房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表中華人民共和國(guó)建設(shè)部制房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積（）結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱勘察單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日設(shè)計(jì)單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日施工單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日監(jiān)理單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日竣工驗(yàn)收意見建設(shè)單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；2、工程施工許可證；3、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見；4、單位工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件，工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表、工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告、建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)書和勘察、設(shè)計(jì)文件質(zhì)量檢查報(bào)告；5、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料；6、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；7、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；8、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說(shuō)明書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案意見工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于年月日收訖，文件齊全。（公章）年月日備案機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人備案經(jīng)手人備案機(jī)關(guān)處理意見（公章）年月日單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表1工程名稱工程地址施工許可證號(hào)建設(shè)單位建筑面積報(bào)建日期年月日勘察單位結(jié)構(gòu)類型層數(shù)開工日期年月日設(shè)計(jì)單位合同造價(jià)竣工日期年月日施工單位監(jiān)理單位合同工期日歷天實(shí)際工期日歷天施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見承建項(xiàng)目名稱實(shí)際完成情況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見質(zhì)量評(píng)定意見質(zhì)量自評(píng)意見驗(yàn)收意見驗(yàn)收意見公章驗(yàn)收人年月日公章驗(yàn)收人年月日公章驗(yàn)收人年月日公章驗(yàn)收人年月日公章驗(yàn)收人年月日質(zhì)量保證資料審查記錄表2工程名稱施工單位項(xiàng)目序號(hào)資料文件名稱份數(shù)審查意見1圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)（含有見證取樣）報(bào)告5隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄6預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證7地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢測(cè)文件8分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄9單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理文件11新材料、新工藝施工記錄12竣工圖建筑工程13圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄14材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告15管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄16隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄17系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗(yàn)記錄18分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄采暖衛(wèi)生燃汽工程19竣工圖20圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄21材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告電氣安22設(shè)備調(diào)試記錄23絕緣接地、電阻測(cè)試記錄24隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄25分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄裝工程26竣工圖質(zhì)量保證資料審查記錄續(xù)表2工程名稱施工單位項(xiàng)目序號(hào)資料文件名稱份數(shù)審查意見27圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄28材料、配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告29管道試驗(yàn)及調(diào)試檢測(cè)記錄30隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄31分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄通風(fēng)與空調(diào)工程32竣工圖33圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄34設(shè)備出廠質(zhì)量合格證及開箱檢驗(yàn)記錄35隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄36接地、絕緣電阻測(cè)試記錄37負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄38分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄電梯工程39竣工圖驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表3工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期年月日項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期年月日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收單位檢查記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程驗(yàn)收情況共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求2見證檢驗(yàn)測(cè)試情況地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)測(cè)試文件份主體工程檢驗(yàn)測(cè)試文件份重要設(shè)備檢驗(yàn)測(cè)試文件份3質(zhì)量控制資料審查情況共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)4主要使用功能檢查測(cè)試情況共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)5觀感質(zhì)量檢查情況評(píng)價(jià)觀感質(zhì)量抽查結(jié)果好，一般，差單位工程綜合質(zhì)量水平（好或一般）建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見（公章）單位（