1、1 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患病率最高的組群是A1019 歲B20 30 歲C3140 歲D4150 歲E5160 歲2顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病致病的多因素理論，已廣為接受。其主要致病因素是A偏側(cè)咀嚼習慣與口腔不良習慣B夜磨牙與緊咬牙C關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷和精神心理因素D免疫學因素E雙側(cè)關(guān)節(jié)不對稱與關(guān)節(jié)囊薄弱等解剖因素3顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)生發(fā)展，哪一種說法是錯誤的?A病情可長期穩(wěn)定無變化B結(jié)構(gòu)紊亂和骨關(guān)節(jié)病?；橐蚬?，相互影響C是一種自限性疾病D病期較長，反復發(fā)作E雖有自限性，但有的病例最終可能發(fā)生關(guān)節(jié)強直4哪一種說法不符合顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀 ?A開閉運動出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖B開口型及開口度異常C關(guān)節(jié)區(qū)及周圍肌群隨

2、關(guān)節(jié)運動疼痛D癥狀嚴重的將出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)和周圍肌群的自發(fā)痛E下頜運動中常出現(xiàn)彈響音、摩擦音和破碎音5關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的防治原則，哪一種說法是錯誤的?A根據(jù)病情輕重，分別選用可逆性、不可逆性保守治療和手術(shù)治療B遵循合乎邏輯的治療程序C應對患者進行醫(yī)療知識教育D治療局部關(guān)節(jié)癥狀同時改善全身狀況和精神狀態(tài)E采取對癥治療和消除或減除關(guān)節(jié)病同時的綜合治療6顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，不能采用下列哪一項?A病史詢問B臨床檢查C許勒氏位及經(jīng)咽側(cè)位X 光片D關(guān)節(jié)造影片E 顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查7顳下頜關(guān)節(jié)脫位中，最常見的類型是A單側(cè)側(cè)方脫位B雙側(cè)側(cè)方脫位C急性前脫位D復發(fā)性腸位E陳舊性脫位 8 關(guān)于引起顳下頜關(guān)節(jié)急

3、性前脫位的病因，哪一項是錯誤的? A張口狀態(tài)下，受到外力打擊B突然大張口C長時間開口過度或使用暴力D脫位處理不當或制動時間不夠E咬大塊食物9下列癥狀當中，哪一個是顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的特有癥狀?A呈開口狀不能閉口B雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷C，流涎D言語不清E咀嚼及吞咽困難10顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的治療中，哪一種最常用?A全麻下復位B切開復位C頜間復位D口外法手法復位E口內(nèi)法手法復位11顳下頜關(guān)節(jié)復發(fā)性脫位的病因，哪一項是錯誤的?A急性前脫位治療不當B長期翼外肌痙攣C老年人D慢性長期消耗性疾病E韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛12顳下頜關(guān)節(jié)復發(fā)性脫位的治療方法，不包括哪一項?A關(guān)節(jié)鏡外科B關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)C髁突狀

4、切除術(shù)D關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)E關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)13顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直的病因，哪一項是錯誤的?A化膿性中耳炎B顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C頜部對沖性損傷D產(chǎn)傷直接損傷顳下頜關(guān)節(jié)E血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎14診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強直的主要依據(jù)是A張口受限B關(guān)節(jié)動度減低或消失Cx 線證實關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團塊影D關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史E小下頜畸形15診斷假性顳下頜關(guān)節(jié)強直的主要依據(jù)是A張口受限B關(guān)節(jié)動度減低或消失C頜間有瘢痕條索或骨性粘連D下頜發(fā)育畸形E走馬牙瘡病史16一病人以張口中度受限，張口、前伸運動時，左側(cè)顳下深區(qū)疼痛，張口型偏左，你考慮為A右關(guān)節(jié)盤移位B右翼外肌功能亢進C右翼外肌痙攣D左關(guān)節(jié)盤穿孔E左翼外肌痙攣

5、17一病人以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、 閉口初單音彈響就診， X 線片顯為髁狀突開口位時超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，你認為該病人是A翼外肌痙攣B翼外肌功能亢進C顳肌痙攣D嚼肌痙攣E關(guān)節(jié)盤移位18一病人開口前伸及咀嚼時左顳頜關(guān)節(jié)疼痛， 張口中度受限，開口型偏向左側(cè)，左髁突后方有明顯壓痛，其診斷應該是A左翼外肌痙攣B左嚼肌痙攣C左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷D左顳肌痙攣E右翼外肌亢進19一病人左顳下頜關(guān)節(jié)開口初、 閉口末單音清脆彈響， 緊咬牙時左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，多數(shù)后牙缺失。 X 線片示左關(guān)節(jié)后間隙明顯變小。其診斷應該是A左翼外肌痙攣B左髁突破壞C左關(guān)節(jié)盤穿孔D左關(guān)節(jié)盤移位，髁突后移E左關(guān)節(jié)盤移位，髁突前移20一病人左顳頜關(guān)節(jié)疼痛半年，

6、咀嚼開口動作時疼痛加重，關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，開、閉口時，聞及摩擦音，開口型偏向左側(cè)，其診斷應屬于A左翼外肌痙攣B左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷C左關(guān)節(jié)囊附麗松弛D左髁突破壞E左關(guān)節(jié)盤移位21一患者發(fā)生了單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的真性強直， 其面部不對稱表現(xiàn)的一般規(guī)律應該是A健側(cè)下頜骨較長，面部外觀豐滿B健側(cè)下頜骨較長，但患側(cè)面部外觀豐滿C頦點偏向健側(cè)，健側(cè)外觀豐滿D頦點偏向患側(cè)，健側(cè)外觀豐滿E患側(cè)面部豐滿，下頜體較長2426 題共用題干一病員因頦部受突然外力打擊， 致下頜中線偏于右側(cè)， 右側(cè)后牙早接觸， 左側(cè)開頜24你考慮的診斷是A顳肌咬肌痙攣B單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位C髁突增生D右側(cè)髁突頸骨折E關(guān)節(jié)盤穿孔25應進一步采用的診療步

7、驟，最佳的是A進一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛BX 線平片檢查C顳下頜關(guān)節(jié)造影DCT 檢查E手法試驗性復位26根據(jù)你的診斷推測，該病人的治療措施應該是A頜間牽引和固定B咀嚼肌封閉治療C手法復位加頜繃帶固定D正頜外科手術(shù)矯治畸形E行關(guān)節(jié)外科手術(shù)2729 題共用題干一患者因兒童期頦部外傷所致顳下頜關(guān)節(jié)強直，請回答如下問題27這類病例常伴有比較嚴重的面下部發(fā)育障礙，請指下列體征中哪一項是錯誤的?A患側(cè)下頜體及升支短小B患側(cè)面部扁平C患側(cè)角前切跡加深D健側(cè)下頜相對較長E頦偏向患側(cè)28若 X 線證實，其患側(cè)乙狀切跡尚存在，下列哪種手術(shù)方法最適宜?A在相當于髁突頂處，切除0.5cm 寬骨質(zhì)B在相當于髁突頸以上平面

8、，切除l1.5cm 寬骨質(zhì)C在下頜孔平面以上切除11.5cm 骨質(zhì)D在下頜孔平面以下截骨1 1.5cm 骨質(zhì)E在下頜角處截骨l1.5cm 骨質(zhì)29若雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)都已受累，病人無法耐受同期雙側(cè)手術(shù)，而需2 次手術(shù)，兩次手術(shù)之間的間隔不應超過A3 天B1 周C2 周D1 月E3 月30. 病人下前牙中線偏向健側(cè)， 健側(cè)后牙反 牙合，患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)凹陷， 你認為是：A ：翼外肌痙攣B：關(guān)節(jié)囊松馳C：髁狀突增生過長D：翼外肌亢進E：下頜關(guān)節(jié)脫位31. 病人下頜中線偏向患側(cè)，患側(cè)后牙早接觸，健側(cè)開 牙合，應考慮患側(cè)為：A ：顳肌咀嚼肌疼痛B：下頜關(guān)節(jié)脫位C：髁狀突增生過長D：髁狀突骨折E：關(guān)節(jié)盤穿孔3

9、2. 病人雙側(cè)后牙早接觸，前牙開 牙合，雙側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹壓痛，你認為是： A ：雙側(cè)下頜急性前脫位B：雙側(cè)髁狀突頸骨折C：雙側(cè)升頜肌群痙攣D：雙側(cè)關(guān)節(jié)盤破裂E：雙側(cè)翼外肌痙攣33. 病人兒童患化膿性中耳炎時，膿液可直接擴散到顳下頜關(guān)節(jié)腔，其擴散途徑主要是：A ：穿過骨板骨孔B：穿過巖鼓裂處薄層軟組織C：穿過外耳道D：穿過關(guān)節(jié)后區(qū)腮腺組織E：穿過關(guān)節(jié)與中耳的靜脈34. 在兒童期發(fā)生的真性顳下頜關(guān)節(jié)強直，常伴有面下部發(fā)育障礙畸形，指出下列體征中哪一個是錯誤的：A ：患側(cè)下頜體升支短小B：患側(cè)面部扁平C：患側(cè)下頜骨角前切跡加深D：健側(cè)下頜相對較長E：頦點偏向患側(cè)35. 雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直最好一次手術(shù)，

10、如需分兩次手術(shù)，相隔時間以不超過多少為宜：A ：不超過三天B：不超過一周C：不超過兩周D：不超過月E：不超過 3 月36. 檢查開口型應是： A ：張口的大小B：下頜骨的運動方向C：上下唇之間的距離D：上下切牙切緣間的距離E37. 下頜骨的側(cè)方運動應是： A ：雙側(cè)髁狀突滑向前B：雙側(cè)髁狀突滑動轉(zhuǎn)動C：雙側(cè)髁狀突滑向后D：雙側(cè)髁狀突滑向上E：一側(cè)髁狀突滑動，一側(cè)髁狀突轉(zhuǎn)動38關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)的特點，下列哪一個是錯誤的A ：是穩(wěn)定與靈活高度協(xié)調(diào)統(tǒng)一的關(guān)節(jié)B：為左右聯(lián)動的關(guān)節(jié)C：為鉸鏈運動和轉(zhuǎn)動運動組成的復合運動D：關(guān)節(jié)位置和運動與咬合、肌肉功能密切相關(guān)E：關(guān)節(jié)盤為纖維軟骨39.A 翼外肌功能亢進B

11、 翼外肌痙攣C 關(guān)節(jié)D 髁狀突、關(guān)節(jié)盤相對移位E 髁狀突破壞40.A 穿過鼓板骨孔B 穿過巖鼓裂處薄弱的軟組織C 穿過中耳D 穿過關(guān)節(jié)后區(qū)腮腺組織E41.A 開口嚴重受限B 開口中度受限D(zhuǎn) 開口度有時正常受限E 開口度正常42.A 翼外肌B 翼內(nèi)肌CD 顳肌前束E 嚼肌43A 關(guān)節(jié)下腔B 關(guān)節(jié)上腔CD 下頜孔處E 關(guān)節(jié)韌帶處44A 正中牙合B 開口初D 閉口初E 開口末45DE46A 突發(fā)性開口困難B 外傷后發(fā)生開口困難C 關(guān)節(jié)周圍淺層肌肉中可找到敏感點DE47A 可復性關(guān)節(jié)盤前移位B 翼外肌功能亢進D 翼外肌痙攣E 髁狀突破壞48A 開口過大B 中度受限D(zhuǎn) 有時正常有時受限E 開口正常49A 癔病性牙關(guān)緊閉B 咀嚼肌群痙攣CDE 原發(fā)性開口困難50A 下頜前突 B 下頜后縮CD 上頜后縮 E 偏牙合問答題：12345678 試述兒童期發(fā)生一側(cè)真性顳下頜關(guān)節(jié)強直的臨床表現(xiàn)。書是我們時代的生命 別林斯基書籍是巨大的力量 列寧書是人類進步的階梯 高爾基書籍是人類知識的總統(tǒng) 莎士比亞書籍是人類思想的寶庫 烏申斯基書籍 舉世之寶 梭羅好的書籍是最貴重的珍寶 別林斯基書是唯一不死的東西丘特書籍使人