括玩火柴或打火機譯注）01273. 性方面的問題（說明內容）01274. 夸耀自己或胡鬧01275. 害羞或膽小01276. 比大多數(shù)孩子睡得少01277. 比大多數(shù)孩子睡得多（說明多多少。譯注：不包括賴床）01278. 玩弄糞便01279. 言語問題（說明內容。譯注：例如口吃不清）01280. 茫然凝視01281. 在家偷東西01282. 在外偷東西01283. 收藏自己不需要的東西（說明內容。譯注：不包括集郵等愛好）01284. 怪異行為（說明內容。譯注：不包括其他條已提及者）01285. 怪異想法（說明內容。譯注：不包括其他條已提及者）01286. 固執(zhí)、繃著臉或容易激怒01287. 情緒突然變化01288. 常常生氣01289. 多疑01290. 咒罵或講粗話01291. 聲言要自殺01292. 說夢話或有夢游（說明內容）01293. 話太多01294. 常戲弄他人01295. 亂發(fā)脾氣或脾氣暴躁01296. 對性的問題想得太多01297. 威脅他人01298. 吮吸大拇指01299. 過分要求整齊清潔012100. 睡眠不好（說明內容）012101. 逃學012102. 不夠活躍，動作遲鈍或精力不足012103. 悶悶不樂，悲傷或抑郁012104. 說話聲音特別大012105. 喝酒或使用成癮藥（說明內容）012106. 損壞公物012107. 白天遺尿012108. 夜間遺尿012109. 愛哭訴012110. 希望成為異性012111. 孤獨、不合群012112. 憂慮重重012113. 請寫出你孩子存在的但上面未提及的其他問題： 012 012 012一、 請檢查一下是否每條都已填好二、 請在你最關心的條目下劃線因子名稱 項目條數(shù) 項目序號男 性1.分裂樣 9 11、29、30、40、47、50、59、70、752.抑都 17 12、14、18、31、32、33、34、31、45、50、52、71、88、89、31、103、1123.交往不良 8 13、65、69、71、75、80、86、1034.強迫性 16 9、13、17、46、47、50、54、66、76、80、88、84、85、92、93、100A5.體訴 9 49、51、54、56a、56b、56c、56f、56g、776.社交退縮 8 25、34、38、42、48、64、109、1117.多動 11 1、8、10、13、17、20、41、61、62、64、798.攻擊性 23 17、16、19、22、23、25、27、37、43、48、57、68、74、86、8788、90、93、94、95、97、1049違紀 12 20、21、23、39、43、67、72、81、82、90、101、106女 性1.抑郁 18 11、12、30、31、32、33、34、35、38、45、50、52、71、75、88、103、111、1122.社交退縮 11 13、42、65、69、75、80、87、88、102、103、1113.體訴 14 2、4、7、51、54、56a-g、77、924.分裂強迫 11 9、18、40、66、67、10、76、84、85、91、1005.多動 14 1、8、10、13、1