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文檔簡介

1、普外科試題三1. 下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn): ( D )A. 腹痛 B. 惡心、嘔吐 C. 腹膜刺激征 D. 腹瀉2. 急性胃擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為: ( B )A. 宿食,不含膽汁 B. 咖啡色或草綠色 C. 褐色混濁物 D. 糞水樣3. 急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫的最簡單的確診方法是:( B )A. 腹腔穿刺 B. 直腸指檢 線 D. 大便檢查4. 腹部手術(shù)后行胃腸減壓的病人,拔管的依據(jù)為: ( C )A.術(shù)后48小時(shí)B.術(shù)后72小時(shí)C.肛門有排氣 D.術(shù)后4647小時(shí)5. 一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:( B )A. 少食多餐 B. 低脂肪飲

2、食 C. 控制甜食 D. 餐后平臥 10 20分鐘6. 腸瘺非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是: ( D )A. 平臥位 B. 頭低足高位 C. 端坐臥位 D. 低半臥位7. 腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時(shí)常補(bǔ)充: ( C )A. 維生素C B.維生素D C.維生素K D.維生素A8. 直腸癌最常見的癥狀是: ( C )A. 里急后重 B. 腹痛 C. 血便 D. 尿頻9. 直腸癌病人最可靠、最有效的檢查方法是: ( D )超 B. 大便潛血實(shí)驗(yàn) C. 直腸指檢 D. 直腸鏡取活組織檢查10. 急性闌尾炎最典型的體征是: ( C )A. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B. 惡心、嘔吐C. 右下腹固定壓痛 D.

3、腸鳴音減弱或消失11. 持續(xù)腹腔雙套管灌洗引流的順序是: ( C )A. 開放灌洗一吸引一停止灌洗 B. 開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗C. 開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗一關(guān)閉吸引器 D. 吸引一關(guān)閉吸引器12. 腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確: ( B )A. 密切觀察病情 B. 給嗎啡止痛 C. 保持有效胃腸減壓 D. 糾正水 電解質(zhì)紊亂13. 腹外疝病人手術(shù)后離床活動的時(shí)間一般為: ( C )A. 12日 B.56日 C. 35日 D.34日14. 結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng): ( B )A. 控制飲食 B. 口服甘露醇 C. 清潔腸道 D. 應(yīng)用腸道抑菌

4、劑15. 肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不妥:( C )A. 教會病人做深呼吸、有效咳嗽B. 練習(xí)臥位排便排尿C. 肥皂水清潔灌腸D.術(shù)前補(bǔ)充維生素 K16. 門靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床: ( C )A. 3 天 B.5 天 C 1 周 D.1017. 急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括: ( B )A. 腹痛、寒戰(zhàn)、高熱 B. 惡心、嘔吐 C. 黃疸 D. 休克18. 下列哪項(xiàng)不是胰腺部分切除術(shù)后常見的并發(fā)癥: ( C )A. 胰瘺 B. 膽瘺 C. 腸瘺 D. 膽道感染19. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人術(shù)前護(hù)理措施中最重要的是: ( D )A. 保持環(huán)境涼爽、安靜B.鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量、高

5、蛋白、高維生素飲食C. 教會病人練習(xí)頭低肩高 (頸過伸 ) 體位 D. 遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺及減緩心率 的藥物20. 乳房癌根治術(shù)后的護(hù)理措施中,不正確的是: ( C )A. 病人術(shù)后血壓平穩(wěn)后可取半臥位 D. 觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端血液供應(yīng)情況C. 患側(cè)上肢平放,避免在患肢測血壓、注射和抽血D. 術(shù)后10 H內(nèi)不外展,上肢負(fù)重不宜過大或過久21 .下列關(guān)于急性化膿性腹膜炎描述,不正確的是: ( D )A. 原發(fā)病不同,腹痛性質(zhì)不同 B. 早期常有惡心、嘔吐C. 體溫開始可正常D. 腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)E. 直腸前窩飽滿伴觸痛22. 化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的措施不正確的是: ( D )A. 半臥位 B. 禁

6、食 C. 胃腸減壓D. 禁用止痛藥 E. 氧氣吸人23胃大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)不正確的是:( D )A. 定時(shí)測量生命體征 B. 詳細(xì)記錄 24小時(shí)出入量C.鼓勵(lì)早期下床活動D.拔除胃管當(dāng)日可給半流質(zhì)飲食E. 控制甜食24. 腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)不包括:(C )A.腹痛 B.惡心、嘔吐 C.排便困難 D.腹脹 E.停止排氣25. 直腸癌早期診斷的方法不包括:(D )A.詳細(xì)詢問病史 B.大便潛血檢查 C.直腸指檢線E. 直腸鏡26. 結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義不包括:(A )A.減少術(shù)中出血 B.減少術(shù)中污染C.防止術(shù)后腹脹 D.防止切口感染 E.有利于吻合口愈合27. 腸造口的護(hù)理要點(diǎn)不包

7、括: (C )A.心理護(hù)理B.術(shù)后3日內(nèi)注意觀察造口處血運(yùn)情況C. 飲食以高熱量、高蛋白、粗纖維的食物為宜D. 術(shù)后避免過度增加腹壓的活動 E.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣28. 急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)不包括:(B )A.胃腸道癥狀 B.腸鳴音亢進(jìn) C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛E.腹膜刺激征29. 二歲以下兒童腸梗阻常見的病因是_D_A .嵌頓性斜疝B .先天性腸道閉鎖或無肛C .先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D .急性腸套疊E .胎糞性腹膜炎30. 絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是_CA .陣發(fā)行絞痛B .持續(xù)性頓痛C .持續(xù)劇烈腹痛D .放射性腹痛E .持續(xù)性隱痛,陣發(fā)性脹痛31、成人腸套疊常見原因是_DA .

8、畸形B .飲食習(xí)慣改變C .劇烈運(yùn)動D .腸腫瘤E .腸道炎癥32、高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是 _B_A .胃腸減壓時(shí)胃液極少B .頻繁嘔吐,腹脹不明顯C .明顯失水及酸中毒D .體溫升高E .以上都不是33、早期腸套疊最佳的治療方法是_D_A .顛簸療法B .口服植物油C .手術(shù)切除套疊部分D .空氣灌腸E .胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛34、 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合EA. 多見于男性老年人B. 常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作,經(jīng)排氣排便后緩解病史C. 起病常緩、發(fā)作是有腹痛D. 腹脹明顯E. 頻繁嘔吐35、 絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_EA .腹部出現(xiàn)腹膜刺激征

9、B .腹痛持續(xù)加重,無緩解C .嘔吐血性或棕褐色液體D .腸鳴音消失或減弱E .X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時(shí)間而變36、 鑒別回腸一結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是_CA 詢間有無慢性陣發(fā)性腹痛B .檢查右下腹有無包塊C .進(jìn)行X線負(fù)劑灌腸檢查D .檢查有無血性粘液便E .檢查血色素是否下降37、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是 _CA .腹脹B .停止排氣、排便C .嘔吐頻繁D .血便E .腹部包塊38、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí),首先應(yīng)想到 _DA .蛔蟲團(tuán)所致的腸梗阻B .粘連所致的腸梗阻C .嵌頓性腹外疝D(zhuǎn) .腫瘤E .小腸扭轉(zhuǎn)39、 絞窄性腸梗阻的病理生理改變中,下列哪項(xiàng)

10、是錯(cuò)誤的DA.有效循環(huán)血量銳減B .大量毒素吸收C .水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D .可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒E. 最終導(dǎo)致腸壞死,腸穿孔40、 腸系膜上動脈起始部梗阻,引起腸管血液循障礙的范圍為CA全部小腸B .僅屈氏韌帶以下的小腸C .屈氏韌帶以下的小腸,盲腸及升結(jié)腸D .升結(jié)腸和橫結(jié)腸E .全部大小腸41、單純性機(jī)械性腸梗阻可采用_DA 充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B 抗生素治療C 立即手術(shù),去除病因D 先采用非手術(shù)治療E 腹部熱敷42、絞窄性腸梗阻應(yīng)采用 CA.充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B 抗生素治療C 立即手術(shù),去除病因D 先采用非手術(shù)治療E 腹部熱敷43、瘢痕性幽門梗阻應(yīng)采用 AA.充分準(zhǔn)備后胃大部

11、切除術(shù)B 抗生素治療C 立即手術(shù),去除病因D 先采用非手術(shù)治療E 腹部熱敷44. 女性,48歲,上腹痛史10年,近3月癥狀加重,胃鏡檢查:胃角潰瘍,檢 查陽性,最佳治療為CA生胃酮 B阿莫西林+甲硝唑 C鉍劑+阿莫西林 D嗎丁啉+阿莫西 林 E手術(shù)45. 男性,48歲,1周來上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小時(shí)后嘔血約200,嘔血后疼痛減輕,可能是哪種疾病CA急性胃炎B慢性胃炎C消化性潰瘍D應(yīng)激性潰瘍E肝硬化46. 男性,60歲,近2個(gè)月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治療無效,曖氣。近1月反復(fù)嘔吐,吐物為酸酵性宿食,可能的疾病是DA慢性胃體炎幽門梗阻B慢性胃竇炎并幽門梗阻C胃體潰瘍并幽門梗阻47

12、. 女性,35歲,2 個(gè)月來每于飯后 1 小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解,嘔吐后減輕。 需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷 BA 胃液分析 B 胃鏡 C 腹部 B 超 D E 便隱血 試驗(yàn)48. 男性, 38 歲,間歇性上腹痛 2年,受涼后加重,噯氣,近 2天疼痛加重,突 然嘔血 500,繼而排黑便 200,出血后腹痛緩解,其最可能的出血原因是BA 胃 癌 B 消 化 性 潰 瘍 C 慢 性 胃 炎D 急性胃粘膜病變 E 食管靜脈曲張破裂49. 男 35 歲,胃潰瘍史 5 年,3 月來上腹無規(guī)律疼,進(jìn)食后顯著,鋇透 : 胃粘膜 增粗,紊亂,胃竇見1.0 x 1.5龕影。如為8/6,脈搏110次/分,煩躁,出

13、汗, 首選的處理是 AA 快速輸血 B 口服去甲腎上腺素 C 快速輸鹽 水D 快速輸葡萄糖 E 肌注立止血50. 男性, 35 歲,胃潰瘍史 5 年, 3月來上腹無規(guī)律疼,進(jìn)食后顯著,鋇透 : 胃粘 膜增粗,紊亂,胃竇見 1.0 x 1.5 龕影。哪種病情需緊急手術(shù) DA 穿透性潰瘍B 并幽門梗阻C 胃潰瘍可疑癌變D 大出血停止后不到 1 日,又有大出血E 反復(fù)上消化道出血,現(xiàn)又排柏油便51. 女, 47歲, 4 年反復(fù)胃區(qū)不適,疼痛噯氣,胃鏡檢查 : 胃竇部粘膜紅白相間以 白為主,可見血管分支透見并做活檢病理。關(guān)于萎縮性胃竇炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 AA 與自身免疫反應(yīng)有關(guān) B 發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多

14、見 C 胃酸正?;蜉p度 障礙D 胃 粘 膜 炎 癥 由 淺 變 深E 附 于 胃 竇 粘 膜 上 皮 細(xì) 胞上52. 男性, 55歲,反復(fù)不規(guī)則胃脹痛 3 年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎慢性胃炎活 動期判定根據(jù)是 CA 粘膜糜爛 B 粘膜出血 C 粘膜中性粒細(xì)胞增 多D 粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞 E 粘膜有過形成53. 女性, 48歲,胃潰瘍史 10 年,近 1年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍, 幽門螺桿菌陽性最有診斷價(jià)值的病史是 EA 上腹無規(guī)律性疼 B 饑餓疼為主,進(jìn)食緩解 C 午夜痛為主D發(fā)作性劇痛E腹痛發(fā)生于飯后0.51小時(shí)54. 女性,48歲,胃潰瘍史 10年,近 1 年癥狀加劇,胃

15、納不佳。胃鏡胃角潰瘍, 幽門螺桿菌陽性鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是 DA 疼痛程度B 全身情況C 大便隱血持續(xù)陽性D 胃鏡與鋇透檢查E 內(nèi)科治療無效55. 女性,48歲,胃潰瘍史 10年,近 1 年癥狀加劇,胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍, 幽門螺桿菌陽性最佳治療方案是 DA 羥氨芐青霉素 +甲硝唑B 多潘立酮(嗎丁啉) +羥氨芐青霉素C手術(shù)切除D 鉍劑 +羥氨芐青霉素E 生胃酮56. 男性, 28歲。十二指腸球潰瘍史 5年,突感上腹劇痛 5小時(shí),繼之全腹痛, 大汗淋漓。查 : 全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷 CA 腹肌緊張 B 腹叩診呈鼓音 音 E 腸鳴音消失5

16、7. 似有潰瘍穿孔可能急診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A 胃鏡 B X 線腹部視透 腹腔試穿C 肝 濁音 界消失 D 腹部移動性濁BC X 線胸透D 鋇透58. 似有潰瘍穿孔可能十二指腸穿孔哪一部位較多見 BC 十二 : 全腹壓E 胃底D 8A 十二指腸球部小彎側(cè) B 十二指腸球部前壁 指腸球部后壁D 十二指腸降部 E 十二指腸水平部59. 男性, 32 歲,胃潰瘍史 3 年,今突上腹劇痛,面色蒼白,大汗, 痛,腹肌緊張。似穿孔胃潰瘍穿孔在哪一部位多見 BA 胃 大彎 B 胃小彎 C 胃體 D 胃竇 部60. 似穿孔急性穿孔診斷后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果最好DA 48 小時(shí)B 12 小時(shí) C 24 小時(shí)小時(shí)內(nèi)E

17、10 小時(shí)61 腹部最易損傷的空腔臟器是 CA 結(jié)腸B 胃C 小腸D 直腸E 十二指腸 62診斷腹部閉合性損傷胃破裂,最有意義的是 DA 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高B 腹部肌緊張及反跳痛C 有固定壓痛點(diǎn)D 膈下游離氣體E 超聲波測出腹腔內(nèi)有積液63. 診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是 BA 超聲波檢查B 腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C 腹部壓痛D X線檢查E同位素掃描64、腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液,應(yīng)考慮診斷為BA空腔臟器破裂B實(shí)質(zhì)臟器破裂C后腹膜血腫D誤穿入腹腔血管E前腹壁血腫65、腹部外傷合并失血性休克,主要處理原則為EA快速補(bǔ)充液體B給予大量止血藥物C主要為輸血以補(bǔ)足血容量D應(yīng)用大量抗生素

18、控制感染E在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血66、關(guān)于腹股溝疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 &A. 斜疝多見于兒童及青壯年 B 直疝疝囊在精索后內(nèi)方C. 直疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)D. 腹股溝管下壁為腹股溝韌帶 E .斜疝嵌頓機(jī)會較多67、最常見的腹外疝是 CA. 股疝B .腹壁切口疝C .腹股溝斜疝D(zhuǎn) .臍疝E.腹股溝直疝68、腹股溝斜疝的疝囊位于精索的_CA. 內(nèi)側(cè)B .外側(cè)C .前方D .后方E.下方69、急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于(C )A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、回腸痙攣C、炎癥刺激壁層腹膜D闌尾漿膜充血E、闌尾高度腫脹70、青年男性已做闌尾膿腫引流術(shù),闌尾進(jìn)一步處理最好是( E )A、

19、長期應(yīng)用抗生素B、間斷服中藥消炎C、定期復(fù)查白細(xì)胞D加強(qiáng)活動,防止腸粘連E、 3 個(gè)月后行闌尾切除術(shù)71、急性闌尾炎時(shí)最重要的體征是( A )A、右下腹固定壓痛B、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性C、反跳痛D麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛E、臍周壓痛72、急性闌尾炎的主要癥狀是( C )A、惡心、嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D便秘E、食欲減退73、化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后第 4 天發(fā)熱,右下腹部跳痛,切口部紅腫,有 壓痛。最大可能是( D )A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D切口感染E、闌尾根部盲腸壞死A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B、閉孔肌試驗(yàn)陽性C、直腸指檢右前方有觸痛D右下腹固定壓痛E、點(diǎn)壓痛75、急性闌尾炎并發(fā)寒

20、戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí),應(yīng)警惕( E )A、肝膿腫B、化膿性膽管炎C、盆腔膿腫D毛細(xì)膽管性肝炎E、門靜脈炎76、急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于( E )A、胃腸道反射性痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內(nèi)臟功能紊亂D合并急性胃腸炎E、內(nèi)臟神經(jīng)反射77、化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的措施不正確的是: ( D )A. 半臥位 B. 禁食 C. 胃腸減壓D. 禁用止痛藥 E. 氧氣吸人79. 胃腸減壓的目的是: ( B )A. 吸出積聚在胃腸道內(nèi)的氣體和液體 B. 增加胃腸道內(nèi)的壓力和張力C. 促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)D.改善胃腸壁血液循環(huán)E. 有利于炎癥局限79. 腹腔雙套管灌洗引流的目的是: ( C )A. 引流作用

21、B.沖洗作用C. 增加胰液對機(jī)體的損害 D. 減少胰腺壞死組織對機(jī)體刺激E. 減少毒素對機(jī)體的刺激80. 哪項(xiàng)不是胃大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)是: ( D )A. 定時(shí)測量生命體征 B. 詳細(xì)記錄 24小時(shí)出入量C. 鼓勵(lì)早期下床活動 D. 拔除胃管當(dāng)日可給半流質(zhì)飲食E. 控制甜食81. 胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥不包括: ( A )A. 胃潴留 B. 十二指腸殘端破裂C. 胃腸吻合口破裂或瘺 D. 術(shù)后梗阻82. 不是腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)是: ( C )A. 腹痛 B. 惡心、嘔吐 C. 排便困難 D. 腹脹 E. 停止排氣83. 腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確: ( B )A

22、. 密切觀察病情 B. 給嗎啡止痛 C. 保持有效胃腸減壓 D. 糾正水 電解質(zhì)紊亂84. 腹外疝病人手術(shù)后離床活動的時(shí)間一般為: ( C )A.12日 B.5 6日 C. 3 5日D.3 4日85. 結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng): ( B )A. 控制飲食 B. 口服甘露醇86. 肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不妥:A. 教會病人做深呼吸、有效咳嗽C. 肥皂水清潔灌腸D.87. 診斷早期胃癌最可靠的方法 C 線鋇餐胃腸造影術(shù)B. 四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C .纖維胃鏡檢查D .脫落細(xì)胞檢查E. 超聲波檢查88. 胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為 CA. 直接蔓延B. 血行轉(zhuǎn)移C. 淋巴轉(zhuǎn)移D .腹腔種植E. 直接至卵巢89. 粘連性腸梗阻治療原則為 CC. 清潔腸道 D. 應(yīng)用腸道抑菌劑 ( C )B. 練習(xí)臥位排便排尿 術(shù)前補(bǔ)充維生素 KA. 必須立即手術(shù)B. 均可非手術(shù)治療C. 根據(jù)梗阻的類型而定D. 手術(shù)治療為主E. 非手術(shù)治療為主90. 關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的病因,哪一項(xiàng)

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