外一科西責任制整體護理工作方案及具體措施優(yōu)質護理服務示范工程的推廣和深化，要求護士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質的護理服務，更需要護理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達到這個目標，其核心是改變現(xiàn)有的護理模式為責任制護理模式。為了保證我科優(yōu)質護理服務示范工程質量，我們通過實施責任制護理，更加扎實了基礎質量，改變了護士的服務意識，提高了病人家屬滿意度，獲得了較好的效果。一、總目標鞏固成果，減負增效、強化內(nèi)涵，促進整體護理持續(xù)健康發(fā)展。二、組織領導組長祝言芝成員張明霞、周運琴、石永紅、孫香凝三、工作任務以提高醫(yī)療護理質量，提高病人滿意度為目標，落實護士分層管理，落實護理人員的合理安排，落實護士文明語言行為規(guī)范、落實病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實手術前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時的健康教育咨詢和指導。確保整體護理持續(xù)健康發(fā)展，并使之變?yōu)樽o理工作的一種長效機制。四、具體措施1、加強學習，轉變意識優(yōu)質護理服務示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實行責任制護理是保障這項舉措落實的基礎。讓護士充分了解開展責任制護理，是做好優(yōu)質護理服務示范工程的前提保障，真正把護士的時間交給病人，使病人真正得益。2、加強溝通，取得配合護士方面護士長要在各種場合利用多種方法，宣傳優(yōu)質護理服務和責任制護理，讓護士明白為什么要這樣做，應該怎么做，工作職責怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負責”的思想。讓護士通過對病人基礎的護理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時地為治病人服務。病人方面通過反復的宣傳使病人知道“今天誰負責我”，更通過優(yōu)質的護理服務，使病人及家屬滿意。3、合理安排護士人力具體方法是取消功能制護理的治療班，改主班護士為責任護士，責任護士姓名上墻，負責所管理病人的所有治療、基礎護理、?？谱o理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。護士分層責任承包到人，使病人熟悉“我的護士”，也有利于護士掌握“我的病人”的病情。4、護理管理上的完善護士長在原有表格的基礎上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進一步縮短了責任護士花費在書寫上的時間。讓責任護士有更多的時間和自己的病人溝通，了解患者的心里狀態(tài)，做好相應的心里護理，從而為所管病人提供連續(xù)、全程的護理服務。5、科室健全護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、疾病健康指導。對患者進行飲食指導、患者特殊檢查指導、特殊用藥指導等，使各項護理工作更規(guī)范，進一步提高了護理服務內(nèi)涵。使病人獲得更優(yōu)質的護理服務。6、提高病人對健康教育的知曉度7、病人對護理服務的滿意度反饋護士長通過以下幾個問題進行反饋一是病人對護士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績作為個人績效考核的評分依據(jù)。8、實施護理層級管理。一級護士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護士，即輔助護士；二級護士為護師職稱（或工作兩年以上獨立工作）的護士，即責任護士；三級護士為主管護師以上護士。外一科西2012年1月1日下面為朱自清的散文欣賞，不需要的朋友可以下載后編輯刪除謝謝荷塘月色作者朱自清這幾天心里頗不寧靜。今晚在院子里坐著乘涼，忽然想起日日走過的荷塘，在這滿月的光里，總該另有一番樣子吧。月亮漸漸地升高了，墻外馬路上孩子們的歡笑，已經(jīng)聽不見了；妻在屋里拍著閏兒，迷迷糊糊地哼著眠歌。我悄悄地披了大衫，帶上門出去。沿著荷塘，是一條曲折的小煤屑路。這是一條幽僻的路；白天也少人走，夜晚更加寂寞。荷塘四面，長著許多樹，蓊蓊郁郁的。路的一旁，是些楊柳，和一些不知道名字的樹。沒有月光的晚上，這路上陰森森的，有些怕人。今晚卻很好，雖然月光也還是淡淡的。路上只我一個人，背著手踱著。這一片天地好像是我的；我也像超出了平常的自己，到了另一世界里。我愛熱鬧，也愛冷靜；愛群居，也愛獨處。像今晚上，一個人在這蒼茫的月下，什么都可以想，什么都可以不想，便覺是個自由的人。白天里一定要做的事，一定要說的話，現(xiàn)在都可不理。這是獨處的妙處，我且受用這無邊的荷香月色好了。曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子。葉子出水很高，像亭亭的舞女的裙。層層的葉子中間，零星地點綴著些白花，有裊娜地開著的，有羞澀地打著朵兒的；正如一粒粒的明珠，又如碧天里的星星，又如剛出浴的美人。微風過處，送來縷縷清香，仿佛遠處高樓上渺茫的歌聲似的。這時候葉子與花也有一絲的顫動，像閃電般，霎時傳過荷塘的那邊去了。葉子本是肩并肩密密地挨著，這便宛然有了一道凝碧的波痕。葉子底下是脈脈的流水，遮住了，不能見一些顏色；而葉子卻更見風致了。月光如流水一般，靜靜地瀉在這一片葉子和花上。薄薄的青霧浮起在荷塘里。葉子和花仿佛在牛乳中洗過一樣；又像籠著輕紗的夢。雖然是滿月，天上卻有一層淡淡的云，所以不能朗照；但我以為這恰是到了好處酣眠固不可少，小睡也別有風味的。月光是隔了樹照過來的，高處叢生的灌木，落下參差的斑駁的黑影，峭楞楞如鬼一般；彎彎的楊柳的稀疏的倩影，卻又像是畫在荷葉上。塘中的月色并不均勻；但光與影有著和諧的旋律，如梵婀玲上奏著的名曲。荷塘的四面，遠遠近近，高高低低都是樹，而楊柳最多。這些樹將一片荷塘重重圍住；只在小路一旁，漏著幾段空隙，像是特為月光留下的。樹色一例是陰陰的，乍看像一團煙霧；但楊柳的豐姿，便在煙霧里也辨得出。樹梢上隱隱約約的是一帶遠山，只有些大意罷了。樹縫里也漏著一兩點路燈光，沒精打采的，是渴睡人的眼。這時候最熱鬧的，要數(shù)樹上的蟬聲與水里的蛙聲；但熱鬧是它們的，我什么也沒有。忽然想起采蓮的事情來了。采蓮是江南的舊俗，似乎很早就有，而六朝時為盛；從詩歌里可以約略知道。采蓮的是少年的女子，她們是蕩著小船，唱著艷歌去的。采蓮人不用說很多，還有看采蓮的人。那是一個熱鬧的季節(jié)，也是一個風流的季節(jié)。梁元帝采蓮賦里說得好于是妖童媛女，蕩舟心許；鷁首徐回，兼?zhèn)饔鸨粰釋⒁贫鍜?，船欲動而萍開。爾其纖腰束素，遷延顧步；夏始春余，葉嫩花初，恐沾裳而淺笑，畏傾船而斂裾。可見當時嬉游的光景了。這真是有趣的事，可惜我們現(xiàn)在早已無福消受了。于是又記起西洲曲里的句子采蓮南塘秋，蓮花過人頭；低頭弄蓮子，蓮子清如水。今晚若有采蓮人，這兒的蓮花也算得“過人頭”了；只不見一些流水的影子，是不行的。這令我到底惦著江南了。這樣想著，猛一抬頭，不覺已是自己的門前；輕輕地推門進去，什么聲息也沒有，妻已睡熟好久了。在北京住了兩年多了，一切平平常常地過去。要說福氣，這也是福氣了。因為平平常常，正像“糊涂”一樣“難得”，特別是在“這年頭”。但不知怎的，總不時想著在那兒過了五六年轉徙無常的生活的南方。轉徙無常，誠然算不得好日子但要說到人生味，怕倒比平平常常時候容易深切地感著?，F(xiàn)在終日看見一樣的臉板板的天，灰蓬蓬的地大柳高槐，只是大柳高槐而已。于是木木然，心上什么也沒有有的只是自己，自己的家。我想著我的渺小，有些戰(zhàn)栗起來清福究竟也不容易享的。這幾天似乎有些異樣。像一葉扁舟在無邊的大海上，像一個獵人在無盡的森林里。走路，說話，都要費很大的力氣還不能如意。心里是一團亂麻，也可說是一團火。似乎在掙扎著，要明白些什么，但似乎什么也沒有明白。“一部十七史，從何處說起，”正可借來作近日的我的注腳。昨天忽然有人提起我的南方的詩。這是兩年前初到北京，在一個村店里，喝了兩杯“蓮花白”以后，信筆涂出來的。于今想起那情景，似乎有些渺茫至于詩中所說的，那更是遙遙乎遠哉了，但是事情是這樣湊巧今天吃了午飯，偶然抽一本舊雜志來消遣，卻翻著了三年前給S的一封信。信里說著臺州，在上海，杭州，寧波之南的臺。這真是“我的南方”了。我正苦于想不出，這卻指引我一條路，雖然只是“一條”路而已。朱自清一封信燕子去了，有再來的時候楊柳枯了，有再青的時候桃花謝了，有再開的時候。但是，聰明的，你告訴我，我們的日子為什么一去不復返呢是有人偷了他們罷那是誰又藏在何處呢是他們自己逃走了罷現(xiàn)在又到了哪里呢我不知道他們給了我多少日子但我的手確乎是漸漸空虛了。在默默里算著，八千多日子已經(jīng)從我手中溜去像針尖上一滴水滴在大海里，我的日子滴在時間的流里，沒有聲音，也沒有影子。我不禁頭涔涔而淚潸潸了。載自匆匆這時我們都有了不足之感，而我的更其濃厚。我們卻只不愿回去，于是只能由懊悔而悵惘了。船里便滿載著悵惘了。直到利涉橋下，微微嘈雜的人聲，才使我豁然一驚那光景卻又不同。右岸的河房里，都大開了窗戶，里面亮著晃晃的電燈，電燈的光射到水上，蜿蜒曲折，閃閃不息，正如跳舞著的仙女的臂膊。我們的船已在她的臂膊里了如睡在搖籃里一樣，倦了的我們便又入夢了。那電燈下的人物，只覺像螞蟻一般，更不去縈念。這是最后的夢可惜是最短的夢黑暗重復落在我們面前，我們看見傍岸的空船上一星兩星的，枯燥無力又搖搖不定的燈光。我們的夢醒了，我們知道就要上岸了我們心里充滿了幻滅的情思。載自槳聲燈影里的秦淮河近幾年來，父親和我都是東奔西走，家中光景是一日不如一日。他少年出外謀生，獨力支持，做了