1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題（?？疲┮?、填空題1氣管插管過(guò)深常誤入，導(dǎo)致對(duì)側(cè)的。2、呼吸困難三凹征是指、及。3、成人2正常值是，2正常值是，正常值是。4、流感的臨床特點(diǎn)是癥狀輕微，明顯，易引起流行。5、慢支急性發(fā)作期和遷延期的治療是、和平喘。6、肺氣腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是。7、肺心病的并發(fā)癥有：肺性腦病、心律失常、休克和上消化道出血。8、當(dāng)支氣管哮喘與心源性喘息一時(shí)難以區(qū)別時(shí)，可先用緩解癥狀，忌用嗎啡或9、肺膿腫的抗生素治療，療程不小于，直至X線顯示消失。10、確診肺結(jié)核最特異的方法是檢查陽(yáng)性。11、急性心肌梗死最多見(jiàn)的心律失常為。12、上消化道出血最常見(jiàn)的病因是和。13、流行性乙型腦炎傳播途徑是經(jīng)傳播，在我

2、國(guó)北方乙腦發(fā)生在月。14、尿毒癥病人出現(xiàn)皮膚奇癢是與和有關(guān)。15、急性胰腺炎時(shí)，禁食和胃腸減壓的目的是為了抑制和減少分泌。16、彌漫性血管內(nèi)凝血早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是。17、糖尿病飲食治療目的是。18、流行性乙型腦炎治療和護(hù)理應(yīng)把好的“三關(guān)”是、和。19、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是，多發(fā)生在病程第周，其發(fā)生部位多在 20、中毒性痢疾最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是。21急性中毒的治療原則是、，_使用特殊解毒劑及。22、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特殊解毒劑是和，納洛酮是 的解毒藥，多用于治療鉛、汞、銅等中毒。23、氧化碳中毒時(shí)，、對(duì)缺氧最敏感，常先受損。24、防治腦水腫應(yīng)及時(shí)使用，常用藥物靜脈滴注。25、胃癌的主要并發(fā)癥是:

3、、和。26、急性胰腺炎的治療原則包括止痛、和。27、腎病綜合征最常見(jiàn)癥狀是水腫，晨起眼瞼、頭枕部及水腫較顯著，起床后則逐漸以為主。28、急性腎盂腎炎經(jīng)抗生素治療天，癥狀消失，尿檢陰性后在用藥天。29、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥為和腸痿。30、糾正中暑高熱時(shí)必須積極治療，迅速采取各種降溫措施，可采用降溫和降溫。31、支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是 _肺_葉。32、胸部物理治療包括、和機(jī)械吸引等一組治療措施。33、最可靠又迅速的作為心臟驟停判斷的臨床表現(xiàn)是和。34、系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮疹呈，在多系統(tǒng)損害中以損害為最常見(jiàn)死亡原因。35、三腔管壓迫止血期間，護(hù)士應(yīng)保證氣囊放置小時(shí)后定時(shí)放氣。36、甲型病

4、毒性肝炎的傳染源是_和_。37、確診細(xì)菌性痢疾最重要的依據(jù)是。38、消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為病程、性發(fā)作、性疼痛。39、肝硬化的最常見(jiàn)并發(fā)癥是：和晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。40、肺心病病人出現(xiàn)明顯紫紺與和有關(guān)。 。二、名詞解釋16、呼衰的常見(jiàn)誘因有哪些？1、肺泡通氣量2、喀血3、肺性腦病4、重癥哮喘5、呼吸衰竭6、發(fā)紺7、阿斯綜合征8、心力衰竭9、紫紺10、心律失常 11、高血壓危象 12、肝性腦病 13、尿路刺激征 14、急性腎功能衰竭 15、貧血 16、中毒 17、阿托品化 18、糖尿病 19、病竇綜合征 20、急性呼吸窘迫綜合征三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述胸部扣擊治療的手法及扣擊力量的掌握？2、如何鑒別

5、喀血與嘔血？3、簡(jiǎn)述喀血窒息的臨床表現(xiàn)及急救措施？4、急性上呼吸道感染可能引起哪些并發(fā)癥？5、腹式呼吸和縮唇呼氣應(yīng)怎樣進(jìn)行？6、簡(jiǎn)述病人的飲食指導(dǎo)？7、內(nèi)源型哮喘與外源型哮喘的區(qū)別？8、分析哮喘病人出現(xiàn)護(hù)理診斷“體液不足”的相關(guān)因素？9、簡(jiǎn)述肺炎球菌性肺炎的治療要點(diǎn)？10、胸腔穿刺抽液時(shí)發(fā)生“胸膜反應(yīng)”的臨床表現(xiàn)及處理？ 11、胸腔穿刺抽液時(shí)發(fā)生“胸膜反應(yīng)”的臨床表現(xiàn)及處理？ 12、肺癌的治療原則是什么？ 13、緊急排氣治療的適應(yīng)癥及具體操作？ 14、支氣管擴(kuò)張的治療要點(diǎn)？ 15、簡(jiǎn)述呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制及 1 型呼衰的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)？17、的中文名稱及其主要的臨床特征？ 18、左心功能不全病人出

6、現(xiàn)呼吸困難的主要原因是什么？這類病人的呼吸困難有何特點(diǎn)？5 種常見(jiàn)誘因？19、慢性心衰的基本病因是什么？常見(jiàn)誘因有哪些？請(qǐng)說(shuō)出 20、簡(jiǎn)述洋地黃中毒時(shí)的常見(jiàn)毒性反應(yīng)？中毒后需采取哪些措施？ 21、測(cè)定中心靜脈壓對(duì)休克病人有何臨床意義？ 22、病人男性，主訴心悸、乏力二天，心電圖檢查發(fā)現(xiàn) P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率為350600次/ 分，波群間距離絕對(duì)不規(guī)則，根據(jù)其心電圖特點(diǎn)，你認(rèn)為該患者是何種類型心律失常，此種心律失常的臨床聽(tīng)診特點(diǎn)有哪些？23、心源性水腫病人的飲食護(hù)理包括哪些內(nèi)容？ 24、簡(jiǎn)述心源性水腫的發(fā)生機(jī)理？ 25、簡(jiǎn)述護(hù)士對(duì)休克病人的病情觀察主要包括哪些內(nèi)容？ 2

7、6、急性心肌梗塞患者在急診室治療期間，突然出現(xiàn)煩躁不安，四肢濕冷，面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)速，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該想到患者病情發(fā)生了什么變化？除了通知醫(yī)生外，還應(yīng)采取什么護(hù)理措施？27、簡(jiǎn)述室顫的急救措施？ 28、一病人 4 小時(shí)來(lái)反復(fù)多次發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理此病人？29、當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)了哪些表現(xiàn)，則可以判斷病人是發(fā)生了心臟驟停？ 30、簡(jiǎn)述心肌梗塞的先兆表現(xiàn)？ 31、簡(jiǎn)述風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人常見(jiàn)的并發(fā)癥？ 32、簡(jiǎn)述冠心病心絞痛患者的健康教育內(nèi)容？ 33、寫(xiě)出心絞痛與急性心肌梗塞在臨床表現(xiàn)方面的主要區(qū)別？ 34、護(hù)士為高血壓病人測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意哪些？ 35、病毒性心肌炎的護(hù)理措

8、施包括哪些內(nèi)容？ 36、急性心包炎患者出現(xiàn)心包積液時(shí)，可有哪些癥狀和體征？ 37、護(hù)士對(duì)高血壓病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些？ 38、高血壓病的治療目的是什么？ 39、試述消化系統(tǒng)疾病的防治原則？ 40、列出慢性胃炎飲食護(hù)理要點(diǎn)？ 41、試從病因、臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查比較分析胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同？ 42、簡(jiǎn)要說(shuō)明胃癌病人的飲食護(hù)理要點(diǎn)？ 43、簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期病人的飲食和護(hù)理要點(diǎn)？ 44、肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)？ 45、簡(jiǎn)述急性胰腺炎的分型及臨床表現(xiàn)？ 46、簡(jiǎn)述結(jié)核性腹膜炎的護(hù)理要點(diǎn)？ 47、上消化道出血患者發(fā)熱的原因？ 48、哪些征象提示上消化道出血患者有繼發(fā)出血或再出血？ 49

9、、簡(jiǎn)述護(hù)士應(yīng)對(duì)上消化道出血病人重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目？ 50、簡(jiǎn)述腎性水腫發(fā)生機(jī)制，寫(xiě)出二個(gè)主要護(hù)理診斷？ 51、急性腎衰患者處于恢復(fù)期應(yīng)做哪些健康教育？ 53、急性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些？52、口服鐵劑的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？54、簡(jiǎn)述輸血時(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng)的常見(jiàn)原因及主要臨床表現(xiàn)？55、56、何謂單純甲狀腺腫？何種化驗(yàn)檢查能與甲亢區(qū)別？57、如何對(duì)活動(dòng)期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行護(hù)理？58、恢復(fù)期和緩解期，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)護(hù)理重點(diǎn)？59、列出對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)？60、給急性中毒患者洗胃時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？61、急性中毒的治療原則是什么？62、試述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制及臨床表現(xiàn)？63、簡(jiǎn)述

10、傳染病的基本特征及臨床特點(diǎn)？64、簡(jiǎn)述甲型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)？65、簡(jiǎn)述乙腦病人出現(xiàn)高熱時(shí)的護(hù)理措施？66、簡(jiǎn)述乙腦病人出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的治療及護(hù)理措施？67、簡(jiǎn)述急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)？68、簡(jiǎn)述急性細(xì)菌性痢疾病人飲食及肛周皮膚護(hù)理措施？69、簡(jiǎn)述暴發(fā)型流腦（休克型）的臨床表現(xiàn)？說(shuō)明甲亢病人出現(xiàn)怕熱多汗、消瘦及食欲亢進(jìn)、排便次數(shù)增多的原因？3）針對(duì)這 2 個(gè)最主要的護(hù)理診斷,護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施有哪些？70、四、論述題簡(jiǎn)述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理？P2> A,未聞及雜音，腹部（-），下肢及腰骶部無(wú)水腫,膝反射正常,巴氏征（ - ）,血白細(xì)胞總數(shù)正常,中性

11、粒細(xì)胞0.85， 2 6.7(50),2 8(60), 胸部未見(jiàn)炎性影。1）患者入院時(shí)的主要醫(yī)療診斷及并發(fā)癥是什么？2）找出入院時(shí) 2 個(gè)最主要的護(hù)理診斷？3）敘述氧療時(shí)的護(hù)理措施及其依據(jù)？2、患者,男性,17 歲,因咳嗽、喘息 2 天,氨茶堿治療無(wú)效收入院。查體：血壓正常,R24次/分，P130次/分。端坐位,張口喘息,大汗淋漓,口唇輕度發(fā)紺,兩肺扣診過(guò)清音,呼氣明顯延長(zhǎng),伴廣泛哮鳴音,心律整,心音正常,未聞雜音,腹部（ -）,下肢不腫。 1年前秋天曾有類似發(fā)作 2次,但程度輕,口服氨茶堿后緩解,未引起注意,此次發(fā)作以來(lái),進(jìn)食較少, 4 小時(shí)前排尿 300。入院后其母一直陪伴。問(wèn)題：1 ）患

12、者最可能的醫(yī)療診斷是什么？2）找出入院時(shí)最主要的 2 個(gè)護(hù)理診斷？分析診斷依據(jù)？3）哮喘緩解后應(yīng)進(jìn)行哪些方面的健康教育？3、男性，學(xué)生，20歲，因低熱、乏力1個(gè)月，氣短2周入院。查體：T37C ，氣管偏左，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，呼吸音減弱，未聞及啰音，心（-），腹（-）。X線胸片示：右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片均勻致密陰影，弧形向上,試驗(yàn) 2 單位,硬結(jié) 1 。病后患者樂(lè)觀,已開(kāi)始用聯(lián)合化療,認(rèn)為自己年輕,病情會(huì)很快恢復(fù),用12個(gè)月藥已是足夠。問(wèn)題：1 ）該患者最可能的醫(yī)療診斷及診斷依據(jù)？2）找出 2 個(gè)最主要的護(hù)理診斷？4、男性，60歲，因刺激性咳嗽、間斷小量喀血半月，經(jīng)X線胸片檢查后右測(cè)胸腔

13、中等量積液，原因待查收入院，既1、患者男性，70歲，因慢性咳喘10年，下肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡1天入院。查體：T37C P140次 /分 R20 次/ 分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕性羅音，心律齊，往體健，吸煙 10年， 5單位( - )。問(wèn)題：1)該患者發(fā)生胸腔積液最可能的病因是什么？2)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，除上述主訴外肯定存在的癥狀和陽(yáng)性體征有哪些？3)為明確診斷除留痰外，通常還必需進(jìn)行的3 項(xiàng)有關(guān)檢查是什么？4)除執(zhí)行各項(xiàng)治療性醫(yī)囑，觀察藥物副反應(yīng)外，護(hù)士還應(yīng)為患者提供哪些護(hù)理？5、男性， 20 歲，學(xué)生，既往體健，于爬山途中無(wú)明顯誘因突感胸痛，伴刺激性干咳，休息片

14、刻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且出現(xiàn)氣短，因呼吸困難越來(lái)越重不能繼續(xù)行走，患者十分緊張。查體：呼吸急促，脈細(xì)數(shù)，有紫紺，頸靜脈充盈，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱， 胸廓飽滿， 叩診鼓音， 呼吸音明顯降低， 未聞啰音， 心臟檢查除左側(cè)心界在左鎖骨中線外 2，其它(- )。附近無(wú)醫(yī)務(wù)所，同學(xué)中無(wú)人帶傳呼機(jī)，隨隊(duì)有小藥箱一只，內(nèi)有創(chuàng)可貼、紅汞、75%酒精、 2%碘酒、 25%葡萄糖、 0.9%生理鹽水、注射用水等藥品， 5、10 注射器各 2個(gè)，止血帶 2 條，三通開(kāi)關(guān) 1只，無(wú)菌紗布、膠布若干。問(wèn)題：1)該學(xué)生的醫(yī)療診斷是什么？2)呼吸困難迅速加重提示什么？依據(jù)是什么？3)如果你是隨隊(duì)護(hù)士應(yīng)如何處理？6、患者，男性， 60歲，

15、高血壓病已有 10年，因昨夜 12 點(diǎn)突然發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難。端座位，面色蒼白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：210/120, 心界向左下明顯擴(kuò)大， 120 次/ 分，律齊，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音。問(wèn)題：1)寫(xiě)出最可能的醫(yī)療診斷？2)寫(xiě)出 2 個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施？7、男性， 57歲，有心絞痛歷史 7年，4 小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，連續(xù)含服3 片硝酸甘油疼痛仍不緩解，并伴有惡心、嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院，查體：90/60 110 次 / 分 ，有室早每分鐘 2 次，心尖部第一心音減弱， 心電圖 1-5 導(dǎo)聯(lián) Q 波寬而升高， 段弓背向上抬

16、高， 既往史有十二指腸潰瘍 14 年，近日時(shí)有發(fā)作。問(wèn)題：1)該患者病情可能發(fā)生了何種變化？2)為支持診斷，患者需進(jìn)行的一項(xiàng)重要檢查是什么？3)簡(jiǎn)述該患者的治療原則？4)寫(xiě)出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及其措施？，曾8、患者男性 51 歲，2 年前無(wú)誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無(wú)腹痛、嘔吐、嘔血等。診斷為“胃竇炎” 用洛賽克、胃得樂(lè)沖劑治療。每次發(fā)作有上腹部脹痛，多數(shù)在進(jìn)餐后半小時(shí)疼痛更甚。近兩個(gè)月來(lái)厭食，體重下降， 上腹疼痛時(shí)輕時(shí)重，疼痛漸重，不易緩解。體檢及有關(guān)檢查：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及，大便隱血，胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。問(wèn)題：1)患者可能的診斷是什么？2)為明確診斷

17、還需要做些什么檢查？3)治療要點(diǎn)？4)試列出該患者可能存在的三個(gè)護(hù)理問(wèn)題？9、男性， 35歲，三年來(lái)周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在餐后34 小時(shí)及夜間出現(xiàn)，進(jìn)食可緩解，兩天來(lái)解柏油樣便6次，患者自覺(jué)心慌，家人發(fā)覺(jué)患者面色蒼白，四肢濕冷，即測(cè)血壓為80/50 ，脈搏 120 次/ 分，急送急診室。問(wèn)題：1)該患者可能的醫(yī)療診斷是什么？2)護(hù)士應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行哪些方面的病情觀察？3)為配合醫(yī)生搶救，護(hù)士應(yīng)首先采取哪兩項(xiàng)主要護(hù)理措施？并寫(xiě)出措施依據(jù)？10、女， 40歲， 10年前因上呼吸道感染后發(fā)現(xiàn)血尿，尿蛋白() ，給予青霉素治療，并在家休息一個(gè)月，尿蛋白(+)后，繼續(xù)上班，以后間斷復(fù)查尿蛋白（±

18、;） ，患者未予注意，近一周感冒后發(fā)現(xiàn)眼瞼腫，每日尿量大于1000，門診檢查尿蛋白（）伴鏡下血尿，1 40/1 0 0 ，眼瞼、顏面水腫，雙下肢明顯水腫，血尿素氮30，肌酐清除率 40 分。1）請(qǐng)寫(xiě)出可能的醫(yī)療診斷？2）寫(xiě)出一個(gè)主要護(hù)理診斷及其目標(biāo)、護(hù)理措施？11、女 40 歲，突然發(fā)冷、高熱，伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛。腎區(qū)有壓痛及扣擊痛。細(xì)胞成堆，白細(xì)胞管型可見(jiàn)，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌，菌落計(jì)數(shù)T40C，尿蛋白（+）鏡檢，白105。1）寫(xiě)出可能醫(yī)療診斷？2）寫(xiě)出二個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施？12、患者， 男性， 20 歲，因反復(fù)發(fā)熱 1月余入院，曾用青霉素治療， 體溫下降后又回升，

19、最高達(dá)40 C。查體；T39C,P100次/分，R25次/分，精神萎靡，貧血貌，未見(jiàn)皮下出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未捫及，胸骨下端明顯壓痛，心肺（-），肝脾均肋下2，無(wú)壓痛，余（-）。化驗(yàn)：血110 X 109 , 65,血小板計(jì)數(shù)70X 109，外周血中可見(jiàn)到原始及早幼粒細(xì)胞，確診為“急性粒細(xì)胞白血病” 。1）為確診醫(yī)生需要做什么檢查？2）若該病人選用化療方案，寫(xiě)出化療藥的主要不良反應(yīng)及護(hù)理措施？13、男 40 歲，患甲亢 6 個(gè)月，應(yīng)用抗甲狀腺藥物（他巴唑）治療癥狀改善不大，一周前采用131I 治療，一天來(lái)發(fā)燒，輕咳、惡心、嘔吐三次為食物，腹瀉 4 次軟便，查體T38C，心率110次/分，兩肺

20、可聞及散在濕啰音，余（-）。醫(yī)療診斷肺部感染，甲亢危象不除外。請(qǐng)寫(xiě)出致命性的一個(gè)護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施？14、男 70 歲，患糖尿病 10 年，一直按飲食計(jì)劃進(jìn)餐，口服達(dá)美康 40，每次餐前半小時(shí)服用，血糖控制尚好，近一周咳嗽吐黃痰，納差、乏力，家屬認(rèn)為是糖尿病治療不佳，囑病人一定按時(shí)服藥。半天來(lái)病人昏迷急診入院。查體：意識(shí)不清，角膜反射存在，心率 110次/分，化驗(yàn)檢查血糖 1.1 ，尿糖陰性。1）寫(xiě)出患者病情變化是什么？2）寫(xiě)出一個(gè)護(hù)理診斷及護(hù)理措施？15、患者男， 40 歲，在果園噴灑農(nóng)藥約 3 小時(shí)后突感頭暈、惡心、氣促、大量出汗，休息后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而口唇輕度發(fā)紺，不斷流淚及流涎

21、，急診入院。查體：T 38 C, P 12次/分，R 26次/分，145/85，神志清，呼氣有蒜味,面部與口唇輕度發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔縮小，視力稍模糊，頸軟，心率112 次/ 分，律齊，余（ - ）。問(wèn)題：1）患者可能的醫(yī)療診斷？2）還需進(jìn)一步作哪些輔助檢查以明確診斷？3）列出該患者的護(hù)理要點(diǎn)？16、23 歲，男性，患者畏寒、發(fā)熱、咽痛、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6 天，近 3 天來(lái)發(fā)現(xiàn)尿如濃茶色，而于 1988 年 5 月 8 日入院?；颊咴V不知自己患何病，不知如何治療及預(yù)后情況。身體評(píng)估：體溫38.5 C, 一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（ -），肝于肋下 1，脾位肋下剛及。實(shí)驗(yàn)室檢

22、查：109，血紅蛋白 130，白細(xì)胞總數(shù) 5.2X1）2）3）中性粒細(xì)胞 0.48 ，淋巴細(xì)胞 0.52 ，血清總膽紅素 124.8 ，寫(xiě)出完整的醫(yī)療診斷？寫(xiě)出主要的護(hù)理診斷？寫(xiě)出向病人進(jìn)行疾病知識(shí)教育的內(nèi)容？280 ，抗（ +）。問(wèn)題：11 日夜突然起病，畏寒、高熱、頭痛、嘔吐三次，為17、患兒， 13 歲，于 1998年 8月 12日來(lái)我院急診?；純?8 月胃內(nèi)容物，至天亮前即呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。身體評(píng)估：體溫41 C，深昏迷，呼吸節(jié)律不整，呈雙吸氣，瞳孔左9右，心肺腹（-），頸有抵抗，克氏征（+）,巴彬斯基征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)28.4 X 10 ,中性粒細(xì)胞0.94 , 淋巴細(xì)胞 0.06 。問(wèn)題：1）寫(xiě)出可能的醫(yī)療診斷及依據(jù)？2）指出該病人目前 3 種急需緊急處理的癥狀？3）寫(xiě)出針對(duì) 3 種癥狀的主要護(hù)理措施？18、患者，女， 5歲，于 8月20日上午 11點(diǎn)開(kāi)始發(fā)熱，中午嘔吐 3次，為胃內(nèi)容物，大便 1次，為成形便，并伴有嗜睡，隨即至醫(yī)務(wù)室診治，測(cè)體溫39C，給注射1針及服用白色藥片。下午 5點(diǎn)左右突然抽搐，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，歷時(shí) 2 分鐘左右抽搐停止，神志仍清楚，后又抽搐 1 次，抽后神志不清，于 8 月 20 日下午入院。身體評(píng)估：體溫40.5 C, P160次/分，R28次/分，40/20，淺昏迷，皮膚，淋巴結(jié)（一），面色發(fā)灰，手足濕冷，指（