1、公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)總則一、依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、 中華人民 _ 傳染病 防治法、中華人民 _ 傳染病防治實(shí)施辦法以及遼寧省相關(guān)文 件、條例等的精神制定本預(yù)案。二、突發(fā)事件是指：1 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾 健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情， 群體性不明原因疾病， 重大食物和 職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2 、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事 故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。三、突發(fā)事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)1 、突發(fā)事件應(yīng)急指揮部總指揮：院長總督導(dǎo)：黨委書記副總指揮：行政副院長、業(yè)務(wù)副院長2 、辦公室主任：主管醫(yī)療副院長 （

2、 兼）常務(wù)副主任：醫(yī)務(wù)科長、院辦主任政治工作組：黨辦、紀(jì)檢、人事科人力資源組：人事科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部醫(yī)療救護(hù)組：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、各臨床科室、醫(yī)技科室醫(yī)療保障組：藥劑科、信息宣傳組：政工辦安全保障組：保衛(wèi)科對(duì)外聯(lián)系組：院辦、黨辦四、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)， 進(jìn)行甄別， 由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性 質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器 械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議， 由總指揮宣布本預(yù) 案的啟動(dòng)。五、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。六、處置突發(fā)事件過程

3、中， 堅(jiān)持病案書寫及管理制度 ; 堅(jiān)持三級(jí)查 房制度：堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。第二節(jié)人員準(zhǔn)備一、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的 專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的 人員培訓(xùn)。五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將應(yīng)急預(yù)案灌輸至本部門內(nèi)的每 一位職工 （包括臨時(shí)工 ） ，并定期進(jìn)行演練。六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí)，白夭由科室主 任

4、根據(jù)要求迅速做出 _ ，報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì) ; 夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需 求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。七、總務(wù) 科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、 醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè) 務(wù)支持。第三節(jié)報(bào)告制度一、任何部門及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總 值班，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括：1 、病、傷人員數(shù)量。2 、病傷情況。3 、參與救治科室。二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長匯報(bào)。1 、突發(fā)事件的性質(zhì)。2 、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。3 、參與救治科室。4 、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。三、主管院長親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部 門報(bào)告。四、醫(yī)

5、務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息 ; 任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布 有關(guān)突發(fā)事件的信息。六、遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班：1 、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。2 、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病 （霍亂、鼠疫 ）和乙類傳染病中 sars 、aids 、 炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾病 （發(fā)生人數(shù) ）。、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、 大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)

6、治安事件群體患者。第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、主要貴任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、預(yù)二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及 演練; 并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、傳染病預(yù)警機(jī)制1 、全院及各部門，為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作 要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制2 、預(yù)警分級(jí) 三級(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本市無新病例或疑似病例在保證正 常醫(yī)療秩序的前提下， 由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)， 采購中 心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。 二級(jí)預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放 隔離區(qū)時(shí)， 做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備， 預(yù)防科和

7、防疫站加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)， 保證醫(yī)療工作 的正常進(jìn)行。 一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停 止探視。四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗 位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn) 入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。八、sars 及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。一、

8、在市、區(qū) cdc 人員到來之前，防疫站會(huì)同保健科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對(duì)象，與醫(yī)務(wù)科等相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān)控措施。十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案、主要責(zé)任科室醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥 劑科、總務(wù)科二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、 技能的培訓(xùn)及演練 ;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗 位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療

9、常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。六、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人員進(jìn) 人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色 帶（死亡為黑色 ;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶 ）。八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行，并根 據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。九、血庫和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。積極使用 自體血回輸技術(shù)，減少血液需求。十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第六節(jié)保障工作、人力資源保障1 、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。2 、調(diào)配院內(nèi)人力資源。3 、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲

10、。二、信息保障1 、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì)，了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、 診序方法。2 、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng)，做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常。3 、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門的有關(guān)要求，填寫表格，進(jìn)行上報(bào)。三、設(shè)備保障1 、總務(wù)科、器械科保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好，隨時(shí)可用2 、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。3 、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。四、后勤保障1 、總務(wù)科科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。2 、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。3 、保證通信暢通，并具有隨時(shí)增加通信的能力。4 、保證運(yùn)輸車輛的完好，未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，不得隨意調(diào)用急救 車。5 、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。6 、總務(wù)科保證參與搶

11、救人員的膳食供應(yīng)。7 、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。五、安全保障1 、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí)， 保衛(wèi)科及時(shí)提供人員， 并設(shè)立專人進(jìn)行保安， 阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū)， 患者及可疑人員未 經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí)， 保衛(wèi)部門必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。、與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。六、生活保障1 、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，做好對(duì)醫(yī)務(wù)人 員家屬的解釋與安撫工作， 并幫助解決實(shí)際困難。 總務(wù)科保證參加搶 救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。2 、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。第七節(jié)突

12、發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則突發(fā)事件為：1、化學(xué)物品中毒 ;、批量消化系統(tǒng)中毒 （ 食物）;、批量呼吸系統(tǒng)傳染病 ;、批量消化系統(tǒng)傳染病。、批量外傷 （ 車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等 ;突發(fā)事件地點(diǎn)：、本市本區(qū) ;、本市外區(qū) ;、外地 ;、本院。突發(fā)事件的搶救分類：1 、院前搶救 ;2 、院內(nèi)搶救。突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段：1 、電話 2、呼機(jī) 3、手機(jī) 4 、網(wǎng)絡(luò) 5、人工。突發(fā)事件的交通工具：、救護(hù)車 (120);、本院車輛 ;、出租車 ;、社會(huì)車輛。突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)：1 、總值班 ;2、醫(yī)務(wù)科門診 ;、急診科。、主管副院長 ;、院長 ;、各級(jí)衛(wèi)生局 /cd

13、c;、其它醫(yī)院：、政府相關(guān)部門 ;突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：1 、院長 ;2 、主管副院長 ;3 、醫(yī)務(wù)科門診、護(hù)理部 ;4 、各科主任 ;5 、各級(jí)醫(yī)師 ;6 、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門 ;7 、上級(jí)指揮部。突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備：1 、藥品 ;2 、物資器械 ( 氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、 繃帶、手電筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器 .3 、救護(hù)車 ;4 、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī) ;上述物品放在指定位置，有關(guān)人員必須清楚。突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：、領(lǐng)隊(duì)：院長 /副院長/ 醫(yī)務(wù)科/科主任。、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)，一般醫(yī)生 5 人、護(hù)士3人、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專業(yè)人員承擔(dān)。、按專業(yè)不同分別確定派出人員、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過 30 分鐘內(nèi)，人員、物資、藥品、 救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。6 、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。7 、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。8 、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：1 、化學(xué)物品中毒： 領(lǐng)隊(duì)：院長/副院長/醫(yī)務(wù)科/科主任。隊(duì)長： 1 人（臨時(shí)確定）。隊(duì)員：職業(yè)病科醫(yī)師1名、護(hù)士 2