1、Private & Confidential KCIl Internal use only Do not copySlide 1Module 2 - Session 4V.A.C. Therapy 四川高盛儀器有限公司四川高盛儀器有限公司 胡麗莎胡麗莎負(fù)壓輔助愈合治療系統(tǒng)負(fù)壓輔助愈合治療系統(tǒng) Private & Confidential KCIl Internal use only Do not copy內(nèi)容內(nèi)容 VAC歷史及產(chǎn)品介紹 敷料的應(yīng)用及病例分享 對(duì)比國(guó)產(chǎn)負(fù)壓在應(yīng)用操作性病例說明Private & Confidential KCIl Internal use

2、only Do not copyV.A.C治療歷史治療歷史Private & Confidential KCIl Internal use only Do not copyPrivate & Confidential KCI Internal use only Do not copyV.A.C.1、V.A.C. 負(fù)壓輔助愈合治療是通過在傷口部位放置專利敷料并施加負(fù)壓（真空），從而幫助拉攏傷口邊緣，去除局部感染物，并從細(xì)胞水平積極促進(jìn)肉芽組織形成。2、V.A.C. 負(fù)壓輔助愈合治療自推行以來，目前全球已有超過7,000,000例患者從中獲益。Private & Confi

3、dential KCI Internal use only Do not copySlide 6Module 2 - Session 4Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy主機(jī)主機(jī)Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy黑色敷料黑色敷料新型新型SensaT.R.A.C.管監(jiān)測(cè)壓力傳感管監(jiān)測(cè)壓力傳感SensaT.R.A.C. 管截面圖管截面圖SensaT.R.A.C. 技術(shù)能幫助技術(shù)能幫助精確感應(yīng)傷口部位的壓力，精確感應(yīng)傷口部位的壓力

4、，提供穩(wěn)定地治療。提供穩(wěn)定地治療。專利專利SensaT.R.A.CSensaT.R.A.C. . 技術(shù)可技術(shù)可監(jiān)測(cè)并維持目標(biāo)壓力。監(jiān)測(cè)并維持目標(biāo)壓力。 SensaT.R.A.CSensaT.R.A.C. . 技術(shù)提供技術(shù)提供Smart Alarms Smart Alarms ，以確?；颊?，以確?；颊甙踩踩玃rivate & Confidential KCI Internal use only Do not copyMacrostrain in Practice實(shí)踐中發(fā)生的宏應(yīng)變實(shí)踐中發(fā)生的宏應(yīng)變Slide 12B1_M2_S4_EN“The interface foam dressi

5、ng may actuallybe critical in the transmission of pressure”Banwell P, Tot L (2006): Topical negative pressure (TNP): theevolution of a novel therapy, Journal of Tissue Viability; 16(1): 1.腹部開放性傷口：V.A.C.GranuFoam 泡沫敷料開啟負(fù)壓治療之前腹部開放性傷口使用V.A.C.GranuFoam泡沫敷料開啟負(fù)壓治療之后“泡沫敷料的界面在負(fù)壓傳輸中起著關(guān)鍵作用” V.A.C.治療的傷口中顯示有豐富的

6、血管網(wǎng)路，左圖是沒有用泡沫敷料的對(duì)照傷口V.A.C. System(day 7)Non-V.A.C. System(day 7)Saxena V, et al. Plastic and Reconstructive Surgery, 2004; 114(5):1086-96.V.A.C.應(yīng)用中發(fā)生的超微結(jié)構(gòu)應(yīng)變應(yīng)用中發(fā)生的超微結(jié)構(gòu)應(yīng)變Private & Confidential KCI Internal use only Do not copySlide 14Module 2 - Session 4 V.A.C.治療可以增加局部血流灌注治療可以增加局部血流灌注 （動(dòng)物創(chuàng)面）（動(dòng)物創(chuàng)面）

7、當(dāng)使用當(dāng)使用-125 mmHg是血流峰值是基線的四倍是血流峰值是基線的四倍當(dāng)使用當(dāng)使用-400 mmHg或以上血流量會(huì)低于基線或以上血流量會(huì)低于基線使用間隙模式治療，可以看到一個(gè)反復(fù)的血流增加使用間隙模式治療，可以看到一個(gè)反復(fù)的血流增加結(jié)論最佳血流灌注量的設(shè)定是結(jié)論最佳血流灌注量的設(shè)定是-125 mmHg125 mmHg400 mmHg間斷模式炎癥細(xì)胞和因子的供量（白細(xì)胞）傷口足夠營(yíng)養(yǎng)供量增加局部血液灌注給傷口愈合的好處增加局部血液灌注給傷口愈合的好處必需的細(xì)胞供量促進(jìn)愈合（血小板，纖維細(xì)胞）抗菌素的供量自由基和廢物的去除傷口足夠的氧供量局部血流 灌注加快改善的血流會(huì)促改善的血流會(huì)促進(jìn)進(jìn)： ：

8、更好的宿主防御機(jī)制抵抗感染更好的宿主防御機(jī)制抵抗感染 改善了的機(jī)體改善了的機(jī)體營(yíng)營(yíng)養(yǎng)狀況促養(yǎng)狀況促進(jìn)組織進(jìn)組織修復(fù)修復(fù) 必需的必需的細(xì)細(xì)胞供量促胞供量促進(jìn)進(jìn)修復(fù)修復(fù) 良好的良好的組織組織氧合狀氧合狀態(tài)態(tài) 廢廢物和毒物的排除物和毒物的排除Private & Confidential KCI Internal use only Do not copyPrivate & Confidential KCI Internal use only Do not copyV.A.C. 負(fù)壓輔助愈合治療禁忌癥負(fù)壓輔助愈合治療禁忌癥*傷口內(nèi)存在惡性腫瘤傷口內(nèi)存在惡性腫瘤骨髓炎未經(jīng)治療骨髓炎未經(jīng)治療

9、存在非腸性瘺管及未經(jīng)探明的竇道存在非腸性瘺管及未經(jīng)探明的竇道 存在焦痂的壞死組織存在焦痂的壞死組織骨折用的內(nèi)外固定器不是骨折用的內(nèi)外固定器不是V.A.C.治療的禁忌治療的禁忌Private & Confidential KCI Internal use only Do not copySlide 18B1_M2_S12_EN特別注意事項(xiàng)特別注意事項(xiàng)在應(yīng)用在應(yīng)用V.A.C.治療之前務(wù)必使用治療之前務(wù)必使用 凡士林油紗凡士林油紗保護(hù)重要的組織，保護(hù)重要的組織， 如暴露的肌腱，韌帶，血管，如暴露的肌腱，韌帶，血管， 吻合處，器官和神經(jīng)等。吻合處，器官和神經(jīng)等。對(duì)于皮層移植利于醫(yī)生降低水平要求

10、對(duì)于皮層移植利于醫(yī)生降低水平要求敷料更換時(shí)間：黑色敷料敷料更換時(shí)間：黑色敷料3天；白色天；白色4-5天天Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy敷料的應(yīng)用及病例分享敷料的應(yīng)用及病例分享Private & Confidential KCI Internal use only Do not copySlide 20B1_M2_S10_EN敷料應(yīng)用的基本原則敷料應(yīng)用的基本原則Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy應(yīng)用技術(shù)應(yīng)用技術(shù)-搭

11、橋搭橋Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy應(yīng)用技術(shù)應(yīng)用技術(shù)-搭橋搭橋Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy應(yīng)用技術(shù)應(yīng)用技術(shù)-搭橋搭橋Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy48床左手撕脫傷床左手撕脫傷Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy48床左手撕脫傷床左手撕脫傷Pri

12、vate & Confidential KCI Internal use only Do not copy48床左手撕脫傷床左手撕脫傷Private & Confidential KCI Internal use only Do not copy3次對(duì)比次對(duì)比Private & Confidential KCI Internal use only Do not copyTIP: Sealing around hardwarePrivate & Confidential KCI Internal use only Do not copy三文治薄膜固定法三文治薄膜固定法Private & Confidential KCI Internal use only Do not copyPrivate & Confidential KCI Internal use only Do not copy更快，更安全，更有效更快，更安全，更有效V.A.C. 負(fù)壓輔助愈合治療是負(fù)壓輔助愈合治療是可以閉合傷口的治療系