1、第六單元 泌尿系統(tǒng)疾病一、A11、小兒急性腎小球腎炎水凌心肺證的治法是A、清熱解毒，行氣利水 B、瀉肺逐水，溫陽扶正 C、益腎健脾，溫陽化水 D、溫運中陽，行氣利水 E、益腎健脾，行氣利水 2、小兒急性腎小球腎炎水毒內閉證的首選方是A、溫膽湯合附子瀉心湯 B、五味消毒飲合五皮飲 C、己椒藶黃丸合參附湯 D、五苓散合五皮飲 E、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯 3、下述病史與急性腎小球腎炎關系最為密切的是A、13周前上呼吸道感染 B、3前天腹瀉 C、2周前腰部外傷史 D、3個月

2、前有猩紅熱史 E、2個月前有水痘病史 4、小兒腎病綜合征大量蛋白尿的定量標準是A、每日50mg/kg B、每日60mg/kg C、每目70mg/kg D、每日75mg/kg E、每日25mg/kg 5、小兒腎病綜合征高膽固醇血癥的標準是A、大于3mmol/L B、大于3.5mmol/L C、大于4mmol/L D、大于4.5mmol/L E、大于5.7mmol/L 6、腎病綜合征臨床特征最重要的一項是A、水腫 B、大量蛋白尿 C、血沉明顯增快 D

3、、高血壓 E、高脂血癥 7、小兒腎病綜合征，肝腎陰虛證的治法是A、益氣健脾，利水消腫 B、清熱解毒，利水消腫 C、活血化瘀，利水消腫 D、滋陰補腎，平肝潛陽 E、活血化瘀，清熱解毒 8、下列哪項不是小兒腎病綜合征脾腎陽虛的證候特點A、高度浮腫，按之沒指 B、舌紅苔黃，脈搏細數(shù) C、尿少腹脹，食欲減退 D、小便短少不利 E、畏寒肢冷，神疲蜷臥 9、腎病綜合征臨床特點描述錯誤的是A、大量蛋白尿 B、低蛋白血癥 C、血尿 D、高脂血癥 E、水

4、腫 10、急性腎小球腎炎風水相搏證水腫最先出現(xiàn)的部位是A、眼瞼 B、面部 C、踝部 D、脛骨前 E、腰部 11、小兒急性腎小球腎炎風水相搏證應首選A、五味消毒飲 B、八正散 C、銀翹散 D、實脾飲 E、麻黃連翹赤小豆湯 12、下列各項中，與水腫的發(fā)生密切相關的臟腑是A、心肝脾 B、心脾腎 C、肺脾腎 D、心脾肺 E、心肺腎 13、治療小兒腎病綜合征中水濕證的首選方劑是A、參苓白術散 B、六味地黃丸 C、知柏地黃丸&#

5、160;D、防己黃芪湯合五苓散 E、防己黃芪湯合己椒藶黃丸 14、治療小兒腎病綜合征中濕濁證的首選方劑是A、溫膽湯 B、六味地黃丸 C、知柏地黃丸 D、桃紅四物湯 E、防己黃芪湯 15、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的首選方是A、參苓白術散 B、六味地黃丸 C、知柏地黃丸 D、防己黃芪湯合五苓散 E、防己黃芪湯合己椒藶黃丸 16、小兒腎病綜合征肺脾氣虛證的治法宜選用A、益氣健脾，宣肺利水 B、溫腎健脾，化氣行水 C、滋陰補腎，平肝潛陽 D、益氣養(yǎng)陰，化

6、濕清熱 E、補氣健脾、逐水消腫 17、小兒腎病綜合征肺脾氣虛證的首選方是A、參苓白術散 B、六味地黃丸 C、知柏地黃丸 D、防己黃芪湯合五苓散 E、防己黃芪湯合己椒藶黃丸 18、治療小兒急性腎小球腎炎氣虛邪戀證的首選方是A、參苓白術散 B、己椒藶黃丸合參附湯 C、知柏地黃丸合二至丸 D、五味消毒飲合小薊飲子 E、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散 19、治療小兒急性腎小球腎炎陰虛邪戀證的首選方是A、溫膽湯合附子瀉心湯 B、己椒藶黃丸合參附湯 C、知柏地黃丸合二至丸&

7、#160;D、五味消毒飲合小薊飲子 E、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散 20、治療小兒急性腎小球腎炎濕熱內侵證的首選方是A、溫膽湯合附子瀉心湯 B、己椒藶黃丸合參附湯 C、知柏地黃丸合二至丸 D、五味消毒飲合小薊飲子 E、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散 21、小兒急性腎小球腎炎濕熱內侵證的治法是A、疏風利水，清熱解毒 B、清熱利濕，涼血止血 C、清熱解毒，活血化瘀 D、疏風宣肺，利水消腫 E、通腑泄?jié)?，解毒利?#160;22、小兒急性腎小球腎炎邪陷心肝證的治法是A、疏風利水，清熱解毒 

8、B、平肝瀉火，清心利水 C、清熱解毒，活血化瘀 D、瀉肺逐水，疏風利水 E、疏風宣肺，利水消腫 二、A21、患兒，女，10歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎。癥見眼瞼先腫，繼而四肢，皮膚光亮，指壓不顯，小便短黃，鏡下血尿，體溫38，間有咳嗽，苔薄白，脈浮。其證型是A、水凌心肺證 B、邪陷心肝證 C、風水相搏證 D、濕熱內侵證 E、肺脾氣虛證 2、患兒，男，2歲。反復浮腫6月，大量蛋白尿，低蛋白血癥。血清膽固醇5.7 mmol/L，癥見全身浮腫明顯，按之凹陷難起，面白無華，畏寒肢冷，神疲乏力，納少便溏，舌質淡有齒

9、痕，苔白滑，脈沉細無力。其證型是A、風水相搏證 B、濕熱內侵證 C、氣陰兩虛證 D、肝腎陰虛證 E、脾腎陽虛證 3、患兒，女，10歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，治療已3個月，面瞼不腫，血尿消失，面色少華，倦怠乏力，易感多汗，舌質偏淡，苔白，脈緩弱。其中醫(yī)治法是A、溫陽扶正 B、健脾益氣 C、平肝潛陽 D、疏風利水 E、清熱解毒 4、患兒，男，6歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎。病程第9日，癥見肢體浮腫，尿少，咳嗽氣急，喘息不得平臥，心悸，胸悶。口唇青紫，脈細無力。其證型是A、水凌心肺證 B

10、、濕熱內侵證 C、邪陷厥陰證 D、水毒內閉證 E、風水相搏證 5、患兒，男，8歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，病程第10日，癥見全身浮腫，尿少，色如濃茶，頭暈頭痛，惡心嘔吐，舌淡胖，苔膩脈滑。其證型是A、風水相搏證 B、濕熱內侵證 C、水凌心肺證 D、水毒內閉證 E、邪陷厥陰證 6、患兒，男，3歲。反復浮腫月余。尿蛋白（+ + + +），鏡檢（），尿蛋白定量100 mg/（kg/d），血清白蛋白25g/L，膽固醇10.4mmol/L，血壓正常。尿素氮正常。本病例應首先考慮診斷的是A、單純性腎病綜合征

11、0;B、急性腎炎 C、尿路感染 D、腎盂腎炎 E、急進性腎炎 7、患兒，男，11歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，中醫(yī)辨證為濕熱內侵證。中醫(yī)治療宜選方劑是A、真武湯 B、五味消毒飲合小薊飲子 C、溫膽湯合附子瀉心湯 D、麻黃連翹赤小豆湯 E、銀翹散合苓桂術甘湯 三、B1、A.銀翹散B.麻黃湯C.五味消毒飲D.甘露消毒丹E.防已黃芪湯<1> 、治療腎病綜合征濕熱證之上焦?jié)駸岬氖走x方劑是A、 B、 C、 D、 E、 <2>

12、0;、治療腎病綜合征濕熱證之中焦?jié)駸岬氖走x方劑是A、 B、 C、 D、 E、 2、A.速尿B.白蛋白C.青霉素D.腎上腺皮質激素E.細胞毒藥物<1> 、治療腎病綜合征首選藥物是A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、治療急性腎炎清除鏈球菌感染灶首選藥物是A、 B、 C、 D、 E、 3、A.大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥B.血尿，水腫，高血壓，程度不等的腎功能損害C.血尿，低白蛋白血癥D.高血壓

13、，大量蛋白尿E.高血壓，低白蛋白血癥<1> 、腎病綜合征的臨床特征是A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、急性腎炎的臨床特征是A、 B、 C、 D、 E、 4、A.小兒浮腫兼見發(fā)熱惡風，咳嗽，肢痛，苔白，脈浮B.小兒浮腫兼見瘡毒，舌質紅，苔薄黃C.小兒浮腫兼見頭痛眩暈，視物模糊，苔黃，脈弦D.小兒浮腫兼見尿少或尿閉，惡心嘔吐，苔膩，脈弦E.小兒浮腫兼見咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細無力<1> 、急性腎炎風水相搏型的證候特征是

14、A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、急性腎炎濕熱內侵型的證候特征是A、 B、 C、 D、 E、 答案部分一、A11、【正確答案】 B【答案解析】 水凌心肺證的證候：全身明顯浮腫，頻咳氣急，胸悶心悸，不能平臥，煩躁不寧，面色蒼白，甚則唇指青紫，舌質暗紅，舌苔白膩，脈沉細無力。治法：瀉肺逐水，溫陽扶正。方藥：己椒藶黃丸合參附湯加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】2、【正確答案】 A【答案解析】 小兒急性腎小球腎炎水毒內閉證。證候：全身浮腫，尿少或尿閉，色如濃茶

15、，頭暈頭痛，惡心嘔吐，嗜睡，甚則昏迷，舌質淡胖，苔垢膩，脈象滑數(shù)或沉細數(shù)。治法：通腑泄?jié)幔舛纠?。方藥：溫膽湯合附子瀉心湯加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】3、【正確答案】 A【答案解析】 急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)：（1）前驅感染：發(fā)病前13周有上呼吸道或皮膚等前驅感染。（2）典型表現(xiàn)：起病時可有低熱、疲倦乏力、食欲不振等，腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】4、【正確答案】 A【答案解析】 腎病綜合征的診斷標準：大量蛋白尿（尿蛋白+，1周內3次測定24小時尿蛋白定量，50mg/kg）。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】5、【

16、正確答案】 E【答案解析】 腎病綜合征診斷要點：大量蛋白尿（尿蛋白+，1周內3次測定24小時尿蛋白定量，50mg/kg）；血漿白蛋白低于30g/L；血漿膽固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水腫。以上四項中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】6、【正確答案】 B【答案解析】 腎病綜合征診斷要點：大量蛋白尿（尿蛋白+，1周內3次測定24小時尿蛋白定量，50mg/kg）；血漿白蛋白低于30g/L；血漿膽固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水腫。以上四項中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】7、【正確答案】 D【

17、答案解析】 腎病綜合征之肝腎陰虛證治法：滋陰補腎，平肝潛陽。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】8、【正確答案】 B【答案解析】 腎病綜合征之脾腎陽虛證的證候表現(xiàn)：全身明顯浮腫，按之深陷難起，腰腹下肢尤甚，面白無華，畏寒肢冷，神疲蜷臥，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，納少便溏，惡心嘔吐，舌質淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉細無力。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】9、【正確答案】 C【答案解析】 腎病綜合征具有四大特點：大量蛋白尿，低蛋白血癥，高膽固醇血癥（高脂血癥）和不同程度的水腫?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】10、【正確答案】 A【答案解析】 急性腎小球腎炎之風水相搏證。證

18、候表現(xiàn)：水腫自眼瞼開始迅速波及全身，以頭面部腫勢為著，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少色赤，微惡風寒或伴發(fā)熱，咽紅咽痛，骨節(jié)酸痛，鼻塞咳嗽，舌質淡，苔薄白或薄黃，脈浮。【該題針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】11、【正確答案】 E【答案解析】 急性腎小球腎炎之風水相搏證。證候表現(xiàn)：水腫自眼瞼開始迅速波及全身，以頭面部腫勢為著，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少色赤，微惡風寒或伴發(fā)熱，咽紅咽痛，骨節(jié)酸痛，鼻塞咳嗽，舌質淡，苔薄白或薄黃，脈浮。治法：疏風宣肺，利水消腫。方藥：麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】12、【正確答案】 C【答案解析】 在中醫(yī)學上認

19、為，水腫的發(fā)生與肺脾腎三臟有密切的關系?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】13、【正確答案】 E【答案解析】 腎病綜合征標證中的水濕證。證候：全身浮腫，腫甚者皮膚光亮，可伴見腹脹水臌，水聚腸間，轆轆有聲，或見胸悶氣短，心下痞滿，甚有喘咳，小便短少，脈沉。治法：一般從主證治法。伴水臌、懸飲者可短期采用補氣健脾、逐水消腫法。方藥：防己黃芪湯合己椒藶黃丸加減?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】14、【正確答案】 A【答案解析】 腎病綜合征標證之濕濁證。證候表現(xiàn)：納呆，惡心嘔吐，身重困倦或精神萎靡，水腫加重，舌苔厚膩，血尿素氮、肌酐增高。治法：利濕降濁。方藥：溫膽湯加減。【該題針對“腎

20、病綜合征”知識點進行考核】15、【正確答案】 B【答案解析】 腎病綜合征之氣陰兩虛證。證候：面色無華，神疲乏力，汗出，易感冒或有浮腫，頭暈耳鳴，口干咽燥或長期咽痛，咽部暗紅，手足心熱，舌質稍紅，舌苔少，脈細弱。治法：益氣養(yǎng)陰，化濕清熱。方藥：六味地黃丸加黃芪。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】16、【正確答案】 A【答案解析】 腎病綜合征之肺脾氣虛證。證候：全身浮腫，面目為著，尿量減少，面白身重，氣短乏力，納呆便溏，自汗出，易感冒，或有上氣喘息，咳嗽，舌淡胖，脈虛弱。治法：益氣健脾，宣肺利水。方藥：防己黃芪湯合五苓散加減。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】17、【正確答案】 D【答

21、案解析】 腎病綜合征之肺脾氣虛證。證候：全身浮腫，面目為著，尿量減少，面白身重，氣短乏力，納呆便溏，自汗出，易感冒，或有上氣喘息，咳嗽，舌淡胖，脈虛弱。治法：益氣健脾，宣肺利水。方藥：防己黃芪湯合五苓散加減。【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】18、【正確答案】 A【答案解析】 急性腎小球腎炎之氣虛邪戀證。證候：身倦乏力，面色萎黃，納少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡紅，苔白，脈緩弱。治法：健脾益氣，兼化濕濁。方藥：參苓白術散加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】19、【正確答案】 C【答案解析】 急性腎小球腎炎之陰虛邪戀證。證候：乏力頭暈，手足心熱，腰酸盜汗，或有反復咽紅，舌紅苔

22、少，脈細數(shù)。治法：滋陰補腎，兼清余熱。方藥：知柏地黃丸合二至丸加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】20、【正確答案】 D【答案解析】 急性腎小球腎炎之濕熱內侵證。證候：浮腫或輕或重，小便黃赤而少，甚者尿血，煩熱口渴，頭身困重，常有近期瘡毒史，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，涼血止血。方藥：五味消毒飲合小薊飲子加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】21、【正確答案】 B【答案解析】 急性腎小球腎炎之濕熱內侵證。證候：浮腫或輕或重，小便黃赤而少，甚者尿血，煩熱口渴，頭身困重，常有近期瘡毒史，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，涼血止血。方藥：五味消毒飲合小薊飲

23、子加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】22、【正確答案】 B【答案解析】 邪陷心肝證的證候：肢體面部浮腫，頭痛眩暈，煩躁不安，視物模糊，口苦，惡心嘔吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌質紅，苔黃糙，脈弦數(shù)。治法：平肝瀉火，清心利水。方藥：龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】二、A21、【正確答案】 C【答案解析】 急性腎小球腎炎風水相搏證。證候：水腫自眼瞼開始迅速波及全身，以頭面部腫勢為著，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少色赤，微惡風寒或伴發(fā)熱，咽紅咽痛，骨節(jié)酸痛，鼻塞咳嗽，舌質淡，苔薄白或薄黃，脈浮。治法：疏風宣肺，利水消腫。方藥：麻黃連翹赤小豆湯

24、合五苓散加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】2、【正確答案】 E【答案解析】 此患兒為腎病綜合征中脾腎陽虛證的表現(xiàn)。脾腎陽虛證證候：全身明顯浮腫，按之深陷難起，腰腹下肢尤甚，面白無華，畏寒肢冷，神疲蜷臥，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，納少便溏，惡心嘔吐，舌質淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉細無力?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】3、【正確答案】 B【答案解析】 此為氣虛邪戀證的表現(xiàn)。證候：身倦乏力，面色萎黃，納少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡紅，苔白，脈緩弱。治法：健脾益氣，兼化濕濁。方藥：參苓白術散加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】4、【正確答案】 A【答案解

25、析】 此患兒為急性腎小球腎炎水凌心肺證的表現(xiàn)。證候：全身明顯浮腫，頻咳氣急，胸悶心悸，不能平臥，煩躁不寧，面色蒼白，甚則唇指青紫，舌質暗紅，舌苔白膩，脈沉細無力。故最佳的選項是A?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】5、【正確答案】 D【答案解析】 急性腎小球腎炎之水毒內閉證。證候：全身浮腫，尿少或尿閉，色如濃茶，頭暈頭痛，惡心嘔吐，嗜睡，甚則昏迷，舌質淡胖，苔垢膩，脈象滑數(shù)或沉細數(shù)。治法：通腑泄?jié)?，解毒利尿。方藥：溫膽湯合附子瀉心湯加減?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】6、【正確答案】 A【答案解析】 腎病綜合征的診斷要點：大量蛋白尿（尿蛋白+，1周內3次測定24小時尿蛋

26、白定量，50mg/kg）；血漿白蛋白低于30g/L；血漿膽固醇高于5.7mmol/L；不同程度的水腫。以上四項中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。根據(jù)題干給出的各項數(shù)值，此題最佳的選項是A?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】7、【正確答案】 B【答案解析】 急性腎小球腎炎濕熱內侵證。證候：浮腫或輕或重，小便黃赤而少，甚者尿血，煩熱口渴，頭身困重，常有近期瘡毒史，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，涼血止血。方藥：五味消毒飲合小薊飲子加減。故正確的選項是B?！驹擃}針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】三、B1、【正確答案】 C【答案解析】 腎病綜合征之濕熱證。證候：皮膚膿皰瘡、癤腫

27、、瘡瘍、丹毒等，或口黏口苦、口干不欲飲、脘悶納差等，或小便頻數(shù)不爽、量少、有灼熱或刺痛感、色黃赤渾濁、小腹墜脹不適，或有腰痛、惡寒發(fā)熱、口苦便秘，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：上焦?jié)駸?，清熱解毒；中焦?jié)駸?，清熱解毒，化濁利濕；下焦?jié)駸?，清熱利濕。方藥：上焦?jié)駸?，五味消毒飲加減。中焦?jié)駸?，甘露消毒丹加減。下焦?jié)駸?，八正散加減?！驹擃}針對“腎病綜合征”知識點進行考核】【正確答案】 D【答案解析】 腎病綜合征之濕熱證。證候：皮膚膿皰瘡、癤腫、瘡瘍、丹毒等，或口黏口苦、口干不欲飲、脘悶納差等，或小便頻數(shù)不爽、量少、有灼熱或刺痛感、色黃赤渾濁、小腹墜脹不適，或有腰痛、惡寒發(fā)熱、口苦便秘，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：上焦?jié)駸?，清熱解毒；中焦?jié)駸?，清熱解毒，化?/p>