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duì)病人相關(guān)健康知識(shí)調(diào)查記錄；14有健康教育工作統(tǒng)計(jì)表；15有健康教育工作大事記記錄；16有健康教育有關(guān)文件和資料的收集。（二）控?zé)熃】到逃ぷ髋_(tái)帳1有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)文；2有控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、總結(jié)；3有控?zé)煿ぷ髦贫龋?有控?zé)煓z查員名單和控?zé)煿ぷ鳈z查記錄；5有控?zé)熃】到逃麄鳈?板報(bào)記錄，一年一期；6有控?zé)熜麄骰顒?dòng)，每年一次，有記錄；7有控?zé)熜麄髻Y料發(fā)放登記記錄；8開(kāi)展“無(wú)吸煙先進(jìn)單位”檢查評(píng)比資料。二健康知識(shí)講座在轄區(qū)內(nèi)每月舉辦一期針對(duì)高血壓、糖尿病、結(jié)核病、精神病患者及家屬、孕產(chǎn)婦、036個(gè)月兒童家長(zhǎng)等重點(diǎn)人群的健康教育講座。每年有一期中醫(yī)保健及愛(ài)國(guó)衛(wèi)生為內(nèi)容的健康教育講座。每期人數(shù)不少于50人。三簽訂健康合同服務(wù)內(nèi)容不少于5項(xiàng)。（使用昆明市健康教育所制作的健康合同書），有動(dòng)態(tài)服務(wù)記錄。四健康咨詢指導(dǎo)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民提供健康咨詢指導(dǎo)并發(fā)放健康教育處方。開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)，每年開(kāi)展健康咨詢指導(dǎo)人次不能低于社區(qū)人群5，有咨詢指導(dǎo)記錄。（使用昆明市健康教育所制作的健康咨詢指導(dǎo)登記表），填寫規(guī)范完整，不得有缺漏項(xiàng)。五普通人群健康體檢在本轄區(qū)范圍內(nèi)對(duì)居民健康狀況、年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查、開(kāi)展健康體檢，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（體檢前應(yīng)先報(bào)市衛(wèi)生局基層處審批）六社區(qū)衛(wèi)生診斷從社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)以及管理學(xué)角度出發(fā)，針對(duì)社區(qū)人群健康狀況開(kāi)展社區(qū)診斷工作。社區(qū)診斷報(bào)告應(yīng)涵蓋當(dāng)?shù)厝丝?、人群結(jié)構(gòu)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政策與環(huán)境等基本情況，當(dāng)?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險(xiǎn)因素流行情況，前10位高發(fā)疾病順位。結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的疾病防控重點(diǎn)人群、優(yōu)先策略、目標(biāo)、行動(dòng)措施。七日常信息收集每年收集信息不少于156天，每周3天一統(tǒng)。八建立社區(qū)居民健康檔案規(guī)范建立居民家庭健康檔案和居民個(gè)人健康檔案，城市居民建檔率達(dá)到90，農(nóng)村居民建檔率達(dá)到50。掌握轄區(qū)人口結(jié)構(gòu)、包括常駐人口、暫住人口、流動(dòng)人口。掌握轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題與需求。建立個(gè)人和家庭檔案，有年度建檔統(tǒng)計(jì)，檔案資料有動(dòng)態(tài)管理相關(guān)內(nèi)容，數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入電腦管理。檔案準(zhǔn)確可靠、無(wú)重復(fù)、無(wú)虛假檔案。九發(fā)放健康教育宣傳資料每年提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料，每年發(fā)放不少于5000份，有宣傳資料登記記錄和宣傳資料發(fā)放記錄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一健康教育工作臺(tái)帳（含控?zé)煿ぷ髋_(tái)帳）每年一冊(cè)（一）健康教育工作臺(tái)帳1有健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)文；2有健康教育專（兼）職人員登記表；3有健康教育工作計(jì)劃、總結(jié)；4有健康教育經(jīng)費(fèi)開(kāi)支情況；5有健康教育用房登記、設(shè)備一覽表；6有健康教育專題研究會(huì)記錄，一年2次；7有1塊以上健康教育宣傳欄，每2月更換一期，全年不少于6期，每塊面積不小于2平方米，有記錄可查；8有健康教育處方登記和健康教育處方發(fā)放登記；9有健康教育內(nèi)容的宣傳標(biāo)語(yǔ)（布標(biāo)）記錄（含照片）；10有對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展健康知識(shí)講座記錄，每年不少于6期；11有對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展健康教育活動(dòng)，每年不少于6次，有記錄；12有對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)記錄，每年一次，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90以上；13有對(duì)病人相關(guān)健康知識(shí)調(diào)查記錄；14有健康教育工作統(tǒng)計(jì)表；15有健康教育工作大事記記錄；16有健康教育有關(guān)文件和資料的收集。（二）控?zé)熃】到逃ぷ髋_(tái)帳1有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)文、2有控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、總結(jié)，3有控?zé)煿ぷ髦贫?有控?zé)煓z查員名單和控?zé)煿ぷ鳈z查記錄5有控?zé)熃】到逃麄鳈?板報(bào)記錄，一年一期；6有控?zé)熜麄骰顒?dòng)，每年一次，有記錄7有控?zé)熜麄髻Y料發(fā)放登記記錄二健康知識(shí)講座在轄區(qū)內(nèi)每?jī)稍屡e辦一期針對(duì)高血壓、糖尿病、結(jié)核病、精神病患者及家屬、孕產(chǎn)婦、036個(gè)月兒童家長(zhǎng)等重點(diǎn)人群的健康教育講座。每年有一期中醫(yī)保健及愛(ài)國(guó)衛(wèi)生為內(nèi)容的健康教育講座。每期人數(shù)不少于50人。三簽訂健康合同服務(wù)內(nèi)容不少于5項(xiàng)。（使用昆明市健康教育所制作的健康合同書），有動(dòng)態(tài)服務(wù)記錄。四健康咨詢指導(dǎo)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民提供健康咨詢指導(dǎo)并發(fā)放健康教育處方。開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)，每年開(kāi)展健康咨詢指導(dǎo)人次不能低于社區(qū)人群5，有咨詢指導(dǎo)記錄。（使用昆明市健康教育所制作的健康咨詢指導(dǎo)登記表），填寫規(guī)范完整，不得有缺漏項(xiàng)。五普通人群健康體檢在本轄區(qū)范圍內(nèi)對(duì)居民健康狀況、年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查、開(kāi)展健康體檢，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（體檢前應(yīng)先報(bào)市衛(wèi)生局基層處審批）六社區(qū)衛(wèi)生診斷從社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)以及管理學(xué)角度出發(fā)，針對(duì)社區(qū)人群健康狀況開(kāi)展社區(qū)診斷工作。社區(qū)診斷報(bào)告應(yīng)涵蓋當(dāng)?shù)厝丝凇⑷巳航Y(jié)構(gòu)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政策與環(huán)境等基本情況，當(dāng)?shù)鼐用衤圆』疾?、死亡及危險(xiǎn)因素流行情況，前10位高發(fā)疾病順位。結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的疾病防控重點(diǎn)人群、優(yōu)先策略、目標(biāo)、行動(dòng)措施。七日常信息收集每年收集信息不少于156天，每周3天一統(tǒng)。八建立社區(qū)居民健康檔案規(guī)范建立居民家庭健康檔案和居民個(gè)人健康檔案，城市居民建檔率達(dá)到90，農(nóng)村居民建檔率達(dá)到50。掌握轄區(qū)人口結(jié)構(gòu)、包括常駐人口、暫住人口、流動(dòng)人口。掌握轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題與需求。建立個(gè)人和家庭檔案，有年度建檔統(tǒng)計(jì)，檔案資料有動(dòng)態(tài)管理相關(guān)內(nèi)容，數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入電腦管理。檔案準(zhǔn)確可靠、無(wú)重復(fù)、無(wú)虛假檔案。九發(fā)放健康教育宣傳資料每年提供不少于6種內(nèi)容的健康教育印刷資料，每年發(fā)放不少于1500份，有宣傳資料登記記錄和宣傳資料發(fā)放記錄。相關(guān)工作表格中心（站）健康教育宣傳資料登記表序號(hào)資料名稱資料形式制作單位份數(shù)備注要求1、資料形式包括折頁(yè)、招貼畫、報(bào)刊、雜志、書籍、光盤、健康教育處方、印有宣傳內(nèi)容的物品等。2、每份登記表后附宣傳資料留底小樣。中心（站）健康教育宣傳資料發(fā)放登記表日期資料名稱資料形式發(fā)放份數(shù)領(lǐng)取部門（科室）領(lǐng)取人要求1、資料形式包括折頁(yè)、招貼畫、報(bào)刊、雜志、書籍、光盤、健康教育處方、印有宣傳內(nèi)容的物品等。2、資料內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)衛(wèi)生、疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、吸煙有害健康等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）社區(qū)衛(wèi)生日常信息收集項(xiàng)目日期預(yù)防保健康復(fù)健康教育計(jì)生指導(dǎo)基本醫(yī)療中醫(yī)中藥簽名中心（站）健康教育處方登記表日期編號(hào)處方名稱制作單位份數(shù)備注中心（站）健康教育處方發(fā)放登記表日期編號(hào)處方名稱發(fā)放份數(shù)領(lǐng)取科室領(lǐng)取人2011年昆明市基層公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作月報(bào)表（區(qū)）（月）填報(bào)單位（簽章）填表人填報(bào)時(shí)間年月日表一基本情況中心站序項(xiàng)目社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站村衛(wèi)生室流動(dòng)站總數(shù)1轄區(qū)機(jī)構(gòu)數(shù)（個(gè)）2當(dāng)月新增機(jī)構(gòu)數(shù)（個(gè)）表二工作情況序項(xiàng)目本月數(shù)累計(jì)數(shù)宣傳欄1健康教育宣傳欄設(shè)置數(shù)（塊）黑板報(bào)宣傳欄2健康教育宣傳欄更換數(shù)（期）黑板報(bào)講座次數(shù)3健康知識(shí)講座受教育人數(shù)活動(dòng)次數(shù)4健康宣傳活動(dòng)受教育人數(shù)5發(fā)放健康教育處方（份）6發(fā)放宣傳資料（除處方）（份）7建立健康檔案（份）8簽訂健康合同（份）9健康咨詢指導(dǎo)（人）10懸掛宣傳布標(biāo)（條）11普通人群健康體檢（人）12日常信息采集（天）填表說(shuō)明1、報(bào)表中“本月數(shù)”為報(bào)送時(shí)間前一個(gè)月的工作完成量，“累計(jì)數(shù)”為當(dāng)年1月1日起截至當(dāng)月的累計(jì)工作完成量。完成情況均用數(shù)字填寫，若當(dāng)月無(wú)變化則填“0”。2、報(bào)表報(bào)送時(shí)間每月5日前上報(bào)昆明市健康教育所，如遇節(jié)假日，提前一個(gè)工作日?qǐng)?bào)送。3、報(bào)送郵箱PLJKJYS163COM上報(bào)時(shí)間每月3日前上報(bào)上月工作數(shù)據(jù)合同編號(hào)健康合同書甲方乙方建合同日期年月日合同內(nèi)容為了滿足社區(qū)、家庭健康保健需求，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，解決看病難，看病貴的問(wèn)題，使廣大社區(qū)居民能夠得到方便、快捷、經(jīng)濟(jì)的健康醫(yī)療保健服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”，本社區(qū)本著平等自愿原則與社區(qū)居民簽訂健康保健合同書。一、甲（居民家庭）乙（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）雙方簽字健康保健合同書有效期一年。二、乙方負(fù)責(zé)完成合同書規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目（以下項(xiàng)目根據(jù)各中心情況選5項(xiàng)以上、并在選定項(xiàng)目后面打勾）服務(wù)項(xiàng)目1、建立健康檔案，每年入戶四次進(jìn)行健康咨詢及飲食衛(wèi)生，心理衛(wèi)生指導(dǎo)。（）2、隨時(shí)免費(fèi)測(cè)量血壓、身高、體重。（）3、凡來(lái)中心就診免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)。（）4、一年內(nèi)免費(fèi)做一次全身健康體檢。（）5、提供家庭病床、家庭護(hù)理，聯(lián)系住院、出診、會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)和臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)（具體服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用單収）。（）6、根據(jù)身體狀況和需要做心電圖、血糖等檢查，可按標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的80收費(fèi)。（）7、持合同書前來(lái)本中心就診優(yōu)先，治療費(fèi)可優(yōu)惠1015。（）8、每年為家庭成員健康體檢一次，包括測(cè)量血壓、聽(tīng)診心肺、觸診肝、脾及婦女乳腺檢查。（）9、對(duì)35歲以上高血壓患者進(jìn)行血壓監(jiān)控，指導(dǎo)治療。（）10、提供個(gè)人與家庭連續(xù)性的健康指導(dǎo)。（）11、根據(jù)居民慢病情況簽定“慢性管理合同”。（）三、合同履行日期年月日至年月日止。四、甲、乙雙方本著平等自愿的原則簽訂本合同。甲方（蓋章）乙方（蓋章）時(shí)間年月日時(shí)間年月日健康保健合同合同號(hào)服務(wù)記錄姓名性別年齡電話家庭詳細(xì)地址日期服務(wù)內(nèi)容責(zé)任醫(yī)生甲方簽字健康咨詢指導(dǎo)登記表區(qū)辦事處單位年份日期姓名社區(qū)或家庭住址、電話性別年齡咨詢主題健康指導(dǎo)內(nèi)容發(fā)放宣傳資料指導(dǎo)醫(yī)師簽名受服務(wù)者簽名健康教育活動(dòng)記錄表活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)活動(dòng)形式主辦單位合作伙伴參與人數(shù)宣傳品發(fā)放種類及數(shù)量活動(dòng)主題宣教人活動(dòng)小結(jié)活動(dòng)評(píng)價(jià)存檔材料請(qǐng)附后書面材料圖片材料印刷材料影音材料居民簽到表其他材料負(fù)責(zé)人（簽字）填表時(shí)間年月日城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。二、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。5農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問(wèn)題,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。（二）居民健康檔案的建立1轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。3將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。（三）居民健康檔案的使用1已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。2入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。3對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。4所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。5農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。三、服務(wù)流程（一）確定建檔對(duì)象流程圖服務(wù)對(duì)象分類確定建檔對(duì)象您是在本轄區(qū)常住么慢性病患者老年人孕產(chǎn)婦重性精神疾病患者您建立過(guò)健康檔案嗎您愿意建立健康檔案嗎（解釋健康檔案作用）入戶前責(zé)任人員檢查受訪者是否建立了健康檔案已經(jīng)建檔您的健康檔案信息卡調(diào)取服務(wù)對(duì)象的健康檔案更新檔案內(nèi)容還不想建立建立健康檔案是更新檔案內(nèi)容轄區(qū)重點(diǎn)管理人群到機(jī)構(gòu)接受服務(wù)者否036個(gè)月兒童入戶服務(wù)、疾病篩查等新生兒訪視預(yù)約建檔即時(shí)建檔責(zé)任人員調(diào)取并攜帶受訪者健康檔案入戶服務(wù)產(chǎn)后訪視是復(fù)診首診尚未建檔否同意建立攜帶相關(guān)材料做好建檔準(zhǔn)備（二）居民健康檔案管理流程圖建立健康檔案填寫個(gè)人基本信息表填寫健康體檢表填寫居民健康檔案信息卡填寫各相關(guān)服務(wù)記錄表核查歸檔居民健康檔案室核查填寫內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性老年人036個(gè)月兒童一般人群復(fù)診者必要時(shí)更新個(gè)人基本信息孕產(chǎn)婦重性精神疾病患者慢性病患者填寫相關(guān)重點(diǎn)人群管理記錄表詢問(wèn)病情，并填寫接診記錄居民健康檔案的使用和維護(hù)居民健康檔案的建立調(diào)取檔案填寫轉(zhuǎn)、會(huì)診記錄表到機(jī)構(gòu)復(fù)診者或隨訪者出示居民健康檔案信息卡，調(diào)取復(fù)診者健康檔案。入戶服務(wù)或隨訪重點(diǎn)管理人群由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員調(diào)取管理對(duì)象健康檔案。填寫檔案封面重點(diǎn)管理人群復(fù)診或隨訪發(fā)放給居民是否需要轉(zhuǎn)、會(huì)診是否四、服務(wù)要求（一）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過(guò)多種信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。（三）統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用16位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。（四）按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。（五）健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。（六）加強(qiáng)信息化建設(shè)，有條件的地區(qū)應(yīng)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。（七）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務(wù)，記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。五、考核指標(biāo)（一）健康檔案建檔率建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100。（二）健康檔案合格率填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100。（三）健康檔案使用率抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100。有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。六、附件1居民健康檔案表單目錄2居民健康檔案封面3個(gè)人基本信息表4健康體檢表5接診記錄表6會(huì)診記錄表7雙向轉(zhuǎn)診單8居民健康檔案信息卡9填表基本要求附件1居民健康檔案表單目錄1居民健康檔案封面2個(gè)人基本信息表3健康體檢表4重點(diǎn)人群健康管理記錄表（圖、卡）（見(jiàn)各專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范相關(guān)表單）41036個(gè)月兒童健康管理記錄表411新生兒家庭訪視記錄表4121歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表41312歲兒童健康檢查記錄表4143歲兒童健康檢查記錄表415兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖4151男童年齡別體重4152男童年齡別身長(zhǎng)4153女童年齡別體重4154女童年齡別身長(zhǎng)42孕產(chǎn)婦健康管理記錄表421第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表422第25次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表423產(chǎn)后訪視記錄表424產(chǎn)后42天健康檢查記錄表43預(yù)防接種卡44高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表452型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表46重性精神疾病患者管理記錄表461重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表462重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表5其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄表51接診記錄表52會(huì)診記錄表6居民健康檔案信息卡附件2居民健康檔案封面編號(hào)居民健康檔案姓名現(xiàn)住址戶籍地址聯(lián)系電話鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）名稱村（居）委會(huì)名稱建檔單位建檔人責(zé)任醫(yī)生建檔日期年月日附件3個(gè)人基本信息表姓名編號(hào)性別0未知的性別1男2女9未說(shuō)明的性別出生日期身份證號(hào)工作單位本人電話聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話常住類型1戶籍2非戶籍民族1漢族2少數(shù)民族血型1A型2B型3O型4AB型5不詳/RH陰性1否2是3不詳/文化程度1文盲及半文盲2小學(xué)3初中4高中/技校/中專5大學(xué)?？萍耙陨?不詳職業(yè)1國(guó)家機(jī)關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人2專業(yè)技術(shù)人員3辦事人員和有關(guān)人員4商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員5農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員6生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員7軍人8不便分類的其他從業(yè)人員婚姻狀況1未婚2已婚3喪偶4離婚5未說(shuō)明的婚姻狀況醫(yī)療費(fèi)用支付方式1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)2城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)3新型農(nóng)村合作醫(yī)療4貧困救助5商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)6全公費(fèi)7全自費(fèi)8其他/藥物過(guò)敏史1無(wú)有2青霉素3磺胺4鏈霉素5其他/疾病1無(wú)2高血壓3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6惡性腫瘤7腦卒中8重性精神疾病9結(jié)核病10肝炎11其他法定傳染病12其他確診時(shí)間年月/確診時(shí)間年月/確診時(shí)間年月確診時(shí)間年月/確診時(shí)間年月/確診時(shí)間年月手術(shù)1無(wú)2有名稱1時(shí)間/名稱2時(shí)間外傷1無(wú)2有名稱1時(shí)間/名稱2時(shí)間既往史輸血1無(wú)2有原因1時(shí)間/原因2時(shí)間父親/母親/兄弟姐妹/子女/家族史1無(wú)2高血壓3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6惡性腫瘤7腦卒中8重性精神疾病9結(jié)核病10肝炎11先天畸形12其他遺傳病史1無(wú)2有疾病名稱殘疾情況1無(wú)殘疾2視力殘疾3聽(tīng)力殘疾4言語(yǔ)殘疾5肢體殘疾/6智力殘疾7精神殘疾8其他殘疾填表說(shuō)明1本表用于居民首次建立健康檔案時(shí)填寫。如果居民的個(gè)人信息有所變動(dòng)，可在原條目處修改，并注明修改時(shí)間。2性別按照國(guó)標(biāo)分為未知的性別、男、女及未說(shuō)明的性別。3出生日期根據(jù)居民身份證的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫，如19490101。4工作單位應(yīng)填寫目前所在工作單位的全稱。離退休者填寫最后工作單位的全稱；下崗待業(yè)或無(wú)工作經(jīng)歷者須具體注明。5聯(lián)系人姓名填寫與建檔對(duì)象關(guān)系緊密的親友姓名。6民族少數(shù)民族應(yīng)填寫全稱，如彝族、回族等。7血型在前一個(gè)“”內(nèi)填寫與ABO血型對(duì)應(yīng)編號(hào)的數(shù)字；在后一個(gè)“”內(nèi)填寫是否為“RH陰性”對(duì)應(yīng)編號(hào)的數(shù)字。8文化程度指截至建檔時(shí)間，本人接受國(guó)內(nèi)外教育所取得的最高學(xué)歷或現(xiàn)有水平所相當(dāng)?shù)膶W(xué)歷。9藥物過(guò)敏史表中藥物過(guò)敏主要列出青霉素、磺胺或者鏈霉素過(guò)敏，如有其他藥物過(guò)敏，請(qǐng)?jiān)谄渌麢谥袑懨髅Q，可以多選。10既往史包括疾病史、手術(shù)史、外傷史和輸血史。（1）疾病填寫現(xiàn)在和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的某種疾病，包括建檔時(shí)還未治愈的慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病，并寫明確診時(shí)間，如有惡性腫瘤，請(qǐng)寫明具體的部位或疾病名稱。對(duì)于經(jīng)醫(yī)療單位明確診斷的疾病都應(yīng)以一級(jí)及以上醫(yī)院的正式診斷為依據(jù)，有病史卡的以卡上的疾病名稱為準(zhǔn)，沒(méi)有病史卡的應(yīng)有證據(jù)證明是經(jīng)過(guò)醫(yī)院明確診斷的?？梢远噙x。（2）手術(shù)填寫曾經(jīng)接受過(guò)的手術(shù)治療。如有，應(yīng)填寫具體手術(shù)名稱和手術(shù)時(shí)間。（3）外傷填寫曾經(jīng)發(fā)生的后果比較嚴(yán)重的外傷經(jīng)歷。如有，應(yīng)填寫具體外傷名稱和發(fā)生時(shí)間。（4）輸血填寫曾經(jīng)接受過(guò)的輸血。如有，應(yīng)填寫具體輸血原因和發(fā)生時(shí)間。11家族史指直系親屬（父親、母親、兄弟姐妹、子女）中是否患過(guò)所列出的具有遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀。有則選擇具體疾病名稱對(duì)應(yīng)編號(hào)的數(shù)字，沒(méi)有列出的請(qǐng)?jiān)凇啊鄙蠈懨??？梢远噙x。附件4健康體檢表姓名編號(hào)體檢日期年月日責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項(xiàng)目1無(wú)癥狀2頭痛3頭暈4心悸5胸悶6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困難10多飲11多尿12體重下降13乏力14關(guān)節(jié)腫痛15視力模糊16手腳麻木17尿急18尿痛19便秘20腹瀉21惡心嘔吐22眼花23耳鳴24乳房脹痛25其他癥狀/體溫脈率次/分鐘左側(cè)/MMHG呼吸頻率次/分鐘血壓右側(cè)/MMHG身高CM體重KG腰圍CM體質(zhì)指數(shù)臀圍CM腰臀圍比值老年人認(rèn)知功能1粗篩陰性2粗篩陽(yáng)性，簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查，總分一般狀況老年人情感狀態(tài)1粗篩陰性2粗篩陽(yáng)性，老年人抑郁評(píng)分檢查，總分鍛煉頻率1每天2每周一次以上3偶爾4不鍛煉每次鍛煉時(shí)間分鐘堅(jiān)持鍛煉時(shí)間年體育鍛煉鍛煉方式飲食習(xí)慣1葷素均衡2葷食為主3素食為主4嗜鹽5嗜油6嗜糖/吸煙狀況1從不吸煙2已戒煙3吸煙日吸煙量平均支吸煙情況開(kāi)始吸煙年齡歲戒煙年齡歲飲酒頻率1從不2偶爾3經(jīng)常4每天日飲酒量平均兩是否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒年齡歲開(kāi)始飲酒年齡歲近一年內(nèi)是否曾醉酒1是2否飲酒情況飲酒種類1白酒2啤酒3紅酒4黃酒其他/生活方式職業(yè)暴露情況1無(wú)2有（具體職業(yè)從業(yè)時(shí)間年）毒物種類化學(xué)品防護(hù)措施1無(wú)2有毒物防護(hù)措施1無(wú)2有射線防護(hù)措施1無(wú)2有口腔口唇1紅潤(rùn)2蒼白3發(fā)干4皸裂5皰疹齒列1正常2缺齒3齲齒4義齒假牙咽部1無(wú)充血2充血3淋巴濾泡增生視力左眼右眼（矯正視力左眼右眼）聽(tīng)力1聽(tīng)見(jiàn)2聽(tīng)不清或無(wú)法聽(tīng)見(jiàn)臟器功能運(yùn)動(dòng)功能1可順利完成2無(wú)法獨(dú)立完成其中任何一個(gè)動(dòng)作皮膚1正常2潮紅3蒼白4發(fā)紺5黃染6色素沉著7其他鞏膜1正常2黃染3充血4其他淋巴結(jié)1未觸及2鎖骨上3腋窩4其他桶狀胸1否2是呼