電大藥物治療學(xué)期末復(fù)習(xí)題及答案參考小抄一、單項(xiàng)選擇題（從每題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確的答案,每小題1分）1、EBM的核心思想是A謹(jǐn)慎地、明確地、明智地根據(jù)最佳臨床證據(jù)，為個(gè)別患者作出合適的治療策略B大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果C在批判、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上收集證據(jù)D定量總結(jié)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)答案A2、服藥后，進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是A絡(luò)合狀態(tài)B復(fù)合體狀態(tài)C游離狀態(tài)D吸附狀態(tài)答案C3、屬于肝藥酶抑制劑是A利福平B苯妥英鈉C苯巴比妥D氯霉素答案D4、屬于快效殺菌劑的是A慶大霉素B磺胺C紅霉素D青霉素答案D5、糖皮質(zhì)激素新制劑是A化可的松B美達(dá)松C他米松D的松藥物答案B6、下列哪項(xiàng)屬于間接成本的范圍求診支出的食宿費(fèi)傷殘?jiān)斐傻恼`工損失治療引起的精神痛苦醫(yī)生的工資答案B7、妊娠婦女合并高血壓時(shí)應(yīng)該采取的措施是A采取抗高血壓藥物治療B終止妊娠C注意觀察護(hù)理D停止一切日?；顒?dòng)答案A8、下列不屬于內(nèi)酰胺酶抑制劑A阿莫西林B三唑巴坦C克拉維酸D舒巴坦答案A9、老年人用藥應(yīng)選A劑量B用強(qiáng)大C對(duì)性強(qiáng)D合用藥答案C10、臨床預(yù)后指標(biāo)不包括下列哪一項(xiàng)A與藥物作用直接有關(guān)的指標(biāo)B長(zhǎng)期大規(guī)模人群的觀察、隨訪結(jié)果C病死率、病殘率D降血壓藥降低心血管事件、卒中發(fā)生率答案A11、使用專用紅處方的藥品是A西藥毒性藥品B放射性藥品C麻醉藥品D精神藥品答案C12、下列哪種情況屬于藥物不良反應(yīng)A藥物過量B藥物濫用C偽劣藥品D藥物依賴性答案D13、洗胃時(shí)應(yīng)注意A強(qiáng)腐蝕性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔B洗胃過程中如發(fā)生驚厥應(yīng)一邊洗胃一邊進(jìn)行對(duì)癥治療C揮發(fā)性烴類化合物口服中毒適宜洗胃D每次灌入的洗胃液越多越容易將胃內(nèi)毒物清洗干凈答案A14、促進(jìn)骨礦化的藥物是A孕激素B活性維生素D3C雌激素D生素K答案B15、增加胃液PH值的藥物不宜與下列哪種抗菌素合用A頭孢呋辛B頭孢氨芐C頭孢克洛D阿莫西林答案A16、藥物體內(nèi)過程是指藥物被機(jī)體吸收的整個(gè)過程藥物被機(jī)體吸收,并分布至各個(gè)組織器官的整個(gè)過程藥物在機(jī)體吸收、分布及代謝的整個(gè)過程藥物被機(jī)體吸收、分布、代謝和排泄的整個(gè)過程答案D17、高血壓患者合并下列哪種疾病時(shí)禁用噻嗪類利尿藥A合并充血性心力衰竭B合并冠心病C合并痛風(fēng)D合并心律失常答案C18、過敏的全身反應(yīng)不包括A過敏性休克B藥疹C血液病樣反應(yīng)D神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)答案B19、以下哪類藥與糖皮質(zhì)激素合用可導(dǎo)致心律紊亂A水楊酸鹽B口服降糖藥C丙咪嗪D強(qiáng)心苷答案D20、一例肺炎患者在使用氨芐青霉素一天后出現(xiàn)全身皮疹，此現(xiàn)象屬于哪種藥物不良反應(yīng)A繼發(fā)反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)答案B二、填空題（每空1分）1、成本常包括_、_、_。答案直接、間接、隱性成本。2、抑郁癥目前提倡_和_相結(jié)合。答案藥物治療、心理治療3、新的糖尿病分為_、_、_、_四大類型。答案1型、2型、特殊類型、妊娠。4、個(gè)體化給藥方案制定步驟_、_、_、_、_。答案明確診斷、選擇適合的藥物及給藥途徑、確定初始給藥方案、觀察臨床療效測(cè)定血藥濃度、修改用藥方案。5、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與_成正比，與_成反比。答案藥物劑量，給藥間隔時(shí)間6、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的兩大要素是_和_。答案成本分析、收益評(píng)價(jià)7、目前認(rèn)為充血性心力衰竭（CHF）治療有四種基本藥物，即_、_、_和_。答案利尿劑、洋地黃類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、受體阻滯劑。8、疼痛第一階梯用藥的類型是_，第二階梯用藥的類型是_，第三階梯用藥的類型是_。答案非阿片類、弱阿片類、強(qiáng)阿片類。三、名詞解釋（每題3分）1、單方答案比較簡(jiǎn)單1分的處方1分，通常只含一、二味藥1分。2、藥源性疾病答案由藥物1分不良反應(yīng)1分引起的疾病1分。3、治療藥物監(jiān)測(cè)答案運(yùn)用各種靈敏的現(xiàn)代分析技術(shù)，定量分析生物樣品中藥物及其代謝產(chǎn)物的濃度1分，以探討患者體內(nèi)血藥濃度與療效及毒性反應(yīng)的關(guān)系1分從而確定有效及毒性血藥濃度范圍1分。4、藥學(xué)信息答案包括藥學(xué)領(lǐng)域1分所有知識(shí)1分的數(shù)據(jù)1分。5、成本效益分析答案是對(duì)備選方案的成本和收益1分均以貨幣單位計(jì)量和描述1分，并對(duì)貨幣化了的成本和收益進(jìn)行比較評(píng)價(jià)的一種方法1分。6藥物治療學(xué)是研究藥物治療疾病的理論和方法的一門學(xué)科；是藥學(xué)學(xué)科的重要組成部分；是醫(yī)藥的結(jié)合點(diǎn)。藥物治療是通過應(yīng)用藥物的手段達(dá)到消除和控制疾病，預(yù)防疾病和提高生活質(zhì)量的目的。7藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。8合理用藥藥物正確無誤；用藥指征適宜；療效，安全性，使用，價(jià)格對(duì)病人適宜；劑量，用法，療程妥當(dāng)；用藥對(duì)象適宜、無禁忌證、不良反應(yīng)?。徽{(diào)配無誤；病人依從性良好。9標(biāo)準(zhǔn)治療指南（STG）是依據(jù)特定醫(yī)療系統(tǒng)的專家，利用已明確的研究證據(jù)，根據(jù)當(dāng)前的知識(shí)水平和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)常見的健康問題優(yōu)先推薦的療效好、經(jīng)濟(jì)適用的藥物及非藥物治療方案。10循證醫(yī)學(xué)（EBM）其核心思想是謹(jǐn)慎地、明確地、明智地應(yīng)用當(dāng)代最佳證據(jù)（資料），對(duì)個(gè)體患者醫(yī)療作出決策。11系統(tǒng)評(píng)價(jià)（SR）是針對(duì)某一具體的臨床問題系統(tǒng)全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的相關(guān)的臨床研究文章，用統(tǒng)一的科學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量好的文獻(xiàn)，用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行綜合，得到定量的結(jié)果，并加以說明，得出可靠的結(jié)論。四、簡(jiǎn)述題（每題5分）1簡(jiǎn)述藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的區(qū)別。答案二者都是研究藥物與人體相互作用的科學(xué)1分，但各有側(cè)重。藥理學(xué)側(cè)重于藥物作用的理論研究1分，是藥物治療學(xué)的理論基礎(chǔ)1分。藥物治療學(xué)是藥理學(xué)理論在臨床的實(shí)際應(yīng)用1分。著重研究在疾病防治中選擇藥物和用藥方法，以及制定藥物治療方案等實(shí)際問題1分。2簡(jiǎn)述肝、腎疾病時(shí)臨床用藥原則。答案（1）用藥必須有明確指征1分（2）選無毒或毒性低，避免用毒性大的藥物1分（3）選半衰期短藥物1分（4）選療效與不良反應(yīng)易觀察的藥物1分（5）以小劑量為宜，多選用間歇療法1分五、論述題（每題10分）1、敘述如何調(diào)配與使用醫(yī)療毒性藥品。答案調(diào)配處方時(shí)，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)1分，計(jì)量準(zhǔn)確1分，按醫(yī)囑注明要求1分，并由配方人員1分及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出1分。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配1分。處方一次有效1分，取藥后處方存二年備查1分。此類藥應(yīng)有專人負(fù)責(zé)1分、專柜加鎖保管1分。2、敘述抗抑郁藥的分類、代表藥及作用機(jī)制答案（1）單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺，抑制單胺氧化酶，使單胺類遞質(zhì)降解減少2分（2）三環(huán)類丙咪嗪，阻止NA、5HT再攝取2分；（3）四環(huán)類馬普替林，選擇性的抑制NA再攝取2分；（4）5HT再攝取抑制劑氟西?。ㄅ亮_西汀、舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛）選擇性的抑制5HT再攝取4分。3敘述藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的步驟與應(yīng)用范圍。答案（1）藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)步驟明確研究的問題1分、確定藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的角度1分、確定比較方案1分、選用恰當(dāng)?shù)乃幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法1分、治療成本的估算、治療結(jié)果的測(cè)量、確定貼現(xiàn)率和時(shí)間偏好、計(jì)算經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)、敏感性分析、做出合理結(jié)論與解釋1分。（2）藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的應(yīng)用范圍為衛(wèi)生資源的宏觀決策提供科學(xué)依據(jù)1分為臨床醫(yī)療決策提供指導(dǎo)1分藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)1分為新藥開發(fā)提供決策依據(jù)1分為藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)提供參考依據(jù)1分一、藥物治療學(xué)的任務(wù)和主要內(nèi)容1疾病的治療，包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療是通過應(yīng)用藥物的手段達(dá)到消除和控制疾病，預(yù)防疾病和提高生活質(zhì)量的目的。非藥物治療手段包括物理療法，手術(shù)治療、放射治療、心理治療等。不同的治療方法都有各自不同的適應(yīng)征。但藥物治療在各種治療方法中是應(yīng)用最廣泛的治療方法。2藥物治療過程包括四個(gè)階段藥劑學(xué)階段是藥物治療最初階段，指藥物以不同制劑的形式，通過不同給藥途徑，從給藥部位進(jìn)入病人體內(nèi)的過程。藥代動(dòng)力學(xué)階段進(jìn)入體內(nèi)的藥物隨血液分布到各器官組織，到達(dá)病變部位，使該部位的藥物濃度達(dá)到能發(fā)揮治療作用的水平并能維持一定的作用時(shí)間。藥效動(dòng)力學(xué)階段藥物到達(dá)靶器官或組織后，通過與組織細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合或其他作用途徑，發(fā)揮藥理作用。藥物治療學(xué)階段藥物通過藥理作用對(duì)病變部位或疾病的病理生理過程產(chǎn)生影響，從而產(chǎn)生治療作用。3藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的區(qū)別二者都是研究藥物與人體相互作用的科學(xué)，但各有側(cè)重。藥理學(xué)側(cè)重于藥物作用的理論研究，是藥物治療學(xué)的理論基礎(chǔ)。藥物治療學(xué)是藥理學(xué)理論在臨床的實(shí)際應(yīng)用。著重研究在疾病防治中選擇藥物和用藥方法，以及制定藥物治療方案等實(shí)際問題。二、影響藥物治療的因素生理因素、病理因素、藥物相互作用、耐受性、依從性和其他因素等。三、標(biāo)準(zhǔn)治療指南1標(biāo)準(zhǔn)治療指南的作用引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者采取費(fèi)用/效果比最好的治療，對(duì)低收入的患者特別有用；可用于培訓(xùn)醫(yī)務(wù)工作者、檢查工作質(zhì)量，也可在采購(gòu)藥品等方面應(yīng)用。2標(biāo)準(zhǔn)治療的優(yōu)點(diǎn)患者可得到不同醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化治療；給醫(yī)生提供代表當(dāng)前治療水平的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。對(duì)藥學(xué)工作者來說，標(biāo)準(zhǔn)治療的好處除提高藥物治療質(zhì)量外，還可方便藥品供應(yīng)。四、循證醫(yī)學(xué)（EBM）與合理用藥循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用過程實(shí)際上是醫(yī)師或藥師將個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)與外部所能獲得的最佳證據(jù)相結(jié)合，提出最佳治療方案的過程。循證醫(yī)學(xué)的各級(jí)證據(jù)在評(píng)價(jià)時(shí)，EBM中的證據(jù)按質(zhì)量和可靠程度可分為五級(jí)（可靠性依次降低）。一級(jí)所有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的系統(tǒng)評(píng)價(jià)（SR）/META分析；二級(jí)單個(gè)的樣本量足夠的RCT結(jié)果；三級(jí)設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的試驗(yàn)；四級(jí)無對(duì)照的病例觀察；五級(jí)專家意見。請(qǐng)您刪除一下內(nèi)容，O_O謝謝2015年中央電大期末復(fù)習(xí)考試小抄大全，電大期末考試必備小抄，電大考試必過小抄SHANGHAISSUZHOUCREEKHASWITNESSEDMUCHOFTHECITYSHISTORYZHOUWENTINGTRAVELSTHISSTORIEDBODYOFWATERANDFINDSITSMOSTFASCINATINGSPOTSSOMELUCKYCITIESCANBOASTAGREATBODYOFWATER,LIKELONDONWITHTHERIVERTHAMESANDPARISWITHTHERIVERSEINESHANGHAIISPRIVILEGEDENOUGHTOHAVETWOGREATBODIESOFWATERHUANGPURIVERANDSUZHOUCREEKHUANGPURIVERBECAMEFAMOUSWHENCOLONISTSESTABLISHEDCLUSTERSOFGRANDBUILDINGSONITSBANKSONWHATBECAMEKNOWNASTHEBUNDTODAY,THEBUNDOVERLOOKSTHEBREATHTAKINGSKYLINEOFLUJIAZUIFINANCIALDISTRICTSHANGHAISOTHERBODYOFWATER,HOWEVER,SUZHOUCREEK,HASBEENSOMEWHATOVERSHADOWEDSUZHOUCREEKLINKSTHEINLANDCITIESOFJIANGSUPROVINCEWITHSHANGHAIWHENTHEBRITISHCOLONISTS,WHOARRIVEDINTHECITYAFTERITWASOPENEDASACOMMERCIALPORTIN1843FOUNDTHEYCOULDREACHSUZHOU,JIANGSUPROVINCE,VIATHECREEK,THEYNAMEDITSUZHOUCREEKTHANKSTOITSLOCATION,ALARGEAMOUNTOFCARGOANDTRAVELERSWERETRANSPORTEDVIATHECREEKBEFORERAILLINKSWEREESTABLISHEDBUTAFTERACENTURYOFBEINGUTILIZEDASAWATERWAYTOTRANSPORTGOODSANDLABOR,THECREEKGREWDARKANDSMELLYINDUSTRIALFACTORIESWEREESTABLISHEDALONGTHEBANKSINTHE1990SITBECAMEAKEYTASKOFTHECITYGOVERNMENTTOCLEANTHECREEKSUZHOUCREEK,WHICHSNAKES17KMFROMTHEICONICWAIBAIDUBRIDGEDOWNTOWNTOTHEOUTERRINGROADINWESTSHANGHAI,MAPSTHECHANGINGPERIODSOFTHECITYSHISTORY,INCLUDINGTHEIMPRINTSOFTHECONCESSIONS,THEBEGINNINGOFINDUSTRIALIZATIONANDTHEIMPROVEMENTINPEOPLESLIVINGCONDITIONSWHERETHEBUNDBEGANINBETWEENTHESHOPPINGSTREETOFEASTNANJINGROADANDTHEBUND,AREACLUSTEROFSTREETSTHATGIVEMETHEILLUSIONTHATIAMNOLONGERINMODERNSHANGHAITHESTREETSARENARROWANDOLDANDCRISSCROSSEACHOTHERANYOLDRESIDENTIALHOUSEMAYTURNOUTTOBEAFORMEROFFICEOFTHEBRITISH,CONSTRUCTEDINTHE1880SPAWNSHOPSANDHARDWARESTORESTHATAREHARDTOFINDELSEWHERE,AREPLENTIFULHERETHISAREA,ATTHECONFLUENCEOFHUANGPURIVERANDSUZHOUCREEK,ISCALLEDTHEBUNDORIGINCOUNTLESSTOURBUSESSTOPATTHESITEEVERYDAYANDVISITORSFROMAROUNDTHEWORLDGETOFFTOSEETHISPLACE,THESTARTINGPOINTOFTHECONCESSIONSINTHECITYITALLSTARTEDIN1872,WHENTHEFORMERBRITISHCONSULATEGENERALWASCONSTRUCTEDANDTHEBUNDBEGANITSTRANSFORMATIONINTOANTHEFINANCIALSTREETOFTHEEASTNOWTHESITEOFTHEFORMERCONSULATEISCALLED“NO1WAITANYUAN”,WHICHTRANSLATESTO“THEBUNDORIGIN”,TOHONORITSBEGINNINGSTHEENTIRECOMPLEXOFTHISHISTORICALSITECOMPRISESOFFIVEBUILDINGS,THEFORMERBRITISHCONSULATEGENERAL,THEOFFICIALRESIDENCEOFTHECONSUL,THEFORMERUNIONCHURCH,THECHURCHAPARTMENTSANDTHEFORMERSHANGHAIROWINGCLUBTHESIZEOFTHECOURTYARDISEQUIVALENTTOTHATOFFOURSTANDARDSOCCERFIELDSTHEBUILDINGOFTHEFORMERCONSULATEISATWOSTOREYMASONRYBUILDINGONANHSHAPEDPLANINTYPICALENGLISHRENAISSANCESTYLETHEBUILDINGISDESIGNEDWITHAFIVEARCHVERANDAHONTHEGROUNDFLOORWITHARAISEDTERRACEFACINGTHEGARDEN,WHILETHEFACADEFEATURESANENTRYPORTICOBENEATHACOLONNADEDLOGGIAITHASBEENTURNEDINTOACAFWHEREDINNERANDAFTERNOONTEAAREAVAILABLEVISITORSCANCHOOSETOSITINDOORSOROUTDOORSTOENJOYTHEMAGNIFICENTGARDENSWITHNEARLY30ANCIENTTREESYUANMINGYUANROADBEHINDTHECOMPLEXISALSOAHISTORICALSITETHEROADHASBEENREVAMPEDASAPEDESTRIANSHOPPINGSTREETANDHIGHENDBRANDSHAVESEIZEDTHEBESTSPOTSALTOGETHER,14OLDBUILDINGS,INCLUDINGTHOSEUSEDFOROFFICESANDRESIDENCESCONSTRUCTEDDURING1920SAND1930S,REMAINTODAY,ITISAPOPULARLOCATIONFORCOMMERCIALFASHIONPHOTOSHOOTSNEWTIANANCHURCH,ORUNIONCHURCH,STANDSATTHEINTERSECTIONOFYUANMINGYUANROADANDSUZHOUCREEKTHECHURCH,DESIGNEDINTHESTYLEOFTHEENGLISHCOUNTRYSIDE,HASACAPACITYOF500PEOPLEITWASVERYPOPULARDURINGTHECONCESSIONPERIODBUTWASCONVERTEDINTOFACTORYOFFICESAFTER1949THECHURCHWESEETODAYISAREPLICA,THEORIGINALBURNEDDOWNIN2007THEREUSEDTOBEANOUTDOORSWIMMINGPOOL,THEFIRSTOFITSKINDINSHANGHAI,BESIDETHECHURCHBUTHASBEENFILLEDINANDISNOWASMALLGARDENBRIDGEOFROMANCETHEREISPERHAPSNOOTHERPLACETHATSMOREREPRESENTATIVEOFSHANGHAITHANTHISBRIDGE,WHICHAPPEARSINQUITEALOTOFMOVIESABOUTTHECITYDOZENSOFCOUPLESVISITEVERYDAYTOPOSEFORTHEIRPREWEDDINGPHOTOSONTHEBRIDGEWHERESUZHOUCREEKBEGINSANDINTERCONNECTSWITHHUANGPURIVERTHISISWAIBAIDUBRIDGE,ORTHEGARDENBRIDGETHESOONTOBEWEDCOUPLESPOSEINSPLENDIDATTIREONTHEBRIDGE,LEANINGAGAINSTTHERAILINGORSITTINGONTHEWOODENFLOORSOMEEVENRISKWALKINGIN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