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判斷題(每題2分,共50分)1抗菌藥物合理應(yīng)用情況應(yīng)作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。2抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系應(yīng)包括感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師。3醫(yī)療機構(gòu)要明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。4醫(yī)療機構(gòu)原則上半年內(nèi)不得重新購進被清退或者更換的抗菌藥物品。5性價比差的抗菌藥物不能成為醫(yī)療機構(gòu)清退的理由。6醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過4種,具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購。7醫(yī)療機構(gòu)確因臨床工作需要,采購的抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過上述規(guī)定,經(jīng)核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門審核同意后,向省級衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)生計生委)提出申請。8同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過5例次。9I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30,原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。10住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(剖宮產(chǎn)手術(shù)除外),抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。11醫(yī)師經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作合格后,獲得相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。12對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。13醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在12個月內(nèi)不得恢復(fù)。14對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況,醫(yī)療機構(gòu)要定期對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進行匯總,并向核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門每半年報告一次。15特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。16對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處理。17此次活動的方式是自糾自查、督導(dǎo)檢查、總結(jié)交流。18督導(dǎo)檢查包括專項檢查、重點抽查、嚴肅處理。19限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,應(yīng)進行嚴重警告。20醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)點評結(jié)果,對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,向全院公示;對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,小范圍內(nèi)進行通報。21具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室。22腹股溝疝修補術(shù)(包括補片修補術(shù))、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物。23婦產(chǎn)醫(yī)院(含婦幼保健院)住院患者抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDS以下。24醫(yī)療機構(gòu)要按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定,每半年將抗菌藥物臨時采購情況向核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門備案。25醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量,保障抗菌藥物購用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規(guī);三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī),注射劑型不超過8個品規(guī);選擇題(每題2分,共50分)12013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的重點范圍()A各級各類醫(yī)療機構(gòu)B二級以上醫(yī)院C三級以上醫(yī)院D三甲醫(yī)院2此次整治活動由哪個部門組織管理()A國家衛(wèi)生和計劃生育委員會B國家衛(wèi)生部C國家食品藥品監(jiān)督管理局D省級衛(wèi)生行政部門3省級衛(wèi)生行政部門在此次活動中的職責(zé)()A制定工作方案B組織實施方案C督促醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)各項指標(biāo)D以上都是4為明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制,需要簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀的是()A衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人B醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人與臨床科室負責(zé)人C衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人,醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人與臨床科室負責(zé)人D臨床科室負責(zé)人與科室工作人員5制定特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程應(yīng)按照()A抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法B抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則C衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號)D以上都是6三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過()A50B60C70D1007抗菌藥物品種不能超過35種的醫(yī)療機構(gòu)是()A精神病醫(yī)院B婦產(chǎn)醫(yī)院C兒童醫(yī)院D二級綜合醫(yī)院8臨時采購本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物,應(yīng)由誰提出申請()A藥學(xué)部門B臨床科室C醫(yī)師D臨床藥師9綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過()A65B80C60D7010原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)()A腎移植術(shù)B甲狀腺疾病手術(shù)C乳腺癌根治術(shù)D開放性傷口縫合11I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間原則上不超過()A24HB12HC48HD72H12接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于()A30B50C80D9013接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于()A30B50C80D9014接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于()A30B50C80D9015醫(yī)療機構(gòu)要定期對臨床科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進行匯總,并向核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門報告。對非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況,多長時間匯報一次()A2個月B6個月C12個月D18個月16類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過()A30B50C80D9017同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序超過5例次應(yīng)該()A不得再次采購B可以繼續(xù)采購但限制次數(shù)C應(yīng)加入抗菌藥物供應(yīng)目錄D考慮更換藥品品種18綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天()A20DDDSB30DDDSC40DDDSD50DDDS19住院患者抗菌藥物使用率不超過60的醫(yī)療機構(gòu)是()A精神病醫(yī)院B兒童醫(yī)院C二級綜合醫(yī)院D中醫(yī)醫(yī)院20住院患者抗菌藥物使用率不超過70的醫(yī)療機構(gòu)是()A精神病醫(yī)院B兒童醫(yī)院C二級綜合醫(yī)院D口腔醫(yī)院21醫(yī)療機構(gòu)按照要求將耐藥菌分布和耐藥情況等相關(guān)信息上報給哪個機構(gòu)()A全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)B全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)C抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)D上級衛(wèi)生行政部門22醫(yī)療機構(gòu)每個月應(yīng)按照多大比例對有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評()A25B30C35D4023對具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評時,每名醫(yī)師不少于多少份處方、醫(yī)囑()A30B40C50D6024對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師,應(yīng)作出()A提出警告B限制處方權(quán)C取消處方權(quán)D取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格25醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在幾個月內(nèi)不得恢復(fù)()A3B6C12D
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