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文檔簡介

1、抗菌消炎藥品名稱常見商品名青霉青霉素鈉素類氨芐西林氨芐青霉素、安必仙阿莫西林羥氨芐青霉素、阿莫、再林、益薩林注射用氨芐西林鈉、舒巴坦鈉頭孢唑林先鋒霉素頭頭孢拉定先鋒霉素、菌必清、泛捷復(fù)、塞福定孢頭孢噻肟頭孢氨噻肟、達力隆、立健帥菌頭孢哌酮頭孢氧哌唑、 優(yōu)普同、先鋒必索、先鋒素必類頭孢曲松立健松、羅氏芬、麗珠芬、安塞隆、凱塞欣、達力嗪、菌得治頭孢哌酮舒巴坦利君派舒、舒普深、優(yōu)普同頭孢他啶大環(huán)內(nèi)酯紅霉素類阿奇霉素 (阿奇紅霉素 )拉奇奧氨基糖苷硫酸慶大霉素慶大霉素類大觀霉素壯觀霉素、淋必治、曲必星、卓青奈替米星普奇1妥布霉素四環(huán)素類強力霉素多西環(huán)素喹氧氟沙星奧氟沙星、氟嗪酸、泰利必妥、 OF。諾x

2、酮左氧氟沙星可樂必妥、來歷信、利復(fù)星、強普信類環(huán)丙沙星 (CPFX)甲磺酸培氟沙星洛美沙星多龍27其他抗菌甲硝唑甲硝噠唑、滅滴靈藥呋喃唑酮痢特靈抗結(jié)核藥硫酸鏈霉素鏈霉素抗病毒利巴韋林病毒唑阿昔洛韋甘泰注射用奧美拉唑鈉洛塞克硫酸阿米卡星注射液注射用對氨基水楊酸鈉針劑注射用酒石酸吉他霉素注射用促肝細胞生長素普羅碘銨注射液諾氟沙星葡萄糖注射液2頭孢哌酮舒巴坦【適 應(yīng) 癥】用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎、和其他腹腔內(nèi)感染、敗血癥、腦膜炎、皮膚軟組織感染、 骨骼及關(guān)節(jié)感染、 盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病及其他生殖系統(tǒng)感染。【用法用量】靜脈滴注。先用5葡萄糖注射液或氯化鈉注射液

3、適量溶解,然后再用同一溶媒稀釋至50100ml 供靜脈漬注,滴注時間為 3060 分鐘?!静涣挤磻?yīng)】胃腸道反應(yīng),過敏反應(yīng),血液系統(tǒng)?!窘伞繉Ρ酒坊蝾^孢菌素類過敏患者禁用。【規(guī)格】 l、0.5g(頭孢哌酮 0.25g 與舒巴坦 0.25g)。2、1.0g(頭孢哌酮 0.5g 與舒巴坦 0.5g)。3、2.0g(頭孢哌酮 1.0g 與舒巴坦 1.0g)。頭孢他啶【適 應(yīng) 癥】用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染等。對于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染、醫(yī)院內(nèi)感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單細胞菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染尤為適用?!?/p>

4、用法用量】靜脈注射或靜脈滴注。1、敗血癥、下呼吸道感染、膽道感染等,一日 46g,分 23 次靜脈滴注或靜脈注射,療程 1014 日。32、泌尿系統(tǒng)感染和重度皮膚軟組織感染等,一日24g,分 2 次靜脈滴注或靜脈注射,療程714 日。3、對于某些危及生命的感染、嚴(yán)重銅綠假單細胞感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,可酌情增量至一日0.150.2gkg,分 3 次靜脈滴注或靜脈注射。4、嬰幼兒常用劑量為一日 30100mg埏,分 23 次靜脈滴注。【不良反應(yīng)】本品的不良反應(yīng)少見而輕微。少數(shù)患者可發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱、惡心、腹瀉、腹痛;注射部位輕度靜脈炎;偶可發(fā)生一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿素氮、血肌酐值的

5、輕度升高;血細胞、血小板減少及嗜酸性粒細胞增多等?!窘伞繉︻^孢菌素類抗生素過敏者禁用?!疽?guī)格】 1、0.5g;2、1.0g;3、2.0g。奈替米星【適 應(yīng) 癥】本品適用于敏感細菌所引起的包括嬰兒, 兒童等各年齡患者在內(nèi)的嚴(yán)重或危及生命的細菌感染性疾病的短期治療。 這些感染性疾病包括:復(fù)雜性泌尿道感染;敗血癥;皮膚軟組織感染;腹28腔內(nèi)感染,包括腹膜炎和腹內(nèi)膿腫;下呼吸道感染。【用法用量】本品可肌肉注射,也可靜脈滴注。療程:在保證療效的前提下,應(yīng)盡可能縮短治療時問,通常的療程為714 天,在有并發(fā)感染時,可能需更長治療時間。4用量:根據(jù)患者年齡、腎功能等實際情況不同其用法用量也不同。應(yīng)遵醫(yī)囑。

6、【不良反應(yīng)】本品不良反應(yīng)包括:腎毒性,神經(jīng)毒性,在由氨基糖苷類抗生素治療后會發(fā)生由神經(jīng)肌肉組織引起的急性肌肉麻痹和呼吸暫停?!窘?忌】對奈替米星或任何一種氨基糖苷類抗生素有過敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用?!疽?guī)格】按 C2lH41N507 算, 0.1g(10 萬單位 )。妥布霉素【適 應(yīng) 癥】本品適用于銅綠假單細胞菌、 變形桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、 腸桿菌屬、沙雷菌屬所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 (包括腦膜炎 )、泌尿生殖系統(tǒng)感染、肺部感染、膽道感染、腹腔感染及腹膜炎、骨骼感染、燒傷、皮膚軟組織感染、急性與慢性中耳炎、鼻竇炎等,或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于葡萄球菌感染(耐甲氧西

7、林菌株無效 )。本品用于銅綠假單胞菌腦膜炎或腦室炎時可鞘內(nèi)注射給藥;用于支氣管及肺部感染時可同時氣溶吸入本品作為輔助治療。本品對多數(shù)D 組鏈球菌感染無效。【用法用量】肌內(nèi)注射或靜脈滴注。l 、成人按體重一次117mgkg,每 8 小時 1 次,療程5714 日。 2、小兒按體重,早產(chǎn)兒或出生07 日小兒或出生 07 日小兒:一次 2 mgkg,每 1224 小時 1 次。其他小兒:一次2 mgkg,每 8 小時 1 次?!静涣挤磻?yīng)】 1、全身給藥合并鞘內(nèi)注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。 2、發(fā)生率較多者有聽力減退、極度口渴 (腎毒性 )、步履不穩(wěn)、眩暈 (耳毒性、影響前庭、腎毒性

8、 )。發(fā)生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力 (神經(jīng)肌肉阻滯或,腎毒性)。本品引起腎功能減退的發(fā)生率較慶大霉素低。3、停藥后如發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感,須注意耳毒性?!窘伞繉Ρ酒坊蚱渌被擒疹愡^敏者、本人或家族中有人因使用鏈霉素引起耳聾或其他耳聾者、腎衰竭者禁用。【規(guī)格】 2 m1:80mg(8 萬單位 )。甲磺酸培氟沙星【適 應(yīng) 癥】由培氟沙星敏感菌所致的各種感染:尿道感染;呼吸道感染;耳、鼻、喉感染;婦科、生殖系統(tǒng)感染;腹部和肝、膽系統(tǒng)感染;骨和關(guān)節(jié)感染;皮膚感染;敗血癥和心內(nèi)膜炎;腦膜炎?!居梅ㄓ昧俊快o脈滴注:成人常用量,一次0.4g,加入 5葡萄糖溶液 250ml 中溶解

9、緩慢靜脈滴入。每12 小時一次?;加悬S疸的病人,每天用藥一次;患有腹水的病人每36 小6時用藥一次;患有黃疸和腹水的病人,每48 小時用藥一次?;蜃襻t(yī)囑?!静涣挤磻?yīng)】少數(shù)病人可出現(xiàn):胃腸道反應(yīng)、光敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、皮疹,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶上升、白細胞減低等。上述反應(yīng)均屬輕中度反應(yīng),停藥后即可消失。【禁忌】對本品或其他喹諾酮類藥物過敏者、6 一磷酸葡萄糖脫氫酶不足者禁用?!疽?guī)格】 1、2 m1:0.2g2、5 m1:0.4g。甲硝唑 (甲硝噠唑滅滴靈 )【功能主治】用于治療陰道滴蟲病效果顯著, 現(xiàn)已普遍用于厭氧菌感染,適用于闌尾和結(jié)腸手術(shù),婦產(chǎn)科手術(shù)、腹腔內(nèi)感染、厭氧

10、菌引起的敗血癥、肺膿腫、腦膿腫、破傷風(fēng)、對抗生素誘發(fā)的偽膜性腸炎、毛囊蟲病、酒渣鼻、痤瘡、齒周膿腫等也有一定療效?!居梅ㄓ昧俊靠诜撼扇?0.20.4 克,一日 3 次,兒童每日 2550毫克公斤,分 3 次。29靜滴:成人每日0510 克,分 2 次?!静涣挤磻?yīng)】 1、胃腸道反應(yīng)最多見, 與口服劑量呈正相關(guān)。 2、頭痛、頭暈亦較多見,偶見感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)等,7及時停藥即可緩解。 3、少數(shù)病人可出現(xiàn)白細胞減少。【禁忌】 l 、肝病病人需減量或免用。2、原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病病人忌用。3、妊娠期及哺乳期婦女忌用。4、用本品期間忌酒。【規(guī)格含量】片劑: 0.2 克片、 0.5 克

11、片針劑: 0.5 克 100 毫升。利巴韋林 (病毒唑、新博林 )【功能主治】廣譜、非選擇抗病毒藥可用于 R N A 病毒引起的感染。【用法用量】口服:每目 200300 毫克,分 23 次服,可連用 5 日或酌情延長??诤好?2 小時口含 1 片。靜滴:每日1020 毫克公斤,分2 次?!静涣挤磻?yīng)】口渴、思飲、腹瀉、血細胞減少等,及時停藥或適當(dāng)減量可自動緩解?!窘伞咳焉镱^ 3 個月內(nèi)孕婦忌用?!疽?guī)格含量】片劑: 100 毫克片,含片: 2.0 毫克片。針劑: 100 毫克毫升。阿昔洛韋 (甘泰 )【功能主治】適用于單純皰疹、散發(fā)性腦炎、生殖器皰疹、角膜炎、帶狀皰疹及小兒腹瀉等各種病毒感染

12、。【用法用量】口服:一次200600 毫克,一目 46 次。靜滴:每次 5l0 毫克 j 公斤,一日 3 次, 510 日為8一療程?!静涣挤磻?yīng)】偶見皮疹、胃腸道反應(yīng)、頭痛、乏力、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高?!疽?guī)格含量】片劑: 200 毫克片。粉針劑: 50 毫克支、 100 毫克支、 250 毫克支。(洛塞克 )注射用奧美拉唑鈉【適 應(yīng) 癥】作為當(dāng)口服療法不適用時有下列病癥的替代療法: 十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎及Zollinger Elllson 綜合癥。【用法用量】口服療法的替代治療: 當(dāng)口服療法不適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎的患者時,推薦靜脈滴注洛塞克劑量為40 毫克,每日一

13、次。 Z01lingerElllson 綜合征患者推薦靜脈滴靼 60 毫克作為起始劑量,每曰一次。Z01lingerElllson 綜合征患者每曰劑量可能要求更高,劑量應(yīng)個體化。當(dāng)日劑量超過 60 毫克時分兩次給予。腎功能受損:腎功能受損患者的劑量不須調(diào)整。肝功能受損:肝功能受損患者奧美拉唑鈉的血漿半衰期會延長,因此每日一次 1020 毫克劑量已足夠。【老年 人】老年人無需調(diào)整劑量。【兒童】兒童使用洛塞克靜脈滴注的經(jīng)驗有限。【用法】洛塞克注射劑 (靜脈滴注 )40mg 應(yīng)在 2030 分鐘或更9長時間內(nèi)靜脈滴注,瓶中的內(nèi)容物必須溶于100 毫升 5葡萄糖注射液中。【不良反應(yīng)】洛塞克的耐受性良好

14、,不良反應(yīng)多為輕度和可逆。另有個例重癥患者接受奧美拉唑靜脈注射,特別是高劑量, 曾出現(xiàn)不可逆性視覺損傷, 但無因果關(guān)系?!咀⒁馐马棥慨?dāng)懷疑病人患有胃潰瘍時應(yīng)首先排除惡性腫瘤的可能性,因用本品可減輕其癥狀,從而延誤診斷?!疽?guī)格】 40 毫克 (按奧美拉唑, C17H19N3O3S 計)。硫酸阿米卡星注射液【適 應(yīng) 癥】本品適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、 大腸埃希菌等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌斥屬所致嚴(yán)重感染。【用法】肌內(nèi)注射或靜脈注射。【不良反應(yīng)】患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感;少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈,步履不穩(wěn)等癥狀。其他 30不良反應(yīng)有頭痛、麻木、抽搐、關(guān)節(jié)痛、視力模糊等?!窘伞?/p>

15、對阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用?!咀⒁馐马棥?l、交叉過敏,對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其10他氨基糖苷也過敏。 2、在用藥過程中應(yīng)進行下列檢查:尿常規(guī)和腎功能測定,聽力檢查。3、下列情況慎用本品:失水,第 8 對腦神經(jīng)損傷,重癥肌無力或帕金森氏病,腎功能損害者?!疽?guī)格】l、1ml :0.1g;2、2ml:0.2g。注射用對氨基水楊酸鈉【適 應(yīng) 癥】用于結(jié)核分枝桿菌所致的肺及肺外結(jié)核病, 靜脈可用于治療結(jié)核性腦膜炎及急性擴散性結(jié)核病。本品對分枝桿菌有效。單獨應(yīng)用時結(jié)核桿菌能迅速產(chǎn)生耐藥性,因此本品必須與其他抗結(jié)核藥合用。鏈霉素和異煙肼與本品合用時能延緩結(jié)核桿菌對前二者耐藥性的產(chǎn)生

16、。本品對不典型分枝桿菌無效。主要用作二線抗結(jié)核藥物?!居梅ㄓ昧俊快o脈滴注一日 412g(26 支),臨用前加滅菌注射用水適量溶解后再用 5葡萄糖注射液 500ml,23 小時滴完。小兒每日 0203g kg。【不良反應(yīng)】 1、發(fā)生率較多:痙癢皮疹、關(guān)節(jié)酸痛與發(fā)熱、極度疲乏或軟弱,嗜酸性粒細胞增多。2、發(fā)生率較少:下背部疼痛、尿痛或排尿燒灼感、血尿;月經(jīng)失調(diào)、發(fā)冷、男性性欲減低、皮膚干燥、頸前部脹腫、體重加重;眼或皮膚黃染;腹痛、背痛、蒼白;發(fā)熱、頭痛、皮疹、咽痛、乏力等?!咀⒁馐马棥拷徊孢^敏反應(yīng),不宜同時再用其他水楊酸制劑。肝腎功11能不全者慎用。 滴注時溶液要遮光, 溶液變色即不得使用。靜脈

17、滴注久用易致靜脈炎。 【規(guī) 格】2克。注射用酒石酸吉他霉素【適 應(yīng) 癥】主要用于敏感的革蘭陽性菌所致的皮膚、軟組織感染、膽道感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、 猩紅熱、白喉、軍團菌病、百日咳等以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。【用法用量】靜脈注射或靜脈滴注。 先用少量氯化鈉注射液或葡萄糖注射液溶解,然后再稀釋所需要的濃度。成人,一次20 萬 40 萬單位 (12 支),一日 23 次。小兒,一日20 萬單位 (1 支),分 23 次給藥。靜脈注射時,濃度不得大于 2即 20 單位,將一次量溶于 1020ml 氯化鈉注射液或葡萄糖注射液中; 緩慢推注,注射速度不少于 5 分鐘,以免產(chǎn)生靜脈不適。【

18、不良反應(yīng)】本品的胃腸道反應(yīng)發(fā)生率較紅霉素低,偶見皮疹和瘙癢。【禁忌】對本品及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。【注意事項】 1、使用本品前,應(yīng)做藥物過敏測定,陽性反應(yīng)者禁用。2、肝功能不全者及有尋麻疹病史或過敏反應(yīng)體質(zhì)者慎用。3、遵守本品“用法用量”規(guī)定,不得隨意加量。4、本品僅供靜脈注射或滴注, 如發(fā)生過敏癥狀, 應(yīng)即停用,12遵醫(yī)囑。5、本品為抑菌性藥物, 要按一定時問間隔給藥,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于藥效的發(fā)揮。 6、本品與紅霉素有交叉耐藥性。 7、用藥期間定期監(jiān)測肝功能。 8、本品偶可引起一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 9、對診斷的干擾:本品可使尿兒茶酚胺、血清堿性磷酸酶、膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶

19、的測定值升高。注射用促肝細胞生長素【適 應(yīng) 癥】用于各種重型病毒性肝炎 (急性、亞急性、慢性重型肝炎的早期或中期 )的輔助治療?!居梅ㄓ昧俊繉⒈酒?0120mg 溶于 500m110葡萄糖注射液靜脈點滴,每天 1 次,療程視病情而定 (一般為一個月 )。【不良反應(yīng)】個別病例可出現(xiàn)低熱和皮疹,可自行緩解。【禁忌】對本品過敏者禁用?!咀⒁馐马棥?l、本品使用應(yīng)以針對重型肝炎的綜合治療為基礎(chǔ)。2、謹防過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者慎用。3、現(xiàn)用現(xiàn)溶,溶后為淡黃色透明液體,如有沉淀、混濁禁用。4、凍干制品已變棕黃色時禁用?!疽?guī)格】 20mg。31普羅碘銨注射液【適 應(yīng) 癥】用語晚期肉牙腫或非肉牙月中性虹膜睫狀體

20、炎,視網(wǎng)膜13脈絡(luò)膜炎堋底出血、玻璃體混濁、半陳舊性角膜白斑、斑翳,亦可作為視神經(jīng)炎的輔助治療?!居梅ㄓ昧俊?1、結(jié)膜下注射一次0.1g-0.2g,2-3日 1 次,5-7 次為一療程。2、肌內(nèi)注射一次 0.4g,每日或隔日 1 次,10 次為一療程,每療程間隔7-14 日,一般用 2-3 個療程?!静涣挤磻?yīng)】久用可偶見碘中毒癥狀,如惡心、發(fā)癢、皮膚紅疹等。出現(xiàn)癥狀時可暫停使用或少用?!窘伞?l 、對碘過敏者禁用。 2、嚴(yán)重肝腎功能減退者、活動性肺結(jié)核、消化道潰瘍隱性出血者禁用。3、甲狀腺腫大及有甲狀腺機能亢進家族史者慎用?!咀⒁馐马棥?1、不品能刺激組織水腫,一般不用于病變早期。2、不得與

21、甘汞制劑合并使用, 以防生成碘化高汞毒性物。 3、本品應(yīng)嚴(yán)格于有效期內(nèi)使用,并密切關(guān)注質(zhì)量是否變化。【規(guī)格】 2ml:0.4g。注射用氨芐西林鈉舒巴坦【適 應(yīng) 癥】本品適用于產(chǎn)酶葡萄糖球菌、肺炎球菌、腸球菌等所致的尿路感染、呼吸道感染、耳鼻喉科感染、腹腔感染、敗血癥、化膿性腦炎、皮膚軟組織感染等?!居梅ㄓ昧俊考∪庾⑸浠蜢o脈注射。 臨床前加滅菌注射用水適量使之溶解。14【不良反應(yīng)】本品常用劑量無明顯不良反應(yīng), 偶有皮疹及一過性 SGPT 增局或胃腸道反應(yīng)?!窘伞繉η嗝顾仡愃幬镞^敏者禁用?!咀⒁馐马棥?1、本品屬青霉素類, 使用前需做皮試, 陽性者禁用。 2、本品配成溶液后必須及時使用,不宜久置

22、。 3、接受別嘌醇或雙硫侖的病人,不宜使用本品?!疽?guī)格】 0.75g(含 C16H19N3O4S 0.5g C8H11NO5S 0.25g)。1.5g(含C16H19N304S 1.0g C8H11NO5S 0.5g)。諾氟沙星葡萄糖注射液【適 應(yīng) 癥】本品適用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染?!居梅ㄓ昧俊砍扇艘淮?0.20.4g,一日 2 次,以每分鐘 30-40 滴的速度靜脈滴注, 7-14 日為一療程。【不良反應(yīng)】 l、胃腸道反應(yīng):較常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3、過敏反應(yīng):皮疹、皮膚瘙癢、面部潮紅、胸悶等。 4、偶可發(fā)生:癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、混亂、靜脈炎、結(jié)晶尿、關(guān)節(jié)疼痛等?!窘?忌】1、對本品及任何一種其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。 2、孕婦、嬰幼兒及 18 歲以下患者禁用。3

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