社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案 “家人生病了，只要一個(gè)電話社區(qū)醫(yī)生就上門服務(wù)，很方便很貼心 !”提起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的貼心服務(wù)，家住亭湖大洋社區(qū)的劉奶奶連連稱贊。近年來，我市緊扣深化民生幸福工程、推進(jìn)健康鹽城建設(shè)的 “主旋律 ”，加快社區(qū)衛(wèi)生中心建設(shè)力度，全面推進(jìn)全科團(tuán)隊(duì)和家庭責(zé)任醫(yī)生服務(wù)，使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)更接地氣、社區(qū)居民群眾更感溫馨。 “社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我市衛(wèi)生計(jì)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有健康目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。 ”市衛(wèi)計(jì)委主任徐杰向記者介紹，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以家庭及居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主導(dǎo)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有很強(qiáng)的公益性。 為進(jìn)一步提高我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量，市衛(wèi)計(jì)委日前根據(jù)國家關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見 (國衛(wèi)基層發(fā) 2015 93號(hào) )、關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的通知 (國衛(wèi)辦基層函 2015 1021號(hào) )和江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案 (蘇衛(wèi)基層 2016 3號(hào) )精神，結(jié)合鹽城實(shí)際發(fā)出專門通知，組織實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。 我市社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)提升工程目標(biāo)是到 2020年，通過持續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，使全市 85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，服務(wù)的條件環(huán)境得到明顯改善、服務(wù)的隊(duì)伍得到明顯壯大、服務(wù)的功能得到進(jìn)一步完善拓展、服務(wù)的能力質(zhì)量得到明顯提升 ;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理更加規(guī)范，服務(wù)對(duì)象的綜合滿意度達(dá)到 85%以上 ;50%以上的機(jī)構(gòu)建有特色科室 ;轄區(qū)內(nèi)每個(gè)家庭都有家庭醫(yī)生提供服務(wù)，重點(diǎn)人群個(gè)性化簽約率明顯提高 ;85%以上機(jī)構(gòu)的轄區(qū)居民首診比例、社區(qū)門急診及住院人次占比等服務(wù)利用核心指標(biāo)力爭在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高 15%。居民通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠獲得安全、有 效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的實(shí)施主體為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)要求執(zhí)行，具體內(nèi)容包括提升運(yùn)行活力、提升服務(wù)能力、提升服務(wù)質(zhì)量、提升管理水平、提升保障條件。 這項(xiàng)工程要求， 2016年 7月 20日前，各區(qū) (縣級(jí)市 )對(duì)照市實(shí)施意見要求和國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系 (2015年版 )社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南 (2016版 )及其核心指標(biāo)完成情況，擇優(yōu)推薦 1個(gè)服務(wù)功能合理完善、服務(wù)能力活力較強(qiáng)、服務(wù)利用較好、群眾認(rèn)可度較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心參與市級(jí)評(píng)選 ;8月 10日前，各市從區(qū) (縣級(jí)市 )推薦單位中，擇優(yōu)推薦 1至 3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與省級(jí)評(píng)選。我省將從各市推薦單位中，選出首批 20家全省優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并擇優(yōu)推薦其中的 10個(gè)單位參與國家評(píng)選。 方案二：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案 各縣 (區(qū) )衛(wèi)計(jì)委、開發(fā)區(qū)民生局、武功山社會(huì)發(fā)展局： 為進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，持續(xù)推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理和示范性建設(shè)活動(dòng)，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的通知和江西省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)江西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 提升工程實(shí)施方案的通知的有關(guān)要求，決定在全市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。為規(guī)范有序推進(jìn)提升工程實(shí)施，制定本實(shí)施方案。 一、目標(biāo) 到 2020年，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理活動(dòng)基礎(chǔ)上，通過持續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，大力改善全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)環(huán)境，不斷健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，努力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。轄區(qū)居民普遍與全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，居民首診在社區(qū)的比例、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率、社區(qū)門急診人次占比均有明顯提高。居民通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠獲得安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù) 。 二、原則 (一 )堅(jiān)持需求導(dǎo)向，完善服務(wù)。以居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，突出服務(wù)特色，拓展服務(wù)內(nèi)容，深化服務(wù)內(nèi)涵，方便群眾就近獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 (二 )堅(jiān)持以人為本，促進(jìn)健康。以居民健康為中心，突出預(yù)防為主，防治結(jié)合，中西醫(yī)并重，努力提高群眾健康水平。深化全科醫(yī)療理念，突出健康管理特色，體現(xiàn)全生命周期健康管理服務(wù)。 (三 )堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，提升質(zhì)量。以提高居民感受度為重點(diǎn)，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，保證服務(wù)安全。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、持續(xù)改進(jìn)，分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)評(píng)選，以評(píng)促建、示范引領(lǐng)，全面提高 服務(wù)質(zhì)量和成效。 (四 )堅(jiān)持創(chuàng)新實(shí)踐，完善制度。充分調(diào)動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，鼓勵(lì)全員參與。以實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診為目標(biāo)，創(chuàng)新服務(wù) ;以指標(biāo)體系為指南，自我完善，探索建立提升服務(wù)質(zhì)量的長效評(píng)價(jià)機(jī)制。 三、實(shí)施主體和主要內(nèi)容 服務(wù)提升工程實(shí)施主體為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)要求執(zhí)行。具體內(nèi)容包括： (一 )提升服務(wù)能力。提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，落實(shí)社區(qū)首診職責(zé)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務(wù)，按照社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力，為二級(jí)以上醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者提供必要的診療服務(wù)。提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生診斷，加強(qiáng)健康教育和健康檔案管理，鞏固預(yù)防接種率，強(qiáng)化重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病健康管理服務(wù)效果。豐富計(jì)劃生育、社區(qū)康復(fù)和中醫(yī)藥等服務(wù)內(nèi)容。 (二 )提升服務(wù)質(zhì)量。大力推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)，組建責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開展簽約、預(yù)約、轉(zhuǎn)診和出診等服務(wù)，提升服務(wù)的綜合性、連續(xù)性和可及性。改善服務(wù)態(tài)度，保持 環(huán)境整潔、衛(wèi)生、溫馨、舒適，保護(hù)患者隱私，提升群眾就醫(yī)感受度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，保證質(zhì)量安全，提升居民滿意度。 (三 )提升管理水平。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人力資源、財(cái)務(wù)、信息、藥械等要素管理，完善制度建設(shè)，確保機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行。加強(qiáng)文化建設(shè)，弘揚(yáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，強(qiáng)化職業(yè)精神和法律意識(shí)，提高凝聚力和戰(zhàn)斗力。 (四 )提升保障條件。改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，加強(qiáng)安全設(shè)施建設(shè)。合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量，提高人員能力素質(zhì)，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需要。推進(jìn)社區(qū)協(xié)同管理，與當(dāng)?shù)卣块T、街道、居委會(huì)和駐區(qū)單位等建立溝通 協(xié)調(diào)機(jī)制，提高社會(huì)認(rèn)同度。開展患者教育服務(wù)和志愿服務(wù)等，提高社區(qū)居民參與度。 四、活動(dòng)安排 (一 )啟動(dòng)部署階段。 2016年，制定我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案，推薦部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加國家級(jí)評(píng)選。繼續(xù)落實(shí)江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理活動(dòng)實(shí)施方案 (贛衛(wèi)基層字201414號(hào) )，在規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)上開展省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建。 (二 )提升創(chuàng)建階段。 2017級(jí)組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南要求，全面開展服務(wù)提升活動(dòng)。在全市每年創(chuàng)建一批優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī) 構(gòu)作為示范單位，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。 85%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和能力在現(xiàn)有基礎(chǔ)上得到明顯提升，管理更加規(guī)范。服務(wù)對(duì)象綜合滿意度達(dá)到 85%以上。 (三 )總結(jié)推廣階段。 2019服務(wù)提升工程進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)各地好的經(jīng)驗(yàn)做法，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)的長效機(jī)制。 五、組織實(shí)施 (一 )組織管理。各縣 (區(qū) )衛(wèi)生計(jì)生行政部門要根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南結(jié)合本地實(shí)際，制定本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)和具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。 (二 )全面提升。社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)施方案要求和質(zhì)量評(píng)價(jià)指南，進(jìn)行對(duì)照檢查，結(jié)合實(shí)際情況，有針對(duì)性地進(jìn)行改進(jìn)，逐步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷創(chuàng)新改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的方式方法，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極吸納居民和職工的意見和建議，采取多種措施完善服務(wù)內(nèi)容和方式，滿足居民健康服務(wù)需求。 (三 )考核評(píng)價(jià)。各縣 (區(qū) )衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，將相關(guān)指標(biāo)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核內(nèi)容。將質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果以適當(dāng)形式向社會(huì)公布，提高群眾認(rèn)可度。各地要嚴(yán)格把握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)委托第三方進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。 (四 )激勵(lì)措 施。各縣 (區(qū) )衛(wèi)生計(jì)生行政部門要積極創(chuàng)造條件，對(duì)于服務(wù)質(zhì)量優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在評(píng)先選優(yōu)、人才培養(yǎng)、考核補(bǔ)助等方面給予激勵(lì)和傾斜，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的積極性和主動(dòng)性。 六、工作要求 (一 )各縣 (區(qū) )衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程的組織領(lǐng)導(dǎo)，將服務(wù)提升工程作為推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的重要抓手，積極動(dòng)員，扎實(shí)推進(jìn)。 (二 )各地要按照實(shí)施方案要求，認(rèn)真部署實(shí)施，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。省、市衛(wèi)生計(jì)生委都將每年組織對(duì)