1、流行病學實驗指導（預防專業(yè)用）實踐 1 疾病頻率測量目的 掌握流行病學常用疾病頻率測量指標的概念、應用條件和具 體計算方法 時間 3 小時目錄 流行病學研究中測量疾病頻率的常用指標包括發(fā)病率（包括累計發(fā)病率）和發(fā)病率密度（IDD）。ID）、發(fā)病率、患病率、感染率、 復發(fā)率（SAR）、介紹率、死亡率、死亡率、死亡率、死亡率、超額死 亡率、累積死亡率等。請回顧上述指標的概念話題 11995年初，某個地方的人口為 2528人。從1995年到 1998 年的三年中某一疾病的發(fā)病率如圖 1-1 所示。在此期間，沒有死亡、 遷移或拒絕檢查。問題:請計算 1995年1月2日、 1996年1月1日和 1997

2、年1月1 日的患病率，以及三年的平均年患病率。話題 21998 年，一個城鎮(zhèn)中新診斷出的 XXXX ，年初人口為 9500 人，年末人口為 10500人。今年年初，該鎮(zhèn)有 800 名糖尿病患者，其 中 40 人死于糖尿病。問題 1。 1998 年該鎮(zhèn)糖尿病發(fā)病率2 年和 1998 年糖尿病死亡率 3.該鎮(zhèn) 1998 年糖尿病死亡率4年1月1日和 1998年1月1日該鎮(zhèn)糖尿病患病率 5.1998年該鎮(zhèn) 糖尿病流行率專題 31998 年在某地區(qū)進行了結核病抽樣調(diào)查。數(shù)據(jù)見表 1-1表 1-1。 1998 年活動性肺結核涂陽病例數(shù) *注:* 指痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結核桿菌的病人， 包括痰涂片和培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結核

3、桿菌的病人。項目編號 108 19 48455新發(fā)現(xiàn)活動性肺結核 187肺結核死亡 53 個 問題:1。1998 年活動性肺結核的發(fā)病率？2 年和 1998 年結核病死亡率？ 3.1998 年結核病患病率？ 專題4從1998年1月1日至 1998年12月31日，進行了一項抽 樣調(diào)查，以調(diào)查城市和郊區(qū)人口中風的發(fā)病率和死亡率。 XXXX 共調(diào) 查人，1050292 968432例，發(fā)病率(1/100，000)死亡率，1588 828 1033739死亡率 (1/100，000)病死率(%)。請計算城市和郊區(qū)人群中風的發(fā) 病率、死亡率和病死率，并將結果填入表格的相應欄中并進行比較。話題 5 不同年

4、齡人群與甲型肝炎感染率的關系見表 1-3表 1-3 某地區(qū)不同年齡組人群中甲型肝炎的傳播率 0 3 7 15 歲家庭調(diào)查人群 18596 28911 40142 112544 問題 :請計算傳播率并按 年齡進行分析 話題 6某防疫部門調(diào)查了城鄉(xiāng)急性細菌性痢疾的復發(fā)率。在收到 每個研究病例的診斷后， 及時進行了家庭訪問并進行定期隨訪。 密切 的家庭接觸觀察疾病的發(fā)生和糞便分離志賀氏菌， 并分析復發(fā)率的家 庭。數(shù)據(jù)如表 1-4 所示。表 1-4 城鄉(xiāng)家庭急性細菌性痢疾持續(xù)率 (%)城市家庭數(shù)B人口數(shù)C原發(fā)病例D(B-C) E復發(fā)病例f復發(fā)率a家庭數(shù)B 人口數(shù) C 原發(fā)病例 D(B-C) E 復發(fā)病

5、例 f 復發(fā)率0 000 3 3 3 02 8 1993 29 87 29 0 51 153 51 94 21 84 21 43 172 43 11患病人口 5 9 45 9 0 18 90 18 56 7 42 7 4 5 30 57 01 0 2 14 2 18 75 8 1 0 2 16 2 1 256 199總計 282 75 10 147 524 147 40家庭凹槽病例 168 529 354 240引入率(1/ 10 000)農(nóng)村問題:請計算城市和農(nóng)村家庭急性細菌性痢疾的復發(fā)率，填寫表格 并進行比較 專題 7為了加強對 HBV 母嬰傳播的研究，作者連續(xù) 4 年 對某單位孕婦的 H

6、BV 感染情況進行了監(jiān)測。結果如表 1-5 和 1-6 所 示。表 1-5 不同年份孕婦中 HBV 標記物的檢測年 1991年 1992年 1993年 1994 年總計檢測到的孕婦人數(shù) 463 4XXXX 年 HBV 標記物陽性情況年受檢人數(shù)HBsAG9HBeAg陽性數(shù)陽性率 (%)HBeAb陽性數(shù)陽性率 (%)HBcAb陽性數(shù)陽性率 (%)19911992 1993 1993 以下是對一次疫情的調(diào)查。結果如表 1-7 和 1-8 所 示表 1-7 農(nóng)村 TOCP 中毒癱瘓發(fā)生率 :村名:廣信北辰聯(lián)合袁亞紅總人口 :25102,600,1000.1XXXX調(diào)查開始，2390名16-49歲女性被

7、鑒定為 無菌尿，其中 482 人為口服避孕藥使用者；在 1996 年的第二次調(diào)查 中，在口服避孕藥使用者中發(fā)現(xiàn)了 27 例細菌尿，在非使用者中發(fā)現(xiàn) 了 77 例民生尿。數(shù)據(jù)如表 1-9 所示。表 1-9 口服和非避孕藥物使用者細菌尿的發(fā)生率年齡組 (年 )16 XXXX 年細菌尿的累計發(fā)生率，填寫表中相應的欄目的累積發(fā)病率通常用于固定人群的隊列研究，它可以提供對個體 在特定時間段內(nèi)發(fā)生疾病的概率或風險的估計。 它是以隨訪開始時的 人群 （或隨訪期間的平均人數(shù) ）為分母，以某一隨訪期間人群中觀察到 的新病例數(shù)為分子計算的發(fā)病率，可通過以下公式計算 : 置信區(qū)間？隨訪期間的新病例數(shù)隨訪開始時的總人

8、口 主題 10在對絕經(jīng)后婦女使用激素與冠心病 之間關系的研究中，對 32，317 名絕經(jīng)后婦女進行了隨訪，數(shù)據(jù)如表 1-10 所示。表 1-10 絕經(jīng)后婦女激素使用與冠心病關系的隊列研究 絕經(jīng)后激素使用是或否冠心病病例 30 60 90人 -年 54308.7 51477.5 105786.2發(fā)病率密度 （1/100，000 年）256發(fā)病率圖（id）是以觀察到的人時（如人年和人月）為分母，觀察期間新病例數(shù)為分子計算的發(fā)病率，可通過以下公式計算 : 置信區(qū)間？隨訪期間的新病例數(shù)為 256 例+ 隨訪開始時的總人口 主題 11這兩個縣的年齡、人口規(guī)模和食管癌死亡率是已知的 （表 1-11） 表 1-11 甲縣和乙縣|年齡組人口0 30 40 50 60 70 1756897 244942 251678 XXXX 年齡組0 30 40 50 60 70 256 兩者之間有什么關系？有什么不同 的用途？ 2.在比較