1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉公式 補(bǔ)鉀公式補(bǔ)鉀公式：（期望值實(shí)測值）×體重（kg）×0.3/1.34 得到的數(shù)值就是所需10% kcl的毫升數(shù)補(bǔ)鉀換算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml臨床補(bǔ)鉀：常按10%氯化鉀每日13ml（100300mg）/kg補(bǔ)充補(bǔ)鉀的原則：（1）見尿補(bǔ)鉀；（2）靜點(diǎn)濃度0.3%（一般配成0.1%0.3%）；（3）含鉀液體不能靜脈推注；（4）全日需鉀量靜點(diǎn)68小時(shí)；（5）能口服者盡量口服注意：（1）每升溶液含鉀不宜超過40mmol/l(相當(dāng)于3克)（2）速度小于20mmol/h（3）尿量&am

2、p;gt;40ml/h再補(bǔ)鉀（或者兒童6小時(shí)內(nèi)有尿者）（4）每日補(bǔ)鉀量不超過15克，一般患兒按每日34mmol/kg補(bǔ)充，缺鉀癥狀明顯者可增至46mmol/kg補(bǔ)鈉公式血鈉正常范圍： 135148mmol/L（3.153.4g/L）鈉鹽攝入量：712g/d尿鈉量：正常成人7090mmol/24h，約合氯化鈉4.15.3g。如果尿Na+34.19mmol/L或缺如，示體內(nèi)缺Na+ 補(bǔ)鈉: 一般在Na+<125 mmol/L 時(shí)才需要補(bǔ)鈉，不然則通過攝水控制以糾正血鈉提升速度：24h內(nèi) 8-10 mmol/L根據(jù)血鈉 計(jì)算男性可選用下列公式應(yīng)補(bǔ)鈉總量（mmol）=142-病人血Na+

3、(mmol/L)×體重(kg)×0.6應(yīng)補(bǔ)氯化鈉總量（g）=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg) ×0.035應(yīng)補(bǔ)生理鹽水（ml）=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×3.888應(yīng)補(bǔ)3氯化鈉=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×1.1666應(yīng)補(bǔ)5氯化鈉(ml) =142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×0.7女性可選用下列公式應(yīng)補(bǔ)鈉總量(mmol) =142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×0.5

4、應(yīng)補(bǔ)氯化鈉總量（g）=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×0.03應(yīng)補(bǔ)生理鹽水(ml) =142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×3.311應(yīng)補(bǔ)3%氯化鈉（ml）=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×3.311應(yīng)補(bǔ)5氯化鈉（ml）=142-病人血Na+（mmol/L） ×體重(kg)×0.596注：上述式中142為正常血Na+值，以mmol/L計(jì)。按公式求得的結(jié)果，一般可先總量的1/21/3，然后再根據(jù)臨床情況及檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整下一步治療方案。單位換算：氯化鈉：mmol

5、*58.5(分子量)=mg生理鹽水：mmol*58.5*0.1/0.9=ml按血紅蛋白（H b）濃縮程度補(bǔ)充0.9氯化鈉正常人細(xì)胞外液量<A>×Hb（g）<B>=缺Na+后細(xì)胞外液量<C>×缺Na+后Hb(g)<D>正常人Hb:LL 140g/L，女125g/L；細(xì)胞外液量=體重(kg)0.20設(shè)：男性，60kg,Hb193g/L則：12<A>×140<B>=X<C>&#

6、215;193<D> X<C>=<A>*<B>/<D>=140*12/193=8.7細(xì)胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9氯化鈉數(shù)量）根據(jù)體重下降程度補(bǔ)充0.9氯化鈉(原有體重-現(xiàn)在體重）×142×1000所需0.9氯化鈉(ml)=-154注:154是0.9%氯化的1000ml內(nèi)含Na+ mmol數(shù)設(shè)男性,原有體重62kg,現(xiàn)在體重60kg(62-60)×142×1000則:-1844.16mm（即所需0。9氯化鈉數(shù)量154根據(jù)缺Na+程度估計(jì)補(bǔ)充0.9氯化鈉數(shù)量分度 缺鈉表現(xiàn)血Na+數(shù)值補(bǔ)充0.90%氯化鈉數(shù)輕度 乏力、淡漠134120mmol/L30ml/kg中度 加惡心、血壓 120110mmol/L60ml/kg重度 加休克、尿少 120110mmol/L60ml/kg 比重、昏迷110mmol/L90ml/kg假性低鈉血癥血脂，血液含水，血Na+血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol數(shù)設(shè)：糖尿病酮癥，血Na+117mmol/L，甘油三酯33.0mmol/L則：實(shí)際血Na+值=117+（33.0×