第14章第1節(jié)人體內物質的運輸(第2課時）,當車禍發(fā)生后,如果一個人受傷或者由于手術中失血過多，就需要輸血。輸血是搶救急性大出血病人的最有效的措施之一。,那么，是不是什么人的血都可以輸呢？,輸血的歷史,血液對生命的作用是不言而喻的。自古以來人們都很重視如何補充人體的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以為這樣可以恢復體力。最早的輸血試驗是英國人羅維爾在1665年進行的。他把一條失血過多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來。隨著血液流入失血的狗，它逐漸從瀕死狀態(tài)恢復過來。,輸血的歷史,1667年，法國國王的御醫(yī)丹尼斯首先進行了動物血液輸人人體的試驗。他將400毫升羊血注入一個失血多病的青年人的靜脈，這個青年人竟奇跡般地活了下來。丹尼斯開創(chuàng)了人類輸血成功的先例。此后他又進行了多次輸血試驗，也安然無恙。但他在1668年的一次試驗中，卻以失敗而告終。他給一名患者輸動物血，第一次輸血后病人病情有所好轉；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀，用現(xiàn)在的觀點來看，這是典型的特異排斥反應；第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪，為此，法國議會特別制定法律：不許再進行輸血。,輸血的歷史,1818年，英國的詹姆士博龍戴爾醫(yī)生接收了一位難產的孕婦。在孕婦生產時突然發(fā)生了大出血，怎么辦？如果不及時給孕婦輸血，她就必死無疑。善良的詹姆士醫(yī)生為了拯救孕婦的生命，在征得孕婦丈夫的同意后，果斷地作出決定，立即為孕婦輸血。在丹尼斯醫(yī)生輸血事件沉寂了150年后的這一天，詹姆士將一名健壯的男子的血輸給了那位失血過多的產婦，終于使她得救了。但隨后的多次實驗證明并非每個受血者都能夠獲得救治，甚至有的還出現(xiàn)嚴重的生理反應而加速了死亡。因此，輸血是要冒極大風險的。,輸血的歷史,在以后的幾十年里，許多科學家都在思考著這樣一個問題：為什么有的人輸進別人的血安然無恙，而有的人卻會出現(xiàn)不良反應，甚至導致死亡？這個問題同樣也困擾著奧地利醫(yī)生卡爾蘭德斯坦納。有一天，他終于想到：會不會是輸入的血液與受血者身體里的血液混合產生病理變化，而導致受血者死亡？1900年他用22位同事的正常血液交叉混合，發(fā)現(xiàn)紅細胞和血漿之間發(fā)生反應，也就是說某些血漿能促使另一些人的紅細胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實驗結果編寫在一個表格中，通過仔細觀察這份格，發(fā)現(xiàn)表格中的血型可以分成3種：A、B、O。,輸血的歷史,1902年，蘭德斯坦納的兩名學生把實驗范圍擴大到了155人，發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型，后來稱為AB型。到1927年經(jīng)國際會議公認，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A、B、O、AB四種類型，至此ABO血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻的意義重大，在1930年獲得諾貝爾醫(yī)學及生理學獎。,ABO血型系統(tǒng),注：血清是不含纖維蛋白原的血漿,A型,B型,AB型,O型,不加抗凝劑，靜置血液,血清,小張A型血,小王A型血,思考：小張的血能不能輸給小王？,A凝集原抗B凝集素,A凝集原抗B凝集素,小李A型血,小趙B型血,思考：小李的血能不能輸給小趙？,A凝集原抗B凝集素,B凝集原抗A凝集素,ABO血型之間的相互關系,想一想：輸血的原則是什么？,同型血互相輸；O型血可以少量輸給其他3種血型的人；AB型血原則上可以接受其他3種血型的血。,注：輸血的時候，主要考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清之間是否會發(fā)生凝集反應。,想一想：父母的血液一定能輸給子女嗎？,獻血對身體有影響嗎？,人體內的血量相對穩(wěn)定，對維持正常生理活動有很重要的意義。一般情況下，人體一次失血不超過血液總量的10%（大約400ml），對身體不會有太大的影響，因為喪失的血漿成分和血細胞在較短的時間內能夠得出補充。因此，獻